刘启祥；张立冬；谢家恩；吴明勇
目的 观察微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 选取医院收治的280例肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组140例.对照组采取标准通道经皮肾镜取石术进行治疗,观察组采取微通道经皮肾镜取石术进行治疗,观察2组输血率、结石清除、高热、手术时间及住院时间.结果 2组输血率、结石清除率和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后高热发生率低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床效果显著,安全性较高.
作者：周刚 刊期： 2017年第23期
目的 对医院住院老年患者潜在不适当用药情况进行回顾性调查分析.方法 从医院电子病历系统中随机抽取2016年9~11月份年龄≥65岁的老年患者出院病历502例,依据Beers标准(2015),评价患者住院期间潜在不适当用药发生情况.结果 发现88例老年住院患者潜在不适当用药88例次,包括老年人与诊断和疾病状态无关的潜在不适当用药77例,老年人与疾病状态相关的潜在不适当用药6例,老年人应慎用的潜在不适当用药1例,老年人非感染性药物相互作用4例.结论 我院老年住院患者潜在不适当用药情况的比例较高,应引起足够重视,利用Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药值得推广.
作者：韩国将；牛慧敏；靳晓琴；崔敏 刊期： 2017年第23期
目的 观察微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果.方法 选取医院收治的跟骨骨折患者93例,均为单侧骨折,按建档顺序分为观察组(47例)与对照组(46例).对照组予以常规钢板内固定治疗,观察组予以微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗.分析比较2组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间及足踝功能(AOFAS)评分.结果 观察组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,可有效改善足踝功能,明显减少手术时间、术中失血量、住院时间及骨折愈合时间.
作者：岳学君 刊期： 2017年第23期
目的 建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定达格列净的有关物质.方法 采用KromasiL 100-5-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);以水为流动相A,乙腈为流动相B进行线性梯度洗脱;流速为1.0 ml/min;检测波长为224 nm;柱温为30℃.结果 达格列净与相关杂质均分离度良好;达格列净与特定杂质Dapa-7e、Dapa-22的线性范围分别为0.1747~4.3686 μg/ml、0.2320~5.7997 μg/ml和0.1970~4.9260 μg/ml,r均>0.999,方法准确度均>99.0%.结论 本方法简便、准确、迅速,可用于达格列净中有关物质的测定.
作者：戴震；朱丽君 刊期： 2017年第23期
目的 观察分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 将收治的拟行剖宫产术产妇88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+芬太尼20 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+舒芬太尼5 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察比较2组产妇手术过程中寒战和牵拉痛发生情况.结果 观察组产妇无寒战例数多于对照组(P<0.01),发生寒战例数少于对照组(P<0.05);观察组产妇无牵拉痛例数多于对照组(P<0.01),发生轻度牵拉痛及牵拉痛例数均少于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 对行剖宫产术产妇采用小剂量舒芬太尼进行麻醉,能有效降低寒战和牵拉痛的发生率,值得在临床推广应用.
作者：唐慧 刊期： 2017年第23期
目的 观察优质呼吸道护理对心血管疾病术后呼吸道感染的预防效果.方法 选取在医院接受手术治疗心血管疾病患者232例作为观察组,实施统一的优质呼吸道护理服务,另选取实施常规术后护理的200例心血管疾病术后患者作为对照组.比较2组术后院内感染发生率和总住院时间.结果 观察组术后院内感染发生率为0.86%,低于对照组的5.0%(P<0.01);观察组术后总住院时间为(13.3±1.5) d,短于对照组的(15.3±0.9) d(P<0.01).结论 心血管疾病外科手术治疗后给予优质呼吸道护理,可有效降低患者院内感染的发生率,缩短住院时间.
作者：方莉 刊期： 2017年第23期
目的 观察CO2激光治疗表皮囊肿的临床效果.方法 选择医院收治的60例表皮囊肿患者,采用CO2激光治疗,观察临床疗效.结果 60例患者,治愈59例,治愈率为98.3%,1例瘢痕形成.结论 CO2激光治疗表皮囊肿创伤小、恢复快、预后良好.
