学术投稿

软组织透明细胞肉瘤的病理特点分析

李龙飞

关键词:软组织透明细胞肉瘤, 病理诊断, 临床效果
摘要:目的 分析软组织透明细胞肉瘤的病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析医院2015年2月-2017年2月收治的软组织透明细胞肉瘤患者12例的临床资料,用镜检、眼观、免疫组化观察分析诊断结果.结果 12例患者均为单发,肿瘤长径2.6~12.0 cm,呈现灰白色;术后随访1~3年复发率为33.3%,包括2例左膝患者术后1年复发,并转移至腹股沟淋巴结;2例左踝部患者术后2年复发;在镜检下,肿瘤由皮样细胞、梭形细胞组成,7例为上皮样细胞,胞质呈现明显的嗜酸性.5例为梭形细胞,胞质透明.眼观肿瘤多呈现结节状,8例边界清楚,无包膜,4例呈现浸润性生长,长径2.6~12.0 cm,切面为灰白色;10例坏死病例质地细腻,2例质地中等.免疫组化结果显示波形纹蛋白阳性率为100.0%(12/12),黑色素瘤抗原阳性率为83.3%(10/12),这两种染色中,多数为瘤细胞阳性.鉴别诊断中需要的其他标记,如结蛋白、上皮膜抗原、细胞角蛋白等,均为阴性.结论 软组织透明细胞肉瘤是一种多发于中青年的软组织肿瘤,易转移、复发,在病理检查时,应与其他软组织肉瘤鉴别.
临床合理用药杂志相关文献
  • 抗结核药物对布依族与汉族患者肝功能的影响比较

    目的 比较抗结核药物对贵州省黔西南州地区布依族结核患者肝功能的影响,为布依族患者抗结核方案的制定提供依据.方法 随机选取医院收治罹患结核病的布依族、汉族患者各100例,比较2组患者用药前后肝功能变化情况.结果 布依族组肝功能异常发生率为37.0%(37/100)高于汉族组的32.0%(32/100),但差异无统计学意义(P>0.05).布依族组转氨酶升高和高胆红素血症发生率均高于汉族组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在布依族结核患者抗结核治疗过程中应注意预防肝功能损伤,特别是高胆红素血症的发生.

    作者:张元礼;李方学;王海鸥;甘玉萍;黄容;何荣梅;魏长山;齐荣艳 刊期: 2018年第28期

  • 接受多药治疗的2型糖尿病住院患者采用药学干预的效果观察

    目的 观察接受多药治疗的2型糖尿病住院患者采用药学干预的效果.方法 将2型糖尿病患者136例按照随机数字表法分为观察组和对照组各68例.观察组患者采用药学干预,对照组采用常规在院用药咨询.观察比较2组患者用药依从性评分变化及对干预工作的满意度.结果 干预前,2组患者用药依从性评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预1个月、6个月、12个月,观察组患者用药依从性评分显著高于对照组(P<0.05),观察组对干预工作的满意度为98.53%显著高于对照组的77.94%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 接受多药治疗的2型糖尿病住院患者采用药学干预能提高患者药物依从性,且患者对该干预模式较为满意.

    作者:肖万和;王志坚 刊期: 2018年第28期

  • 食管癌手术中纵隔引流管的应用

    目的 分析食管癌手术中安置纵隔引流管对术后吻合口瘘的影响.方法 选择2007年5月-2017年5月收治的食管癌手术患者426例,术毕时单纯安置胸腔引流管202例(胸腔引流组),同时安置纵隔引流管与胸腔引流管224例(纵隔引流组),比较2组术后吻合口瘘发生率、呼吸衰竭发生率、病死率、术后高体温、白细胞计数、胸腔置管时间、住院时间.结果 2组术后吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);纵隔引流组呼吸衰竭发生率、病死率均低于胸腔引流组,差异均有统计学意义(P<0.05);纵隔引流组高体温、白细胞计数、胸腔置管时间、住院时间均优于胸腔引流组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌手术中安置纵隔引流管可以降低术后吻合口瘘的感染症状,减少胸腔置管时间和住院时间,降低吻合口瘘的呼吸衰竭发生率和病死率,是治疗吻合口瘘较好的方式,值得临床推广.

    作者:李刚;陈焕文;张长喜;肖凌 刊期: 2018年第28期

  • 乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎的疗效及安全性分析

    目的 观察乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎的疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将细菌性阴道炎患者86例分为观察组和对照组各43例.对照组给予甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上外用乳杆菌活菌胶囊治疗.对比2组患者临床疗效、不良反应及复发情况.结果 观察组总有效率为97.67%高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的复发率为2.33%明显低于对照组的30.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎临床效果好,且安全性高,不易复发,值得临床推广.

