机械通气在高原地区危重新生儿中的应用

反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能及血清 sIL-2R 水平监测的临床研究

为了解反复呼吸道感染(RRI)患儿机体免疫功能状态,探测RRI发病机制,用免疫比浊法、双抗体夹心ELISA法及免疫酶法分别测定51例RRI患儿发作期、缓解期及治疗后血清18、sIL-2R水平及T细胞亚群,并与非RRI的急性呼吸道感染组及健康组对比.结果:RRI组血清IgG水平低于健康组(P<0.05);治疗后仍低于健康组(P<0.05).RRI发作期及对照组急性期T细胞亚群均低于健康组(p<0.05),血清sIL-2R水平均较健康组明显增高(p<0.05,P<0.01),RRI缓解期该异常仍然继续存在(p<0.05),且与发作期无差异(P>0.05),而对照组恢复期T细胞亚群及血清sIL-2R水平与健康组无差异(P>0.05).结论:RRI患儿存在体液免疫功能异常,但它并不占主导地位;细胞免疫功能的持续异常是RRI反复发生的病因所在.CD4细胞的降低及血清sIL-2R水平的增高是RRI发病机制的重要环节,血清sIL-2R水平的动态变化可作为RRI治疗及判断预后的客观依据.

作者：常克萍 刊期： 2000年第06期

120例幼年型类风湿性关节炎的特征及相关检验的临床意义

幼年型类风湿性关节炎(JRA)是儿童常见结缔组织病之一,具有临床表现多样化、早期诊断困难、病程迁延、反复发作,晚期致骨关节畸形等特点.我院1982年～1998年16年间共收治120例,现将临床及检验特征与诊治体会报道如下.

作者：高丽 刊期： 2000年第06期

197例小儿甲3型流感临床分析

流行性感冒(简称流感)为突然暴发,迅速蔓延的急性呼吸道传染病.1998年初春铜陵地区发生了有史以来较严重的流行性感冒,以家庭幼儿园、学校为流行单位,流行面广.经省防疫站咽拭病毒分离结果,确定为甲3型流感病毒.现将我院在流行期间收治的197例流感住院患几分析如下.

作者：高进 刊期： 2000年第06期

儿童意外损伤308例临床分析及预防对策探讨

为探讨儿童意外损伤的发病特点及致伤原因,现将我院近五年来收治的儿童意外损伤308例报告如下.

作者：陈海生；朱慧；张梅虹 刊期： 2000年第06期

颅内生殖细胞瘤病理与预后相关因素探讨:附28例报告

生殖细胞瘤占颅内肿瘤1%～1.5%,儿童发病率高于成人,1982年～1995年共收治颅内生殖细胞瘤28例,经分组治疗,疗效均不满意,本文从胚胎学及病理学来探讨预后及进一步治疗方案.

作者：方立浩；陈若平；沈玉成；焦勤 刊期： 2000年第06期

2例冠状动脉起源于肺动脉的外科治疗

现报告一种十分罕见的先天性心脏血管畸形,冠状动脉异常起源于肺动脉的外科治疗2例.

作者：傅惟定；曹鼎方；苏肇伉 刊期： 2000年第06期

2000年<临床儿科杂志>第18卷1期～6期总目录

作者： 刊期： 2000年第06期

魏氏恶性肉芽肿病1例误诊报告

女,11岁.因发热、头痛、流脓涕2月,进行性面黄半月,水肿伴血尿10天入院.T37°C,P117次/min,BPl5/10kPa.一般情况差,神萎,面色苍黄,双眼睑及面颊水肿,非凹陷性.

作者：张以清 刊期： 2000年第06期

小儿结节性胃炎与幽门螺杆菌的细胞毒素:附30例报告

为探讨小儿结节性胃炎的病理改变与HP的CagA、VacA的关系.对胃镜检查发现胃粘膜呈小颗粒状或结节状改变的30例患儿作快速尿素酶试验、切片吉姆氏染色作HP及病理组织学检查,同时采血2ml作血清HP的CagA、VacA免疫印迹检测并设对照.结果:结节性胃炎多由HP感染所致,感染率为80%,与感染产毒素的HP菌株有关,且以活动性胃炎为主,在所感染的HP菌株中CagA抗体全部为阳性,在CagA+、VacA+菌株中病变的炎症反应较CagA+、VacA-菌株严重,HP感染后的结节性胃炎全部有淋巴细胞浸润.提示小儿结节性胃炎应考虑根除疗法.

作者：梁世山；刘思赵；白剑鹏；许春娣 刊期： 2000年第06期

儿童常见的功能性疾病

儿童期由于植物神经功能不稳定而引起的功能性疾病,临床上并不少见.其共同的临床特点是;多见于年长儿童;多表现为一组特定的症状群;临床上无器质性疾病的确凿依据,易被误诊为其它疾病,而长期治疗无效;若能及时诊治,常可获得满意疗效.现将儿童常见的功能性疾病介绍如下.

