董艳飞;董晶晶;夏丽萍
目的 观察分析产妇使用间苯三酚对其产程活跃期的延缓及停滞作用.方法 选择医院妇产科进行生产的产妇80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组产程活跃期肌内注射间苯三酚,对照组活跃期注射阿托品.分别比较2组患者的产程进展、宫口扩张速度、新生儿阿氏评分、产后出血量、用药后出现的副作用等情况,以此评价2种不同方式在产程活跃期延缓及停滞中的应用价值.结果 观察组宫口全开时间短于对照组,先露下降速度、宫口扩张速度快于对照组(P<0.01);2组新生儿阿氏评分、产后出血量、胎心异常及宫缩乏力发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 产程活跃期内为产妇使用间苯三酚可进一步加速产程、加快宫颈口的扩张速度,且这一药物效果安全不良反应较少,因而在产科极具临床应用的价值.
作者:曲耀玉 刊期: 2017年第35期
目的 观察天晴甘美治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果.方法 选取医院收治的CHB患者110例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例.观察组采用天晴甘美治疗,对照组采用复方甘草酸苷注射液治疗.观察2组患者治疗前后TBIL(血清总胆红素)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)水平、临床治疗总有效率以及2组患者治疗后的体征(乏力、消化道症状、肝区疼痛)改善情况.结果 治疗前,2组患者TBIL、AST、ALT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TBIL、AST、ALT水平显著优于对照组(P<0畅05或P<0.01);观察组乏力改善情况、消化道症状改善情况、肝区疼痛改善情况均优于对照组(P<0.05或P<0畅01);观察组总有效率为98.18%,高于对照组的83.64%(P<0.01).结论 天晴甘美治疗CHB患者的效果显著,体征改善明显,值得临床推广应用.
作者:路钧;段炬萍 刊期: 2017年第35期
目的 观察注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床效果.方法选取医院收治的病毒性肝炎高胆红素血症患者46例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例.对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予思美泰注射液治疗,观察2组临床治疗效果、治疗前后生化指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率为95畅65%,高于对照组的69.57%(P<0.05);治疗前,2组谷丙转氨酶和总胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组谷丙转氨酶、总胆红素水平较治疗前均降低,且观察组谷丙转氨酶、总胆红素水平低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 思美泰治疗病毒性肝炎高胆红素血症的效果显著,可改善患者生化指标,缓解临床症状,值得临床推广应用.
作者:孟庆磊 刊期: 2017年第35期
目的 分析二胎政策下剖宫产产妇再次妊娠分娩方式的选择.方法 选取医院妇产科收治的剖宫产再次妊娠产妇140例,分析产妇临床资料,了解分娩方式及妊娠结局.结果 140例剖宫产后再次妊娠产妇中,92例(65.71%)选择剖宫产,48例(34.29%)选择自然分娩.2组产妇孕周比较差异无统计学意义(P>0.05);自然分娩产妇产后2 h出血量少于剖宫产产妇,住院时间短于剖宫产产妇(P<0.01).自然分娩产妇发生产褥期感染1例(2畅08%),剖宫产产妇发生产褥期感染9例(9.78%).自然分娩和剖宫产分娩下新生儿窒息、感染、颅内出血情况及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产后再次妊娠产妇,需严格掌握阴道指征,监测产程,有利于降低产褥期感染率,减少术后出血量,缩短住院时间,不会影响新生儿健康.
作者:马海燕;张少玉;张文娟 刊期: 2017年第35期
目的 观察为骨质疏松症患者提供治疗服务的过程中中医辨证疗法的临床效果.方法 选取医院收治的接受骨质疏松症治疗的患者120例为研究对象,按照治疗方法的不同分为接受中医辨证治疗的中医组和接受西医治疗的西医组,每组60例.观察2组患者治疗效果以及治疗前后骨密度情况.结果 中医组治疗总有效率为98.33%,高于西医组的89.33%(P<0.05);治疗前2组骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);与西医组比较中医组患者在治疗后骨密度情况上存在优势(P<0.05).结论 在为骨质疏松症患者提供治疗服务的过程中中医辨证疗法的运用不仅提高了患者的治疗效果,同时也改善了其骨密度情况,值得临床推广应用.
