王爱华;白少露;张昕婷
目的:探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PrCA)及冠状动脉内支架术治疗后心肌酶(CK、CK-MB)增高的原因.方法:用常规生化方法测定CK、CK-MB.选择92例PTCA及冠脉内支架术前CK、CK-MB值正常的患者,术后6~8 h及24 h再次测定CK、CK-MB值.将测定值高于正常范围的患者列入增高组(n=20),测定值在正常范围内的为正常组(n=72).结果:92例患者术前CK、CK-MB均在正常范围[分别为(73.2±34.7)U/L和(10.5±4.3)U/L].两组间病变复杂程度(多支病变)在心肌酶增高组[CK和CK-MB分别为(252±60.8)U/L和(46.5±13.1)U/L ]较为明显,而在心肌酶正常组[CK和CK-MB分别为(82.3±46.5)U/L和(12.4±3.1)U/L]病变较轻,差异有统计学意义(χ2=4.09 P<0.05).冠脉边支闭塞、大于20min的胸痛及冠脉撕裂两组间比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论:PTCA及冠脉内支架治疗后部分患者CK、CK-MB值增高的原因可能是多支复杂病变,冠脉撕裂,特别是边支闭塞、栓塞导致心肌细胞的损伤或小灶性坏死.
作者:王磊;黄树温;李克清;张雁;牟瑞起;王荣彬 刊期: 2003年第03期
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)对癫痫患儿止血功能的影响.方法:对38例服用不同剂量VPA的癫痫患儿分别于服药前、服药3个月和6个月时检测其出血时间(BT)、血小板数量、血小板聚集率、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素-F1α(6-Keto-PGF1α)的水平.结果:服用VPA 3个月与服药前比较,BT显著延长(t=2.357,P<0.05),且与VPA剂量呈正相关;血小板计数明显减少(t=2.824,P<0.001),与VPA剂量呈负相关;胶原和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率显著下降(t=2.153和2.263,P均<0.05),与VPA剂量呈负相关;TXB2显著下降(t=2.373,P<0.05),与VPA剂量无相关;6-Keto-PGF1α无明显变化.服药6个月与3个月比较,上述各指标差异无统计学意义.结论:VPA能影响癫痫患儿的止血功能,影响的程度与VPA剂量相关,与用药时间无关.
作者:刘心洁;孙若鹏;马丽霞;赵飞 刊期: 2003年第03期
目的:观察异黄酮类化合物N-2035对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:利用大脑中动脉栓线阻断法(MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,观察化合物N-2035对缺血再灌注大鼠的脑水肿、细胞内钙及凋亡抑制基因bcl-2表达的影响.结果:化合物N-2035能改善局灶性脑缺血再灌注损伤脑水肿,降低细胞内钙,增加bcl-2的表达.结论:化合物N-2035对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与化合物N-2035抗细胞凋亡有关.
作者:孙茹;张岫美;魏欣冰;王姿颖;孙霞;光红梅 刊期: 2003年第03期
目的:观察低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性.方法:将64例糖尿病肾病患者根据24 h尿白蛋白或蛋白定量分为早期糖尿病肾病(30例)和临床期糖尿病肾病(34例),再随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予降糖降压治疗,治疗组再予以低分子肝素治疗,疗程8周,观察血脂、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原标准化比率、肝肾功能、内生肌酐清除率、24 h尿白蛋白或蛋白定量变化及副作用.结果:两期治疗组治疗后血脂、纤维蛋白原、24 h尿白蛋白或蛋白定量下降,临床期糖尿病肾病治疗组血尿素氮、肌酐降低,内生肌酐清除率升高,治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.0l,P<0.05).结论:低分子肝素治疗糖尿病肾病安全有效.
作者:胡昭;吴岭;宿志梅;王玲;裴斐;彭涛 刊期: 2003年第03期
目的:研究9-顺-维甲酸对非小细胞肺癌A549、PG、SPC-A1的细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶4(Cdk4)表达的影响,探讨其抑制非小细胞肺癌生长与影响CyclinD1、Cdk4表达的相关性.方法:采用半定量逆转录PCR方法,分析细胞周期因子CyclinD1、Cdk4表达的变化.结果:9-顺-维甲酸既可以降低PG、SPC-A1的CyclinD1表达(P<0.01),又可以降低PG、A549的Cdk4表达(P<0.01).结论:9-顺-维甲酸对非小细胞肺癌生长的抑制作用,与其调控细胞周期因子CyclinD1、Cdk4的表达密切相关.
作者:任桂杰;刘志方;丁磊;胡国强;胡晓燕;于雪艳 刊期: 2003年第03期
罗红霉素(roxithromycin)是红霉素9位酮基被2-甲氧乙氧甲基肟取代的半合成大环内酯类抗生素,其体内抗菌活性明显优于红霉素.我们对罗红霉素干混悬剂进行了急性毒性试验.
