江文章
目的 通过品管圈活动,减少门诊药房近效期药品出现件数,提高药品质量.方法 将品管圈活动应用于门诊药房近效期药品的控制,分析出现近效期药品的原因,制订相应的对策.总结活动开展前后的结果并评估有形成果(改善情况)和无形成果(圈员能力评分).结果 开展品管圈活动后,门诊药房出现近效期药品几率明显下降,由开展前的48.5件/季下降到开展后的17件/季,圈员能力评分由平均3~4分上升到4~5分.结论 品管圈活动可用于药房管理并能发现及解决问题,使药房的服务质量得以持续改进,降低药房近效期药品数,保证药品质量和临床用药安全.
作者：陈龙 刊期： 2017年第34期
目的 观察养阴益气汤治疗中年人干眼症的临床效果,方法 采用随机化原则将河北省人民医院中医科门诊2011年9月-2017年6月收治的中年人干眼症患者80例分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服养阴益气汤治疗,对照组给予环孢素滴眼,观察2组患者的临床疗效,比较2组患者治疗前后视力、泪膜破裂时间及泪液分泌量.结果 治疗组总有效率为87.50%高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前视力、泪膜破裂时间及泪液分泌量比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的视力与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的泪膜破裂时间长于治疗前,泪液分泌量大于治疗前,且治疗组患者的变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 养阴益气汤能明显改善中年人干眼症症状.
作者：贾海波；郎静芳；张振锋；王磊；董素亭；丁凤 刊期： 2017年第34期
目的 观察针刀手术联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择医院2013年8月-2016年9月收治的腰椎间盘突出症患者60例,依据治疗方法的不同分为研究组和参照组各30例.参照组实施综合治疗,研究组实施针刀手术联合独活寄生汤治疗,对2组患者治疗后的临床效果、满意度和复发率进行统计.结果研究组患者的总有效率为96.7%显著高于参照组的70.0%,差异有统计学意义(χ2=7.6800,P<0.05).研究组治疗后的满意度为100.0%显著高于参照组的76.7%,差异有统计学意义(χ2=7.9245,P<0.05).研究组患者术后复发2例(6.7%)低于参照组的9例(30.0%)(χ2=5.4545,P<0.05).结论 腰椎间盘突出症予以针刀手术联合独活寄生汤治疗疗效确切,可使患者的症状有效改善,临床应用价值存在.
作者：张洪新 刊期： 2017年第34期
目的 观察在新生儿重症监护室(NICU)静脉给药护理中使用循证护理的效果.方法 针对医院2015年1-12月收治的NICU静脉给药患儿40例(对照组)出现的不良事件进行分析,采用循证的方法进行总结和探讨,同时在循证分析的基础上针对2016年1-12月间收治的NICU静脉给药患儿40例(观察组)进行循证护理,总结循证护理的效果.结果 观察组患者的临床不良事件总发生率为5.0%明显低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在NICU静脉给药护理中的应用分析发现,其能够减少护理过程中出现的误差,同时规避临床的相关风险,减少不良事件发生的可能,因此值得在临床中借鉴.
作者：李玲玲 刊期： 2017年第34期
目的 分析CT诊断非小细胞肺癌TNM分期的价值.方法 采用回顾性分析方法,以2014年1月-2016年7月,医院采用CT进行TNM分期,并经手术或病理检查诊断的非小细胞肺癌患者115例入组,评价CT的诊断分期价值.结果 CT整体符合率为78.26%,CT对ⅠA期的符合率高,随着分期的上升,ⅠB~ⅢA期符合率呈下降趋势,ⅢB分期无差异,Kappa一致性检验k=0.82,达到高度一致.CT对淋巴结转移的检验敏感性59.52%(50/84),特异性90.18%(294/326),符合率83.90%(344/410),对侵犯胸膜的敏感性88.37%(38/43).CT测量病灶大小1.5(0.8~6.5)cm,实际测量水平1.5(0.8~6.8)cm,差异无统计学意义(P>0.05),实测与CT测量病灶的误差(0.4±0.2)cm.结论 CT诊断非小细胞肺癌TNM分期效果较好.