作者:杨权宏 刊期: 2017年第35期
目的 观察头孢菌素联合大环内酯类药物在治疗小儿下呼吸道感染中的疗效及不良发应发生情况.方法 选取医院门诊收治的小儿下呼吸道感染患儿68例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组单一采用头孢菌素进行常规治疗,观察组采用头孢菌素联合大环内酯类药物进行治疗,比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.12%,高于对照组的64.71%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组不良反应发生率为5.88%,对照组不良反应发生率为2.94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用头孢菌素联合大环内酯类药物治疗小儿下呼吸道感染相比单一使用头孢菌素具有明显优势,其疗效更好且安全性高.
作者:孙晓红 刊期: 2017年第35期
目的 观察麻杏石甘汤联合头孢他啶治疗呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 选取医院收治的呼吸机相关性肺炎患者70例为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组接受头孢他啶等西药治疗,观察组则在此基础上联合麻杏石甘汤治疗,观察2组患者治疗效果,白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间.结果 观察组总有效率为77.14%,高于对照组的54.29%(P<0.05).观察组白细胞、体温恢复正常时间,均短于对照组(P<0.01).结论 临床治疗呼吸机相关性肺炎采用麻杏石甘汤联合头孢他啶治疗可使治疗效果显著提高,临床症状及体征迅速改善,对患者疾病恢复及生活质量的提高有显著意义,值得临床推广应用.
作者:李芳斐;郑翔;高帆 刊期: 2017年第35期
目的 观察Carisolv化学机械去龋技术对乳牙龋病患者术中疼痛的影响和远期疗效.方法 选取医院收治的3~8岁儿童乳牙龋病患儿96例为研究对象,根据治疗方式的不同分为Carisolv化学机械去龋术(观察组) 48例,传统机器切割术(对照组)48例,观察比较2组患者的去龋效果、治疗时间、术中疼痛例数及治疗后1年的疗效.结果 观察组患儿的去龋效果、术中疼痛分级均优于对照组;治疗后1年复诊,观察组去龋成功率为95.83%,高于对照组的72.92%,观察组在二次龋齿发生情况及填充物折断/脱落方面优于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0畅05).结论 Carisolv化学机械去龋技术去龋效果显著,可明显减轻乳牙龋病患者术中疼痛感,远期临床效果良好.
作者:邱建华 刊期: 2017年第35期
目的 探讨单药阿司匹林及其联合顺铂对食管癌Eca-109细胞增殖的抑制作用.方法 将体外培养的Eca-109细胞随机分为空白对照组,阿司匹林不同浓度组(1.25、2.5、5、10、20 mmol/L),顺铂4.17 μmol/L浓度组, 5 mmol/L阿司匹林联合顺铂组,采用MTT法检测不同时间点(24、48、72 h)各组的细胞抑制率.结果 同一时间点,不同浓度阿司匹林对Eca-109细胞的抑制率显著高于空白组(P<0.05),且呈浓度依赖性;在同一浓度下,细胞的抑制率随着作用时间的延长显著增加(P<0.05),即呈时间依赖性;同一时间点,阿司匹林联合顺铂对细胞的抑制率显著高于同浓度单药阿司匹林组(P<0.05)及单药顺铂组(P<0.05).结论 阿司匹林对食管癌Eca-109细胞的增殖有抑制作用,且呈浓度、时间依赖性,阿司匹林联合顺铂对Eca-109细胞具有协同抑制作用.
作者:杨静;马明阳;路平 刊期: 2017年第35期
目的 观察胰岛素泵治疗糖尿病患者的效果及护理体会.方法 选取医院内分泌科采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者118例,随机分为观察组和对照组,每组59例.对照组采取常规护理方法,观察组采取针对性护理方法,观察2组患者胰岛素用量、胰岛素泵使用准确率、胰岛素泵知识掌握率;护理后检测血糖控制情况,血糖达标时间;采用状态—特质焦虑量表评价治疗前后心理状态.结果 观察组胰岛素用量为(32.7 ±10.2)U/d,少于对照组的(41.9 ±14.5)U/d(P<0.01);观察组胰岛素泵使用准确率、胰岛素泵知识掌握率均高于对照组(P<0.01);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组,血糖达标时间短于对照组(P<0.01);观察组护理后S-AI、T-AI状态—特质焦虑量表评分较对照组明显降低(P<0.01).结论 采用针对性护理对胰岛素泵治疗糖尿病患者有良好护理效果,能够规范胰岛素泵的使用,提高血糖控制效果,减轻心理负担,具有积极的临床意义.
