江文章
目的 观察中西药联合治疗老年认知功能障碍的疗效及不良反应.方法 将老年认知功能障碍患者238例随机分为治疗组126例和对照组112例,对照组口服多奈哌齐,治疗组在对照组治疗基础上配合中药辨证分型治疗.观察2组治疗前后症状和MMSE评分改善程度,并观察2组不良反应的发生.结果 治疗后,治疗组总有效率为94.44%高于对照组的83.93%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组MMSE评分均高于治疗前,且治疗组MMSE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者均无与上述药物相关的肝肾功能损害,无明显严重的毒副反应.结论 中西药联合改善老年认知功能障碍症状及降低MMSE评分上优于单纯西药治疗.
作者：仲宇；黄秀月；谢洪宝；杨燕青 刊期： 2017年第34期
目的 分析重症急性胰腺炎应用肠内营养治疗的佳时机,为临床合理实施肠内营养支持提供参考.方法 选择2015年1月-2016年1月收治的急性胰腺炎患者50例,随机分为观察组(n=25)和对照组(n=25).2组患者均给予常规治疗,观察组患者入院24 h内实施肠内营养支持,对照组患者入院48 h后实施肠内营养支持,比较2组疗效.结果 2组患者治疗前血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和淋巴细胞计数(TLC)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组Hb、TP、ALB和TLC均升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组血、尿淀粉酶恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组APACHEⅡ评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组腹泻、ARDS、腹腔脓肿、低磷血症、肾衰竭发生率及感染发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对重症急性胰腺炎患者在早期(<24 h)实施肠内营养支持治疗有利于保护患者的肠黏膜屏障功能,从而显著改善患者的机体营养状况,增强机体免疫力,促进患者快速康复,降低并发症及感染的发生率,具有非常显著的临床应用效果.
作者：张东升；王瑞芳；陈四八 刊期： 2017年第34期
目的 比较外科手术与肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤的临床效果.方法 将肝动脉血管瘤患者82例根据治疗方式的不同进行分组,观察组37例患者为肝动脉介入栓治疗,对照组45例为外科手术治疗,比较2组患者的治疗效果,并对比2组的手术时间、术中出血量、住院时间,比较2组近远期的并发症和复发情况.结果 2组的治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的复发率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组的近期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的远期并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用外科手术与肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤具有同样的效果,介入栓塞治疗的操作简单,恢复快但远期的并发症与复发率较高,临床应根据患者的实际情况选择合适的治疗方案.
作者：刘新文 刊期： 2017年第34期
目的 观察针刀手术联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择医院2013年8月-2016年9月收治的腰椎间盘突出症患者60例,依据治疗方法的不同分为研究组和参照组各30例.参照组实施综合治疗,研究组实施针刀手术联合独活寄生汤治疗,对2组患者治疗后的临床效果、满意度和复发率进行统计.结果研究组患者的总有效率为96.7%显著高于参照组的70.0%,差异有统计学意义(χ2=7.6800,P<0.05).研究组治疗后的满意度为100.0%显著高于参照组的76.7%,差异有统计学意义(χ2=7.9245,P<0.05).研究组患者术后复发2例(6.7%)低于参照组的9例(30.0%)(χ2=5.4545,P<0.05).结论 腰椎间盘突出症予以针刀手术联合独活寄生汤治疗疗效确切,可使患者的症状有效改善,临床应用价值存在.
作者：张洪新 刊期： 2017年第34期
目的 观察复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果.方法 选取医院2015年2月-2016年3月收治的阴道炎患者120例,按照不同药物治疗方式分为观察组和对照组各60例.对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施复方甲硝唑阴道栓治疗.观察2组患者治疗后的临床疗效及症状消失时间,随访6个月后的复发率.结果 治疗后观察组患者治疗总有效率为93.33%高于对照组的76.67%(χ2=6.536,P<0.05).观察组患者症状消失时间为(6.05±1.27)d短于对照组患者的(8.29±2.01)d(t=7.298,P<0.05).随访期间观察组患者复发2例(3.33%)低于对照组的10例(16.67%)(χ2=5.926,P<0.05).结论 阴道炎患者应用复方甲硝唑阴道栓治疗能有效提高治疗效果,缩短症状消失时间,降低复发情况,促进患者尽快康复.
