韩静;娄平
目的:研究9-顺-维甲酸(9-cis-RA)对人肺鳞癌L78细胞、A2细胞分化和凋亡的影响.方法:以1和5μmol/L 9-cis-RA处理肿瘤细胞株,分别于0、12、24、36、48、72h检测对照组和用药组细胞数及细胞HE染色后的形态变化,应用流式细胞术分析细胞周期分布、Bcl-2表达和凋亡细胞数.结果:9-cis-RA可抑制肺鳞癌细胞生长;用药后细胞分化征明显,可见凋亡细胞.流式细胞计数显示,用药组细胞G0/G1百分率明显升高,S期细胞百分率下降,细胞凋亡率增加,Bcl-2的表达下降.结论:9-cis-RA能抑制人肺鳞癌L78细胞、A2细胞增殖,诱导细胞分化和凋亡.
作者:于雪艳;田克立;张世国;丁磊;胡国强 刊期: 2001年第04期
目的:研究饮食和运动治疗对瘦素及部分内分泌脂肪调节激素的影响.方法:选择单纯性肥胖患者216例,随机分为饮食、运动治疗组(实验组)和对照组,观察瘦素及内分泌脂肪调节激素水平的变化.结果:观察6个月时,与对照组相比,实验组BMI和腰围显著下降,血空腹胰岛素、瘦素和皮质醇(4pm)水平亦显著降低(P<0.05).BMI与男性、女性瘦素、空腹胰岛素及皮质醇(4pm)水平均呈正相关,而与男性睾酮呈负相关,与女性睾酮呈正相关;男性、女性胰岛素对瘦素均呈正性影响,而睾酮对瘦素的影响则因性别而不同,在男性表现为负性影响,在女性则为正性影响,未见皮质醇、生长激素对瘦素的影响.结论:单纯性肥胖患者饮食控制加适当运动可有效降低体重,改善胰岛素抵抗及皮质醇的昼夜规律,降低瘦素水平.
作者:陈丽;冉祥凯;董明;高峻岭;侯新国 刊期: 2001年第04期
我院自1999年10月用依那普利(enapril)治疗慢性肺心病心衰40例,报告如下.1 资料与方法将80例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例,男25例,女15例,37~83岁,平均59.4岁,治疗组40例,男28例,女12例,30~80岁,平均67.4岁.2组在病程、临床表现、心衰程度、合并症方面差异无统计学意义.治疗方法:两组病例基础疗法相同,有效控制感染,保持呼吸道通畅,吸氧纠正水电解质及酸碱平衡,必要时小量利尿剂、洋地黄制剂等综合治疗.治疗组另给予依那普利(江苏扬子江制药公司产品)首剂2.5mg,随后10mg,每日1次,连续10天为一疗程.疗效标准判定:心衰改善2度或2度以上为显效,心衰改善1度为有效,达不到上述标准为无效.有效率加显效率为总有效率.
作者:于爱勤;王顺强;尹波 刊期: 2001年第04期
目的:研究抗氧化剂普罗布考对过氧化氢(H2O2)诱导大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响.方法:采用流式细胞术、高效液相色谱分析等方法研究不同浓度H2O2作用下细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)含量变化与细胞凋亡,以及普罗布考抗凋亡作用与细胞内GSH变化的关系.结果:①2mmol/LH2O2使细胞内GSHc含量下降至0.67μmol/L(P<0.01)、细胞凋亡率显著增加(45.70%).②普罗布考加H2O22rnmol/L共同处理后细胞内GSHc含量明显增加(3.53μmol/L),细胞凋亡率显著下降(21.59%).结论:2mmol/L H2O2使细胞内GSHc含量显著下降,VSMC大量凋亡.普罗布考通过维持细胞内氧化还原平衡,降低细胞内GSH消耗,抑制H2O2诱导VSMC凋亡.
作者:盛林;潘其兴;刘亚军;于爱琴;马玉林;杨凯 刊期: 2001年第04期
目的:探讨肾综合征出血热时空流行动态的分型特征.方法:在疾病空间相关-自相关假设下,构造疾病空间分布变异函数模型,应用变异函数计算HFRS的空间分维D值.结果:临沂市肾综合征出血热的空间分布存在分形特性,分维D值在时空维上的变化反映了肾综合征出血热疫区类型的演化过程和流行规律.结论:分形理论可以定量分析肾综合征出血热的时空异质性特点,并能解释其疫区类型演化过程和流行特征.
