学术投稿

肾上腺腺瘤MRI与组织病理学的对照研究

李毅;李传福

关键词:磁共振成像, 肾上腺肿瘤, 对比研究
摘要:目的:探讨MRI化学位移成像对肾上腺腺瘤的定性诊断价值.方法:对23例肾上腺腺瘤和35例肾上腺其他占位性病变的患者行SE序列T1W、TSE序列T2W和化学位移成像(CSI)序列扫描.肿块直径8~92mm.对手术标本进行病理对照研究和组织成分测定,从肿瘤的微观结构对腺瘤在磁共振化学位移成像上的表现进行了探讨和验证.结果:腺瘤组有20/23(87%)肿物-脾脏信号比(ASR)<0.60,而其他占位性病变ASR均大于0.73.MRCSI序列诊断肾上腺腺瘤的敏感性为87%,特异性为100%.结论:MR化学位移成像对肾上腺腺瘤的定性诊断具有重要价值.
山东大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 小儿单纯性肥胖PAI-1基因4G/5G多态性分析

    目的:分析小儿单纯性肥胖纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)基因4G/5G多态性及其与血循环PAI-1水平变化的关系,探讨儿童期肥胖对纤溶系统活性的影响和有无与之相关的遗传倾向.方法:用ELISA方法检测105例单纯性肥胖症儿童和81例正常对照儿童血浆PAI-1含量,同时应用聚合酶链反应加限制性片段长度多态(PCR-RFLP)技术检测PAI-1基因4G/5G多态性,并分析不同基因型肥胖儿童血循环PAI-1水平的变化.结果:肥胖儿童血浆PAI-1含量显著升高(t=5.084,P<0.01),PAI-1 4G/4G、4G/5G、5G/5G基因型频率无明显变化(X2=1.708,P>0.05),4G/4G基因型肥胖儿童血浆PAI-1含量显著高于其他两种基因型者(t分别为2.117和2.612,P均<0.05).结论:肥胖儿童纤溶系统活性降低,与PAI-1基因4G/5G多态性无明显相关,但4G/4G基因型肥胖儿童更易致纤溶活性降低.

    作者:毛霞;马沛然;吕晓霞;牛峰海;寻文龙;汪翼;韩秀珍 刊期: 2001年第05期

  • 先天性心脏病伴肺动脉高压患儿血浆神经肽Y、降钙素基因相关肽的研究

    目的:研究降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)与先心病肺高压的关系,分析两者是否具有相关性.方法:采用放射免疫法测定80例先天性心脏病(13例非肺高压,67例肺高压)血清NPY、CGRP的浓度,比较两组间不同采血部位及手术前后水平变化.结果:血浆NPY及CGRP浓度非肺高压组与轻、中、重度肺高压组均存在显著性差异;手术前后轻、中度肺高压组存在显著性差异,而重度肺高压组差异不明显;NPY与CGRP存在负相关关系.结论:NPY及CGRP在先天性心脏病肺动脉高压的发生机制中有重要的作用,NPY/CGRP比值可作为估测肺动脉压力和判断先心病预后的重要指标.

    作者:王玉玮;王艳玲;赵翠芬;夏伟 刊期: 2001年第05期

  • 肾上腺腺瘤MRI与组织病理学的对照研究

    目的:探讨MRI化学位移成像对肾上腺腺瘤的定性诊断价值.方法:对23例肾上腺腺瘤和35例肾上腺其他占位性病变的患者行SE序列T1W、TSE序列T2W和化学位移成像(CSI)序列扫描.肿块直径8~92mm.对手术标本进行病理对照研究和组织成分测定,从肿瘤的微观结构对腺瘤在磁共振化学位移成像上的表现进行了探讨和验证.结果:腺瘤组有20/23(87%)肿物-脾脏信号比(ASR)<0.60,而其他占位性病变ASR均大于0.73.MRCSI序列诊断肾上腺腺瘤的敏感性为87%,特异性为100%.结论:MR化学位移成像对肾上腺腺瘤的定性诊断具有重要价值.