作者：陈丽红 刊期： 2017年第34期
目的 分析锥形束CT(CBCT)在口腔种植临床中的应用.方法 随机抽取2014年6月-2016年9月在医院口腔门诊接受CBCT检查诊断的680例患者临床资料,将其随机分为观察组和对照组,各340例,对照组应用传统方法进行口腔种植检查,观察组应用CBCT进行口腔种植检查.观察2组患者检查的口腔疾病谱构成比,比较2组患者的种植手术操作时间、患者手术出血量及手术成功率.结果 对680例患者进行分类排序,牙缺失种植患者人数较多,外伤患者人数较少;男性患者多于女性患者,各病种与性别的关系及对比情况.在经过精心的治疗后,观察组种植手术操作时间短于对照组,手术出血量少于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锥形束CTCB应用于口腔种植临床中有着显著的效果,值得临床上大力推广.
作者：游志松 刊期： 2017年第34期
目的 分析rTMS联合草酸艾司西酞普兰治疗重症抑郁患者疗效与不良反应.方法 选取2015年8月-2016年8月医院收治的重症抑郁患者100例,将其抽签化分组,分为观察组和对照组各50例,对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组采用rTMS联合草酸艾司西酞普兰治疗,对比2组患者治疗后的生活质量量表评分、HAMA评分、SDS评分、SAS评分及安全性.结果 观察组患者的不良反应发生率为4.00%明显低于对照组患者的32.00%,差异有统计学意义(χ2=13.2791,P<0.05).本次出现不良反应的患者,经过相应对症治疗后,均好转出院.观察组患者HAMA评分、SDS评分、SAS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rTMS联合草酸艾司西酞普兰治疗重症抑郁患者效果显著.
作者：房超青；郑金炽；陈韶光 刊期： 2017年第34期
目的 观察柴胡二陈汤治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效.方法 收集医院2015年1月-2017年1月门诊及住院治疗的非酒精性脂肪性肝病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例.2组均在改变生活方式的基础上给予药物治疗,治疗组给予柴胡二陈汤加减治疗,对照组给予水飞蓟宾治疗,比较2组临床疗效、治疗前后肝功能、血脂及体质指数.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及体质指数比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组ALT、AST、TC、TG、LDL-C及体质指数均下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡二陈汤治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著,可改善患者肝功能、血脂水平以及体质指数,值得临床推广应用.
作者：曹璐敏；王鹏程；张晓惠 刊期： 2017年第34期
目的 对比腹腔镜手术与药物非手术治疗早期异位妊娠的临床疗效及对再次妊娠的影响.方法选择医院2013年1月-2015年5月收治的未破裂型异位妊娠且有再生育要求的患者120例,根据治疗方法不同分为腹腔镜手术组(n=65例)和药物非手术治疗组(n=55例),比较2组临床治疗效果、血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)降至正常时间、包块消失时间、住院时间、术后输卵管通畅率、再次妊娠率及妊娠结局.结果腹腔镜手术组β-hCG降至正常时间、包块消失时间、住院时间均明显短于药物非手术治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜手术组输卵管通畅率、再次妊娠率及正常分娩率均明显高于药物非手术治疗组,再次异位妊娠率明显低于药物非手术治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对于有再生育要求的患者,腹腔镜手术治疗早期异位妊娠临床效果较好,具有住院时间短、血β-hCG下降快、输卵管通畅率高、再次妊娠率及分娩率高的特点,值得临床推广应用.
作者：周琴亚；凌静；吴群英；谭洁 刊期： 2017年第34期
目的 观察硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效及安全性.方法 选取2014年5月-2016年6月医院接收的2型糖尿病合并高血压患者78例,按照数字表法分成研究组40例和对照组38例.2组均给予常规控压基础治疗,对照组在此基础上口服硝苯地平控释片治疗,研究组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗,观察2组临床疗效,治疗前后血压、血糖、血肌酐、24h尿微量白蛋白及不良反应发生情况.结果 研究组患者的总有效率为90.00%高于对照组的81.57%,差异有统计学意义(χ2=5.497,P<0.05).与治疗前对比,2组治疗后收缩压和舒张压均呈现明显的下降趋势,且研究组下降幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前血肌酐、肾小球滤过率及24h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血肌酐、24h尿蛋白定量均低于治疗前,肾小球滤过率高于治疗前,且研究组治疗后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者在治疗过程中均无严重不良反应发生,耐受性、依从性较好.结论 硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压效果更好,能显著改善血压、血糖状况,且安全性好.
