张丽
目的 对我院门诊处方用药情况进行点评和分析,以提高处方质量和合理用药水平.方法 选取门诊处方一共有3 217张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》的标准进行如下的点评,对其中不合理用药进行统计分析.结果 医院有414张处方不合理,不合理率为12.87%,其中不规范的处方有183张(占5.69%),不适宜处方206张(占6.40%),其他25张(占0.77%).结论 抽取大部分符合要求处方,但仍存在一些不合理用药情况.医院应采取相应措施从多方面促进合理用药.
作者:承秀芳 刊期: 2017年第23期
目的 观察硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压病的临床效果.方法 选择医院收治的56例重度妊娠期高血压病患者,随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上给予拉贝洛尔治疗,观察2组血压变化及药物不良反应发生情况. 结果 观察组治疗后血压值和药物不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压疾病临床效果较好,安全性较高.
作者:张锦 刊期: 2017年第23期
目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术配合口服中药治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 对股骨转子间骨折患者61例采用闭合复位,PFNA内固定,围手术期根据中医骨折三期用药的理论辨证使用中药内服治疗,术后及早加强髋关节功能锻炼,并下地行走.结果 61例患者均获随访,时间6~24个月.骨折临床愈合时间12~25周,术后并发心肌梗死1例,下肢深静脉血栓2例,谵妄5例.疗效采用Sanders评分:优52例,良7例,差2例.结论 PFNA内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的临床效果.
作者:张兵;黄晓华;白斌 刊期: 2017年第23期
目的 观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 选取医院收治的高血压性脑出血患者42例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组21例.对照组单纯采用西医疗法进行治疗,观察组采用中西医结合疗法进行治疗.观察2组治疗后的总有效率及不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组不良反应发生率为19.05%,低于对照组的47.62%(P<0.05).结论 中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效优于单纯西医治疗,且不良反应发生率更低,值得临床推广应用.
作者:张阳炯 刊期: 2017年第23期
目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中的效果.方法 选取医院收治的行剖宫产术患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用罗哌卡因进行麻醉,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察2组患者的各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间)及不良反应发生情况.结果 观察组各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间),均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中不仅能够提高麻醉的效果及安全性,还能降低不良反应的发生情况,值得临床推广应用.
作者:黄红宁 刊期: 2017年第23期
目的 分析医院2013-2015年抗肿瘤药物使用情况.方法 提取医院2013-2015年计算机药品信息管理数据库相关资料,依据药物限定日剂量法计算药物用药频度(DDDs),统计比较2013-2015年各类抗肿瘤药物使用品种数构成比及抗肿瘤药物的DDDs.结果 2013-2015年辅助治疗类抗肿瘤药物使用品种数构成比明显高于其他抗肿瘤药物(P<0.05);2013-2015年他莫昔芬片DDDs高于其他药物(P<0.05).结论 2013-2015年该院抗肿瘤药物使用情况基本符合我国当前抗肿瘤药物消耗总趋势,各类抗肿瘤药物使用较为合理.
作者:蔡博 刊期: 2017年第23期
目的 观察基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预对改善患儿的自我管理行为及健康结局的有效性.方法 选取医院儿科门诊就诊的7~11岁哮喘患儿82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组予以常规干预和健康教育,观察组在对照组基础上予以自我效能理论指导的自我管理方案对患儿进行干预.比较2组干预前和干预3个月后病情(每月哮喘发作次数、急诊次数)、自我管理评分及生活质量评分.结果 干预后,2组自我管理行为和生活质量评分均高于干预前,每月哮喘发作次数、急诊次数低于干预前(P<0.05或P<0.01);观察组自我管理行为和生活质量评分高于对照组,每月哮喘发作次数、急诊次数低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预可提高患儿的哮喘控制水平、自我管理行为和生活质量.
作者:吴汶君 刊期: 2017年第23期
目的 观察铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的疗效.方法 选取医院收治的胃溃疡患者140例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用奥美拉唑口服治疗方法,观察组采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗方法,观察比较2组患者的治疗效果及溃疡面直径等指标变化情况.结果 治疗后观察组患者的溃疡面直径小于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组的治疗总有效率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡,能有效缩小溃疡面直径,治疗总有效率高于单独采用奥美拉唑口服治疗,值得在临床推广应用.