作者：周庆明 刊期： 2000年第06期

海岛新生儿脐部感染的细菌学分析

我科收集自1995年2月～1998年12月有完整细菌学资料的新生儿脐炎70例进行分析.脐炎诊断标准按<医院感染监测指南>与<现代医院感染护理学>为依据.

作者：庄满利；贝国平；李艳华 刊期： 2000年第06期

小儿主动脉狭窄的心导管及心血管造影检查之评价

为评价心导管及心血管造影检查对小儿主动脉狭窄的诊断价值,应用左右心导管检测心室和大血管压力及血氧饱和度,左、右室及升主动脉造影显示狭窄部位和合并畸形,并以造影与超声心动图检查作比较.结果:主动脉瓣上狭窄25例,8例伴有外固体循环动脉狭窄,16例伴有外周肺动脉狭窄,3例存在冠状动脉病变;主动脉瓣狭窄43例,18例单纯主动脉瓣狭窄行球囊瓣膜成形术;主动脉瓣下狭窄48例,46例合并其他先天性心脏病,仅2例为单纯主动脉瓣下狭窄.说明先天性主动脉瓣上及瓣膜狭窄时心导管及心血管造影仍很有必要,单纯主动脉瓣下狭窄,可不必作心导管和心血管造影.

作者：王荣发；朱铭；高伟；杨健萍；余志庆；李筠；周爱卿 刊期： 2000年第06期

5例血液肿瘤患儿造血干细胞移植近期复发的探讨

本文对5例血液肿瘤患儿造血干细胞移植(HSCT)后近期复发的临床资料进行探讨如下.

作者：余佳宁；郭惠文；杜玲珍 刊期： 2000年第06期

胎盘肥胖基因表达与胎儿宫内生长发育相关性研究

为探讨胎盘肥胖基因表达水平和胎儿宫内生长发育的关系,采用RT-PCR检测40例胎盘肥胖基因mRNA相对表达水平,采用放射免疫法检测脐血肥胖基因蛋白(瘦素leptin)水平,采用Ponderal指数[PI＝100×体重(g)/身长(cm)3]估测新生儿营养状态.结果,13例小于眙龄儿(SGA)胎盘组织leptin-mRNA相对表达水平为0.449±0.026,显著低于15例适于胎龄儿(AGA)表达水平0.487±0.042(P＝0.042),12例大于胎龄儿(LGA)胎盘组织leptm-mRNA相对表达水平为0.525±0.029,显著高于适于胎龄儿(AGA,P＝0.03).胎盘肥胖基因mRNA相对表达水平与新生儿出生体重(BW)和Ponderal指数(PI)显著相关(r=0.60和0.56,P<0.05).结果表明,胎盘瘦素可能对胎儿宫内生长发育有促进作用.

作者：喻文亮；贲晓明；秦玉明；张伟利；蔡威；吴圣楣 刊期： 2000年第06期

40例危重儿急性胃肠功能衰竭抢救体会

危重儿急性胃肠功能衰竭常发生在多种危重病的基础上,往往合并有多脏器功能衰竭,表现为严重腹胀,肠鸣音减弱或消失,消化道出血.一旦出现提示病情凶险,治疗困难,目前已成为临床治疗中共同关注的新课题,现总结近年来确诊的40例报告如下.

作者：马玉华 刊期： 2000年第06期

纤维胃镜诊断儿童上消化道疾病49例报告

我科采用日本 OlynpumXQ30 型纤维胃镜为49例上消化道疾病患儿作了胃镜检查,现报告如下.

作者：邓素娟；林明辉 刊期： 2000年第06期

29例小儿十二指肠溃疡远期疗效的观察

探讨小儿消化性溃疡药物治疗的剂量及时间对远期疗效的关系,从1996年1月至1998年8月对门诊X线确诊为十二指肠溃疡的患儿作了正规治疗及随诊观察.

作者：若敏 刊期： 2000年第06期

高频喷射通气治疗小儿急性呼吸衰竭98例临床分析

在儿科危重症抢救过程中,用呼吸机辅助通气治疗小儿急性呼吸衰竭(呼衰)是当代急救医学重要的手段之一,而呼吸机的正确使用是保证有效通气的关键.我们于1993年10月～1999年10月采用国产高频喷射呼吸机(HFJV)辅助通气治疗小儿急性呼吸衰竭98例,现对 HFJV 临床的应用价值探讨如下.

作者：潘家华；陈兰举；吴良霞 刊期： 2000年第06期

普瑞博思在中国小儿中的临床应用

普瑞博思(又名西沙比利 Cisapride)是一种全胃肠促动力药,通过促进肌间神经丛释放乙酰胆碱而促进胃肠道运动,增强食管下端括约肌张力,加强食管、胃、小肠和结肠的推进性蠕动.

作者：许春娣；陈舜年 刊期： 2000年第06期

聚合酶链反应、肥达氏反应及细菌培养对伤寒诊断的对照观察

自1994年7月至1997年12月我们对疑似伤寒患儿应用聚合酶链反应(PCR)技术检测血中伤寒杆菌,并与肥达氏反应、细菌培养结果进行对照观察,现报告如下.

作者：袁增权；汪永华；夏中荣；李金泉 刊期： 2000年第06期