温宁
目的 探讨地佐辛在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用效果及安全性.方法 选取桂林市第二人民医院2015年6月—2016年6月收治的腹腔镜阑尾切除术患儿60例,随机将患儿分为D组、F组和N组,各20例.3组分别使用瑞芬太尼结合丙泊酚、七氟醚静息联合全身麻醉,术前30 min D组予以静脉注射地佐辛,F组静脉注射芬太尼,N组静脉注射等剂量0.9%氯化钠溶液作对照.术前5 min停止使用麻醉药物.比较3组患儿手术时间、拔管时间,拔管后30 min内Riker镇静和躁动评分、儿童行为量表疼痛度(FLACC)评分,停药时(T0)、拔管时(T1)和拔管5 min时(T2)患儿的血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及不良反应发生情况.结果 3组患儿的手术时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).拔管后30min内D组Riker镇静躁动评分及FLACC评分低于F组、N组(P<0.05).T0时3组患儿SpO2、MAP、HR、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1和T2时3组RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时D组MAP低于F组、N组,HR慢于F组、N组(P<0.05);T1、T2时F组、N组MAP高于T0时,HR快于T0时(P<0.05);D组各时间点的MAP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿拔管后30 min内、术后24 h均未发生不良反应.结论 地佐辛在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用效果确切,可有效预防患儿麻醉苏醒期躁动,减轻患儿疼痛程度,且对患儿血流动力学影响较小,安全性高.
作者：张川；梁明华；陈献珍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨静脉滴注阿奇霉素致局部疼痛的原因,并制定预防措施,以减少局部疼痛致治疗中止或更改治疗方案的情况发生.方法 以1例肺炎患者静脉滴注阿奇霉素致局部疼痛更改治疗方案为例,进行相关文献检索并分析总结.结果 阿奇霉素致局部疼痛与药物物化性质、溶媒选择、溶液浓度、静脉滴注速度相关.结论 通过选择适宜的溶媒、配制适宜的溶液浓度、适当的静脉滴注速度及积极的治疗措施,可减少不良反应发生及严重程度,提高用药顺应性,保障临床疗效.
作者：朱楷建；丁淑云 刊期： 2017年第09期
目的 调查与分析某三级医院住院患者静脉给药超说明书使用情况,为静脉给药超说明书使用管理提供依据.方法 采用回顾性分析方法,利用医院His系统抽取某院2015年10—12月住院患者病历2163份,以药品说明书及相关文献作为依据,判断其是否属超说明书用药.结果 2163份住院病历中超说明书用药病历323份,占14.9%,超说明书用药主要类型为超剂量、超给药途径、超适应证及超适用人群.结论 住院患者静脉给药超说明书使用现象较为普遍,为提高用药的安全性、合理性,医院应加强对超说明书用药的管理与规范.
作者：刘杰彦；何远艳；蒋爱华；刘兰花 刊期： 2017年第09期
目的 探讨糖皮质激素治疗基质型单疱病毒性角膜炎的临床疗效.方法 选取绵竹市中医医院2013年8月—2015年8月收治的基质型单疱病毒性角膜炎患者90例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者给予常规抗病毒治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠.比较两组患者临床疗效、治疗时间、不良反应发生情况及复发率.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗时间短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上给予糖皮质激素治疗基质型单疱病毒性角膜炎的临床疗效确切,可有效缩短治疗时间,降低复发率,且安全性高.
作者：张永平 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹部X线、超声与CT检查在肾错构瘤中的诊断价值.方法 选取自贡市第一人民医院2012年7月—2016年1月收治的肾错构瘤患者40例,患者均行腹部超声、X线与CT检查.比较不同影像学检查结果,并分析不同影像学检查的图像特征.结果 CT检查灵敏度、特异度、符合率、Youden指数高于超声、X线检查,超声检查灵敏度、特异度、符合率、Youden指数高于X线检查(P<0.05).CT检查在诊断肿块边界是否清楚、形态是否规整、有无包膜的符合率高于超声、X线检查,超声检查在诊断肿块边界是否清楚、形态是否规整的符合率高于X线检查(P<0.05).3种影像学检查诊断肾盂内阳性结石的符合率均为100.00%.结论 腹部CT、超声检查均适用于肾错构瘤诊断,诊断价值高.