作者:张玉军;薛付忠;贾红英;陈桂兴 刊期: 2001年第04期
例1 男34岁,因畏寒、发热1月,并右侧窝淋巴结红肿、溃破就诊.与猫有密切接触史.查体:体温38.6℃,脉搏96次/分,血压14/9kPa,右侧腋窝下淋巴结肿大直径约7cm,触痛,质较软与周围组织粘连,表面皮肤发红,中央溃破,有脓性分泌物,血常规、WBC10.9×109,中性分类0.86,淋巴分类0.14,取病变淋炎巴结做病理检查,示肉芽肿改变,皮髓质内见大小不等、形状不一的灰黄色病灶,中央有脓性细胞浸润.诊断为猫抓病,予以头孢噻肟钠静滴,皮肤切开并填塞引流,切除部分病变淋巴结,治疗5d后,体温恢复,自动出院.随访40d,皮肤切口二期愈合,症状消失.
作者:蒋雪梅;韩绍磊;杨公炜;汪明明 刊期: 2001年第04期
目的:评价新剂型1%盐酸特比萘芬搽剂的疗效及安全性.方法:将100例浅部真菌感染患者随机分为试验组对照组,试验组给予特比蔡芬搽剂外用,对照组外用联苯苄唑溶液.结果:试验组与对照组的痊愈率分别为50.0%和30.0%,有效率分别为90.0%和75.0%,试验组的痊愈率与有效率均高于对照组(P<0.01).真菌消除率分别为83.0%和81.0%(P>0.05),说明两药抗菌效果均较好.不良反应发生率分别为14.0%和17.0%(P>0.05).体外研究表明,特比萘芬搽剂对临床试验所分离的6属9种147株常见真菌的MIC范围:皮肤癣菌为0.04~0.16mg/l,念珠菌为0.08~0.63mg/l,优于联苯苄唑溶液.结论:特比蔡芬搽剂治疗浅部真菌病疗效好,安全性高.
作者:王克玉;李春阳;沈永年;赵克宁;王福胜 刊期: 2001年第04期
目的:分析76例颅底凹陷症合并脊髓空洞症的显微外科手术治疗效果,探讨发病机理与手术方法等.方法:采用显微外科手术方法,分别行枕下减压(A)、空洞蛛网膜下腔分流(B)、四脑室闩部疏通术(C),按Tator标准进行评定,观察不同手术方法后的效果.结果:76例均有效,其中9例Ⅰ期手术行A后效果不明显,又Ⅱ期手术行B后仅1例症状无改善;52例同时行A+B后,仅2例症状无改善;15例同时行A+B+C后效果均为优.结论:仅行A后难以奏效,A+B+C是有效的手术方法.
作者:尹连虎;曲元明;李国新;王国栋;韩韬;许加军;栾立明;吴鸿喜;孙建新 刊期: 2001年第04期
目的:对正常成人及肿瘤患者红细胞、血小板流变性进行半定量分析.方法:将200例正常成人按年龄分为5组,对其红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性4项指标进行半定量分析,并对38例恶性肿瘤患者的上述指标进行检测.结果:正常成人各年龄组间及男女之间红细胞、血小板流动性指标的检测结果差异无统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤患者各项指标均高于正常人((P>0.01).结论:从形态学对细胞流变性进行半定量分析,方法可行,直观、快速;恶性肿瘤患者末梢微循环较正常人发生了明显障碍.
作者:臧益秀;田斌;刘宗印;姜莉华 刊期: 2001年第04期
我院1993年11月~2001年4月收治先天性二叶式主动脉瓣病患者61例,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 61例,男39例,女22例,1~50岁,平均24.8岁.狭窄为主38例,关闭不全为主7例,狭窄合并不全16例.5例合并感染性心内膜炎,均为关闭不全患者.3例合并瓦氏窦瘤,其中1例破入右心室,1例破入室间隔.2例合并室间隔缺损.术前心电图均示电轴左偏,左室肥厚、劳累.行超声心动图检查者49例,行食道超声检查者31例.
