学术投稿

糖尿病并酮症酸中毒感染患者降钙素原变化特点

钟嫄;唐志浩;陈丽芬

关键词:降钙素原, 糖尿病, 酮症酸中毒, 感染
摘要:目的 观察糖尿病并酮症酸中毒感染患者中降钙素原的变化特点.方法 选取有感染征象的糖尿病并酮症酸中毒患者38例,根据血培养结果分为血培养阳性组15例,血培养阴性组23例.测定2组降钙素原、C反应蛋白、红细胞沉降率、血常规、血培养,评价降钙素原在其中的诊断价值.结果 降钙素原在38例患者中均升高.血培养阳性组降钙素原水平高于血培养阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素原在发生感染的糖尿病并酮症酸中毒患者是否存在感染及感染的程度及治疗方案上均有很好的指导作用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 针刺治疗缺血性卒中后尿潴留32例

    目的 观察针刺治疗缺血性卒中后尿潴留的临床效果.方法 收集32例缺血性卒中后尿潴留患者,在进行基础治疗与醒脑开窍针法主穴、辅穴治疗的基础上加刺曲骨、中极、气海、关元、太溪,秩边透水道,以观察针刺治疗缺血性卒中后尿潴留的疗效.结果 痊愈22例,好转6例,无效4例,痊愈率为68.75%,总有效率为87.50%.结论 针刺治疗缺血性卒中后尿潴留有确切疗效.

    作者:王梅英;宋磊;马明祥;栾英辉;栾世顺 刊期: 2017年第11期

  • 香砂六君子丸联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床效果观察

    目的 观察香砂六君子丸联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取医院消化内科收治的胃溃疡患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组采用克拉霉素进行治疗,观察组在对照组基础上加用香砂六君子丸进行治疗,观察2组患者的溃疡愈合情况、Hp根除情况及药物不良反应发生情况.结果 观察组胃溃疡治愈率为86.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组Hp根除率为88.0%,高于对照组的71.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.0%,低于对照组的16.0%(P<0.05).结论 香砂六君子丸联合克拉霉素治疗胃溃疡临床效果显著,不良反应发生率较低,用药安全,值得临床进一步推广应用.

    作者:孙东娟 刊期: 2017年第11期

  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎的效果观察

    目的 观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取医院收治的溃疡性结肠炎患者94例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组口服美沙拉嗪肠溶片治疗;观察组在对照组基础上联合中药煎服与灌肠治疗.比较2组患者的临床疗效,并对2组患者进行半年随访观察复发情况.结果 观察组治疗总有效率为87.2%,高于对照组的70.2%(P<0.05).随访半年,观察组复发率为19.1%,低于对照组的29.8%(P<0.05).结论 采用中西医结合方案治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,复发率低,可进一步于临床推广应用.

    作者:张刚 刊期: 2017年第11期

  • 葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果观察

    目的 观察葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果.方法 选取医院收治的小儿轮状病毒肠炎患儿115例为研究对象,按治疗方式不同分为观察组55例和对照组60例.入院后均接受积极的治疗,对照组采用蒙脱石散剂、益生菌等紧急治疗,口服补盐液纠正电解质失衡等治疗;观察组在此基础上加用葡萄糖酸锌治疗.观察比较2组患儿的治疗效果、临床症状缓解时间及治疗前后心肌酶谱变化情况.结果 经治疗后,观察组总有效率为96.36%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组大便次数、大便形状恢复正常时间均短于对照组(P<0.05).治疗后,2组患儿的心肌酶谱较治疗前有改善(P<0.05).结论 葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果显著,有利于改善患儿的临床症状,值得临床推广应用.

