刘海英
目的 观察益肾疏肝疗法治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取医院收治的慢性分泌性中耳炎患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予头孢克肟和氯雷他定治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益肾疏肝疗法,比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、水通道蛋白水平.结果 观察组总有效率为96.00％高于对照组的78.00％,差异有统计学意义(χ2=12.857,P<0.01).治疗前2组耳闭、听力下降、头晕眼花、腰膝酸软、手足心热中医证候积分、水通道蛋白-1、水通道蛋白-4比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组耳闭、听力下降、头晕眼花、腰膝酸软、手足心热中医证候积分均低于治疗前,水通道蛋白-1、水通道蛋白-4水平均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 益肾疏肝疗法治疗慢性分泌性中耳炎临床疗效好,能改善患者的耳闭、听力下降、头晕眼花、腰膝酸软及手足心热等临床症状,并有效提高水通道蛋白水平,改善患者的病情,可临床推广.
作者：张安平；蒋红旗 刊期： 2018年第28期
目的 观察补阳还五汤加味治疗急性脑血栓的临床效果.方法 将急性脑血栓患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加味治疗,比较观察2组临床疗效及治疗前后2组生活自理能力评分、生活质量评分.结果 观察组总有效率为92.50％显著高于对照组的80.00％;治疗后2组生活自理能力评分均升高,且观察组升高幅度更大;观察组生理功能、心理功能、社会功能及情感功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤加味治疗急性脑血栓效果较好,还可提高患者的生活自理能力,改善患者的生活质量,值得应用推广.
作者：陈展航 刊期： 2018年第28期
目的 观察硝苯地平联合硫酸镁治疗重度子痫前期患者的疗效及对肾功能的影响.方法 选取医院收治的重度子痫前期患者166例,按照治疗方式不同分为2组,对照组74例给予硫酸镁治疗,观察组92例在对照组治疗的基础上给予硝苯地平治疗,比较2组临床疗效及治疗前后肾功能指标.结果 观察组总有效率为90.22％高于对照组的75.68％,差异有统计学意义(χ2=6.480,P<0.05).治疗前2组24 h尿蛋白、24 h尿肌酐水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,2组24 h尿蛋白、24 h尿肌酐水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗重度子痫前期临床疗效较好,能有效改善患者的肾功能,有利于改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：李丽华；陈宇清 刊期： 2018年第28期
目的 观察依巴斯汀联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清IgE水平的影响.方法 选取2016年10月-2017年11月医院收治的慢性荨麻疹患者160例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为试验组和对照组各80例,对照组采用左西替利嗪治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用依巴斯汀治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 试验组总有效率为97.50％高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(χ2=12.2692,P<0.05).试验组血清IgE及嗜酸性粒细胞水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 依巴斯汀联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效较好,可显著改善患者血清IgE水平及其他临床指标,且不良反应少,用药安全可靠,可在临床推广应用.
作者：蔡云 刊期： 2018年第28期
目的 观察康复新液灌肠联合美沙拉嗪颗粒治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将溃疡性结肠炎患者100例随机分为试验组和对照组各50例.对照组给予美沙拉嗪颗粒治疗,试验组在对照组的基础上给予康复新液灌肠治疗.比较2组患者的临床疗效及治疗前后表皮细胞生长因子(EGF)、肝细胞生长因子(HGF)水平.结果 试验组总有效率为98.00％高于对照组86.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组EGF、HGF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组EGF、HGF水平均较治疗前升高,且试验组升高幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液灌肠联合美沙拉嗪颗粒治疗溃疡性结肠炎的效果好,值得临床推广.