作者:董丽;贺璐;丁红丽 刊期: 2017年第35期
目的 分析输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因.方法 选取医院对输尿管结石的468例患者行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗时出现输尿管损伤24例患者的住院病历,进行回顾性分析,同时总结其输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因,并提出相应防治措施.结果 468例患者中发生输尿管损伤的发生率为5.13%,其中输尿管上镜过程中损伤21例(4.49%),而手术过程中损伤3例(0.64%).经诊断输尿管损伤为输尿管穿孔16例(3.42%),8例患者为输尿管黏膜下假道,16例患者中有14例患者为术中实施双J管留置术,而其余2例实施输尿管开放取石术;且8例患者为术中实施双J管留置术.结论 输尿管镜技术是治疗输尿管结石的主要手段,术中安全性极高,但对于术中如何掌握正确操作是减少和避免输尿管损伤的关键.
作者:王德明 刊期: 2017年第35期
目的 观察替米沙坦联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的临床疗效.方法 选取医院收治的急性心肌梗死并心房颤动患者82例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上联合替米沙坦治疗.观察2组患者心房颤动转复时间、住院时间、病死率、窦性心律维持率及不良反应发生情况.结果 观察组心房颤动转复时间和住院时间,均短于对照组(P<0.01);观察组病死率低于对照组,窦性心律维持率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.76%,对照组不良反应发生率为14.63%, 2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性心肌梗死并心房颤动患者予以替米沙坦联合胺碘酮进行治疗,效果确切,能有效改善患者心血管功能,显著降低心房颤动转复率,进而降低病死率,安全可靠,值得临床进一步推广应用.
作者:洪序溪 刊期: 2017年第35期
目的 观察结核菌素强阳性患者的预防性治疗效果,分析含利福喷丁治疗方案对结核病预防性治疗的临床应用价值.方法 选取疾病预防控制中心门诊收治的结核菌素强阳性患者852例,根据预防治疗方案差异分为观察组和对照组,每组426例.观察组接受含利福喷丁方案的预防性治疗,对照组则进行异烟肼预防性治疗,观察比较2组治疗后随访2~5年结核病的发病率,分析用药预防性治疗后的2组不良反应发生情况.结果 观察组2年结核发病率为2.82%(12/426),5年结核发病为2.35%(10/426);对照组2年结核发病率5.40%(23/426), 5年结核发病3畅05%(13/426).观察组不良反应发生率为9.86%,低于对照组的17畅14%(P <0.01).结论 结核病预防性治疗是减少结核菌素强阳性患者发病率的主要手段,利福喷丁作为目前临床上的常用治疗结核病的药物,进行结核病预防性治疗的效果显著,预防作用高,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者:李晓芬 刊期: 2017年第35期
目的 观察宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯栓直肠填塞治疗剖宫产术中产后出血的临床效果.方法 选取医院妇产科收治的接受剖宫产手术术中发生产后出血患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组单纯采取常规填塞纱条治疗,观察组采取宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯栓直肠填塞治疗,比较2组产后2h、产后24 h及产后48 h的出血量,并以容积法进行测量,同时检测比较2组产妇术前术后血红蛋白水平、止血有效率.结果 观察组产后2 h、24 h、48 h出血量均少于对照组(P<0.01);观察组术后血红蛋白水平高于对照组(P<0.01);观察组止血有效率为91.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05).结论 宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯栓直肠填塞治疗剖宫产术中产后出血的临床效果确切,减少产后出血量,止血率高,值得临床推广应用.
作者:陈能赟 刊期: 2017年第35期
目的 观察A型肉毒毒素不同注射部位治疗眼睑痉挛的临床效果及不良反应发生情况.方法 以医院收治的眼睑痉挛患者50例为研究对象,均以A型肉毒毒素进行眼部注射治疗,依注射部位不同分为对照组和观察组,每组25例.对照组采取常规位点注射,观察组在对照组注射位点基础上增加眼轮匝肌睫部区域注射.观察比较2组药物起效时间、维持时间与不良反应发生情况,以Cohen痉挛强度分级标准评价2组疗效.结果 观察组治疗起效时间更快,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组药物维持时间比较差异无统计学意义(P>0畅05).观察组总有效率为100.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.0%,对照组不良反应发生率为4.0%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 眼轮匝肌睫部区域注射A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛可迅速改善患者临床症状,提高治疗效果,而且不明显增加不良反应,应用安全有效,值得推广应用.