    作者:刘涛 刊期: 2017年第11期

  • 胎盘植入保守治疗的临床效果观察

    目的 观察胎盘植入保守治疗的临床效果.方法 选取医院收治的胎盘植入患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组接受胎盘植入保守治疗,对照组接受子宫动脉栓塞术治疗,比较2组患者的治疗有效率.结果 观察组治疗有效率为95.3%,高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘植入保守治疗临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:何其凤 刊期: 2017年第11期

  • 补肾祛瘀益智汤和尼莫地平治疗糖尿病认知功能障碍的疗效比较

    目的 观察比较补肾祛瘀益智汤和尼莫地平治疗糖尿病患者认知功能障碍的疗效.方法 选取医院收治的糖尿病认知功能障碍患者88例,随机分为试验组和对照组,每组44例.对照组给予尼莫地平治疗,试验组给予自拟补肾祛瘀益智汤治疗.根据长谷川痴呆修改量表(HDS)、记忆商(MQ)、简易精神状态检查表(MMSE)对患者进行量表评分,并比较2组治疗效果.结果 试验组总有效率为81.82%,明显高于对照组的56.82%(P<0.01).治疗后,2组HDS、MQ、MMSE评分值较治疗前均提高(P<0.05);试验组较对照组提高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾祛瘀益智汤对糖尿病患者认知功能障碍具有显著疗效,适合在临床上推广应用.

    作者:刘润萍 刊期: 2017年第11期

  • 腹腔镜全结肠系膜切除术对结肠癌患者机体应激反应及腹腔脱落细胞的影响

    目的 观察腹腔镜全结肠系膜切除术对结肠癌患者机体应激反应及腹腔脱落细胞的影响.方法 选取医院进行治疗的结肠癌患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组采用开腹全结肠系膜切除术,观察组采用腹腔镜全结肠系膜切除术,观察2组应激指标及腹腔脱落细胞情况.结果 术前,2组患者血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素、肾上腺素及皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素、肾上腺素及皮质醇优于对照组(P<0.01).观察组脱落细胞检出数目5例(12.2%),少于对照组的13例(31.7%)(P<0.05).观察组CEA、CA19-9含量少于对照组(P<0.01).结论 腹腔镜全结肠系膜切除术治疗结肠癌效果确切,可促进机体应激反应缓解,减少腹腔脱落细胞含量.

    作者:刘永增 刊期: 2017年第11期

  • 莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎的临床效果观察

    目的 观察莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床效果及安全性.方法 将70例老年CAP患者随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组予以莫西沙星注射液联合痰热清注射液静脉滴注,每天1次;对照组仅给予莫西沙星注射液静脉滴注,每天1次,2组疗程均为10 d.观察2组患者的临床疗效、细菌清除率及不良反应发生情况.结果 观察组痊愈率为68.6%,总有效率为94.3%,均高于对照组的痊愈率48.6%、总有效率77.2%(P<0.05).治疗后,观察组细菌清除率为85.2%,高于对照组的65.4%(P<0.05).观察组不良反应发生率为14.3%,对照组不良反应发生率为11.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗老年CAP疗效显著,安全性好.

    作者:张瑞刚;刘玉才 刊期: 2017年第11期

  • 腹部创伤CT检查诊断价值评估及分析

    目的 分析及评估腹部创伤的CT检查诊断价值.方法 选取医院收治的腹部创伤患者120例的临床资料进行回顾性分析,均在入院后接受CT检查,以手术病理诊断结果作为金标准,计算CT检查对腹内脏器损伤的诊断敏感性、特异性、准确性及其对腹内各脏器损伤的诊断符合率.结果 CT检查对腹内脏器损伤的诊断敏感性、特异性、准确性分别为96.30%、91.67%、95.83%,与手术病理诊断结果相比有良好的一致性;CT检查对脾损伤、肝损伤、肾损伤、胰腺损伤、腹膜损伤、十二指肠及小肠损伤的诊断符合率分别为97.67%、95.24%、92.31%、90.00%、100.00%、100.00%.结论 采用CT检查对腹部创伤进行诊断,可对腹内脏器损伤进行有效检出,还可对各脏器损伤进行鉴别区分.

    作者:吴景强;赖发明;邓开盛 刊期: 2017年第11期

  • 阿格列汀与门冬胰岛素30注射液联合治疗2型糖尿病临床效果观察

    目的 观察阿格列汀与门冬胰岛素30注射液联用治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择医院收治的2型糖尿病患者56例,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组28例.对照组采用门冬胰岛素30注射液治疗,观察组采用阿格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗,观察比较2组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为89.29%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.71%,低于对照组的25.00%(P<0.05).结论 阿格列汀与门冬胰岛素30注射液联合治疗2型糖尿病临床效果显著,安全性高,值得临床推广.