作者：冯玉凤；崔勇；施丽娟 刊期： 2018年第28期
目的 观察磷酸西格列汀/盐酸二甲双胍(捷诺达)治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 收集78例血糖控制不理想的2型糖尿病患者资料,用药方案均为捷诺达1片口服,每天2次,既往其他治疗不变.检测治疗前及治疗后1、3、6、12个月全血糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和C肽、餐后2 h血糖(2 hPG)和C肽的水平,并观察治疗期间肝肾功能、尿微量白蛋白、血常规、血压等,同时记录服药后不良反应.结果 治疗1、3、6、12个月后,FBG、2 hPG、HbA1c均较治疗前下降,空腹C肽、餐后2 hC肽则明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后1、3、6、12个月SBP、DBP、ALT、AST、GGT、Scr、BUN、MA与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).用药期间出现轻度低血糖反应7例,轻度腹泻等消化道不适症状3例,对症处理后不影响治疗,无严重低血压事件及急性胰腺炎等严重不良反应.结论 捷诺达治疗2型糖尿病能获得理想疗效和安全性,且整体效果远优于单种药物治疗,值得临床推广应用.
作者：龚健；胡欣 刊期： 2018年第28期
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSAHS)血清非对称二甲基精氨酸(ADMA)和一氧化氮(NO)的变化.方法 选取医院2015年1月-2016年12月收治的OSAHS患者75例作为观察组,根据患者呼吸暂停通气指数(AHI)及血氧饱和度(SaO2 min),分为轻度组25例,中度组27例和重度组23例,另选同期健康体检者30例为健康组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ADMA水平,硝酸还原酶比色法检测血清NO水平,行相关性分析,将观察组中度、重度组患者50例分为治疗亚组34例和对照亚组16例,治疗亚组需经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗.对照亚组患者16例,未接受针nCPAP治疗.结果 血清ADMA水平随OSAHS病情加重而升高,以重度OSAHS组高;血清NO水平随OSAHS病情加重而降低,以重度OSAHS组低.血清ADMA水平与tSaO2<90％呈正相关,与SaO2 mean、SaO2 min呈负相关;血清NO水平与tSaO2<90％呈负相关,与SaO2 mean、SaO2 min呈正相关.随访2个月,无失访患者,治疗前治疗亚组及对照亚组PSG参数及血清ADMA、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗亚组PSG参数及血清ADMA水平、NO水平均较治疗前及对照亚组改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照亚组PSG参数及血清ADMA、NO水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 OSAHS患者血清ADMA水平明显升高,NO水平下降,有效nCPAP治疗可使ADMA水平下降,升高NO水平.
作者：田雨；李杨；黄成；李翎；贺洪军；沈小钦；陈艳；杨文强 刊期： 2018年第28期
目的 分析乳腺癌应用超声、钼靶评估腋窝淋巴结转移的价值.方法 收集2015年7月-2017年6月医院确诊为乳腺癌164例患者的临床和影像学资料,以病理结果为金标准,分析彩色超声、钼靶及二者联合的诊断价值.结果 病理结果证实腋窝淋巴结转移44例,均为浸润性癌.进一步使用κ系数检验验证三种评估方法与病理结果的一致性,超声结果与病理结果的吻合度一般(κ=0.551),钼靶及二者联合与病理结果的吻合度弱(κ=0.273,κ=0.392).超声诊断腋窝淋巴结转移的敏感度高于钼靶及二者联合(P<0.05),三种诊断方法的特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声在判定腋窝淋巴结转移方面优于钼靶检查及二者联合检查,钼靶诊断结果不宜作为临床术前判断有无淋巴结转移的惟一参考标准,但因本研究样本量较小,仍需进一步进行研究验证.
作者：林菊丽；林伟杰；朱瞻琳；陈永浙 刊期： 2018年第28期
目的 观察泛昔洛韦联合外用重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将带状疱疹患者98例随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予泛昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上联合外用重组人干扰素α-2b治疗,对比2组临床疗效及症状改善时间.结果 观察组总有效率为97.96％显著高于对照组的69.39％,患者疼痛缓解时间、脱痂时间、结痂时间及止疱时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 泛昔洛韦联合外用重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹的临床疗效较好,可临床推广.