    作者:李毅;李传福 刊期: 2001年第05期

  • 胸大肌肌皮瓣、胸三角皮瓣、裂层皮片修复全咽喉切除后缺损

    喉癌、下咽癌广泛累及颈部组织时,若全咽喉切除可形成咽喉粘膜、颈段食管及/或颈部皮肤的缺损.由于许多患者体质虚弱或有其它禁忌证,不能利用内脏器官进行修复.为此我们采取胸大肌肌皮瓣、胸三角皮瓣及裂层皮片二者或三者联合应用,对28例晚期喉癌、下咽癌行全咽喉切除术后形成的全咽喉粘膜缺损或颈部皮肤缺损的患者进行修复,效果满意.

    作者:潘新良;许风雷;张立强;刘大昱;雷大鹏;栾信庸 刊期: 2001年第05期

  • 抑癌基因P16INK4在sf9细胞中的表达和鉴定

    目的:利用杆状病毒表达系统在体外表达抑癌蛋白P16,为研究P16蛋白的结构与功能及其在肿瘤生物治疗中的应用奠定基础.方法:①利用定向克隆的方法将P16全基因序列插入转移载体pSX-IVVI+X3的EcoRI、Sall位点上,经氨苄青霉素平板初筛、菌落原位杂交、PCR扩增酶切电泳鉴定后,分离含P16的重组转移载体一pSXIVVI+X3.16;②用昆虫杆状病毒TnNPV-SVI-G感染sf9细胞扩增病毒,用PEG法沉淀病毒、酚/氟仿抽提纯化病毒DNA;③CaCl2沉淀法使重组转移载体一pSXIVVI+X3-16和病毒TnNPV-SVI-G DNA共转染sf9细胞.通过多角体观察和PCR法鉴定重组病毒;④经空斑纯化法纯化重组病毒,重组病毒感染草地夜蛾细胞(sf9)使P16大量表达,经SDS-PAGE及Western Blot鉴定所表达的P16蛋白.结果:①筛选出两株含P16全基因的重组转移载体-pSXIVVI+X3-16;②构建了含P16全基因序列的重组杆状病毒TnNPV-p16;③SDS-PAGE电泳显示重组病毒TnNPV-P16感染sf9细胞的培养上清及胞体裂解物和阳性对照Hela细胞裂解物在16kD左右均有蛋白条带,而阴性对照TnNPV-SVI-G感染的sf9细胞培养上清中无此蛋白条带,经免疫印迹染色证实此蛋白为抑癌蛋白P16.结论:利用我国自己构建的昆杆状病毒表达系统成功了表达P16蛋白,分子量大小及特异性与国外报道相同.

    作者:张利宁;孙汶生;朱长军;马春红;曹英林;宋静 刊期: 2001年第05期

  • e-PTFE与Bioglass结合修复重建下颌骨缺损的实验研究

    目的:通过动物实验,观察膜引导组织再生术(MGTR)与生物活性材料结合修复重建下颌骨骨缺损的效果.方法:手术制备下颌骨标准骨缺损不愈合模型,将膨体聚四氟乙烯膜(e-PTFE)与Bioglass结合修复下颌骨缺损.结果:实验组(e-PTFE-Bioglass)与对照组(e-PTFE)在术后各时点2、4、8、12w新生骨形成量有显著差异(P<0.05).结论:MGTR与Bioglass结合修复重建下颌骨骨缺损,术后成骨早,术后12w似正常骨质,为进一步临床应用提供实验依据.

    作者:王旭霞;魏奉才;张君;徐欣;单保忠 刊期: 2001年第05期

  • 蚕蛹油多烯脂肪酸对大鼠血脂及血清EPA、DHA含量的影响

    目的:研究蚕蛹油多烯脂肪酸对大鼠体内脂质代谢及多烯脂肪酸代谢的影响.方法:用高脂膳食喂养大鼠建立高脂模型,观察蚕蛹油(富含α-亚麻酸)对大鼠血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、HDL-C/TC、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)、二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)和肝脏中MDA含量的影响.结果:蚕蛹油可以降低大鼠血清中TC及MDA含量,升高HDL-C/TC比值,降低肝组织中MDA含量,并增加大鼠体内EPA和DHA合成.结论:蚕蛹油可增加大鼠体内EPA和DHA的生成,并具有调整血脂、抗脂质过氧化作用.

