刘美云；李爱玲；王克芳；袁中瑞；胡维诚；郑玉兰
近年关于用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)法检测脑脊液中寡克隆(Oligo-Clonal)IgG区带的报道[1,2]较多,我们在此基础上进行了改良,结合紫外(UV)蛋白定量法及高效液相色谱(HPLC)分离法建立了适用于临床检测脑脊液寡克隆区带的方法.
作者：刘师莲；秦延江；刘传华；刘贤锡；胡海燕；祁维平；王哓明；于素贞 刊期： 2001年第04期
目的:探讨明胶海绵对硬脊膜的影响,为临床合理应用提供依据.方法:将明胶海绵置于狗的硬脊膜后,按不同时间取出,肉眼、光镜及电镜观察,并与硬脊膜的裸露部位进行比较.结果:明胶海绵能引起严重的硬脊膜粘连,对椎管内容物有不良作用.结论:明胶海绵可导致广泛的纤维瘢痕,应尽量避免用于椎管内手术.
作者：宫良泰；许复郁；戴国锋；刘晓玲 刊期： 2001年第04期
内皮素(endothelin,ET)可能在肾脏生理功能和慢性肾脏疾病的发展过程中发挥重要作用[1],降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)具有抑制ET释放、对抗和减轻ET的致病性的功能[2,3].我们观测了慢性肾脏疾病血、尿ET和CGRP的变化及相关因素,以探讨二者与肾脏疾病的相互关系.
作者：涂晓文；关广聚；侯为开；吕学爱 刊期： 2001年第04期
目的:探讨血清同型半胱氨酸水平与冠心病严重程度的关系.方法:研究对象194例,采用自动生化分析仪测定血脂、血糖、尿素氮、肌酐等.应用高效液相色谱法测定血清同型半胱氮酸浓度.选择性冠状动脉造影的132例计算冠脉病变支数和Gensini冠脉病变积分.采用SAS软件分析.结果:急性心肌梗死组血清同型半胱氨酸水平显著高于其它各组,正常对照组则明显低于冠心病组;而心绞痛组和陈旧性心肌梗死组差异无显著性.血清同型半胱氨酸水平与冠脉病变积分呈正相关(r=0.76,P<0.001),多元逐步回归分析剔除了其它常见影响因素后这种相关性仍然存在.结论:血清同型半胱氨酸水平升高是冠心病的独立危险因素;不同类型的冠心病患者血清同型半胱氨酸水平差异有显著性,血清同型半胱氨酸水平升高是促使急性心肌梗死发生的可能因素;随着血清同型半胱氨酸水平升高,罹患冠心病危险性增加.
作者：李秀昌；胡燕燕；张运；李继福；李华；傅善基；陈玉国 刊期： 2001年第04期
目的:探讨等位基因HLA-DQA1及DQB1在国人Graves′病(graves′disease,GD)发病中的作用.方法:选择汉族GD患者103例及正常人100例.采用PCR-SSP方法,检验HLA-DQA1.0501、DQB1.0201及DQB1.0303的出现频率.结果:HLA-DQA1.0501及DQB10201 GD组均低于对照组(分别P=0.002,RR=0.38及P=0.001,RR=0.27),DQB1.0303 GD组与对照组之间无差异(P=0.189 RR=0.64).研究提示DQA1.0501、DQB1.0201为中国汉族人群GD的保护因素.以上3种基因在不同性别GD患者之间均未见差异.结论:HLA-DQ与国人GD的发病有关.GD患者DQA1.0501及DQB1.0201出现频率减少.
