李玉凤；姚家琳；张静；王秒；李翠娟；赵庆华
目的 观察综合性护理在肋骨骨折合并肺不张患者护理中的应用效果.方法 将142例肋骨骨折合并肺不张的患者按照随机数字表法分为A、B 2组各71例,其中A组使用常规护理措施进行护理,B组在A组基础上使用综合性护理干预.护理8周后比较2组患者机械通气时间、ICU住院时间、气管插管率及并发症情况.结果 B组患者机械通气时间以及ICU住院时间均短于A组,气管插管率及肺部感染均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肋骨骨折合并肺不张患者进行综合性护理干预,可有效降低患者肺部感染率,促进患者早日康复.
作者：冷彦 刊期： 2017年第04期
临床护理带教是护理教学的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的深化和延续.其质量直接影响护生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一个护生的职业生涯规划和发展[1].儿科是个专业性较强的学科,其病种繁多,病情变化发展快,且患儿对病情常不能表达或表达不清,给儿科临床护理教学带来一定的困难.
作者：庄清霞；魏丽玲 刊期： 2017年第04期
目的 分析药物不良反应(ADR)发生的情况、特点及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 收集医院2015年7月-2016年6月通过网上电子系统上报的有效ADR共178例,采用回顾性方法对患者基本情况、怀疑药品、给药途径、合并用药、ADR累及器官或系统、临床表现、转归等进行评价分析.结果 178例ADR中女性高于男性,抗感染药和中药制剂的ADR高,分别为29.78%和23.60%;静脉滴注占117例;皮肤及其附件损害为常见.结论 抗感染药和中药制剂是ADR监测的重点药物,静脉给药是ADR监测的重点途径,用药过程中应注意皮肤及其附件的损害信号.
作者：宋柳全；陆妙；黎晓亮 刊期： 2017年第04期
目的 观察帕罗西汀对帕金森病抑郁患者用药依从性和疗效的影响.方法 选择医院收治的帕金森病抑郁患者112例,随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组患者采用传统的常规抗帕金森病药物进行治疗,观察组患者在此基础上加用帕罗西汀进行抗抑郁治疗.比较2组患者治疗前及治疗2个月后的用药依从性,以及统一帕金森病评分量表评分.结果 治疗后,观察组用药依从性和统一帕金森病评分量表评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用帕罗西汀对帕金森病抑郁患者进行加强治疗,对于患者用药依从性的改善较为有利,临床疗效十分理想.
作者：钱佳佳 刊期： 2017年第04期
目的 分析经阴道三维彩色多普勒超声检查诊断剖宫产瘢痕妊娠的价值.方法 随机抽取2014年7月-2016年7月在医院诊治的剖宫产瘢痕妊娠的患者45例,全部患者经阴道三维彩色多普勒超声检查与腹部彩色超声检查,对比2种检查方法的诊断效果.结果 经阴道三维彩超检查的确诊率明显高于经腹部彩超检查,漏诊率明显低于经腹部彩超检查,差异均有统计学意义(P<0.05).以经阴道三维彩超检查的图像特点分为单纯孕囊型28例、混合回声包块型7例以及部分位于子宫腔5例3种类型.结论 在剖宫产瘢痕妊娠的诊断中行经阴道三维彩色多普勒的超声诊断,能够提高患者确诊率,降低患者漏诊率,具有应用的价值.
作者：邱国文 刊期： 2017年第04期
目的 观察急性脑血栓患者的早期康复护理效果.方法 将急性脑血栓患者70例随机分为2组.对照组35例实施常规护理,观察组35例采用早期康复护理.对比2组护理依从性、Barthel评分和FMA评分.结果 护理后观察组急性脑血栓患者的护理依从性明显高于对照组;护理后2组患者的Barthel评分和FMA评分均升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理能使急性脑血栓患者的护理依从性提高,使患者的生活能力和运动能力得到改善,临床应用价值高.
作者：李晓琳；商云云 刊期： 2017年第04期
目的 观察药物联合嗓音训练治疗声带小结的临床效果.方法 将声带小结患者80例单纯采用嗓音训练治疗的患者40例为单一组,采用药物联合嗓音训练治疗的患者40例为联合组.比较2组患者的临床疗效.对比2组患者治疗前后自我评估嗓音相关生活质量检测值、嗓音障碍指数、长发声时间、标准化噪音能量、振幅微扰、基频微扰的差异.结果 联合组总有效率为92.50%高于单一组的75.00%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组嗓音相关生活质量检测值、嗓音障碍指数、振幅微扰和基频微扰降低,长发声时间延长,标准化噪音能量增大,且联合组变化幅度优于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合嗓音训练治疗声带小结的临床效果确切,可有效改善患者病情,促进声带小结缩小,改善发音功能,值得推广.