作者：潘选长；兰倩华 刊期： 2018年第28期
目的 观察大承气汤联合针灸治疗对腹部手术后肠道功能恢复的影响.方法 将医院收治的腹部手术患者100例随机分为观察组(34例)、对照1组(33例)和对照2组(33例).对照1组给予常规的西医对症治疗,对照2组在对照1组的基础上给予大承气汤加味或者保留灌肠治疗,观察组在对照2组的基础上给予针灸治疗,比较3组患者的肠道功能恢复情况及术后并发症.结果 观察组排气或排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照1组和对照2组,对照2组排气或排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照1组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照1组和对照2组,对照2组术后并发症发生率显著低于对照1组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹部手术后给予大承气汤联合针灸治疗,既可恢复肠道功能,又可降低并发症发生率,值得推广应用.
作者：韩琴成 刊期： 2018年第28期
目的 分析拔牙位点保存技术在口腔种植患者中的应用效果.方法 选择口腔种植患者64例(108颗种植体)为研究对象,根据治疗方法不同分为微创拔牙组、即刻种植组、引导骨再生组,分别接受微创拔牙方法、即刻种植方法、引导骨再生方法.比较3组种牙成功率、骨密度及种植体骨质吸收情况.结果 3组种牙成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).随访1年3组骨密度评分、唇腭向及垂直向比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在口腔种植患者中应用拔牙位点保存技术的效果确切.
作者：熊飞 刊期： 2018年第28期
目的 分析自由体位联合分娩减痛法对初产妇自然分娩的影响.方法 选择2016年4月-2017年12月医院接诊的初产妇40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例.对照组采用自由体位法分娩,观察组采用自由体位法联合分娩减痛法分娩.对比2组会阴裂伤及宫颈裂伤的发生率、分娩结局、焦虑、分娩控制感.结果 观察组会阴裂伤及宫颈裂伤的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程、总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组产后2 h出血量、第二产程及第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组焦虑评分和分娩控制感评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自由体位联合分娩减痛法对初产妇自然分娩有积极影响,产妇会阴裂伤及宫颈裂伤的发生率较低,第一产程、第三产程时间明显缩短,临床应用价值较高.
作者：冯怀；张丽丽；刘昕；刘洁婷 刊期： 2018年第28期
目的 观察沙美特罗替卡松治疗支气管扩张合并不可逆气流受限的临床效果.方法 将支气管扩张合并不可逆气流受限患者100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规祛痰、抗感染方案治疗,观察组在对照组基础上采用沙美特罗替卡松治疗.对比观察2组肺功能指标、呼吸困难评分及炎性指标改善情况.结果治疗后对照组PEF、FEV1/FVC、FEV1变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组PEF、FEV1/FVC、FEV1明显升高,与治疗前与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组呼吸困难评分均降低,且观察组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组TNF-α、IL-6水平均改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松治疗支气管扩张合并不可逆气流受限可有效增强肺功能,促进康复进程.
作者：卢春祥 刊期： 2018年第28期
目的 比较腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法 选择医院收治的行子宫肌瘤切除术的患者60例,根据手术方法不同分为试验组与对照组各30例,试验组行腹腔镜子宫肌瘤切除术,对照组行传统开腹子宫肌瘤切除术,比较2组患者的临床疗效.结果 试验组患者术中出血量少于对照组,术后疼痛发生率低于对照组,切口甲级愈合率高于对照组,手术时间、肛门排气时间、发热时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤切除术均可获得一定效果,但腹腔镜子宫肌瘤切除术更具使用价值.
作者：徐红文 刊期： 2018年第28期
目的 观察中医药治疗糖尿病伴随视网膜病变的临床疗效.方法 将糖尿病视网膜病变患者84例随机分为中西医结合组及西医组各42例,西医组给予常规糖尿病治疗,中西医结合组在西医组基础上实施中医活血化瘀法治疗,对比2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 中西医结合组总有效率为95.24％显著高于西医组的80.95％,差异有统计学意义(χ2=4.08,P<0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 临床对糖尿病视网膜病变患者实施糖尿病常规治疗加中医活血化瘀治疗后的临床效果较好,安全性高,此法值得临床推广应用.