作者：蒋玲；董建军；张晓黎；矫杰；赖宏 刊期： 2001年第04期
例1女,9岁.因间断性发热伴四肢关节肿痛1年半第2次入院.查体:T38.5℃,面颊部可见圆形充血性皮疹.双腕近指关节梭形肿胀畸形,压痛,双踝关节肿胀,活动受限,伴有晨僵(>1h),双下肢轻度水肿.实验室检查:尿蛋白(+)～(+++);Hb90g/L,WBC4.5×109/L;ESR124mm/h;RF(+);血IgG22.7g/L,C30.54g/L,C4O.1g/L,ANAL:100,抗Sm(+),ds-DNA(-),BUN,Cr正常.双手X线检查:近指关节周围软组织肿胀,关节间隙轻度狭窄,骨质疏松.肾活检病理诊断:狼疮性肾炎(LN)Ⅳ型呈弥漫增殖.先后给予奈普生、强的松口服,结合病理给予环磷酰胺每次8～12mg/kg冲击治疗2疗程,住院36d体温正常,关节肿痛消失,尿蛋白由(+++)减为(+),好转出院.
作者：孙书珍；宋嘉；汪翼 刊期： 2001年第04期
目的:对正常成人及肿瘤患者红细胞、血小板流变性进行半定量分析.方法:将200例正常成人按年龄分为5组,对其红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性4项指标进行半定量分析,并对38例恶性肿瘤患者的上述指标进行检测.结果:正常成人各年龄组间及男女之间红细胞、血小板流动性指标的检测结果差异无统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤患者各项指标均高于正常人((P>0.01).结论:从形态学对细胞流变性进行半定量分析,方法可行,直观、快速;恶性肿瘤患者末梢微循环较正常人发生了明显障碍.
作者：臧益秀；田斌；刘宗印；姜莉华 刊期： 2001年第04期
本院1993～1998年共收治肺癌172例,证实有心包积液18例,男12例,女6例;31～40岁2例,51～60岁11例,70岁以上5例.临床表现:阵发性咳嗽,胸闷气急不能平卧,心悸,心前区疼痛,心包填塞征,心率大于100次/min等.X线胸片:心影明显增大呈烧瓶状12例,心影向两侧扩大2例.病理类型:腺癌11例,鳞癌和未分化癌各3例,未定型癌4例.本组有16例广泛血行性及淋巴道转移.全身化疗及放疗者8例,仅化疗者6例,仅放疗者2例,2例未接受放疗及化疗.
作者：彭立明；费秀；牟旭日 刊期： 2001年第04期
我们综合检测了84例非霍素金淋巴瘤(NHL)患者的血清β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)及铁蛋白(SF)水平,探讨临床意义.1 材料与方法1.1 对照组 100例,男59例,女41例,17～65岁,平均41岁,均为健康查体者.
作者：陈峰；徐功立 刊期： 2001年第04期
目的:研究9-顺-维甲酸(9-cis-RA)对人肺鳞癌L78细胞、A2细胞分化和凋亡的影响.方法:以1和5μmol/L 9-cis-RA处理肿瘤细胞株,分别于0、12、24、36、48、72h检测对照组和用药组细胞数及细胞HE染色后的形态变化,应用流式细胞术分析细胞周期分布、Bcl-2表达和凋亡细胞数.结果:9-cis-RA可抑制肺鳞癌细胞生长;用药后细胞分化征明显,可见凋亡细胞.流式细胞计数显示,用药组细胞G0/G1百分率明显升高,S期细胞百分率下降,细胞凋亡率增加,Bcl-2的表达下降.结论:9-cis-RA能抑制人肺鳞癌L78细胞、A2细胞增殖,诱导细胞分化和凋亡.
作者：于雪艳；田克立；张世国；丁磊；胡国强 刊期： 2001年第04期
例1 男34岁,因畏寒、发热1月,并右侧窝淋巴结红肿、溃破就诊.与猫有密切接触史.查体:体温38.6℃,脉搏96次/分,血压14/9kPa,右侧腋窝下淋巴结肿大直径约7cm,触痛,质较软与周围组织粘连,表面皮肤发红,中央溃破,有脓性分泌物,血常规、WBC10.9×109,中性分类0.86,淋巴分类0.14,取病变淋炎巴结做病理检查,示肉芽肿改变,皮髓质内见大小不等、形状不一的灰黄色病灶,中央有脓性细胞浸润.诊断为猫抓病,予以头孢噻肟钠静滴,皮肤切开并填塞引流,切除部分病变淋巴结,治疗5d后,体温恢复,自动出院.随访40d,皮肤切口二期愈合,症状消失.
