学术投稿

反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能及血清 sIL-2R 水平监测的临床研究

常克萍

关键词:反复呼吸道感染, 免疫功能, 免疫球蛋白, T细胞亚群, 血清可溶性白细胞介素-2受体
摘要:为了解反复呼吸道感染(RRI)患儿机体免疫功能状态,探测RRI发病机制,用免疫比浊法、双抗体夹心ELISA法及免疫酶法分别测定51例RRI患儿发作期、缓解期及治疗后血清18、sIL-2R水平及T细胞亚群,并与非RRI的急性呼吸道感染组及健康组对比.结果:RRI组血清IgG水平低于健康组(P<0.05);治疗后仍低于健康组(P<0.05).RRI发作期及对照组急性期T细胞亚群均低于健康组(p<0.05),血清sIL-2R水平均较健康组明显增高(p<0.05,P<0.01),RRI缓解期该异常仍然继续存在(p<0.05),且与发作期无差异(P>0.05),而对照组恢复期T细胞亚群及血清sIL-2R水平与健康组无差异(P>0.05).结论:RRI患儿存在体液免疫功能异常,但它并不占主导地位;细胞免疫功能的持续异常是RRI反复发生的病因所在.CD4细胞的降低及血清sIL-2R水平的增高是RRI发病机制的重要环节,血清sIL-2R水平的动态变化可作为RRI治疗及判断预后的客观依据.
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    用聚合酶链反应(PCR)技术对28例小儿风湿热患者和25例正常对照组白介素1受体拮抗剂(IL-lra)基因数目可变的串联重复多态性进行了分析.发现小儿风湿热患者中ILlRN*2等位基因频率明显高于正常对照组(P<0.05).如将28例患者分为两组,第一组为符合Jones诊断标准中任何2个主要表现或1个主要表现加2个次要表现者,第二组为临床表现多于第一组一个或几个者.则发现前者IL1RN*2频率与正常对照相比无显著差异(P>0.05),而后者有显著差异(P<0.05);提示IL1RN*2可能不直接影响小儿风湿热的易感性,但携带IL1RN*2者患病后可能病情更严重.

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    作者:刘方;张俊义;邢纪中 刊期: 2000年第06期

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    为探讨免疫与小儿病毒性心肌炎发病的关系,检测54例病毒性心肌炎血清免疫球蛋白和外周血T淋巴细胞亚群,与健康对照组对比.结果:病毒性心肌炎急性期,恢复期血清免疫球蛋白无明显变化.急性期CD3、CD4和CD4/CD8均明显下降;恢复期CD8下降,CD4/CD8明显升高;13例慢性期CD8进一步下降,CD4/CD8进一步升高.提示病毒性心肌炎妁免疫改变以细胞免疫为主.存在细胞免疫功能紊乱,急性期细胞免疫功能低下,恢复期、慢性期存在免疫过强和自身免疫反应.

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  • 高压氧综合治疗小儿脑外伤性失语症4例报告

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    作者:蒙育林;何晋;叶江枫 刊期: 2000年第06期

  • 机械通气在高原地区危重新生儿中的应用

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  • 海岛新生儿脐部感染的细菌学分析

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  • 兰州市婴幼儿血铅水平调查和相关因素分析

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    作者:赵一方;熊海金;雷晓燕;张宏 刊期: 2000年第06期

  • 聚合酶链反应、肥达氏反应及细菌培养对伤寒诊断的对照观察

    自1994年7月至1997年12月我们对疑似伤寒患儿应用聚合酶链反应(PCR)技术检测血中伤寒杆菌,并与肥达氏反应、细菌培养结果进行对照观察,现报告如下.

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  • 上海二医大附属新华医院2001年度继续医学教育项目(Ⅰ类学分)安排表

    作者: 刊期: 2000年第06期

临床儿科杂志

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主办:上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院