作者：唐雪娣；冯浩；黄燕涛；张永涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨综合护理在急性阑尾炎患者中的应用效果.方法 选取山西省襄汾县人民医院2014年2月—2015年2月收治的阑尾炎患者285例,按照患者就诊时间分为对照组142例与试验组143例.对照组予以常规护理,试验组在对照组基础上予以综合护理,比较两组患者术后疼痛情况、并发症发生情况及护理满意度.结果 试验组患者术后疼痛情况优于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).试验组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 综合护理在急性阑尾炎患者中的应用效果确切,可有效降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者：杜芬菲 刊期： 2017年第09期
目的 探讨天和骨通贴膏联合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效.方法 选取冀中能源峰峰集团总医院2016年1-7月收治的肩周炎患者64例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例.对照组患者给予医用橡皮膏+功能锻炼治疗,治疗组患者给予天和骨通贴膏+功能锻炼治疗.比较两组患者治疗前后疼痛程度评分、运动功能指数、软组织水肿发生情况及水肿直径.结果 治疗前,两组患者肩关节疼痛程度评分、肩关节运动功能指数、软组织水肿直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者肩关节疼痛程度评分、运动功能指数高于对照组(P<0.05).治疗组患者软组织水肿发生率低于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组患者软组织水肿直径小于对照组(P<0.05).结论 天和骨通贴膏联合关节功能锻炼可有效缓解肩周炎患者肩关节疼痛程度,扩大关节活动范围,缩小软组织水肿直径.
作者：肖继龙；张天一；李韶华；刘晓宁；孔德明；银晓永；张磊；王浩军 刊期： 2017年第09期
目的 探讨手术室护理在腰椎骨折患者后路椎弓根螺钉内固定术中的应用效果.方法 选取藤县人民医院2013年10月—2016年6月收治的腰椎骨折患者60例,均行后路椎弓根螺钉内固定术治疗.随机将所有患者分为对照组和干预组,各30例.对照组患者实施常规护理,干预组患者给予手术室配合与护理.观察比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症(切口愈合延迟、腹胀、便秘)发生情况及护理满意度.结果 干预组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).干预组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).干预组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 手术室护理在腰椎骨折患者后路椎弓根螺钉内固定术中的应用效果良好,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症,提高护理满意度.
作者：张美凤 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值.方法 选取柳州市人民医院2014年1月—2016年6月收治的胃癌患者98例为观察组,选取同期胃良性疾病患者128例为对照组.比较两组患者肿瘤标志物CA724、CA242、CA199、CEA水平,分析观察组患者不同分化程度、不同临床分期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率.结果 观察组患者CA724、CA242、CA199、CEA水平高于对照组(P<0.05).观察组中、高分化患者CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率低于低分化患者(P<0.05).观察组患者Ⅲ期、Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);Ⅲ期与Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值较高,可为早期诊断、临床分期提供可靠的参考依据.
作者：刘纲毅；卢旭妹；刘志华；容亓 刊期： 2017年第09期
目的 比较左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效.方法 选取南充市中心医院2014年2月—2016年2月收治的癫痫患儿88例,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各44例.对照组患儿给予托吡酯治疗,研究组患儿给予左乙拉西坦治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患儿临床疗效与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫均具有良好的临床效果,且不良反应少,安全性高,因此临床可根据患儿的实际病情选择合适的药物,以达到佳的治疗效果.
作者：王和生 刊期： 2017年第09期
目的 探讨无创正压通气联合雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取新余市分宜县中医院2016年收治的重症支气管哮喘患者64例,随机将患者分为对照组与研究组,各32例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组基础上给予无创正压通气联合雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效、呼吸频率、心率、血氧分压、血氧饱和度及气道炎性因子〔白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平.结果 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者呼吸频率、心率低于对照组,血氧分压、血氧饱和度高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者气道炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论 无创正压通气联合雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状.
作者：袁蓉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨化瘀补肾通督方及中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取河北省中医院2013年12月—2014年12月收治的腰椎间盘突出症患者192例,随机分为对照组和治疗组,各96例.对照组患者入院后给予西医常规治疗,治疗组患者在对照组基础上给予化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显异常.结论 在西医常规治疗基础上加用化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可有效改善患者腰部疼痛程度,促进腰椎功能恢复,且安全性好.
作者：胡增平；王聪；马红英；徐哲；王春秀；康丽洁；沈向楠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床护理路径(CNP)联合快速康复外科(FTS)理念在胃癌患者围术期中的应用效果.方法 选取邢台市第三医院2014—2015年收治的胃癌行胃癌根治术患者92例,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=49).对照组患者给予常规健康宣教,观察组患者给予CNP联合FTS理念进行护理,记录比较两组患者术中出血量、手术时间、肛门首次排气时间及住院时间、住院费用、并发症发生情况及再次入院率.结果 两组患者术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者肛门首次排气时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率及再住院率低于对照组(P<0.05).结论 在胃癌患者胃癌根治术围术期应用CNP结合FTS护理模式效果良好,可缩短肛门首次排气时间及住院时间,促进患者康复,降低并发症发生率及再入院率.