作者:杨娜;张岫美 刊期: 2003年第03期
目的:研究山东省汉族急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿与等位基因HLA-A、B、DRB1的多态性的遗传关联.方法:采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针(PCR-SS0)方法,对197例ALL患儿和5841例健康脐带血样本等位基因HLA-A、B、DRB1多态性进行研究.结果:在等位基因HLA-A、B、DRB1中,ALL患儿的A11和A24;B40、B15、B56、B67和B27;DR9、DR12、DR14和DR16等基因的基因频率显著高于正常人群(P<0.01).而HLA-B48、DR7和DR15等基因的基因频率显著下降(P<0.05).结论:基因HLA-A11、A24、B40、B15、B56、B67、B27、DR9、DR12、DR14、DR16对ALL患儿有遗传易感作用,尤其是B40与ALL具有强相关性;而基因HLA-B48、DR7、DR15等对ALL患儿有遗传拮抗作用.
作者:戴云鹏;阎文英;马秀峰;沈柏均;杨超;谢松梅;朱娜;王新党 刊期: 2003年第03期
目的:探讨肾移植术后泌尿系统肿瘤的发病情况.方法:回顾性分析5例同种异体肾移植术后泌尿系统肿瘤的发生情况.结果:5例中输尿管移行细胞癌2例,肾肿瘤2例,肾盂、输尿管、膀胱多发肿瘤1例.5例均行手术治疗,并减少免疫抑制剂用量.现存活4例,平均存活已24.5个月.1例死于肿瘤全身转移.结论:肾移植术后泌尿系统肿瘤发生率明显增高,应采用手术为中心的综合治疗.
作者:孟慧林;刘玉强;杨德安;李香铁;李慎勤 刊期: 2003年第03期
目的:观察中缝苍白核(RP)对肺扩张反射的影响.方法:选择性电刺激成年家兔迷走神经(Aα~βfiber)中枢端模拟肺牵张感受器,诱导肺扩张反射出现,以膈神经放电为指标观察其对呼吸的影响.电刺激RP后,再刺激迷走神经中枢端,观察和比较膈神经放电幅度及频率的变化.结果:①电刺激迷走神经中枢端可触发肺的扩张反射,引起膈神经吸气相放电幅度降低、呼气相延长、呼吸频率减慢;②电刺激RP可兴奋呼吸,呼吸频率明显加快;③与单独电刺激迷走神经相比,电刺激RP后,再长串或短串刺激迷走神经均导致膈神经吸气相放电幅度相对增高、呼吸频率加快、呼气相缩短.结论:RP可削弱肺扩张反射抑制吸气延长呼气的效应.RP参与了肺扩张反射的调节过程,在呼吸节律调整中发挥重要作用.
作者:李艳春;张发艳;熊一琴;王桂敏;宋刚;李勤 刊期: 2003年第03期
目的:了解免疫无标记型急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点.方法:对447例形态学上诊断为ALL的病例,取其外周血或骨髓,分离出单个核细胞,应用APAAP法作免疫表型分析,对免疫无标记型病例的临床特点、化疗疗效及预后进行了观察.结果:42例患者未表达任何系统性分化标记,或仅表达CD38、HLA-DR或CD9等非系限性抗原.与分化型ALL相比,免疫无标记型ALL肝、脾、淋巴结肿大及纵隔肿块发生率与白细胞数量均较高,化疗完全缓解率(CR)较低(P<0.05),存活期较短(P<0.01).结论:免疫无标记型ALL有其临床上的特殊性,预后较差.
作者:郭成山;陈颖洁;彭军;陈春燕;张明珙;屠振华 刊期: 2003年第03期
目的:检测p27与Ki-67基因在非霍奇金淋巴瘤(NHL)组织中的表达并探讨其表达在NHL发病中的作用及临床应用价值.方法:用免疫组织化学(SABC)法检测NHL p27与Ki-67基因的表达.结果:p27与Ki-67的表达呈负相关(P<0.05);两者表达与NHL组织学分类、生存期和血清乳酸脱氢酶的水平相关(P<0.05),而与年龄、临床分期、有无全身症状无关(P>0.05).结论:p27和Ki-67在NHL中规律性的表达对诊断NHL及判断预后有重要的参考价值.
作者:薛宏伟;潘祥麟 刊期: 2003年第03期
目的:构建HPV16L1-E7C重组质粒并研究其细胞免疫性.方法:利用基因克隆技术将HPV16L1-E7C DNA片段定向插入pcDNA3.1载体,构建重组质粒pcDNA16L1-E7C,然后将其免疫C57BL/6小鼠,利用T淋巴细胞增殖试验检测免疫小鼠的脾淋巴细胞增殖能力,同时利用ELISA试验检测免疫小鼠的脾淋巴细胞分泌γ-干扰素(IFN-γ)的水平.结果:特异性T细胞增殖试验中实验组3H-TdR掺入率为18 339±1 972,对照组为6 737±1 243,实验组小鼠T细胞增殖水平明显高于对照组(P<0.05).DNA免疫后实验组小鼠脾淋巴细胞分泌IFN-γ水平为0.89±0.56,对照组为4.81±1.33,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:重组质粒能增强小鼠的细胞免疫功能.
