余辉；陈娟
目的 考察芪白平肺方的抗炎及耐缺氧作用.方法 建立二甲苯致小鼠耳壳肿胀、卡拉胶致小鼠足肿胀模型以研究抗炎效果;采用常压耐氧法观察耐缺氧作用.结果 芪白平肺方对二甲苯所致小鼠耳肿胀、卡拉胶致小鼠足肿胀有明显抑制作用,能够延长缺氧情况下小鼠的存活时间.结论 芪白平肺方具有一定的抗炎和耐缺氧作用,值得临床进一步研究.
作者：唐兴梅；李卓琼；李芳；朱文灯；高晓艳；凌娅 刊期： 2018年第23期
目的 观察糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果.方法 选取医院收治的慢阻肺急性加重期患者130例,随机分为观察组和对照组,每组65例.2组均接受常规祛痰、平喘与抗炎治疗.对照组在此基础上予特布他林治疗,观察组在予特布他林治疗的同时,加用糖皮质激素.比较2组治疗前后血气指标(PaO2、PaCO2)以及临床疗效.结果 治疗后2组血气指标均较治疗前有所改善,观察组改善程度较对照组更明显(P＜0.01);观察组总有效率为98.46％,高于对照组的81.54％ (P＜0.01).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺,能提升治疗效果,改善患者症状,值得临床推广应用.
作者：顾涛 刊期： 2018年第23期
《医学遗传学基础》是一门理论与实践相结合,实验性、实践性、操作性较强的医学基础课程,其不仅要学习医学遗传学的一些基本原理、基本理论、基本知识,还要运用所学医学遗传学知识进行遗传病的咨询、诊断、治疗和预防,学会正确选择和应用医学遗传学的临床诊断技术.因此,在教学上强调情境与协作,重视直观和操作,提倡学生学习的主动性.既注重认知能力的培养,同时也提倡培养学生的主动性.教师在教学过程中如何运用全新的教学方法,构建新的教学模式,对学生进行科学思维、操作、观察、科学语言等素质培养,是目前面临的一个重要课题[1].
作者：张晓青 刊期： 2018年第23期
目的 观察比较不同手术方法治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取医院收治的双侧额颞部重型颅脑损伤患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予双额冠状骨瓣开颅去骨减压术治疗,观察组给予双侧标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗,比较2组临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组总有效率为90.63％,高于对照组的68.75％ (P ＜0.05);观察组并发症发生率为9.38％,低于对照组的37.50％(P＜0.01).结论 双侧标准外伤大骨瓣开颅骨瓣减压术治疗双侧额颞部重型颅脑损伤患者的临床效果显著,并发症发生率低.
作者：孟繁强 刊期： 2018年第23期
目的 观察循证护理在高血压患者护理中的应用效果.方法 选取医院收治的高血压患者114例,随机分为观察组和对照组,每组57例.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理模式,观察比较2组护理前后舒张压、收缩压以及生活质量评分情况.结果 护理后,2组收缩压、舒张压数值较护理前均下降,且观察组收缩压、舒张压数值低于对照组(P均＜0.01);护理后,2组各项生活质量评分及总分均较护理前升高,且观察组各项生活质量评分及总分高于对照组(P均＜0.01).结论 循证护理在高血压患者中的护理效果显著,能进一步提高患者及其家属对高血压的认识程度,使其养成良好的生活习惯,提高患者生活质量,值得推广应用.
作者：周丽琴；吴雪华 刊期： 2018年第23期
目的 观察比较胸腔镜下肺叶切除术与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果.方法 将70例早期非小细胞肺癌根据手术方式选择不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组采取传统开胸手术治疗,观察组采取胸腔镜下肺叶切除术治疗.比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、淋巴结清扫数、VAS疼痛评分、术后并发症发生率及1年生存率.结果 观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,观察组术中出血量及术后引流量少于对照组,观察组VAS疼痛评分低于对照组(P均＜0.01);2组淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组肺不张、支气管胸膜瘘、手术切口感染、皮下气肿等术后并发症发生率为5.71％,低于对照组的22.86％ (P ＜0.05);2组1年生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量、术后引流量,减轻疼痛程度,降低术后并发症发生率,而对淋巴结清扫数和1年生存率无明显影响.