作者:张供;杨长勇;李守先;宋毅;庞昕焱;巩性军 刊期: 2001年第04期
升降台又称托盘,在做胸、腹、头、脊椎等手术时,专门用来放置手术器械.做上肢手术时,一般用特制的桌子托住手臂,使患者的手臂外展,充分暴露手术部位.手术间是无菌操作的环境,为方便消毒,放置的物品越少越好.上肢手术不是每天都有,这种桌子平时放置在设备间,准备手术时临时搬动,且需要两人操作,费时、费力.在工作实践中,我们采用手术升降台代替桌子,方便,省力.即把升降台放置在手术台需要手术的上肢一侧,调整到所需高度,将台上的方盘反扣过来,台面平整,铺一垫,即可将患肢放置在台面上,消毒、铺单进行手术.使用这种方法一物多用,并可根据需要任意调节高低,同时减少了进入手术间的物品,减少了污染机会.
作者:周晓琪;刘惠东;王红月 刊期: 2001年第04期
目的:验证超声彩色室壁动力学(CK)分析技术判断心肌梗死的准确性.方法:结扎犬冠状动脉(冠脉)造成实验性急性心肌梗死模型,应用超声CK分析技术与病理解剖的结果进行对比性研究.结果:结扎犬冠脉前超声CK图像由红-黄-绿-蓝色组成,色彩分布均匀,心内膜彩色移位(SEM)值为7.98~14.53mm:结扎犬冠脉后造成实验性急性心肌梗死时超声CK图像绿-蓝色完全消失,仅遗留红-黄色,SEM值为1.27~6.45mm,与结扎前对比明显减少(P<0.05).超声CK图像检测的心肌梗死范围为(26.2±4.8)mm2,病理解剖测量为(22.5±4.7)mm2,两者对比显著相关(r=0.9264,P<0.01).结论:超声CK图像有助于急性心肌梗死定性、定量诊断.
作者:杜文先;邢启崇;张俊峰;闫素华;娄兹谟 刊期: 2001年第04期
甲醛甲酚合剂(FC)是常用的根管消毒剂,今报告引起全身性过敏反应1例.患者男,53岁.因右下后牙自发性隐痛1w就诊.检查:+46牙冠牙面洞内有树脂样充填体,尚完整,牙冠的其它部位未探及龋坏,在远中颊侧探及一隐裂,探诊(-),叩诊(+),冷诊(-),触压颊侧根尖区粘膜无不适,右侧上下颌其它牙齿均未发现龋坏及其它牙体牙周疾病.诊断:+46根尖周炎.处理:支除+46原充填体,见原来龋洞达牙本质中层,揭去全部髓室顶,无痛,暴露近远中根管口,抽髓(远中双根管及近中颊侧根管根髓均无痛,根髓不成形,近中舌侧根管根髓痛),反复扩根,并行3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗,拭干根管,放FC捻(较干)4根于4根管内,FC球1个于髓室内,氧化锌暂封,嘱3~5d复诊.
作者:邵明英 刊期: 2001年第04期
肝脏局灶性结节性增生(FNH)是一种少见的肝细胞源性良性肿瘤.结合1987~2000年来经治的9例病人及文献,分析FNH的特点、诊断及治疗原则.
作者:张宗利;徐克森;寿楠海 刊期: 2001年第04期
目的:探讨明胶海绵对硬脊膜的影响,为临床合理应用提供依据.方法:将明胶海绵置于狗的硬脊膜后,按不同时间取出,肉眼、光镜及电镜观察,并与硬脊膜的裸露部位进行比较.结果:明胶海绵能引起严重的硬脊膜粘连,对椎管内容物有不良作用.结论:明胶海绵可导致广泛的纤维瘢痕,应尽量避免用于椎管内手术.