作者:齐眉;卞继峰;赵蔚明;于修平;周亚滨;贾继辉 刊期: 2003年第03期
目的:探讨婴儿期经皮球囊肺动脉瓣成形术的治疗效果.方法:22例单纯性肺动脉瓣狭窄的婴儿行球囊肺动脉瓣成形术.结果:手术总成功率95.5%(21/22),术后跨瓣压差由(8.28±2.32)kPa降为(3.72±1.53)kPa(t=7.52,P<0.05),右室收缩压由(10.99±1.81)kPa降至(5.76±1.71)kPa(t=9.62,P<0.05).随访期间跨瓣压差无明显变化,未发现严重并发症.结论:经皮球囊肺动脉瓣成形术是治疗婴儿期单纯性肺动脉瓣狭窄的一种安全有效的方法.
作者:杨杰;夏伟;杨兴季;王玉玮 刊期: 2003年第03期
随着外科手术技巧的提高和吻合器的应用,许多中-低位直肠癌病人得以保留肛门,有良好的生活质量.但这也导致局部复发率的增高,如何使中-低位直肠癌病人既保留肛门又不复发成为直肠外科领域的难题.
作者:石玉龙;刘洪俊;朱华;张敏 刊期: 2003年第03期
扇形移位之前牙比正常前牙受外力撞击后更易发生脱位,且因大多数又伴有深复(牙合),致使其治疗结束时钢丝正好位于下牙咬合处,其咬合力量易将钢丝向根方推移,在其唇面做一矩形夹板卡紧后固定钢丝,可改善不利状况,临床病例如下:
作者:孙家睿;陈鲁沂;刘琳 刊期: 2003年第03期
脑出血继续出血病情凶险,死亡率高,预后差.我们对210例脑出血患者中50例脑出血继续出血患者的临床与CT表现及其预后因素进行了观察分析,现报告如下:
作者:王爱华;白少露;张昕婷 刊期: 2003年第03期
目的:探讨肝细胞癌抗原Ki-67(Kiel 67 antigen,Ki-67)表达水平与肝动脉化学栓塞疗效的关系.方法:以鼠抗人Ki-67单克隆抗体,应用免疫组化法检测31例肝细胞癌肝穿刺癌组织活检标本中的Ki-67标记指数(Ki-67 labeling index,Ki-67 LI).结果:Ki-67平均标记指数为53%,Ki-67 LI随着Ed-mondson-Steiner分级的增加而增高;中位生存期Ki-67低表达组显著高于高表达组(P<0.05);Ki-67 LI高分化肝细胞癌组织与无瘤肝组织比较差异无统计学意义.结论:Ki-67 LI与肝细胞癌组织学特征显著相关,是反映肝亚段动脉化学栓塞术后的客观的预后指标.
作者:李玉亮;赵斌;孙尧;王永康;李艳;刘斌;王振亭;崔允峰 刊期: 2003年第03期
目的:探讨一氧化氮(NO)与肝性脑病(HE)的关系.方法:用硫代乙酰胺(TAA)制造大鼠HE模型,35只大鼠随机分为2组,HE模型组25只,正常对照组10只.HE模型组第1天均腹腔注射TAA300 mg@kg-1,第2~4天,每日分别注射TAA 150 mg@kg-1,直至出现HE症状.正常组每日注射等量生理盐水.采用分光光度法测定两组大脑、小脑、肝组织中NO含量和一氧化氮合酶(NOS)活性.结果:HE模型组大脑、小脑、肝组织中N0含量与正常组比较明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.01);NOS活性与正常组比较明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.01);HE模型组大脑、小脑、肝组织中NO含量与NOS活性呈正相关(r=0.7284,r=0.8220,r=0.7010;P<0.001).结论:NO可能是肝性脑病的重要影响因素之一.
作者:邵丽华;汪心婷;马立宪;孙淑爱;王淑娥;潘玉珍 刊期: 2003年第03期
目的:探讨神经纤维瘤病(1型和2型)的MRI表现,提高对该病的正确诊断率.方法:总结和分析经临床和病理学证实的10例神经纤维瘤病(1型4例、2型6例)的MRI表现.结果:神经纤维瘤病1型4例,表现为蝶骨大翼缺损2例,其中1例合并双侧桥小脑结合臂胶质瘤,1例合并眶内丛状神经纤维瘤;2例双侧苍白球内见类圆形长T2高信号病变.神经纤维瘤病2型6例中双侧听神经瘤3例;单侧听神经瘤合并多发脑膜瘤及单发脊膜瘤1例;多发脑膜瘤合并脊神经鞘瘤1例;三叉神经鞘瘤合并多发脑膜瘤1例.结论:MRI是诊断神经纤维瘤病的佳影像学检查方法.
作者:刘影;李传福;侯金文;孟祥水;徐惠;王茜 刊期: 2003年第03期
我院自2002年1~12月以喜多安(CHITOSAN)为原料,经灭菌处理后,直接用于褥疮、烧伤及其他感染伤口或创面的治疗,共治疗患者37例,报告如下.
作者:周振安;孙国栋;李珂;张福卿 刊期: 2003年第03期