作者：徐少华；朱金陵；周晓；崔丽华 刊期： 2018年第23期
甲拌磷(phorate)别名3911,是中华人民共和国农业部公告第199号明确规定国家应该严禁使用的高毒类农药,可抑制胆碱酯酶活性而引起神经生理功能的紊乱.临床表现有头痛、头昏、恶心、呕吐、抽搐及意识丧失[1].癫痫作为三大神经系统疾病之一,根据发病原因大致可分为原发性癫痫、继发性癫痫和隐源性癫痫.中枢神经系统病变或者异常是继发性癫痫发病的主要原因之一,其中一个症状或主要症状就是癫痫,而有机磷中毒也是继发性癫痫病的病因之一[2].目前,临床治疗癫痫患者的主要方法是长期服用抗癫痫药物.由于抗癫痫药的药代动力学复杂、患者个体差异较大,且体内代谢过程受多种因素影响,因此需要进行治疗药物监测(TDM),实施个体化给药方案,尽量避免药物的不良反应以减轻患者的药源性损伤,从而达到安全、有效和经济的治疗目标[3-4].现针对甲拌磷中毒患者1例抗癫痫个体化治疗报告进行分析,分析临床药师在癫痫患者药物治疗中的作用.
作者：翟丹丹；刘建军；李俊峰；代文婷；张正升；刘秀珍 刊期： 2018年第23期
宫颈糜烂多发于育龄妇女,多见于慢性子宫颈炎,在门诊中久居首位.该疾病的患者会出现化脓性、血性白带,并时常与腰部酸痛、腹部坠感等不舒适感并发,若未得到有效的治疗,可导致不育,流产,后期可发展为宫颈癌,给患者带来极大危害[1].临床上治疗宫颈糜烂的方法众多,主要以药物治疗与物理治疗居多,其中物理疗法中的微波疗法应用广泛,此疗法效果明显,并发症少,患者接受程度较高[2].
作者：王翠娟；杨晓亭；王环环 刊期： 2018年第23期
目的 观察负压封闭引流技术(VSD)用于治疗烧伤创面的护理效果及方法.方法 选取60例深Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组予以常规换药及护理,观察组予以VSD及护理.比较2组创面细菌培养阳性率、植皮成活率、住院时间、疼痛及舒适度评分和并发症发生情况.结果 观察组植皮成活率高于对照组,创面细菌培养阳性率低于对照组(P均＜0.05);观察组舒适度评分高于对照组、疼痛评分低于对照组,住院时间短于对照组(P均＜0.01);观察组并发症发生率为6.67％,低于对照组的30.00％ (P＜0.05).结论 VSD能促进烧伤患者的创面愈合,提高植皮成活率,减少并发症发生,减轻患者痛苦,缩短住院时间.
作者：龚会岚 刊期： 2018年第23期
目的 观察含小分子直接抗病毒药物(DAAS)治疗方案在基因1b型丙型肝炎治疗中的疗效,验证DAAS在丙型肝炎的治疗效果和不良反应发生情况.方法 48例基因1b型丙肝患者,采用含DAAS治疗方案进行12、24周疗程治疗,观察丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)、肝功能[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)]及肝脏硬度值(F)的变化情况.结果 含DAAS的治疗方案抗病毒疗效高,快速病毒应答(RVR)高,持续病毒应答率(SVR)12周高.48例患者无论HCV-RNA的基线高低,所有含DAAS药物的方案均在2～4周HCV-RNA＜25 IU/ml,RVR 100％,SVR12为95.8％,TBIL、ALT下降甚至复常,ALB增加、肝硬度值F下降.抗病毒治疗前和结束后12周比较,TBIL、ALT、ALB、F值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 含DAAS的治疗方案,是高效的抗病毒治疗方案,可改善患者肝功能、降低肝纤维化、缩短疗程,不良反应少,值得推广应用.