作者：刘小龙；徐向杰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能与生活能力的影响.方法 选取徐州市康复医院2015年2月—2016年2月收治的脑卒中偏瘫患者85例,根据护理方法的不同分为对照组(n=30)和观察组(n=55).患者入院后均给予脑卒中对症治疗,对照组采用常规院内护理,观察组患者在对照组基础上给予早期康复护理,两组患者均给予护理干预3个月.分别采用Fual-Meyer评分量表、Barthel评分量表评估比较两组患者护理前后肢体功能及生活能力.结果 护理前,两组患者Fual-Meyer评分、Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者Fual-Meyer评分、Barthel评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理可有效促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复,提高生活能力.
作者：孙宁宁 刊期： 2017年第09期
临床治疗肝功能衰竭的方法较多,包括人工肝支持系统、内科综合治疗、肝移植等.近年来,人工肝支持系统在肝功能衰竭中的应用越来越广泛,取得较好临床效果,但仍存在一定不足.本文就人工肝支持系统在肝功能衰竭治疗中的应用情况进行综述,以期为临床实践及研究提供参考依据.
作者：姜春华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨人性化综合护理对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者负性情绪及护理满意度的影响.方法 选取邢台市第三医院2015年6月—2016年6月收治的冠心病PCI治疗患者85例.根据奇偶数分为对照组44例与观察组41例.两组患者入院后及PCI前后治疗方法同,且均给予常规护理,观察组患者在此基础上给予人性化综合护理.比较两组患者心理状况〔抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分〕及护理满意度.结果 行PCI前两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 人性化综合护理对冠心病行PCI治疗患者进行干预,可有效改善患者负性情绪,提高护理满意度.
作者：黄照杰；吴霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨纤维支气管镜在重症监护病房(ICU)危重症患者气道管理与治疗中的应用效果.方法 选取福建省三明市尤溪县医院2015年3月—2016年5月收治的ICU危重症患者70例,随机将患者分为对照组与观察组,各35例.对照组患者给予常规人工气道管理,观察组患者在对照组基础上给予纤维支气管镜管理与治疗,比较两组患者气道湿化情况(气道分泌物增加、形成痰栓及组织出血渗血、气道湿化不够)、体温恢复正常、无肺部啰音、肺部病灶吸收良好及白细胞计数正常情况.结果 观察组患者分泌物增加、形成痰栓、气道湿化不够占比低于对照组(P<0.05);两组患者组织出血渗血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者体温恢复正常、无肺部啰音、肺部病灶吸收良好及白细胞计数正常占比高于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜在重症监护病房(ICU)危重症患者气道管理与治疗中的应用效果确切,可有效清除患者呼吸道分泌物,维持气道畅通.
作者：王正隆 刊期： 2017年第09期
目的 探讨瑞舒伐他汀联合氯吡格雷对冠心病患者心功能、血脂及血液流变学的影响.方法 选取盐亭县人民医院2013年4月—2015年4月收治的冠心病患者127例,根据不同的用药方案分为常规组65例和研究组62例.常规组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗,研究组患者在常规组基础上给予硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕、血脂指标〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)〕及血液流变学〔全血低切黏度(简称低切)、全血高切黏度(简称高切)、血浆黏度(PV)〕.结果 治疗前,两组患者LVESD、LVEDD、LVEF、HDL-C、LDL-C、TC及低切、高切、PV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者LVESD、LVEDD、LDL-C、TC水平及低切、高切、PV水平低于常规组,LVEF、HDL-C水平高于常规组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效确切,可明显改善患者心功能、血脂及血液流变学.
作者：王霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者胸肺顺应性的影响.方法 选取2015年2月—2016年6月于盐亭县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者92例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各46例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用氨溴索治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前及治疗后7 d、14 d肺功能指标〔呼气峰流速值(PEF)、每分钟大通气量占预计值百分比(MVV%)、大呼气中期流速(MMF)〕、胸肺顺应性指标.结果 观察组GOLD分级1~2级、3~4级及整组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者PEF、MVV%及MMF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d时观察组PEF、MVV%及MMF高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者肺顺应性、胸廓顺应性及总顺应性比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d、14 d观察组肺顺应性、胸廓顺应性及总顺应性高于对照组(P<0.05).结论 氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,可有效改善患者胸肺顺应性和肺功能.
作者：赵小娟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2014年6月—2016年5月湖南医药学院第一附属医院妇产科收治的巨大子宫肌瘤患者98例.按照随机数字表法将患者分为开腹组和腹腔镜组,各49例.开腹组实施传统开腹子宫切除术治疗,腹腔镜组实施腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,比较两组患者临床指标(手术时间、术中失血量、术后开始下床活动时间、术后住院时间).随访3个月,观察两组患者并发症发生情况,随访结束时行影像学检查观察阴道残端恢复情况及盆腔检测结果.结果 腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中失血量少于开腹组,术后开始下床活动时间、住院时间短于开腹组(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率低于开腹组(P<0.05).两组患者术后随访时超声检查均显示阴道残端愈合较好,且盆腔检测均显示正常.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤患者可有效减少创伤、并发症,促进患者术后恢复.
作者：黄素丽 刊期： 2017年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