    作者:胡萍 刊期: 2018年第28期

  • 补阳还五汤加味治疗急性脑血栓疗效观察

    目的 观察补阳还五汤加味治疗急性脑血栓的临床效果.方法 将急性脑血栓患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加味治疗,比较观察2组临床疗效及治疗前后2组生活自理能力评分、生活质量评分.结果 观察组总有效率为92.50%显著高于对照组的80.00%;治疗后2组生活自理能力评分均升高,且观察组升高幅度更大;观察组生理功能、心理功能、社会功能及情感功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤加味治疗急性脑血栓效果较好,还可提高患者的生活自理能力,改善患者的生活质量,值得应用推广.

    作者:陈展航 刊期: 2018年第28期

  • 医学物理师在肿瘤放疗中的作用与地位

    目的 分析现代医学技术下医学物理师在肿瘤放疗中的作用与地位.方法 根据现代医学和肿瘤放疗的目前状况及发展趋势,分析现代医学技术下医学物理师在肿瘤放疗中的作用与地位.结果 随着我国医疗技术的不断进步与发展,医学物理师的作用显得尤为重要,在医疗行业中发挥关键性作用,并占据重要的地位.结论为了促进我国肿瘤放疗技术的发展与整个医疗行业的进步,一定要改变传统的观念,从企业、单位到个人一起努力,培养出具备一定临床医学知识与经验的医学物理师.

    作者:林淑莹 刊期: 2018年第28期

  • 康复新液联合埃索美拉唑治疗活动期胃溃疡效果观察

    目的 观察康复新液联合埃索美拉唑治疗活动期胃溃疡的效果.方法 选取医院2016年8月-2017年8月收治的活动期胃溃疡患者110例,按照治疗药物不同分为观察组和对照组各55例,对照组给予埃索美拉唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予康复新液治疗,比较2组患者治疗效果、溃疡直径及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.9%高于对照组的78.2%,差异有统计学意义(χ2=8.610,P<0.05).治疗前2组患者溃疡直径比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者溃疡直径均小于治疗前,且观察组溃疡直径小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复新液联合埃索美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床效果较好,可减小溃疡直径,且安全有效,值得临床推广.

    作者:陈明 刊期: 2018年第28期

  • 小剂量阿司匹林对双胎妊娠并发重度子痫前期妊娠结局的影响

    目的 观察小剂量阿司匹林对双胎妊娠并发重度子痫前期妊娠结局的影响.方法 选取医院2014年7月1日-2017年11月31日收治的双胎妊娠并发重度子痫前期孕妇82例,根据治疗方法不同分为研究组42例和对照组40例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予小剂量阿司匹林治疗,比较2组孕妇及围生儿并发症发生情况.结果 研究组孕妇并发症发生率为11.90%低于对照组的32.50%,围生儿并发症发生率为7.14%低于对照组的27.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量阿司匹林用于治疗双胎妊娠并发重度子痫前期可降低孕妇及围生儿的并发症发生率,并有效改善妊娠结局,大限度保障了母婴的安全.

    作者:杨聪美 刊期: 2018年第28期

  • 阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学监护

    目的 观察阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应及药学监护效果.方法 选取2017年1月-2017年12月在医院儿科进行治疗的患儿87例,随机分为观察组(44例)与对照组(43例).观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予非阿奇霉素治疗,比较2组不良反应发生率.结果 观察组不良反应发生率为18.18%明显高于对照组的9.30%,差异有统计学意义(χ2=1.4420,P<0.05).结论 阿奇霉素用于儿科临床治疗中具有较高的不良反应发生率,加强药学监护管理有助于减少不良反应的发生,促进临床用药的安全、有效性.

    作者:朱霖 刊期: 2018年第28期

  • 品管圈活动在预防护士针刺伤中的应用价值分析

    目的 分析品管圈活动在预防护士针刺伤中的应用价值.方法 选取2016年及2017年新护士各12名,成立品管圈小组,对发生针刺伤的原因进行调研,制定修改计划,评估品管圈活动的应用效果.结果 品管圈活动实施前12名新护士累计工作天数平均为1400 d,其中发生针刺伤43次,即新护士在每天的工作当中针刺伤的发生率为3.07%;品管圈活动开展后12名新护士累计工作天数平均仍为1400 d,发生针刺伤10次,发生率为0.71%,差异有统计学意义(P<0.05).患者不配合操作是针刺伤发生的主要原因,2016年及2017年新护士针刺伤中患者不配合操作的百分比分别为20.93%(9/43)和30.00%(3/10).结论 品管圈活动可预防护士针刺伤的发生,值得在临床上推广应用.