作者：王雨 刊期： 2018年第28期
目的 分析县级妇幼保健服务机构的延伸服务在纯母乳喂养中的作用.方法 选择2016年1月-2016年5月在县级妇幼保健服务机构接受常规孕妇健康教育的孕妇138例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各69例,试验组接受县级妇幼保健服务机构的纯母乳喂养延伸服务,对照组接受常规健康教育,比较2组孕妇母乳喂养知识的掌握情况及婴儿出生6个月纯母乳喂养率.结果 试验组产妇母乳喂养知识掌握率为95.65％高于对照组的78.26％,差异有统计学意义(χ2=7.35,P<0.05).试验组婴儿6个月纯母乳喂养率为85.51％高于对照组的47.83(33/69),差异有统计学意义(χ2=9.873,P<0.05).结论 县级妇幼保健服务机构的延伸服务可有效提升孕妇母乳喂养知识掌握率及纯母乳喂养率.
作者：肖书 刊期： 2018年第28期
目的 观察奈达铂联合放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法 选取医院2009年1月-2015年12月接受奈达铂联合放疗治疗的老年局部晚期食管癌患者57例,观察患者的近期疗效、不良反应及预后.结果 近期缓解率为70.1％(40/57),疾病控制率为93.0％(53/57).中位随访时间41.3个月.中位总生存33个月,1、3、5年生存率分别为75.4％(43/57)、40.3％(23/57)和26.3％(15/57).不良反应主要以白细胞减少、消化道反应、放射性食管炎为主,其中白细胞减少和放射性食管炎的发生率均为100.0％;全组并未出现4度以上的急性不良反应.结论 奈达铂联合放疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效好,不良反应可以耐受,可在临床推广.
作者：彭慧玉；柯宝霞；林玲；叶燕岚；朱小燕 刊期： 2018年第28期
目的 观察小剂量阿司匹林对双胎妊娠并发重度子痫前期妊娠结局的影响.方法 选取医院2014年7月1日-2017年11月31日收治的双胎妊娠并发重度子痫前期孕妇82例,根据治疗方法不同分为研究组42例和对照组40例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予小剂量阿司匹林治疗,比较2组孕妇及围生儿并发症发生情况.结果 研究组孕妇并发症发生率为11.90％低于对照组的32.50％,围生儿并发症发生率为7.14％低于对照组的27.50％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量阿司匹林用于治疗双胎妊娠并发重度子痫前期可降低孕妇及围生儿的并发症发生率,并有效改善妊娠结局,大限度保障了母婴的安全.
作者：杨聪美 刊期： 2018年第28期
目的 观察接受多药治疗的2型糖尿病住院患者采用药学干预的效果.方法 将2型糖尿病患者136例按照随机数字表法分为观察组和对照组各68例.观察组患者采用药学干预,对照组采用常规在院用药咨询.观察比较2组患者用药依从性评分变化及对干预工作的满意度.结果 干预前,2组患者用药依从性评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预1个月、6个月、12个月,观察组患者用药依从性评分显著高于对照组(P<0.05),观察组对干预工作的满意度为98.53％显著高于对照组的77.94％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 接受多药治疗的2型糖尿病住院患者采用药学干预能提高患者药物依从性,且患者对该干预模式较为满意.
作者：肖万和；王志坚 刊期： 2018年第28期
患者,男,80岁. 因心累、气促1 年,复发3 d,加重半天,伴阵发性咳嗽、咯白色泡沫痰,伴夜间高枕卧位、双下肢水肿,伴胸闷,伴端坐呼吸、大汗淋漓就诊. 自患病以来精神、食欲渐差,小便减少,大便干结. 10 年前,患者院外体检时发现高血压,高血压200 mmHg,长期口服降压药治疗(具体用药不详) ,血压控制在150～160 mmHg,平素偶有头晕、头痛,无视物旋转、偏瘫、抽搐、意识障碍. 查体:T 36. 5 ℃,P 94 次/min,R 26 次/min,血压194/86 mmHg,急性重病容,呼吸急促,高枕卧位,神清神差,咽部充血,颈静脉充盈,胸廓呈桶状,肋间隙增宽,叩呈过清音,双下肺呼吸音低,肺底闻及细湿鸣,中上肺闻及哮鸣. 心界扩大,心率94 次/min,律不齐,A2
作者：王一 刊期： 2018年第28期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