作者:马海青 刊期: 2017年第23期
阴囊部位特殊,组织结构疏松,紧邻腹股沟区,好发细菌感染且易造成局部感染迅速扩散,后果严重,而糖尿病患者的阴囊感染脓肿临床处置更是棘手,传统的治疗方法只能是局部切开引流,常规外科换药,缺少有效的治疗方法,治疗过程更缺乏整体护理措施保障,患者往往表现羞涩,情绪低落,治疗时间长,治疗效果差.选取我院科室收治的糖尿病性阴囊脓肿患者12例,应用MEBO联合光子创新治疗,治疗过程全程实施整体护理,取得12例均治愈的显著效果.
作者:张丽 刊期: 2017年第23期
目的 分析医院2014-2016年麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析医院2014-2016年麻醉性镇痛药使用情况的相关信息,统计分析其品种、消耗量、用药频度等.结果 医院目前麻醉性镇痛药使用频率前3位的为盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸吗啡注射液,麻醉性镇痛药使用量逐年上升,用药频度排序基本一致.结论 我院使用麻醉性镇痛药物以无创给药为主,麻醉性镇痛药的应用渐趋合理,但仍存在一些问题.
作者:张述琼 刊期: 2017年第23期
目的 总结心血管内科收治的疑似心肌梗死但后来确诊为疱疹患者的护理情况,为日后的医疗工作提供参考,促进患者康复,缩短治疗时间,观察综合护理效果.方法 对照组为皮肤科门诊就诊的疱疹患者20例,按照医师的治疗方案自行进行常规护理;观察组为南华大学附属南华医院心血管内科收治的疑似心肌梗死但后来确诊为疱疹患者23例,制定相应的护理方案,采取心理护理、疼痛护理、饮食护理、舒适护理和疱疹护理等综合的护理措施.结果 住院后,患者VAS疼痛得分持续降低,减轻到轻微疼痛及以下程度耗时(3.13±0.89) d;住院3 d后患者疼痛程度与就医时比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(5.33±1.16) d,对照组达到同等效果用时(8.15±2.88) d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);疗效满意程度上,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取综合的护理措施,不仅可以缩短患者的治疗时间,还可提高患者对疗效的满意度.
作者:马瑶;刘虹;龚华秀 刊期: 2017年第23期
阿司匹林为三大经典用药之一,其主要药理作用为解热镇痛,在临床上也常用于心血管疾病方面.而近些年来,有越来越多的证据表明阿司匹林可预防结直肠癌,并且美国预防服务指南已经将阿司匹林作为预防结直肠癌预防药物,因此,阿司匹林在预防结直肠癌中的疗效得到肯定,但是其治疗剂量、治疗时间以及其作用机制均还有待进一步的研究.本文对阿司匹林的治疗疗程和作用机制进行综述,以便为其在临床上的应用提供一定的依据.
作者:李雪靖;王梅 刊期: 2017年第23期
目的 观察比较莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选取医院收治的功能性消化不良患者94例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组47例.观察组采用莫沙必利治疗,对照组采用多潘立酮治疗.观察2组治疗7 d、14 d、28 d总有效率,治疗后1、3、6个月的复发率和不良反应发生率.结果 治疗7 d时2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多潘立酮治疗功能性消化不良起效快,但复发率和不良反应发生率较高,莫沙必利不良反应发生率和复发率较低,远期疗效较好.
作者:蒋德强 刊期: 2017年第23期
目的 观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响.方法 选取医院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗,观察2组临床总有效率、治疗前后CRP及免疫球蛋白水平.结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后CRP、IgE、IgG水平均降低, IgA水平均升高(P<0.01);且观察组治疗后各指标水平改善优于对照组(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗能够明显提高临床疗效,降低血清CRP水平,提高免疫功能,安全可靠.
作者:丁立芬 刊期: 2017年第23期
目的 分析临床抗生素应用不合理相关影响因素.方法 选取医院进行抗生素治疗的患者2 000例,回顾分析患者的临床资料,包括患者抗生素的应用时间、种类和细菌培养情况等资料,分析研究临床抗生素应用不合理相关影响因素.结果 在2 000例进行抗生素治疗的患者中,26.0%为细菌培养者,840例患者为明确的感染性疾病,1 440例患者在治疗中应用3种以上的抗生素,1 400例患者进行抗生素治疗的时间>3周.结论 临床抗生素应用不合理相关影响因素主要为相关医师未建立良好的细菌培养意识,对抗生素知识了解不够深入,管理混乱,滥用抗生素.在抗生素临床治疗中,需要加强抗生素使用管理,从而提高抗生素治疗的合理性.