    作者:丁华;张岫美;魏欣冰;祝清芬;邓树海;吴葆杰 刊期: 2001年第05期

  • ras、c-erbB-2基因l在涎腺多形性腺瘤中的表达及意义

    目的:探讨ras及c-erbB-2基因在涎腺多形性腺瘤发生发展及恶性转化中的作用.方法:应用免疫组织化学SABC法,观察ras、c-erbB-2在良、恶性涎腺多形性腺瘤及对照组中的表达情况.结果:正常组织的阳性率为0;ras在良性多形性腺瘤(BPA)的阳性率为50.0%,在恶性多形性腺瘤(MPA)为61.5%,均较正常组织显著增加(P<0.0005);c-erbB-2在BPA阳性率为19.2%,在MPA为53.9%,均较正常组织显著升高(P<0.0005),且MPA阳性率较BPA显著升高(P<0.005),复发组阳性率也明显升高.结论:ras过表达对多形性腺瘤的发生起始动作用,c-erbB-2过表达则可促使其进一步发展及恶性转化,并可能是其复发的潜在因素.

    作者:郭小玲;孙善珍;魏奉才 刊期: 2001年第05期

  • 1000例不同专业大学生人格测试分析

    多项研究显示影响大学生心理健康的主要因素是人格完善、学业压力和人际交往[1,2],其中人格完善是核心.因此,了解人格状况是进行心理健康指导的前提.近十年来对当代大学生人格趋势的系列研究较少[3].为此,我们对不同专业的1000名大学生进行了人格测试,现报道如下.

    作者:潘芳;张红静;芦宗玉;江虹 刊期: 2001年第05期

  • 肌浆网钙泵在心房颤动患者心房肌中的表达

    目的:研究肌浆网钙泵在调节心房颤动(AF)患者心房肌细胞内Ca2+稳态中的作用.方法:慢性AF患者10例(AF组),对照组6例.采用三电极直流等离子体原子发射光电直读光谱法测定二级心房肌细胞内Ca2+含量,采用免疫组化和Western blot技术测定心房肌肌浆网(SR)钙泵(Ca2+-ATPase)蛋白质表达的变化.结果:AF组心房肌细胞内Ca2+含量较对照组高4.4倍以上[(1329.63±796.57)μg/ml vs(301.67±30.89)μg/ml,P<0.01];SR Ca2+-ATPase蛋白质的相对含量明显低于对照组(0.74±0.07 vs1.02±0.04,P<0.05).结论:慢性AF患者心房肌细胞内Ca2+超载,SR Ca2+-ATPase功能减低是细胞内Ca2+超负荷的重要因素.

    作者:张薇;张学义;钟明;黎莉;郑兆通;季晓平;葛志明;张运 刊期: 2001年第05期

  • SR-PLLA对家兔下颌骨骨折愈合影响的研究

    目的:观察自身增强多聚乳酸(SR-PLLA)可吸收骨折内固定棒对下颌骨骨折愈合的影响.方法:对照比较兔骨折模型SR-PLLA固定棒与不锈钢丝结扎固定的愈合情况,于术后2、4、8w进行组织学骨密度观察.结果:术后2w SR-PLLA组与钢丝组对骨折钙化过程无显著差别(P>0.05);而术后4~8w,前者骨折钙化明显加速(P<0.05).结论:SR-PILA术后4~8w有促进骨折钙化的作用,加速骨折愈合过程.在有足够机械强度前提下,使用SR-PLLA材料治疗下颌骨骨折切实可行.

    作者:郭建平;刘云生;綦成 刊期: 2001年第05期

  • 老年人高度近视并发白内障超声乳化及人工晶体植入术

    目的:评价对老年高度近视并发白内障实施超声乳化及人工晶体植入术的临床疗效.方法:38例(47眼)老年人高度近视并发白内障(60~76岁),施行白内障超声乳化及人工晶体植入术.其中Ⅰ级核5只眼,Ⅱ级核17只眼,Ⅲ级核25只眼.平均眼轴长度27.4mm(26.12~29.4mm),平均人工晶体屈光度(8.47±3.75)D(+2~+15D).结果:术后30d裸眼及矫正视力≥0.3者42只眼(89.4%),并发后囊破裂2只眼(4.3%),轻度角膜水肿11只眼(23.4%).结论:超声乳化及人工晶体植入术适合老年人高度近视并发白内障患者.