作者：朱雁洁；郑方伟；陈超 刊期： 2017年第23期
目的 观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 选取医院收治的高血压性脑出血患者42例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组21例.对照组单纯采用西医疗法进行治疗,观察组采用中西医结合疗法进行治疗.观察2组治疗后的总有效率及不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.05%,低于对照组的47.62%(P<0.05).结论 中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效优于单纯西医治疗,且不良反应发生率更低,值得临床推广应用.
作者：张阳炯 刊期： 2017年第23期
目的 观察硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压病的临床效果.方法 选择医院收治的56例重度妊娠期高血压病患者,随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上给予拉贝洛尔治疗,观察2组血压变化及药物不良反应发生情况. 结果 观察组治疗后血压值和药物不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压疾病临床效果较好,安全性较高.
作者：张锦 刊期： 2017年第23期
小牛血去蛋白提取物注射剂为不含蛋白质的小牛血液提取物,在脑功能降低和能量需求增加的情况下,本品可增进与能量有关的功能代谢,保持细胞功能,促进供血量增加.在外周组织中可改善微循环,提高组织细胞再生修复能力,增强受损组织细胞对能量的吸收[1].根据小牛血去蛋白提取物注射液说明书,该药可用于改善脑循环和营养障碍、外周血流障碍及皮肤、伤口、黏膜愈合.随着我院临床应用的增多,其不良反应(ADR)报道逐渐增加.
作者：陈芯媛；陈家鑫 刊期： 2017年第23期
目的 总结心血管内科收治的疑似心肌梗死但后来确诊为疱疹患者的护理情况,为日后的医疗工作提供参考,促进患者康复,缩短治疗时间,观察综合护理效果.方法 对照组为皮肤科门诊就诊的疱疹患者20例,按照医师的治疗方案自行进行常规护理;观察组为南华大学附属南华医院心血管内科收治的疑似心肌梗死但后来确诊为疱疹患者23例,制定相应的护理方案,采取心理护理、疼痛护理、饮食护理、舒适护理和疱疹护理等综合的护理措施.结果 住院后,患者VAS疼痛得分持续降低,减轻到轻微疼痛及以下程度耗时(3.13±0.89) d;住院3 d后患者疼痛程度与就医时比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(5.33±1.16) d,对照组达到同等效果用时(8.15±2.88) d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);疗效满意程度上,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取综合的护理措施,不仅可以缩短患者的治疗时间,还可提高患者对疗效的满意度.
作者：马瑶；刘虹；龚华秀 刊期： 2017年第23期
作者：朱虹 刊期： 2017年第23期
目的 对新生儿早期败血症诊断治疗与病情评估分析.方法 选取医院收治的新生儿败血症50例为观察组,选取同期收治的非败血症新生儿50例为对照组,分别采集2组患儿入院时和恢复期及抗生素治疗1周的空腹静脉血,观察2组患者治疗前后及不同程度病情降钙素、C反应蛋白水平变化.结果 急性期降钙素和C反应蛋白水平,观察组均高于恢复期和对照组水平(P<0.05);其恢复期与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中重症亚组患儿与轻症亚组患儿降钙素和C反应蛋白水平,均高于对照组(P<0.05),重症亚组高于轻症亚组(P<0.05);降钙素敏感性和特异性均明显高于C反应蛋白(P<0.05).结论 降钙素早期检测能够有效反映新生儿败血症,患儿病情、治疗效果,对临床诊断治疗及病情评估具有一定价值,值得临床推广.
作者：王瑞露；郑文娟；刘志芳 刊期： 2017年第23期
目的 观察强化口腔护理干预对ICU昏迷患者口腔卫生状况、并发坠积性肺炎的影响.方法 选取医院救治的ICU昏迷患者116例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组采用基础口腔护理,观察组在对照组的基础上实施强化护理,观察2组患者护理前后口腔卫生情况、坠积性肺炎发生情况、监护时间和护理经费.结果 2组护理前口腔卫生优良情况无明显差异(P>0.05);护理后观察组口腔卫生优良情况优于对照组(P<0.05);观察组坠积性肺炎发生率为5.17%,低于对照组的17.24%(P<0.05);观察组监护时间和护理经费,均低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 将强化口腔护理干预方法运用到ICU昏迷患者的治疗过程中,可一定程度减少坠积性肺炎发生率,提高口腔卫生,且可减少一系列治疗经费.