作者:孙鹏 刊期: 2017年第23期
目的 观察前列腺素E1不同剂量(40 μg和10 μg)持续治疗外周动脉病变糖尿病足患者创面愈合的临床效果.方法 选取医院收治的外周动脉病变糖尿病足患者72例为研究对象,随机分为大剂量组和常规组,每组36例.大剂量组采用前列素E1 40 μg冲击治疗,常规组采用前列素E1 10 μg常规治疗,治疗后随访1月,比较2组患者创面愈合效果及治疗前后疼痛、踝肱指数.结果 大剂量组创面愈合总有效率为97.2%,高于常规组的77.8%(P<0.05).治疗前2组患者VAS评分及踝肱指数比较无显著差异(P>0.05);治疗后,大剂量组VAS评分低于常规组,踝肱指数高于常规组(P<0.05).结论 大剂量前列素E1在外周动脉病变糖尿病足患者中冲击治疗,可减轻患者疼痛,改善下肢血供,促进创面愈合,具有显著临床疗效.
作者:钱丽雅 刊期: 2017年第23期
目的 观察降钙素原指导ICU重症感染抗生素的应用效果.方法 采用Meta分析法,检索中英文数据库中相关的临床试验,随机选取4篇相关随机对照试验(PCT)进行综合定量分析.结果 共有386例随机对照患者纳入研究,Meta分析结果显示,PCT组患者的抗生素应用疗程短于对照组(P<0.05),但抗生素应用率、患者病死率与住ICU时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 降钙素原指导ICU重症感染抗生素的应用效果满意,可明显缩短患者的抗生素应用疗程,值得临床推广.
作者:刘健 刊期: 2017年第23期
目的 观察分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 将收治的拟行剖宫产术产妇88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+芬太尼20 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+舒芬太尼5 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察比较2组产妇手术过程中寒战和牵拉痛发生情况.结果 观察组产妇无寒战例数多于对照组(P<0.01),发生寒战例数少于对照组(P<0.05);观察组产妇无牵拉痛例数多于对照组(P<0.01),发生轻度牵拉痛及牵拉痛例数均少于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 对行剖宫产术产妇采用小剂量舒芬太尼进行麻醉,能有效降低寒战和牵拉痛的发生率,值得在临床推广应用.
作者:唐慧 刊期: 2017年第23期
目的 探讨瑞素口服液与黄芪颗粒治疗肺结核合并营养不良的疗效.方法 将64例初治肺结核合并营养不良患者随机分为观察组和对照组,每组32例.2组均予以抗痨治疗,对照组在抗痨治疗的基础上予以瑞素口服液治疗,观察组在对照组基础上予以黄芪颗粒治疗.治疗2周后,比较2组治疗前后血生化和免疫指标变化情况.结果 治疗后,2组生化指标ALB、Hb和BMI均高于治疗前(P<0.05);2组免疫指标CD3和CD4均高于治疗前(P<0.05);观察组CD3和CD4高于对照组(P<0.05).结论 营养支持治疗有助于改善肺结核合并营养不良,黄芪颗粒同时可提高免疫功能,优于单纯肠内营养.
作者:黄智寿 刊期: 2017年第23期
目的 观察微波联合α-干扰素栓治疗人类乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈糜烂患者的效果及复发情况.方法 将医院收治的HPV感染宫颈糜烂患者72例随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用微波治疗,观察组采用微波联合α-干扰素栓治疗,观察2组治疗前后炎性细胞因子(干扰素-γ、白细胞介素2、白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α)数据变化及治疗后复发情况.结果 经过为期3个疗程治疗后,2组各数值均改善,观察组白细胞介素2、白细胞介素10数值高于对照组,干扰素-γ、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α数值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组复发率为8.33%,低于对照组的19.44%(P<0.05).结论 微波联合α-干扰素栓治疗HPV感染宫颈糜烂可获得理想的临床效果,可作为临床治疗的优选方案推广应用.
作者:梁珍;程丽琴;黄慧;陈凤英 刊期: 2017年第23期