    作者:许孝义;毛蔚;崔冬梅;李运;肖瑛 刊期: 2001年第05期

  • HL-60细胞分化与凋亡关系的初步研究

    目的:探讨HL-60细胞分化与凋亡的初步关系,指导白血病的联合化疗.方法:NBT还原试验检测细胞分化、流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡及bcl-2、c-myc蛋白的表达,观察分别经ATRA、TPA诱导分化的HL-60细胞对VP-16的凋亡反应.结果:与对照组相比,经ATRA、TPA分化的HL-60细胞bcl-2、c-myc蛋白表达都明显降低(P<0.05),其中以TPA下调c-myc蛋白的幅度大(76%);对VP-16的诱导反应,经TPA分化的HL-60细胞凋亡率明显减少(P<0.05),而经ATRA分化的细胞凋亡率则无明显变化(P>0.05).结论:HL-60细胞对VP-16的凋亡诱导反应与bcl-2、c-myc蛋白的下调表达程度有关;分化诱导剂ATRA与低剂量的VP-16联合应用可望改善AML的化疗效果,并且以后者先用效果更好.

    作者:何维敬;毕正;马现君;张莲英;李登欣;张建业 刊期: 2001年第05期

  • 颅底及近颅底肿瘤手术入路(附126例报告)

    目的:探讨颅底及近颅底肿瘤切除的佳手术入路.方法:颅底及近颅底肿瘤患者126例,手术采用上、下颌外旋入路分别为13、17例:耳后C型切口、经颈、颅面联合入路分别为16、48、6例;上颌骨截除术5例;鼻侧切开术5例;经腮、口、颈额、额眶入路分别为5、6、4、1例.结果:89例良性肿瘤,2例复发经再次手术治愈;37例恶性肿瘤中,术后存活不足1年者4例,1年、2年、3年、5年以上者分别为6、12、10、5例.结论:上颌外旋适用于切除前、中颅底肿瘤;下颌外旋适用于切除咽旁间隙良性肿瘤;耳后C型切口入路适用于颞骨肿瘤;额眶入路适用于切除眶顶、蝶骨肿瘤.

    作者:夏寅;王天铎;陈瑛;蔡晓岚 刊期: 2001年第05期

  • E-cadherin、VEGF在胃癌中的表达及意义

    目的:探讨E-cadherin(E-cad)、血管内皮生长因子(VEGF)与胃癌临床病理因素的关系.方法:应用免疫组织化学(SP)方法测定胃癌及胃良性病变中E-cad、VEGF表达.结果:胃癌E-cad阳性率10%,低于胃良性病变100%(P<0.001);溃疡型胃癌E-cad阳性率为3.28%,肿块型胃癌为33.33%(P<0.05);淋巴结转移组E-cad阳性率为3.45%,淋巴结阴性组为27.27%(P<0.025);浸润粘膜层组E-cad阳性率为71.43%与浸润肌层组(3.45%)和浸润浆膜层组(4.55%)差别具有统计意义(P<0.001);pTNM分期Ⅰ+Ⅱ期阳性率为21.88%,Ⅲ+Ⅳ期为2.08%(P<0.05);E-cad表达与分化程度、远处转移与否无关.VEGF阳性率胃癌组为75.00%,胃良性病变组为10%(P<0.001);浸润不超过粘膜下层组为42.86%,浸润肌层组为51.72%,浸润浆膜层组为95.45%(P<0.001);有淋巴结转移组为82.76%,无淋巴结转移组为54.56%(P<0.05);伴有远处转移组为100%,不伴有远处转移组为71.10%(P<0.05);pTNM分期I+Ⅱ期为53.13%,Ⅲ+Ⅳ期为89.56%(P<0.001);溃疡型组为81.97%,浸润型组为40.00%(P<0.05).E-cad(-)与VEGF(+)具有显著相关性(P<0.001).E-cad(-)/VEGF(+)联合表达率胃癌组为72.5%,胃良性病变组为0(P<0.001).结论:胃癌中存在E-cad下调与VEGF上调且二者具有相关性,E-cad、VEGF表达与胃癌临床病理因素相关,二者联合测定有利于判断病期及预后.