作者：孙琳；孙秀玲；郑方希；余梦 刊期： 2017年第34期
目的 了解先天愚型患儿智能发育水平,为进行及时、有效干预打下基础,以期更好地进行康复治疗,促进其智能发育.方法 选择2012年1月-2016年12月厦门市儿童福利院收养的先天愚型患儿40例,另选择同期收养的机构内其他儿童153例,均采用Gesell智能量表进行智能发育评估.结果 先天愚型患儿6~48月龄的粗大运动、3~48月龄的精细运动、言语、应人能、应物能评分均低于机构内其他儿童,差异均有统计学意义(P<0.05).先天愚型患儿总分发育水平低于机构内儿童,且随着年龄增长日益明显.嵌合型患儿粗大运动、精细运动、言语、应人能、应物能评分明显高于其他核型.结论 先天愚型患儿智能发育落后,随着年龄增长日益明显.
作者：陈永英 刊期： 2017年第34期
目的 分析药敏试验对抗菌药物合理用药的重要意义.方法 选取2013年6月-2016年6月医院经验性使用抗菌药物的患者1136例进行回顾性分析,根据是否进行药敏试验分为观察组和对照组各568例,对比2组患者的治疗有效率以及使用抗菌药物的不良反应发生率.结果 观察组患者治疗总有效率为99.12%,高于对照组的89.61%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者使用抗菌药物发生发热、白细胞增多、切口感染的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对使用抗菌药物的患者予以药敏试验,并根据试验结果进行合理干预,能够提高患者的临床治疗效果,并有效降低不良反应的发生率,有利于患者尽快恢复健康,具有临床推广价值.
作者：林朝阳；刘慧明；蔡金星 刊期： 2017年第34期
职业素质与能力的培养,也就是既要培养学生的理论知识又要锻炼学生的专业技能,包括研究方法、专业技能及社会实践.包头医学院药学院药学专业本科生的培养目标为面向全国医药行业输送药品生产、检验、使用、流通等岗位的应用型人才.
作者：邱敏；王艳芳；张红丽；何静波；刘全礼 刊期： 2017年第34期
目的 评估促红细胞生成素治疗老年脑梗死的临床疗效和安全性.方法 选取2015年10月-2016年10月来医院接受治疗的脑梗死患者92例作为研究对象,依照随机、单盲法分成治疗组和常规组,每组46例,其中常规组患者施以常规治疗,治疗组患者在上述基础上使用促红细胞生成素治疗,对2组患者治疗效果进行评估,并对治疗前后2组患者脑梗死体积、神经功能缺损程度及日常生活情况进行评估,并对比2组血清C反应蛋白浓度,后评估2组治疗期间发生的不良反应情况.结果 治疗组患者的总有效率93.5%明显高于常规组的78.3%,差异有统计学意义(χ2=4.390,P<0.05).治疗前2组脑梗死体积对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的梗死体积均小于治疗前,且治疗组治疗后梗死体积明显少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者神经功能缺损、日常生活情况及C反应蛋白浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者日常生活情况评分明显高于治疗前,神经功能缺损评分与C反应蛋白浓度明显低于治疗前,且治疗组变化幅度大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后不良反应发生率为30.4%明显低于常规组的52.2%,差异有统计学意义(χ2=4.483,P<0.05).结论 促红细胞生成素治疗老年脑梗死的临床疗效显著,能很好地改善老年患者其神经功能,具有较高的安全性.
作者：许虎成 刊期： 2017年第34期
目的 分析胃肠镜检查护理的风险管理在临床治疗中的应用价值.方法 抽取2015年8月-2016年8月(风险管理前)在医院进行胃肠镜检查的1000例患者与2016年9月-2017年9月(风险管理后)进行胃肠镜检查的1000例患者进行试验研究.风险管理前,外来胃肠镜进行常规终末消毒;风险管理后,外来胃肠镜进行常规清洗+2%戊二醛消毒10 h.结果 风险管理后的临床肠胃镜检查后发生呼吸系统不良反应、消化系统不良反应以及循环系统不良反应的比率均有所降低,其中呼吸系统不良反应和循环系统不良反应发生率管理前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).在进行风险管理前,医院46条外来胃肠镜在清洗消毒后的微生物检测合格率为84.8%(39/46),而进行风险管理后外来胃肠镜在清洗消毒后的微生物检测合格率为100.0%(46/46),差异有统计意义(P<0.05).结论 外来镜消毒按常规清洗管理+2%戊二醛浸泡消毒10 h,可减少外来镜带来的风险,值得在胃肠临床治疗中推广.
