李军英
目的 分析研究体位干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果.方法 选取013年5月-2015年6月医院接诊的新生儿呼吸窘迫综合征病例64例,依据数字表法随机分为对照组及观察组各32例.对照组行临床常规持续正压通气(CPAP)诊疗措施,观察组则在此基础上行体位干预.观察比较2组患儿动脉血气、发生胸骨凹陷几率等情况.结果 2组患儿在治疗后的动脉血气相较治疗前均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组胸骨凹陷发生几率为25.0%,观察组胸骨凹陷发生几率为6.25%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规诊疗基础上结合体位干预有利于降低并发症发生几率,提高患儿的康复速度,故值得在临床加以推广应用.
作者:张智;李意良 刊期: 2016年第14期
五脏在情志活动中划分的职能不同,在情志病中伤及的部位也有所不同.现报道如下.1 抑郁症发病情况与病因情况在探索一个疾病的过程中,清楚地掌握其发病及死亡情况是一项及其重要的工作.单纯的道听途说和简要的文字叙述并不能让我们深刻地了解到疾病的发病与死亡情况的严重性.据世界卫生组织提出的全球疾病负担报告中显示,再过5年,抑郁症在我国疾病经济负担排名将升至第二位,仅次于缺血性心脏病[1].相较于男性,女性的心理更易产生焦虑抑郁情绪,尤其是在特殊的生理时期或年龄段上,例如:妊娠期,哺乳期等,也更容易引发抑郁发作,原因可能来自于日益趋向于男女平等的社会形态改变,就业、情感、生育等压力的逐年增加以及女性自身带有的特点等.
作者:王宇 刊期: 2016年第14期
目的 探究改良式甲状腺次全切除手术治疗的临床效果.方法 以医院就诊的90例甲亢患者为研究对象,采用随机抽签方式平均分为传统组和改良组各45例,传统组实施传统甲状腺次全切除手术,改良组实施改良.式甲状腺次全切除手术,对比观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等方面的差异.结果 改良组平均手术时间、手术过程出血量、平均住院时间均少于传统组(P<0.01).改良组并发症发生率、复发率均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式甲状腺次全切除手术具有手术时间及住院时间短,术中出血少,并发症发生率及复发率低等优点,具有较高的临床应用价值.
作者:许海明 刊期: 2016年第14期
目的 观察表柔比星联用紫杉醇或多西他赛在Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的临床效果.方法 选取2010年3月-2015年7月Ⅲ期乳腺癌患者226例,按治疗方法不同将其分为观察组与对照组各113例.观察组采用表柔比星+多西他赛行新辅助化疗;对照组采用表柔比星+紫杉醇行新辅助化疗,将2组患者近期治疗效果及不良反应发生情况进行对比.结果 观察组完全缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前、后睡眠质量评分差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者肝功能异常、恶心呕吐、脱发发生率差异亦无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞下降、静脉炎、皮疹发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将表柔比星联合多西他赛新辅助化疗方案应用于Ⅲ期乳腺癌患者治疗中,其能够有效控制肿瘤发展与转移,提高Ⅲ期乳腺癌患者近期疗效,对延长患者生存时间具有重要作用.
作者:刘婷婷;蔡倩;徐航 刊期: 2016年第14期
肾外伤是临床中常见的泌尿生殖系统疾病,一般患者的临床症状为腰背部疼痛,压痛或叩击痛,表现为肉眼血尿.镜下血尿,如果未进行及时有效的治疗,会使患者的症状进一步加重,从而可能会演变发展成大出血.随着病情的恶化可能会出现并发症情况,并发症一般表现不同,处理不当也会对患者造成较大的伤害,对于患者的生命安全存在严重的影响.临床中治疗该病的方法多样,往往需根据患者的病情确定治疗方案,来保证治疗的有效性[1].选取我院接收的42例肾外伤患者,对其临床资料进行分析探讨,旨在为临床诊治提供依据,报道如下.