作者：陈碧芳；黄晓铭；张建平 刊期： 2017年第23期
目的 分析血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值.方法 选取医院就诊的怀孕患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组为正常妊娠妇女,观察组为宫外孕患者.观察2组患者血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸指标、单项指标诊断评估.结果 观察组血清β-hCG、孕酮浓度,低于对照组(P<0.05),同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.05);B型超声、血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸联合诊断后,灵敏度、准确度及阳性预测价值均显著提高.结论 联合检测血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值显著,值得在临床推广使用.
作者：柴霖 刊期： 2017年第23期
目的 比较脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁与替加环素联合亚胺培南/西司他丁对重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的疗效. 方法 选取重症医学科重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者62例,随机分为对照组40例和治疗组22例.对照组给予替加环素联合亚胺培南/西司他丁治疗,治疗组给予脓毒症组方、替加环素、亚胺培南/西司他丁治疗.比较2组临床疗效、细菌学疗效及预后等.结果 治疗组总有效率和细菌假定清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后体温低于对照组,ICU住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁用于治疗重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎能取得满意的治疗效果.
作者：郭茵；苏景强；罗邦军；许鸿燕；林转娣；粱结柱 刊期： 2017年第23期
目的 分析上尿路结石患者腔内取石术疗效及并发尿源性毒血症的防治策略.方法 回顾性分析医院收治的78例上尿路结石患者的临床资料,全部患者均以输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗,观察患者治疗效果,总结防治术后尿源性毒血症的有效方法.结果 78例患者均顺利完成手术,手术成功率100%;1次手术结石清除率98.72%(77例),住院时间(7.2±1.3) d;术后,31例患者血常规白细胞计数高于正常水平,术后发热8例,考虑为脓毒血症.结论 临床行上尿路腔内取石术时,应时刻对尿源性脓毒血症保持警惕,以早期发现症状,快速及时处理,从而有效抑制病情,提高救治成功率.
作者：芮桦 刊期： 2017年第23期
支气管扩张症是由于气道细菌定植及反复感染引起的气道分泌物增多,纤毛上皮损害,影响分泌物的排出,也可引起气道炎性细胞浸润,使气道被破坏[1].由于存在反复感染,选择合理的抗菌药物更为重要,现将临床药师参与1例支气管扩张合并感染患者抗菌药物选择进行分析.
作者：杨婷；李雅丽；周素琴 刊期： 2017年第23期
目的 观察静疗小组品管圈活动在预防乳腺科患者药物外渗中的应用效果.方法 选取医院乳腺科收治的患者80例为研究对象.所有患者均需进行静脉输液治疗,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规静疗护理,观察组采用组建静疗小组,并开展品管圈活动,观察2组患者并发症发生率及护理满意度情况.结果 观察组并发症发生率为7.50%,低于对照组的45.00%(P<0.05);观察组护理总满意度为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 在乳腺科患者静脉输液治疗过程中,实施静疗小组品管圈活动能够有效降低药物外渗等并发症发生率,并能提高患者护理满意度,值得临床推广应用.
作者：王圆媛 刊期： 2017年第23期
目的 探讨缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 选取医院收治的108例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,随机分为2组,每组54例.对照组采用缬沙坦分散片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗.比较2组的治疗效果、不良反应发生率及治疗前、后肾功能指标情况.结果 观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组的74.07%(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前肾功能指标24 h尿蛋白定量(Upro)、尿素氮(Scr)、血肌酐(BUN)比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Upro、Scr、BUN均低于对照组(P<0.01).结论 缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎能有效提高临床效果,改善肾功能检查指标,且无明显不良反应.
作者：刘凡 刊期： 2017年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