    作者:娄清 刊期: 2018年第28期

  • 2017年我院门急诊抗菌药物处方点评与用药合理性分析

    目的 了解医院门急诊抗菌药物使用情况,促进医院抗菌药物合理使用.方法 通过医院HIS系统和临床药学点评系统,随机抽取医院2017年1月-12月门急诊抗菌药物处方5608张,回顾性分析处方点评内容,评价抗菌药物的使用情况.结果 抽取抗菌药物处方5608张,其中不合理处方277张占4.94%,不合理类型主要为适应证不适宜、用法用量不适宜、给药途径及疗程不适宜、重复用药和联合用药不当.经过每个季度的处方点评,每个季度的点评结果在药迅公示,前3个季度主要是公示及制定相应的处罚措施,在第四季度门急诊抗菌药物处方质量有明显改善.结论 定期进行处方点评,动态监测抗菌药物的使用情况,针对不合理的用药情况,及时反馈、及时干预,从而促进门急诊抗菌药物的合理应用.

    作者:范智萍;余娜 刊期: 2018年第28期

  • 右美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响

    目的 观察右美托咪定对小儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响.方法 将医院小儿外科手术患儿86例随机分为观察组和对照组各43例,观察组手术结束后静脉推注右美托咪定,对照组手术结束后静脉推注生理盐水,比较2组患儿拔管后躁动(PAED)评分、躁动发生率、术后苏醒时间、拔管时间、送离麻醉后监测治疗室(PACU)时间及m-CHEOPS评分.结果 观察组躁动发生率为11.63%明显低于对照组的39.53%,差异有统计学意义(χ2=8.7955,P<0.05).2组患儿术后苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时间、送离PACU时间均短于对照组,m-CHEOPS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术结束后给予右美托咪定能有效降低患儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动发生率,缩短患儿拔管时间,减轻患儿术后疼痛,且不延长患儿的苏醒时间,具有应用价值.

    作者:卜叶波 刊期: 2018年第28期

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼用于无痛分娩中责任助产护理效果观察

    目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于无痛分娩责任助产护理的效果.方法 选择2015年11月-2017年9月医院收治的无痛分娩产妇80例,根据护理方法不同分为试验组和对照组各40例,2组均给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,试验组采用责任助产护理,对照组采用常规护理,比较2组产妇的自然分娩情况、并发症发生情况、护理服务满意度、护理前后SDS评分.结果 试验组自然分娩率为97.50%显著高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P>0.05).试验组并发症发生率为5.00%显著低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组护理服务满意度为90.00%显著高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05).护理前2组SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后2组SDS评分均较护理前降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在采用罗哌卡因复合舒芬太尼的无痛分娩产妇中开展责任助产护理干预效果好,有应用价值和推广意义.

    作者:赵勤 刊期: 2018年第28期

  • 自由体位联合分娩减痛法对初产妇自然分娩的影响

    目的 分析自由体位联合分娩减痛法对初产妇自然分娩的影响.方法 选择2016年4月-2017年12月医院接诊的初产妇40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例.对照组采用自由体位法分娩,观察组采用自由体位法联合分娩减痛法分娩.对比2组会阴裂伤及宫颈裂伤的发生率、分娩结局、焦虑、分娩控制感.结果 观察组会阴裂伤及宫颈裂伤的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程、总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组产后2 h出血量、第二产程及第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组焦虑评分和分娩控制感评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自由体位联合分娩减痛法对初产妇自然分娩有积极影响,产妇会阴裂伤及宫颈裂伤的发生率较低,第一产程、第三产程时间明显缩短,临床应用价值较高.

    作者:冯怀;张丽丽;刘昕;刘洁婷 刊期: 2018年第28期

  • 乌鸡白凤丸加味治疗肾精亏虚型少弱精子症疗效观察

    目的 观察乌鸡白凤丸加味治疗肾精亏虚型少弱精子症的临床疗效.方法 选取医院收治的肾精亏虚型少精或弱精子症患者120例作为研究对象,所有患者均给予乌鸡白凤丸加味治疗,比较治疗前后患者的精子活动率、精子活力和精子密度及临床疗效.结果 治疗后患者的精子活动率、a级精子率、a级+b级精子率及精子密度均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治愈32例,显效50例,有效22例,无效16例,总有效率为86.67%(104/120).结论 乌鸡白凤丸加味治疗肾精亏虚型少弱精子症疗效好,患者的精子活力、精子密度以及精子活动率均明显提高,精子质量得以有效改善,值得临床推广.