作者：蒋雪梅；韩绍磊；杨公炜；汪明明 刊期： 2001年第04期
目的:验证超声彩色室壁动力学(CK)分析技术判断心肌梗死的准确性.方法:结扎犬冠状动脉(冠脉)造成实验性急性心肌梗死模型,应用超声CK分析技术与病理解剖的结果进行对比性研究.结果:结扎犬冠脉前超声CK图像由红-黄-绿-蓝色组成,色彩分布均匀,心内膜彩色移位(SEM)值为7.98～14.53mm:结扎犬冠脉后造成实验性急性心肌梗死时超声CK图像绿-蓝色完全消失,仅遗留红-黄色,SEM值为1.27～6.45mm,与结扎前对比明显减少(P<0.05).超声CK图像检测的心肌梗死范围为(26.2±4.8)mm2,病理解剖测量为(22.5±4.7)mm2,两者对比显著相关(r=0.9264,P<0.01).结论:超声CK图像有助于急性心肌梗死定性、定量诊断.
作者：杜文先；邢启崇；张俊峰；闫素华；娄兹谟 刊期： 2001年第04期
目的:通过对急性肺水肿不同湿化剂吸氧疗效的动物实验,筛选一种合适的湿化剂.方法:复制急性肺水肿的动物模型,给予蒸馏水及不同浓度的乙醇、丁醇湿化吸氧,观察吸氧前后PaO2变化及支气管肺泡灌注液(BALF)中SOD及血浆NO变化情况.结果:各组PaO2在吸氧后明显增高,尤以15%、25%乙醇组增高显著(P均<0.01),肺系数显著低于未吸氧组(P<0.01);15%乙醇组BALF中SOD显著高于其它各组(P<0.05),血浆NO在吸氧后亦明显升高,但与其它各组无显著性差异.结论:①低浓度乙醇(15%～25%)为佳湿化剂浓度,丁醇不适合作湿化剂;②不同湿化剂对肺水肿吸氧疗效的影响除与其消泡作用有关外,尚与水肿液成份及其它因素有关.
作者：刘美云；李爱玲；王克芳；袁中瑞；胡维诚；郑玉兰 刊期： 2001年第04期
我院手术治疗老年肺癌患者53例,报告如下.1 临床资料53例中男34例,女19例,65～76岁,平均68岁.并存慢性支气管炎和肺气肿者27例,高血压14例,糖尿病9例,冠心病20例.心电图不正常者31例.肺功能正常者22例,肺功能减损者(VC%<80%,MVV%<80%,FEV1.0%<70%)31例.TNM分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期34例,Ⅲa期9例,Ⅲb期2例.
作者：赵小刚；姜兴涛；王化生；刘霞；高蕾 刊期： 2001年第04期
甲醛甲酚合剂(FC)是常用的根管消毒剂,今报告引起全身性过敏反应1例.患者男,53岁.因右下后牙自发性隐痛1w就诊.检查:+46牙冠牙面洞内有树脂样充填体,尚完整,牙冠的其它部位未探及龋坏,在远中颊侧探及一隐裂,探诊(-),叩诊(+),冷诊(-),触压颊侧根尖区粘膜无不适,右侧上下颌其它牙齿均未发现龋坏及其它牙体牙周疾病.诊断:+46根尖周炎.处理:支除+46原充填体,见原来龋洞达牙本质中层,揭去全部髓室顶,无痛,暴露近远中根管口,抽髓(远中双根管及近中颊侧根管根髓均无痛,根髓不成形,近中舌侧根管根髓痛),反复扩根,并行3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗,拭干根管,放FC捻(较干)4根于4根管内,FC球1个于髓室内,氧化锌暂封,嘱3～5d复诊.