    作者:苏琼;曾敏;杨瑞玲 刊期: 2017年第11期

  • 托拉塞米治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

    目的 观察托拉塞米治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果及安全性.方法 将88例老年CHF患者随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用托拉塞米治疗,治疗周期7 d.观察2组治疗前后血钾、血钠、血肌酐(Scr)及24 h尿量变化情况;观察2组治疗前后NYHA分级及临床疗效、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为72.73%,高于对照组的52.27%(P<0.05);治疗后,2组24 h尿量较治疗前均升高,观察组较对照组升高明显(P均<0.05);观察组NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级率为47.73%,高于对照组的22.73%(P<0.05),治疗后,2组患者均未发生严重的不良反应.结论 托拉塞米治疗CHF疗效显著,能明显利尿并促进患者心功能恢复,且安全性较好.

    作者:侯朝阳 刊期: 2017年第11期

  • 耳周穴位注射治疗训练所致爆震性耳聋的临床效果观察

    目的 观察爆震性耳聋患者采用耳周穴位注射治疗的临床效果.方法 将爆震性耳聋患者150例随机分为对照组和观察组,每组75例.对照组采用常规激素等药物治疗,观察组接受耳周穴位注射治疗,15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后比较2组患者的治疗效果及不良发应发生情况.结果 观察组临床治疗总有效率为86.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05).因观察组未全身应用激素,因此对全身其他器官未造成损害,尤其适用于骨质疏松、胃肠道疾病、高血压、糖尿病患者的爆震性耳聋的治疗.结论 耳周穴位注射治疗训练所致爆震性耳聋临床效果良好,值得推广应用.

    作者:李谊;张灵敏;邢培梅;张亚戈;麻文来 刊期: 2017年第11期

  • 个性化护理干预对小儿支原体肺炎患儿治疗效果及预后的影响

    目的 观察个性化护理干预对小儿支原体肺炎患儿治疗效果及预后的影响.方法 选取医院诊治的小儿支原体肺炎患儿100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组行常规护理干预,观察组行个性化护理干预,观察2组护理效果,并统计不良反应发生情况.结果 观察组护理总有效率为96.0%,高于对照组的78.0%(P<0.01);观察组不良反应发生率为6.0%,明显低于对照组的18.0%(P<0.01).结论 对小儿支原体肺炎患者开展个性化护理干预的效果较好,有利于促进患儿康复.

    作者:李艳红 刊期: 2017年第11期

  • 新辅助化疗对乳腺癌患者麻醉诱导期血流动力学的影响

    目的 观察新辅助化疗对乳腺癌患者麻醉诱导期血流动力学的影响.方法 选取乳腺癌患者40例为研究对象,随机分为化疗组和未化疗组,每组20例,诱导方案均为静脉注射舒芬太尼0.4 μg/kg,丙泊酚采用TCI靶控输注系统,血浆靶浓度设为4 μg/ml,待患者意识消失后,静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg.观察2组患者诱导前(T1)、插管前(T2)、插管时(T3)、插管后3 min(T4)的心率(HR)和平均动脉压(MAP).结果 2组在T2、T4时MAP值与T1时比较均降低,化疗组在T2、T4时MAP值较未化疗组变化幅度大,差异均有统计学意义(P<0.01).T2时化疗组出现重度低血压8例,未化疗组为0例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗患者麻醉诱导期血流动力学波动明显,麻醉诱导时需加强监测,同时诱导方案可能需要进一步改进,以提高麻醉手术的安全性.

    作者:陈玉娟 刊期: 2017年第11期

  • 维持性血液透析中低血压发生原因及其护理对策

    在临床治疗过程中,通常影响维持性血液透析顺利进行的主要问题,很大程度上集中在低血压相关症状方面.且低血压相关症状在维持性血液透析的过程中具有较高的发生率,诱发包括心律失常、脏器血液灌输不足等在内的相关病症,情况危重者可危及患者生命安全[1].因而在维持性血液透析过程中,需要集中解决低血压产生的问题影响,找准产生原因,依据其发生原因来制定相应的护理方法和措施,这将有益于增进维持性血液透析的顺利进行,降低低血压产生的问题影响[2].