    作者:丘纯;范华 刊期: 2018年第28期

  • 泛昔洛韦联合外用重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹疗效观察

    目的 观察泛昔洛韦联合外用重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将带状疱疹患者98例随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予泛昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上联合外用重组人干扰素α-2b治疗,对比2组临床疗效及症状改善时间.结果 观察组总有效率为97.96%显著高于对照组的69.39%,患者疼痛缓解时间、脱痂时间、结痂时间及止疱时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 泛昔洛韦联合外用重组人干扰素α-2b治疗带状疱疹的临床疗效较好,可临床推广.

    作者:潘选长;兰倩华 刊期: 2018年第28期

  • 中医药治疗糖尿病伴随视网膜病变疗效观察

    目的 观察中医药治疗糖尿病伴随视网膜病变的临床疗效.方法 将糖尿病视网膜病变患者84例随机分为中西医结合组及西医组各42例,西医组给予常规糖尿病治疗,中西医结合组在西医组基础上实施中医活血化瘀法治疗,对比2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 中西医结合组总有效率为95.24%显著高于西医组的80.95%,差异有统计学意义(χ2=4.08,P<0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 临床对糖尿病视网膜病变患者实施糖尿病常规治疗加中医活血化瘀治疗后的临床效果较好,安全性高,此法值得临床推广应用.

    作者:王雨 刊期: 2018年第28期

  • 螺旋CT联合X线腹部平片在肠梗阻中的诊断价值

    目的 分析螺旋CT联合X线腹部平片在肠梗阻诊断中的应用价值.方法 将2015年1月-2016年12月在医院诊治的肠梗阻患者120例,以对照试验要求为依据,随机分为观察组和对照组各60例.对照组单纯采取X线腹部平片进行诊断,观察组采取螺旋CT联合X线腹部平片进行诊断.比较2组患者的肠梗阻诊断准确率及图像清晰度.结果 观察组患者的肠梗阻诊断符合率、肠梗阻位置诊断准确率、肠梗阻原因诊断准确率、图像清晰度及诊断满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT联合X线腹部平片诊断肠梗阻可提高诊断准确率,二者联合应用促进了对肠梗阻、位置、原因及性质等的正确诊断,有效避免了误诊和漏诊,具有较高的临床应用价值.

    作者:林剑国;韩冰 刊期: 2018年第28期

  • 胃肠肿瘤手术医院感染危险因素的临床分析

    目的 分析胃肠肿瘤手术医院感染的危险因素.方法 选取2014年2月-2016年2月医院收治的胃肠肿瘤手术患者200例,根据是否发生医院感染分为2组,感染组49例术后出现医院感染,对照组151例手术后未发生感染,分析医院感染的危险因素,并提出预防对策.结果 200例患者中发生医院感染49例,医院感染率为24.50%.感染组合并糖尿病、手术时间≥210 min、术前住院时间≥6 d、麻醉ASA分级≥Ⅲ级、年龄≥60岁、使用呼吸机、动静脉插管、术后留置尿管、术后留置引流管≥3个、治疗过程中使用激素及肿瘤分期>ⅢA的分布率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多种因素会导致胃肠肿瘤手术患者出现医院感染,临床上应制定针对性的预防对策,避免该类患者发生医院感染.

    作者:陈晓聪;高婷婷 刊期: 2018年第28期

  • 盐酸利多卡因胶浆在困难性男性导尿中的应用

    目的 观察盐酸利多卡因胶浆在困难性男性导尿中的应用效果.方法 将困难性男性导尿患者60例按照抛硬币法随机分为试验组和对照组各30例,试验组导尿前尿道口注入盐酸利多卡因胶浆10 ml,对照组应用常规导尿术导尿,比较2组患者导尿效果、导尿期间疼痛程度及导尿满意度.结果 试验组一次性导尿成功率显著高于对照组,尿路感染率、尿道黏膜损伤率及导尿期间疼痛分级均显著低于对照组,导尿总满意度为96.67%显著高于对照组的66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在困难性男性导尿中使用盐酸利多卡因胶浆能提高导尿效果,减轻患者不适感,提高导尿整体质量,具有临床推广价值.

    作者:刘海英 刊期: 2018年第28期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会