作者：江文章 刊期： 2017年第34期
目的 观察足三里穴位注射联合奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的治疗效果.方法 选取2015年4月1日-2017年3月30日在医院接受治疗的粘连性肠梗阻患者90例,将其随机分为穴位注射组、奥曲肽组及联合组,每组30例.在常规治疗的基础上,穴位注射组采取足三里穴位注射新斯的明治疗,奥曲肽组采取奥曲肽微量泵静脉注入治疗,联合组采取足三里穴位注射联合奥曲肽治疗,比较3组患者的治疗效果.结果 联合组腹痛缓解时间、恢复排气时间、第1天的胃肠减压量均优于穴位注射组和奥曲肽组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率为100.0%明显高于穴位注射组和奥曲肽组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 足三里穴位注射联合奥曲肽治疗粘连性肠梗阻效果显著,能够缓解患者的症状,减少患者的胃肠减压量,减轻患者的疼痛,值得临床广泛推广.
作者：陈志杰；陈文博；陈思潮 刊期： 2017年第34期
目的 分析甲状腺超声检测结果与血脂水平的关系.方法 采用探头频率为7.5 MHz彩色多普勒超声诊断仪对162例受检者甲状腺进行常规检查,测量甲状腺的大小,记录甲状腺内异常情况,包括部位、大小、边界、包膜、内回声情况,根据检查结果进行分组,比较各组血脂水平.结果 甲状腺超声检查正常组36例、甲状腺肿大组12例、甲状腺结节组72例、甲状腺囊肿组42例,甲状腺肿大组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺超声检查结果与血脂水平可能存在相关性.
作者：于明娟；于明月；赵俊婧；薄林叶；杜晓庆；李晓晖；苌翠粉 刊期： 2017年第34期
目的 观察克霉唑联合伊曲康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法 选择医院2014年1月-2015年1月门诊治疗的复发性念珠菌性阴道炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予克霉唑阴道片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予伊曲康唑胶囊治疗,比较2组临床症状、体征缓解程度、疗效和并发症发生率及复发率.结果 观察组治疗后临床症状、体征缓解程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为96.0%高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(χ2=10.218,P<0.05).观察组并发症发生率和复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 克霉唑联合伊曲康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎效果显著,安全性高,复发率低,值得临床推广应用.
作者：孟月会 刊期： 2017年第34期
目的 分析高频超声检查在乳腺癌筛查中的价值.方法 选取2015年3月-2016年3月在健康管理中心体检筛查出乳腺癌患者80例作为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组采用高频超声检查,对照组采用乳腺钼靶检查,比较2组患者的检出率、癌变类型、TNM分期及影像学表现.结果 观察组乳腺癌检出率为97.5%(39/40)高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(χ2=3.6571,P<0.05).2组检出癌变类型及TNM分期情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高频超声检查在乳腺癌筛查中具有重要价值,为临床诊断和治疗乳腺癌患者提供了较为准确的依据.
作者：陈红虹；郑珊珊 刊期： 2017年第34期
目的 比较外科手术与肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤的临床效果.方法 将肝动脉血管瘤患者82例根据治疗方式的不同进行分组,观察组37例患者为肝动脉介入栓治疗,对照组45例为外科手术治疗,比较2组患者的治疗效果,并对比2组的手术时间、术中出血量、住院时间,比较2组近远期的并发症和复发情况.结果 2组的治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的复发率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组的近期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的远期并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用外科手术与肝动脉介入栓塞治疗肝血管瘤具有同样的效果,介入栓塞治疗的操作简单,恢复快但远期的并发症与复发率较高,临床应根据患者的实际情况选择合适的治疗方案.