作者：胡莉华；龙湘珍；蒋玉兰 刊期： 2018年第23期
目的 观察新生儿呼吸窘迫综合征息儿机械通气时采用优质护理干预的临床效果.方法 选择医院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较2组干预前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)]及并发症发生情况.结果 干预后,2组PaCO2水平低于干预前,PaO2、SpO2水平均高于干预前,且观察组PaCO2水平低于对照组,PaO2、SpO2水平高于对照组(P均＜0.01);观察组并发症发生率为5.00％,低于对照组的20.00％(P＜0.05).结论 呼吸窘迫综合征患儿采用优质护理干预,可有效改善息儿血气指标,利于病情控制并减少并发症发生.
作者：霍耀芳；郄学敏；姚爱敏；李建玲 刊期： 2018年第23期
目的 观察缩宫素联合米索前列醇预防瘢痕子宫剖宫产产后出血的疗效.方法 选取医院行剖宫产的瘢痕子宫产妇160例,随机分为观察组和对照组,每组80例.对照组予缩宫素预防产后出血,观察组在对照组基础上,加予米索前列醇预防产后出血,比较2组出血量及不良反应.结果 与对照组比较,观察组产妇手术出血量、产后2h出血量、产后24 h出血量更少(P均＜0.01);观察组与对照组不良反应发生率均为6.25％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缩宫素联合米索前列醇用于瘢痕子宫剖宫产产后出血的预防效果值得肯定,且不会增加不良反应发生风险,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：吴美希 刊期： 2018年第23期
目的 调查闽西地区妊娠妇女碘营养水平,建立闽西地区妊娠妇女特异性血清甲状腺激素的正常参考范围,并分析碘营养对甲状腺激素的影响.方法 经过严格筛查选取妊娠妇女722例,检测其尿碘及甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体.结果 722份妊娠妇女的尿碘中位数为161.6 μg/L;选取尿碘处于适宜状态的孕早期妊娠妇女127例,孕中期妊娠妇女142例,孕晚期妊娠妇女124例,并建立了本地区不同孕期特异性甲状腺激素正常参考范围.根据本研究建立的参考范围,分析不同碘营养下妊娠期甲状腺功能异常发生率,不同碘营养状态下单纯低T4血症及临床甲减、亚临床甲减发生率比较差异有统计学意义.结论 闽西地区妊娠妇女碘营养处于碘适量状态,建立妊娠期特异性的血清FT3、FT4和TSH的正常参考范围,不同碘营养下妊娠期甲状腺功能异常发生率不同.
作者：童艳；陈日江；陈阳；黄建青；涂梅 刊期： 2018年第23期
目的 分析规范化生活饮食干预在中青年女性乳腺小叶增生患者治疗护理中的应用价值.方法 选取医院收治的中青年女性乳腺小叶增生患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组治疗期间接受常规护理指导,观察组则在常规护理基础上进行规范化生活饮食干预,观察比较2组治疗效果及生活质量评分情况.结果 观察组治疗总有效率为92.86％,对照组总有效率为88.10％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组生活质量各维度评分[生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、总体健康(GH)]均高于对照组(P＜0.01).结论 中青年女性乳腺小叶增生患者实施规范化生活饮食干预可有效改善其生活质量,具有较高的可行性与安全性.
作者：董娅云 刊期： 2018年第23期
目的 观察围手术期针对性护理干预在经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者中的应用效果.方法 选取医院乳腺科接受经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者64例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组32例.对照组接受常规乳腺护理,观察组则在常规护理基础上进行围手术期针对性护理干预,观察比较2组手术切口愈合情况、住院时间、护理满意度、术后并发症发生情况.结果 2组切口Ⅰ期愈合率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间短于对照组,观察组护理满意度评分高于对照组(P均＜0.01);观察组术后并发症发生率为6.25％,低于对照组的25.00％ (P ＜0.05).结论 经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术围手术期实施针对性护理干预可有效缩短患者住院时间,提高患者住院护理满意度,并对减少术后并发症发生风险具有积极作用.
作者：孙红 刊期： 2018年第23期
目的 观察低分子肝素与阿司匹林联合治疗习惯性流产的临床效果.方法 选取80例习惯性流产患者参与此次研究,随机分为观察组和对照组,每组40例.2组均予以常规治疗,同时对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予低分子肝素联合阿司匹林治疗.观察比较2组活产率、分娩时孕周、分娩出血量、不良反应发生率.结果 观察组活产率高于对照组,流产率低于对照组(P＜0.05);观察组分娩时孕周长于对照组,分娩出血量少于对照组(P＜0.01);观察组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的25.0％ (P ＜0.05).结论 习惯性流产患者给予低分子肝素联合阿司匹林治疗,可改善患者的妊娠结局,延长分娩孕周,减少出血.