    作者:王天宝;高鹏;曲延刚;陈咸增;李兆亭 刊期: 2001年第05期

  • 获得性凝血因子Ⅷ缺乏10例

    获得性凝血因子Ⅷ(factorⅧ,FⅧ)缺乏导致患者止血、凝血及纤维蛋白溶解等机制的缺陷或异常而引起患者自发性出血或轻微损伤后出血不止,治疗需针对病因治疗并补充足够的凝血因子Ⅷ制剂.现将我中心1989~2000年收治的10例获得性FⅧ报告如下.

    作者:丁培芳;王潍;申法奎;张心声;滕彬;张雪芹;张梅红;宋玮 刊期: 2001年第05期

  • 腹腔镜与开放手术精索内静脉高位结扎术的对比研究

    目的:对比观察腹腔镜行精索内静脉高位结扎术的优点.方法:施行腹腔镜精索内静脉高位结扎术22例与传统开放手术28例进行对比研究.结果:腹腔镜组与开放手术组手术时间分别为[38.41±15.07(10~80)]min和[68.08±27.42(30~120)]min(P<0.001),术后住院天数分别为[2.41±1.08(1~5)]d和[8.82±2.18(5~16)]d(P<0.001).结论:腹腔镜精索内静脉高位结扎术与传统开放手术相比,具有手术时间短、住院天数少、局部美观等优点,尤适于常规手术后复发、有腹股沟手术史、肥胖及双侧精索静脉曲张患者.

    作者:徐忠华;胡三元;崔先泉;周尊林;刘照旭;玄绪军;田军 刊期: 2001年第05期

  • 枳实对大鼠结肠肌条运动的影响

    目的:观察枳实对大鼠离体结肠肌条收缩活动的影响.方法:结肠肌条在盛有5ml Krebs液(37℃)并供给95%O2和5%CO2混合气体的灌流肌槽中孵育,记录肌条的自发收缩活动.分别观察加入枳实、酚妥拉明、普萘洛尔或L-NNA对肌条收缩活动的影响.结果:枳实可显著减小结肠肌条的平均收缩幅度及频率.该作用可被酚妥拉明部分阻断,但不受普萘洛尔或L-NNA的影响.结论:枳实可抑制大鼠离体结肠肌条的收缩活动,该抑制作用部分与q受体有关.

    作者:谢冬萍;李伟;瞿颂义;郑天珍;杨颖丽;丁永辉;魏玉玲;张孟业 刊期: 2001年第05期

  • 硬膜外阻滞及不同全麻诱导药物对血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α的影响

    目的:探讨硬膜外阻滞及不同全麻诱导药物对血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α浓度的影响.方法:选择腹部手术患者42例,随机分为3组:硬膜外麻醉组(1组),硫喷妥钠诱导全麻组(2组),异丙酚加咪唑安定诱导全麻组(3组),每组又随机分为A、B两组.于麻醉诱导前及诱导后15~20min(A组为手术切皮前,B组为切皮5~10min),查血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、T/K.结果:1组TXB2诱导前后及切皮前后无差异;2组切皮后血浆TXB2浓度较诱导前及切皮前均显著升高(P<0.05);3组TXB2诱导后较诱导前及切皮后均显著降低(P<0.05);切皮后3B组TXB2较2B组显著下降(P<0.05).结论:血浆TXB2浓度在手术应激中明显升高,硬膜外麻醉对其有一定抑制作用,异丙酚和咪唑安定可以明显降低TXB2浓度.

    作者:刘慧贞;李刚;许永广 刊期: 2001年第05期

  • 糖神散抗糖尿病大鼠周围神经病变的初步研究

    周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其机制为高血糖所致的细胞代谢异常,其中与多元醇代谢途径的激活为密切.为探讨改善糖尿病周围神经病变的治疗方法,我们观察了自制糖神散对糖尿病大鼠空腹血糖(FBG),红细胞中山梨醇(RBCS),运动神经传导速度(MNCV),甩尾反射潜伏期(TFL),胰腺、坐骨神经光镜下的结构影响,报告如下.

    作者:杨竞;魏欣冰;丁华;杨进;侯建新;祝清芬;张斌 刊期: 2001年第05期

山东大学学报(医学版)杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:山东大学