作者：吴首乌；林金超；粘忠柱；吴志圣 刊期： 2017年第04期
目的 探讨成人原发性肾病综合征(PNS)中医辨证分型与肾脏病理组织学类型的相关性.方法 对PNS患者160例进行中医辨证分型和肾脏穿刺活检,分析中医证型与肾脏组织病理学类型的相关性.结果 160例PNS患者中医辨证分型比例由高到低依次为风水泛滥(43.75%)、湿热蕴结(30.62%)、脾肾阳虚(12.50%)、肝肾阴虚(7.50%)和肾络瘀阻(5.62%).肾脏组织病理学类型比例由高到低依次为膜性肾病(MN,44.38%)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN,18.12%)、微小病变肾病(MCNS,14.38%)、IgA肾病(IgAN,13.12%)、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS,8.75%)和其他(1.25%).风水泛滥证患者病理类型以MN、MsPGN多见,湿热内蕴证以MN、MCD、MsPGN多见,肾络瘀阻证以MN为多见,其次为MsPGN、FSGS.脾肾阳虚证、肝肾阴虚证均以MN为主.PNS患者中医证型与肾脏病理组织学类型存在显著相关性(γ=0.441,P<0.05),其中属于MN病理类型的PNS患者中医证型与MN分期存在显著相关性(γ=0.446,P<0.05).结论 成人PNS患者中医证型与肾脏病理组织学类型存在相关性,对临床诊治过程具有重要参考价值.
作者：郑凯林；高松；刘建华 刊期： 2017年第04期
目的 分析肺功能测定在哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)中的应用价值.方法 选取2014年10月-2016年12月于医院就诊住院的支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、ACOS患者共90例.将支气管哮喘患者30例作为A组,慢性阻塞性肺疾病患者30例作为B组,ACOS患者30例作为C组,比较3组患者的肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)、并做肺功能检测,包括用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1%)变异率、50%呼气流量、残气量/肺总量(RV/TCL)等.结果 B组、C组FEV1%、FEF50%、FeNO水平均低于A组,RV/TCL水平高于A组(P<0.05),C组FEF50%低于B组,FeNO水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).但B组、C组间FEV1%、RV/TCL%水平无差异(P>0.05).3组患者吸入支气管扩张剂后,A组FEV1变异率为(16.7±10.0),B组为(4.5±3.9),C组为(20.0±17.4).B组FEV1变异率小于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).A、C组FEV1变异率差异无统计学意义(P>0.05).结论 诊断哮喘、慢性阻塞性肺疾病、ACOS 3种疾病时,除了患者的临床症状外,肺功能表现也是重要的指标,因肺功能检测的无创性,操作简单,值得在基层医院推广.
作者：梁冉；孙强；杨文彬 刊期： 2017年第04期
目的 观察健康教育临床路径在产科中的应用效果.方法 将200例产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用自制健康教育临床路径单对产妇进行健康指导,对照组采用常规健康教育方法,比较2组健康教育知识掌握率、母乳喂养率及对护理工作满意度.结果 观察组产妇健康知识掌握率、母乳喂养率和护理工作满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用健康教育临床路径单对产妇进行健康指导,不仅规范了临床护士的健康教育行为,同时还能提高产妇健康知识的掌握率、母乳喂养率及产妇对护理工作满意度,提高临床健康教育效果.
作者：许敏；张海霞；胡传凤 刊期： 2017年第04期
目的 观察优质助产服务模式对提高产妇护理满意度的效果和分娩结局.方法 将170例产妇按照随机对照法分为观察组和对照组各85例,对照组实施常规助产护理工作,观察组在对照组基础上实施优质助产服务模式.比较2组产妇护理满意度和分娩结局.结果 观察组患者满意度、经济效益满意度、助产人员满意度及医护间满意度均高于对照组,顺产发生率显著高于对照组,产后2h出血量少于对照组,新生儿窒息发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质助产服务模式可显著提高产妇护理满意度,改善分娩结局.
作者：潘雪莲 刊期： 2017年第04期
肿瘤的免疫治疗是在充分理解机体免疫原理的基础上,应用免疫学的手段提高肿瘤细胞的免疫源性和对杀伤细胞的敏感性,同时增强机体的抗肿瘤免疫应答效应.现已成为继手术治疗、放化疗和靶向治疗之后的另一种控制肿瘤的有效疗法,并广泛应用于临床.
作者：谭佳妮；沈卫星；程海波 刊期： 2017年第04期
目的 观察舒适护理干预在老年住院患者压疮中的应用价值.方法 将老年住院患者176例随机分为观察组和对照组各88例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理干预,比较2组患者压疮发生情况及护理满意度情况.结果 观察组患者住院期间压疮发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理干预可有效预防老年住院患者压疮的发生,并提升患者护理满意度,具有临床应用及推广价值.