作者：李亚 刊期： 2018年第23期
目的 观察小儿支原体肺炎治疗中选用阿奇霉素序贯治疗的临床效果.方法 此次研究对象筛选68例因患肺炎支原体肺炎,对其展开阿奇霉素序贯治疗,对治疗效果做进一步分析.结果 给药后,入选的68例患儿中,显效54例(79.41％),有效12例(17.65％),无效2例(2.94％),治疗总有效率97.06％;68例患儿啰音消失时间为(5.85±1.20)d,退热时间为(2.25±1.24)d,咳嗽消失时间为(8.10±3.12)d.结论 对于小儿支原体肺炎展开阿奇霉素序贯治疗,可提高治疗有效率,促进病情转归,建议推荐应用.
作者：唐铭 刊期： 2018年第23期
目的 观察比较电视胸腔镜与常规开胸肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌患者的临床效果.方法 选取医院收治的非小细胞肺癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.2组均采用双腔气管插管以及静脉复合麻醉,观察组采用电视胸腔镜肺叶切除手术,对照组采用常规开胸肺叶切除手术.观察比较2组手术指标、免疫功能指标、VAS评分及不良反应发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,引流时间、住院时间短于对照组(P均＜0.01);治疗后,2组VAS评分较治疗前均降低,且观察组VAS评分低于对照组(P均＜0.01);治疗后,2组CD3、CD4水平较治疗前升高,CD8水平较治疗前降低,且观察组上述指标改善程度更明显(P均＜0.01);观察组不良反应发生率为7.50％,低于对照组的25.00％(P＜0.05).结论 在电视胸腔镜辅助下进行肺叶切除术治疗非小细胞肺癌,可减轻并发症及术后疼痛,调节免疫功能,有利于患者预后,较常规开胸手术治疗更佳.
作者：王兰朋 刊期： 2018年第23期
目的 观察比较托拉塞米与呋塞米治疗心力衰竭患者的临床效果.方法 将60例心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用呋塞米治疗,观察组采用托拉塞米治疗.观察比较2组治疗前后pro-BNP水平、心功能等级和心力衰竭治疗总有效率、药物不良反应发生率,并比较治疗前后血钾、血钠和血肌酐水平.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,高于对照组的76.67％ (P ＜0.01);2组均无严重药物不良反应发生.治疗后,2组pRO-BNP水平、心功能等级较治疗前均改善,且观察组pRO-BNP水平、心功能等级改善程度优于对照组(P均＜0.01);治疗后,2组血钾水平较治疗前降低,且观察组血钾指标改善程度优于对照组(P＜0.01或P＜0.05),2组治疗前后血钠、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 托拉塞米治疗心力衰竭患者效果优于呋塞米,且对电解质、肾功能影响小,无明显不良反应,值得推广应用.
作者：陈杰 刊期： 2018年第23期
目的 观察全身麻醉复合硬膜外阻滞在食管癌手术中的应用效果.方法 选取医院收治的食管癌患者92例,随机分为全麻组和复合组,每组46例.全麻组行全身麻醉;复合组行全身麻醉复合硬膜外阻滞.观察2组血流动力学情况、麻醉维持用药量、苏醒时间以及不良反应发生情况.结果 复合组HR、MAP以及CVP在麻醉前(T0)、插管前(T1)、插管后5 min(T2)、拔管时(I3)中较为稳定,波动幅度明显小于全麻组(P＜0.05);复合组芬太尼、维库溴铵及丙泊酚用量均少于全麻组,苏醒时间短于全麻组(P＜0.01);复合组不良反应发生率为6.52％,低于全麻组的23.91％ (P ＜0.05).结论 对食管癌手术患者采用全身麻醉复合要硬膜外阻滞效果更佳,血流动力更平稳,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：班荣球 刊期： 2018年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