作者：刘丽花 刊期： 2017年第34期
目的 分析胶体液羟乙基淀粉(130/0.4)预防剖宫产腰麻引起低血压的效果和对产妇血压变异性的影响.方法 将剖宫产孕产妇200例随机分为羟乙基淀粉组和生理盐水组各100例,羟乙基淀粉组腰麻前给予预灌注羟乙基淀粉(130/0.4)500 ml+生理盐水500 ml液体维持,生理盐水组预灌注生理盐水500 ml+生理盐水500 ml液体维持.比较2组低血压、恶心呕吐、累计低血压时间、累计麻黄碱使用量、直腿抬高试验(PLR)阳性、血压变异性.结果 麻醉过程中羟乙基淀粉组低血压、恶心呕吐发生率、累计低血压时间、累计麻黄碱使用量均低于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组预灌注前血压变异性及PLR阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);预灌注后血压变异性及PLR阳性率均降低,且羟乙基淀粉组低于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胶体液羟乙基淀粉(130/0.4)预灌注可显著降低腰麻产妇的血压变异性,明显降低产妇低血压的发生率,且并未增加不良反应,值得临床推广应用.
作者：俞文军 刊期： 2017年第34期
目的 观察在新生儿重症监护室(NICU)静脉给药护理中使用循证护理的效果.方法 针对医院2015年1-12月收治的NICU静脉给药患儿40例(对照组)出现的不良事件进行分析,采用循证的方法进行总结和探讨,同时在循证分析的基础上针对2016年1-12月间收治的NICU静脉给药患儿40例(观察组)进行循证护理,总结循证护理的效果.结果 观察组患者的临床不良事件总发生率为5.0%明显低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在NICU静脉给药护理中的应用分析发现,其能够减少护理过程中出现的误差,同时规避临床的相关风险,减少不良事件发生的可能,因此值得在临床中借鉴.
作者：李玲玲 刊期： 2017年第34期
目的 观察老年糖尿病患者用药行为对血糖及生存质量的影响.方法 选取梅州市第三人民医院2016年2-9月老年糖尿病患者86例根据数字随机表分用药指导组和常规指导组各43例.常规指导组实施常规护理;用药指导组在常规指导组基础上进行用药行为指导和护理.比较2组患者用药依从性;护理干预前后社会关系、心理、生理和治疗四个生存质量特异性量表维度评分;护理前后血糖水平.结果 用药指导组患者用药依从率为97.67%,高于常规指导组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05).干预前2组患者社会关系、心理、生理和治疗四个生存质量特异性量表维度评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者四个生存质量特异性量表维度评分均低于干预前,且用药指导组降低幅度大于常规指导组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前2组患者血糖水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者血糖水平均降低,且用药指导组下降幅度大于常规指导组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病患者用药行为对血糖及生存质量的影响较大,加强用药指导可有效提高患者用药依从性,降低血糖水平,改善其生存质量,值得推广和借鉴.
作者：杨文立 刊期： 2017年第34期
目的 分析高频超声检查在乳腺癌筛查中的价值.方法 选取2015年3月-2016年3月在健康管理中心体检筛查出乳腺癌患者80例作为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组采用高频超声检查,对照组采用乳腺钼靶检查,比较2组患者的检出率、癌变类型、TNM分期及影像学表现.结果 观察组乳腺癌检出率为97.5%(39/40)高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(χ2=3.6571,P<0.05).2组检出癌变类型及TNM分期情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高频超声检查在乳腺癌筛查中具有重要价值,为临床诊断和治疗乳腺癌患者提供了较为准确的依据.
作者：陈红虹；郑珊珊 刊期： 2017年第34期
目的 对肝胆手术后切口感染原因及防治策略进行分析和探究.方法 选择医院2015年1月-2016年12月收治的肝胆手术患者187例作为研究对象,分析导致患者切口感染的因素,并且有针对性地制定出防治策略.结果 在187例肝胆手术患者中共计有39例患者出现术后切口感染,患者的年龄、手术的切口类型、有无碘伏冲洗、营养状态及手术时间等因素对切口感染率的影响结果显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝胆外科手术具有较高的感染发生率,在围术期存在较多的危险因素,为了能有效地控制肝胆手术后的切口感染,就必须要在手术中严格遵守无菌操作的理念,采取有效措施控制手术时间.
作者：周腾攀 刊期： 2017年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