作者：邓新星 刊期： 2017年第04期
精神分裂症是一种有严重心理障碍的神经内科疾病,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显异常,在感知觉、思维、情感和行为等多方面存在障碍及精神活动不协调的一种精神性疾病[1].临床表现为出现幻觉、妄想、情感淡漠、意志消沉及认知减退等,具有病程迁延、易反复发作的特点[2-6].其形成的原因和机制尚不明确,青壮年时期为主要发病期,并常发于中老年.本文就多年来进行的精神分裂症的诊断及药物治疗内容进行整理汇总分析,现报道如下.
作者：徐铃 刊期： 2017年第04期
目的 观察硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的临床疗效,寻找直肠癌根治手术的佳麻醉方法.方法 选取2015年3月-2016年4月医院收治的直肠癌手术患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,手术前观察组患者给予硬膜外麻醉复合全身麻醉,对照组患者给予单纯全身麻醉方法.观察2组麻醉效果及不良反应发生率.结果 观察组患者麻醉的总有效率为96.67%高于对照组的83.33%.手术后观察组患者不良反应发生率为13.33%低于对照组患者的36.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外麻醉复合全身麻醉法在直肠癌手术中麻醉的效果显著,且安全有效,值得临床推广使用.
作者：杜朝锋 刊期： 2017年第04期
目的 建立高效液相色谱法测定甲苯磺酸索拉非尼起始物料A(SLFN-A)的有关物质的方法,并对其进行方法学验证.方法 以InertSustain C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,20 mM磷酸二氢钾缓冲盐(pH=3.50)为流动相A,甲醇为流动相B,梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长为235 nm,进样体积10μl.结果 在该条件下,样品中主成分与各杂质之间均能较好分离,在0.15~4.5 mg/ml范围内呈现良好的线性关系(Y=17.891X+0.1954,r=0.9999).结论 该方法法灵敏、准确、专属性好,能对SLFN-A的主要杂质进行有效的分离和检测,可用于该物质的质量控制.
作者：范松华；何永梅 刊期： 2017年第04期
目的 观察舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁状态的临床效果.方法 选择老年脑卒中后抑郁状态患者78例,采用随机数字法将其分为2组,每组39例,2组均给予常规治疗,观察组给予舍曲林治疗,对照组给予阿米替林治疗,比较2组治疗前后汉密顿抑郁量表评分(HRSD)及疗效.结果 治疗前2组HRSD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组HRSD评分均显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为94.87%高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁状态疗效显著,可显著改善患者的抑郁状态,值得临床推广.
作者：胡波 刊期： 2017年第04期
目的 观察叶下珠片联合拉米夫定治疗慢性肝炎的治疗效果,并用经济学手段评价治疗成本—效果.方法 将274例慢性乙肝患者随机分为2组各137例,对照组采用拉米夫定治疗,研究组采用叶下珠片联合拉米夫定治疗,比较2组患者治疗前后的肝功能指标,并计算整个治疗过程成本,比较2组患者的成本—效果.结果 2组患者治疗后TBiL、DBiL、ALT、AST、AKP水平均明显优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).成本—效果评价中,谷氨酸转氨酶复常率及乙肝病毒DNA转阴率C/E无明显差别(P>0.05),但达到相同效果的HBeAg转阴率研究组明显优于对照组,且敏感度分析与上述研究结果无明显差异(P>0.05).结论 叶下珠片联合拉米夫定用于慢性乙肝能明显改善患者的肝功能状态,在以HBeAg转阴率作为评价指标时,具有经济学效益,值得临床推广使用.
作者：常恩；白映涛 刊期： 2017年第04期
目的 观察三伏贴治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 将过敏性鼻炎患者240例随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组采用三伏贴治疗,对照组采用氯雷他定治疗,比较2组治疗前后症状体征积分和总有效率.结果 治疗前2组症状体征积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组症状体征积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组总有效率为83.33%高于对照组的64.17%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 三伏贴治疗过敏性鼻炎疗效显著,而且三伏贴疗法操作简单、不良反应少,适用于各种人群,值得临床推广.
作者：吕荣锋 刊期： 2017年第04期
目的 观察酮咯酸氨丁三醇预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期疼痛及躁动的效果.方法 选取瑞芬太尼全麻手术患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予酮咯酸氨丁三醇治疗,对照组给予喷他佐辛治疗,对比2组患者的躁动程度评级、术后各时间段疼痛评分.结果 观察组患者的躁动程度评级显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后各时间段疼痛评分显著低于对照组,差异均有统计学有意义(P<0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期疼痛及躁动的效果显著.
作者：田利川；王月新 刊期： 2017年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