    作者:林芝华;罗雅丹;王丹;董力 刊期: 2017年第11期

  • 补肾益智汤联合吡拉西坦治疗老年痴呆症的效果观察

    目的 观察补肾益智汤联合吡拉西坦治疗老年痴呆症的临床效果.方法 选取医院收治的老年痴呆症患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组应用吡拉西坦进行西医治疗,观察组在对照组基础上加用补肾益智汤进行中西医结合治疗.使用简易智力检查量表(MMSE)和长谷川痴呆评估量表(HDS)为患者进行病情评估,并观察2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.29%,明显高于对照组的62.86%(P<0.01).治疗后,观察组MMSE和HDS评分值均明显高于对照组,差异有计学意义(P<0.01).结论 老年痴呆症患者采用补肾益智汤联合吡拉西坦中西医结合方法治疗,患者的智力与病情均得到显著改善.

    作者:孙祥虹;万晓娜 刊期: 2017年第11期

  • 住院麻醉药品236例不合理用药处方帕累托图分析

    目的 分析医院麻醉药品不合理用药处方的原因及整改措施,规范麻醉药品的合理应用.方法 运用回顾性调查方法,通过调取医院2014-2015年住院麻醉药品处方1~3级点评不合理处方607例,筛选出麻醉药品不合理用药处方236例,依据不合理用药处方分别对涉及科室、临床用途、处方类型进行分类,用帕累托图分析造成不合理用药处方的主要原因.结果 统计不合理用药科室:普外科处方构成比36.44%,肿瘤内科构成比24.58%;不合理用药临床用途:麻醉辅助用药处方构成比35.17%,癌痛镇痛用药处方构成比28.81%;不合理用药处方类型:不合理用药类型中用法、用量不适宜,处方构成比48.73%,药品剂型或给药途径不适宜的和适应证不适宜的处方分别占处方构成比的19.07%、13.98%,均为主要因素.结论 用帕累托图分析不合理用药处方问题的主、次因素,有针对性地对产生不合理用药因素提出整改措施,可有效提高临床合理用药水平.

    作者:欧燕;张雪峰;王淼 刊期: 2017年第11期

  • 前列腺非典型腺瘤样增生的病理形态学特征与鉴别诊断

    非典型腺瘤样增生(AAH),称为微腺泡增生,在病症类型上归属于瘤样病变.世界卫生组织2002年在对泌尿系统肿瘤分类上明确指出,该症主要出现在良性结节周围单一成分的小腺体.单从形态上,AAH与临床常见高分化腺癌存在着较大的相似性.基于上述特点,临床对于该症的诊断效率在很长时间未能得到提高.

    作者:黎辉 刊期: 2017年第11期

  • CysC、Kim-1、SCr在急性肾损伤早期预警中的临床价值分析

    目的 分析胱抑素(CysC)、肾损伤分子-1(Kim-1)、血肌酐(SCr)在急性肾损伤早期预警中的临床价值.方法 选取医院临床确诊为急性肾损伤患者150例作为观察组,按照临床分期有Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期各50例,普通体检志愿者50例作为对照组.采集急性肾损伤患者与健康体检志愿者血样,送血培养分别采用电化学发光法测定CysC、SCr水平,酶联免疫吸附法测定Kim-1水平,比较4组CysC、Kim-1、SCr水平情况.结果 观察组CysC、Kim-1、SCr水平检测值均高于对照组(P<0.05);Ⅱ期患者CysC、Kim-1、SCr水平检测值均高于Ⅰ期(P<0.05);Ⅲ期患者CysC、Kim-1、SCr水平检测值高于Ⅰ期与Ⅱ期(P<0.05).结论 CysC、Kim-1、SCr水平检测应用于急性肾损伤早期预警中具有很好的临床价值,可进一步推广应用.

    作者:苗晓云 刊期: 2017年第11期

  • 血液常规检查影响因素分析

    从血液常规检查的影响因素来看,对其结果造成影响的常见因素有检验人员操作不规范问题、血液样本被污染问题、仪器设备问题等,这些问题若在检查过程中缺乏足够重视则可导致血液常规检查结果受到严重影响,数据出现明显错误.因此,操作人员在进行血液常规检查工作时,必须加强对每个检查环节的规范操作,按照操作要求逐项完成检查步骤,提高血液常规检查结果的准确率.

    作者:霍美英 刊期: 2017年第11期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会