作者：邵明英 刊期： 2001年第04期
目的:探讨支气管哮喘患者发作期肿瘤坏死因子(TNFa)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的水平的变化及与肺功能的关系.方法:用放射免疫方法测定哮喘发作组、缓解组及对照组外周血TNFa、SP、VIP水平,同时测定哮喘发作组FEV1.0%.结果:发作组外周血TNFa、SP升高,VIP水平下降,而且哮喘发作组TNFa、SP水平与FEV1.0%呈负相关,VIP水平与FEV1.0%无相关关系;缓解组SP、VIP水平与对照组仍有差异.结论:TNFa、SP、VIP在哮喘发病机制中起着重要作用,且TNFa和SP水平与病情严重程度明显相关;缓解组SP、VIP水平仍有不同程度的改变,说明缓解期仍需抗炎治疗.
作者：王爱华；王世华；黄亚丽；李全新；于钦凤 刊期： 2001年第04期
视网膜静脉阻塞(RVO),目前多采用药物及激光治疗,早期提高视力效果欠佳.我院采用高压氧治疗,效果较好,现报告如下.1 临床资料RVO 24例24只眼,均经眼底荧光血管造影确诊,无高压氧(HBO)禁忌证.男16例,女8例,18～80岁.右眼10例,左眼14例.发病后就诊时间1～8个月.淤滞型5例,出血型19例,其中中央枝阻塞6例,颞上枝阻塞8例,颞下枝阻塞5例.
作者：王蓉；王慧民 刊期： 2001年第04期
目的:比较4组以顺铂为主的联合化疗方案治疗NSCLC的近期疗效及毒副反应.方法:分别用MVP(MMC、VDS、DDP)、IEP(IFO、VP-16、DDP)、TP(TAX、DDP)和NP(NVB、DDP)方案治疗晚期NSCLC139例.2周期后评价疗效并记录不良反应.结果:各组有效率分别是:MVP36.6%(15/41):IEP37.9%(11/29);TP43.7%(14/32);NP43.2%(16/37),各组均未见完全缓解病例.主要毒副反应是骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发.结论:以紫杉醇和异长春花碱分别与顺铂组成的TP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效稍高于既往的MVP和IEP方案,毒副作用相似.
作者：张文东；衣翠华；郝静；扈东艳；王秀问；黎莉；于学军；王永刚 刊期： 2001年第04期
目的:新建一株人肝癌细胞系,为肝癌研究提供新的实验模型.方法:用组织块法培养,并按细胞系建立标准检测细胞的一系列生物学特性.结果:细胞维持培养15个月,传代100代,细胞形态及超微结构具有恶性细胞的特征,45代细胞的倍增时间为21.3h,细胞能在软琼脂上生长,形成集落,染色体众数60～67条,主干系为亚三倍体.1q(i)和t(6,11)为其标记染色体,细胞对刀豆球蛋白有凝集反应,5×106细胞接种于裸鼠皮下,肿瘤呈进行性生长.结论:该细胞系符合建系标准,是一株新建的肝癌细胞系.
作者：刘军；王占民；刘博；吴小鹏；高英茂；刘春生 刊期： 2001年第04期
目的:研究22种肿瘤标志(TM)对诊断卵巢恶性肿瘤(OMN)的价值,选择佳诊断标志群.方法:用高压液相色谱法、自动生化仪检测法、酶联免疫法检测.结果:单项TM的敏感性≥60%者分别为腐胺(100%)、精脒(84%)、CA125(80%)、唾液酸(SA)(70.4%)、铁蛋白(61.2%)、肿瘤特异生长因子(TS-GF)(60.9%)和CA153(60%).有效率≥80%者分别是TSGF(88.6%)、精胺(86.6%)、精脒(83.8%)、CA153(81.2%)、SA(81.1%)、腐胺(81.0%)和CA125(80%).佳标志群为CA125、TSGF和SA.结论:CA125是诊断OMN敏感的TM,其次是SA、铁蛋白和TSGF.TM联合测定能提高诊断的有效性,其中以CA125、TSGF和SA联合测定效果较好.
作者：刘召芬；姜卫国；康德英；邹雄；夏洪印 刊期： 2001年第04期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