作者:宗惠花;施俊峰;陈成芳 刊期: 2017年第35期
参麦注射液以红参和大麦为主要原料,含有多糖、皂苷、有机酸等多种有效成分,具有养阴生津、益气固肾的功效,目前以纳入中医药急诊常用药的范畴[1].在临床各科室中具有较高使用率.参麦注射液多应用于气阴两虚所致的肺心病、冠心病、心肌炎等心血管疾病,改善患者心肌细胞耐缺氧能力,提高细胞活性,改善心血管的血液循环[2].同时,参麦注射液在肿瘤化疗患者也有使用比例.参麦注射液可有效提高人体机体的免疫能力,在化疗治疗中,参麦注射液可提高肿瘤患者的免疫调节能力,以减少化疗不良反应对患者的影响[3].在传统中医学影像下,临床多认为以参麦注射液为代表的中成药制剂具有安全性高,不良反应少的特点,在各科室的疾病均广泛应用.然而,在参麦注射液应用范围不断扩大的同时,其不良反应发生类型和患病基数日趋增多,参麦注射液的合理用药及安全性问题受到广泛的关注[4].现观察参麦注射液在我院临床治疗中应用情况及不良反应特点.报道如下.
作者:樊继霞 刊期: 2017年第35期
目的 观察复方聚乙二醇电解质散个性化服药时间对肠镜检查准备效果的影响.方法 选取医院进行肠镜检查的患者600例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组300例.2组患者均服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,对照组采用普通的服药方式,观察组制定个性化服药时间.观察比较2组患者肠道准备时间、准备效果和不良反应发生情况.结果 观察组肠道准备时间短于对照组,BBPS评分高于对照组(P均<0.01);观察组不良反应发生率为3.33%,低于对照组的16.67%(P<0.01).结论 个性化的服药时间可以提高应用复方聚乙二醇电解质散进行肠镜检查准备的效果,提高肠道清洁度和检查准确率,降低不良反应,该服药方式可在肠镜检查准备中进行推广应用.
作者:李美鹚;林鲜奇 刊期: 2017年第35期
目的 比较开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术出现术后肠粘连的发生率.方法 选取医院收治的胆囊疾病手术患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用腹腔镜胆囊手术治疗,对照组采用开腹胆囊手术治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间等相关手术指标以及术后肠粘连发生率.结果 观察组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间等均少于对照组(P<0.01);观察组术后肠粘连发生率为10畅0%,低于对照组的46.7%(P<0.01).结论 胆囊疾病患者采用腹腔镜胆囊手术治疗的效果优于开腹胆囊手术,不仅可减少术中出血量,缩短手术时间,术后恢复较快,而且可有效降低术后肠粘连发生率,值得临床推广应用.
作者:徐亮 刊期: 2017年第35期
目的 观察中晚期食管癌患者采取国产覆膜金属内支架治疗的疗效.方法 选取医院收治的中晚期食管癌患者为研究对象,随机分为观察组45例和对照组44例.对照组采取放疗和负氧离子的综合治疗,观察组在此基础上开展国产覆膜双喇叭口金属内支架介入手术治疗,观察2组患者并发症发生情况、进食状况改善率、存活率情况.结果 对于实施国产覆膜金属内支架治疗的患者,国产金属内支架置入成功率100.00%,并且未出现严重并发症;观察组进食状况改善率为95.56%(43/45),高于对照组的72.73%(32/44)(P<0.05);观察组存活率为17畅78%,高于对照组的4.55%(P<0.05).结论 对于中晚期食管癌患者的治疗,采取国产覆膜金属内支架治疗的方案效果良好,可以对于患者近期进食质量进行改善,同时相对延长生存时间,但是远期的效果还有待深入研究.
作者:毛东良;王诗学;樊胜志 刊期: 2017年第35期
目的 比较增强CT和彩色超声检查急性胰腺炎变化特点比较.方法 选取医院收治的急性胰腺炎患者82例为研究对象,分别进行增强CT、彩色超声检查,观察2种检查结果的差异,总结2种检查手段在临床中的运用价值.结果 增强CT组在急性胰腺炎检出率、水肿型胰腺炎检出率及坏死性胰腺炎检查率方面均优于彩色超声组(P<0.05或P<0.01);2种方法对实质不均匀、局限性增大、脂肪层模糊以及胰外脓肿的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);彩超在胰管扩张及胆总管结石检出率高于增强CT(P<0.01);增强CT对胰内小灶液化、胰外片状高密度及胆总管结石的检出率高于彩色超声(P<0.01).结论 急性胰腺炎采取增强CT和彩色超声检查各有优势,但增强CT检出率更高.值得推广应用.
作者:徐鹏林 刊期: 2017年第35期