作者：刘新文 刊期： 2017年第34期
目的 观察地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病的治疗效果.方法 选取2015年7月-2016年7月在医院接受治疗的成人急性髓细胞白血病患者35例,均给予地西他滨治疗,观察其治疗效果、不良发应发生率及患者的中位生存时间.结果 35例患者治疗后总缓解率为94.29%.复发性、难治性和新诊断的总缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05);M4、M6患者总缓解率优于M2、M5,但差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ级中性粒细胞减少5例占14.29%;Ⅲ~Ⅳ级血液学不良反应15例占42.86%;Ⅲ~Ⅳ级呼吸道感染13例占37.14%,无≥Ⅲ级以上的肝肾功能损伤的患者.35例患者治疗后平均随访(11.37±2.12)个月后,其中位生存期为35.14个月.结论 地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病效果显著,但不良反应较为严重,因此,在对患者进行药物治疗的同时,还应进行相关的支持治疗.
作者：李俊萍 刊期： 2017年第34期
目的 分析难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果.方法 随机抽取医院2016年6月-2017年7月收治的难治性贫血患者38例(A组)和巨幼细胞性贫血患者38例(B组).比较2组骨髓形态检验结果、巨幼变红细胞胞体直径、外周静脉血检验结果.结果 2组粒系巨幼变率、红系巨幼变率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组红系病态率、粒系病态率、淋巴样小巨核率、PAS阳性率显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组巨幼变中红细胞胞体直径比较差异无统计学意义(P>0.05);A组巨幼变原始红细胞、巨幼变早幼红细胞胞体直径明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组幼稚粒细胞率、幼稚红细胞率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果存在明显差异,临床可运用这种方法对难治性贫血、巨幼细胞性贫血患者进行鉴别诊断.
作者：雷平 刊期： 2017年第34期
目的 观察全子宫切除术保留双侧输卵管与否术前、术后性激素等的变化,以了解全子宫切除术保留双侧输卵管与否对卵巢储备功能的影响.方法 选取因子宫良性病变行全子宫切除术(A组)及全子宫+双侧输卵管切除术(B组)患者各40例,采用化学发光分析法分别检测手术前、术后3个月、术后6个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)作为判断卵巢储备功能的指标.结果 与术前相比,术后3个月及6个月2组患者FSH、LH水平均明显升高,E2、AMH水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月与术后3个月FSH、LH、E2及AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后3个月及6个月,A组较之B组FSH、LH水平均明显降低,E2、AMH水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫切除后(保留输卵管与不保留输卵管)术后3个月均显示明显降低卵巢储备功能,术后6个月卵巢储备功能下降有所恢复.子宫切除同时切除输卵管比保留输卵管对卵巢的影响更明显.
作者：徐梅；杨明 刊期： 2017年第34期
目的 分析锥形束CT(CBCT)在口腔种植临床中的应用.方法 随机抽取2014年6月-2016年9月在医院口腔门诊接受CBCT检查诊断的680例患者临床资料,将其随机分为观察组和对照组,各340例,对照组应用传统方法进行口腔种植检查,观察组应用CBCT进行口腔种植检查.观察2组患者检查的口腔疾病谱构成比,比较2组患者的种植手术操作时间、患者手术出血量及手术成功率.结果 对680例患者进行分类排序,牙缺失种植患者人数较多,外伤患者人数较少;男性患者多于女性患者,各病种与性别的关系及对比情况.在经过精心的治疗后,观察组种植手术操作时间短于对照组,手术出血量少于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锥形束CTCB应用于口腔种植临床中有着显著的效果,值得临床上大力推广.
作者：游志松 刊期： 2017年第34期
目的 探讨皮下注射胰岛素治疗糖尿病依从性影响因素.方法 选择皮下注射胰岛素治疗的糖尿病80例作为研究对象;比较依从性好与依从性差2组患者性别、年龄、病程、接受教育时间、糖尿病及胰岛素知识掌握、胰岛素注射技术、心理反应、家属支持程度等差异.结果 80患者中皮下注射胰岛素依从性好50例(62.50%),依从性差30例(37.50%),依从性差组患者年龄高于依从性好组,缺少糖尿病及胰岛素知识、胰岛素注射技术掌握差及存在不良心理反应患者的比例均高于依从性好组,差异均有统计学意义(P<0.05),是影响皮下注射胰岛素依从的相关因素,2组男/女比例、病程、接受教育时间无显著性差异(P>0.05).结论 影响皮下注射胰岛素治疗糖尿病依从性因素复杂,应通过普及糖尿病及胰岛素知识、针对老年患者实施多元化健康教育、心理护理、指导胰岛素笔使用技巧提高皮下注射胰岛素依从性.