作者:宫良泰;许复郁;戴国锋;刘晓玲 刊期: 2001年第04期
目的:探讨人载脂蛋白E(apo E)遗传多态性与冠心病的关系.方法:采用等电聚焦电泳及免疫印迹法测定102例正常老年人与91例老年冠心病人apoE表型,分析apoE表型与冠心病发病之间的关系.结果:冠心病组与正常老年人组apoE表型与apoE等位基因频率分布无显著差异,均以E3/3表型常见和E3等位基因频率高.结论:apoE基因多态性在正常老年人及老年冠心病人之间比较无显著差异.
作者:张志勉;王秀花;李秀琴;张红雨;高海青 刊期: 2001年第04期
目的:比较2DPC、3DPC、2DTOF、3DTOF技术在门-肝静脉磁共振血管成像(MRA)中的效果.方法:对20例正常人门静脉、肝静脉行4种MRA技术检查,评价背景、血管信号强度及血管-背景信号强度比,观察门静脉、肝静脉及其分支的显示情况.结果:PC法背景信号强度明显低于TOF法,而血管信号强度和血管-背景信号强度比高于TOF法(P<0.001).门静脉主干,门静脉左、右分支及其一级分支显示达3级者,3DPC法均为85%,明显优于其它技术.肝右、中、左静脉显示达3级者,2DTOF法分别为55%、35%和20%,明显优于其它技术.结论:3DPC法适用于门静脉MRA成像,而2DTOF法适用于肝静脉MRA成像.
作者:陶慕圣;毕永民;孟祥水;丛培新;郑金勇 刊期: 2001年第04期
目的:在毕赤酵母中获得有活性的分泌型重组Endostatin.方法:一步法抽提胎肝总RNA,RT-PCR扩增endostatin全基因.用T-A克隆技术构建克隆载体;双酶切回收550bp的endostatin基因,亚克隆入酵母表达载体.重组质粒分别以PCR、酶切及测序鉴定.电转化法将线形化的重组表达DNA转导入GS¨5感受态细胞,SDS-PAGE电泳筛选阳性重组子,G25及Heprin亲和层析柱初步纯化重组蛋白.MTT法测定重组endosatatin对血管内皮细胞增殖的抑制作用.结果:RT-PCR获得550bp的特异扩增条带,T-A克隆后,PCR挑选阳性重组子,测序证实序列正确;亚克隆后的表达载体,PCR可得550bp的特异条带,EcoRI、Not I双酶切获得550bp和3kb的条带,与预期一致,DNA测序证明核苷酸序列100%正确.SDSPAGE证实重组菌较空白有一明显条带,Heparin亲和层析后,1mol/INaCl洗脱的蛋白峰在体外可特异性抑制血管内皮细胞的增殖.结论:在毕赤酵母菌中成功地获得了分泌表达的活性endostatin蛋白.
作者:马春红;孙汶生;李欣;张利宁;王晓燕;宋静 刊期: 2001年第04期
目的:建立成人上下领基骨前后关系8项指标正常值,并对各项指标进行评价.8项指标:ANB、AB/NPg、AXB/FH、AF-BF、AB/PP、Wits、FABA、APDI.方法:选用符合Andrews正常中国成人80例,男女各40例,计算各指标的正常值及相关系数.结果:8项指标呈高度相关性,但因其参考平面或参考点不同,不同指标有其特定的含义.结论:8项指标的正常值可作为评价中国成人上下领骨矢状位置关系的参考值,临床上应依据研究目的的不同选择相应的指标.
作者:刘东旭;王春玲;张韶丽;张晓艳;咸红红 刊期: 2001年第04期
肺栓塞13例,男3例,女10例,26~82(53.4±13.2)岁.原发疾病:股骨头及盆腔骨折6例(46.2%)和子宫、卵巢肿瘤3例(23.0%)(合并下肢血栓静脉炎4例),糖尿病并冠心病并下肢血栓性静脉炎(DVT)者1例(7.7%),单纯DVT2例(23.0%),原因不明1例(7.7%).临床表现:劳力性呼吸困难9例,胸痛、咯血和突发性晕厥各4例,心悸头晕和咳嗽各3例.呼吸频率>20次/min 6例,紫绀8例,心率>90次/min 4例,血压≤10.7/8kPa 5例,心音P2>A21例(7.7%),体温>37℃3例,肺呼吸音减低或散在哮鸣5例.
作者:牟振华;唐燕;李丰环 刊期: 2001年第04期