作者：朱海群 刊期： 2017年第34期
目的 观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果.方法 选择2014年1月-2016年12月医院收治的初诊2型糖尿病患者80例作为研究对象,根据入诊顺序将80例患者随机分为2组,每组40例.对照组给予瑞格列奈治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予二甲双胍治疗,比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及瑞格列奈剂量和不良反应.结果 治疗前2组FBG、2hPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组FBG、2hPG、HbA1c均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组瑞格列奈用量为(4.3±0.6)mg/d低于对照组的(6.6±1.0)mg/d,差异有统计学意义(t=10.6664,P<0.05).观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.6000,P<0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病效果较好,瑞格列奈用量减少.联合用药产生的不良反应较多但却在可控范围,值得推广应用.
作者：刘星；张华银 刊期： 2017年第34期
目的 分析输尿管硬镜下同期治疗双侧上尿路结石的安全性,为临床提供指导.方法 选择2012年12月-2016年12月接受输尿管硬镜下同期治疗的双侧输尿管中下段结石患者40例,分析其手术时间、术中出血量、住院时间、血肌酐、结石清除率及并发症.结果 40例患者手术时间为(96.58±22.32)min,术中出血量为(18.00±2.50)ml,住院时间为(3.26±0.28)d.术前、术后血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05).一期手术结石清石率为82.50%(33/40),二期手术结石清石率为92.50%(37/40).术后发生并发症7例,经对症治疗病情均得到控制.结论 对双侧输尿管中下段结石患者采取输尿管硬镜下同期治疗切实可行,无严重并发症,对肾功能无显著影响,安全性较高.
作者：王庆联 刊期： 2017年第34期
目的 观察遵循新版《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》(简称《指南》)规范化预防人工全膝关节置换(TKA)术后静脉血栓栓塞症(VTE)的有效性和安全性.方法 选择2016年1月-2017年1月行TKA术患者416例,根据预防措施不同分为2组,A组172例未遵循《指南》进行规范预防VTE;B组244例遵循《指南》联合应用基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施.比较2组患者症状性VTE和出血并发症的发生率.结果 A组发生VTE 32例(18.6%),B组发生VTE 23例(9.4%),2组VTE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组发生出血并发症11例(6.4%),B组发生出血并发症16例(6.6%),2组出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 遵循《指南》采用基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施联合规范化预防TKA术后VTE效果显著,降低VTE的发生率,且未增加出血风险.
作者：李海涛；李昊儒；解皓；李新宇 刊期： 2017年第34期
目的 观察二氧化碳激光联合光动力治疗男性尖锐湿疣的临床疗效.方法 选取2015年11月-2016年11月医院收治的男性尖锐湿疣患者120例作为研究对象.按治疗方案将患者分为联合组和单一组各60例,联合组患者给予二氧化碳激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗,单一组患者给予单纯二氧化碳激光治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率,并进行6个月的随访,观察2组患者的复发情况.结果 联合组患者的治愈率为95.0%明显高于单一组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后部分患者病灶部位出现刺痛、红肿、灼烧感,联合组为7例(11.7%),单一组为3例(5.0%),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).联合组患者治疗后6个月复发率为6.7%明显低于单一组的21.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二氧化碳激光联合光动力治疗男性尖锐湿疣效果显著.
作者：傅仰参；欧阳培英；王美英 刊期： 2017年第34期
职业素质与能力的培养,也就是既要培养学生的理论知识又要锻炼学生的专业技能,包括研究方法、专业技能及社会实践.包头医学院药学院药学专业本科生的培养目标为面向全国医药行业输送药品生产、检验、使用、流通等岗位的应用型人才.
作者：邱敏；王艳芳；张红丽；何静波；刘全礼 刊期： 2017年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