作者:张保学 刊期: 2016年第14期
目的 比较PFNA、锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2012年2月-2015年2月医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者84例,根据就诊次序将其分为研究组和对照组各42例.对照组采取锁定钢板疗法,研究组应用PFNA(股骨近端髓内钉)疗法,比较2组手术时间、出血量、术后髋关节活动时间、术后功能恢复评分、X片髋内翻情况、术后DVT等指标.结果 2组术后功能恢复评分情况比较差异无统计学意义(P>0.05);但研究组的手术时间、出血量、术后髋关节活动时间均要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年X线片复查显示,研究组的髋内翻并螺钉切出、DVT的发生率均要低于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA、锁定钢板在治疗高龄股骨粗隆间骨折方面均有着较好的疗效,但PFNA手术安全性更高,患者术后康复速度更快,且术后并发症少,值得临床借鉴和采纳.
作者:张淑云;沈翔;李洪吉;彭聪 刊期: 2016年第14期
目的 了解湛江市人群地中海贫血的基因型分布情况,用于指导临床遗传咨询,避免高风险地区严重类型地贫患儿的出生.方法 以2013年9月-2014年8月在广东医学院附属医院进行地中海贫血基因分析者为研究对象.基因型确诊运用PCR法或PCR结合反向点杂交技术进行地中海贫血常见突变分析.结果 在510例受检人群中,经基因诊断后,确诊为地中海贫血基因携带者206例.其中检出α地中海贫血125例(60.68%);检出β地中海贫血78例(37.86%);β地中海贫血复合α地中海贫血基因携带者3例(1.46%).5种常见α地中海贫血缺失型基因的突变频率是:--SEA/αα为58.40%,-α3.7/αα为14.40%,-α4.2/--SEA为8.00%,-α3.7/--SEA为7.20%,-α4.2/αα为6.40%;4种常见β基因突变类型的构成比是:41-42M为38.46%,654M为28.21%,-28M为11.54%,17M为6.41%.结论 本研究获得了湛江市人群地中海贫血基因型分布情况,为湛江市开展地贫人群遗传咨询、产前诊断和预防计划提供有价值的资料,是降低高危地域严重类型地贫患儿的出生的有效手段.
作者:邝昊宇;方小敏;李小冰;刘丽琴 刊期: 2016年第14期
目的 观察责任护理制在急诊护理中的应用效果.方法 选取2013年1月-2014年6月医院急诊科患者90例为对照组,患者入院后即按照护理服务规范给予常规的急诊科护理服务;选取2014年7月-2015年12月收入院的患者90例为观察组,实施责任护理制,比较2组护理质量与患者护理满意率之间的差异.结果 观察组基础护理、健康教育、护理资料、危重护理的护理质量均明显高于对照组,患者满意度为97.8%明显高于对照组的86.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 责任护理制在急诊护理中的应用可以显著的提高护理质量与患者满意度,值得应用与推广.
作者:蒋进枝 刊期: 2016年第14期
目的 研究单手送管在儿科留置针穿刺置管中的临床应用效果.方法 以医院2013年3月~2015年3月儿科收治的外周浅静脉留置针穿刺的患儿760例,随机分为观察组和对照组各380例,对照组采取双手送管,观察组采取单手送管,观察比较2组患儿的首次穿刺成功率、留置针的留置时长、穿刺中助手配合率以及患儿和家属对穿刺的满意度.结果 观察组患儿的穿刺效果显著优于对照组,观察组患儿及家属对穿刺的满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单手送管在儿科留置针穿刺置管中的临床应用效果显著,能够有效的提高穿刺效果和患儿及家属对穿刺的满意度,具有临床应用和推广价值.
作者:李林权 刊期: 2016年第14期
目的 探讨标准肾镜下B型超声引导气压弹道联合超声碎石术治疗复杂上尿路结石的方法及疗效.方法 回顾性分析标准肾镜下B型超声引导气压弹道联合超声碎石术治疗复杂上尿路结石5610例患者的临床资料.结果 所有患者均成功建立F24经皮肾镜通道,平均手术时间62min,术中失血量50~400ml,结石一期取净率91.2(5112/5610),术中、术后均未发生严重并发症.结论 标准肾镜下B型超声引导气压弹道联合超声碎石术治疗复杂上尿路结石安全、有效、在治疗复杂上尿路结石方面有良好的应用价值.
作者:李南南;王志余;张文涛;何文强;赵胜利 刊期: 2016年第14期
目的 探讨丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2014年1月-2015年12月医院收治急性脑梗死患者81例.随机分为观察组41例与对照组40例,对照组予常规神经内科治疗,观察组加用丹参多酚酸盐注射液治疗.比较2组神经改善有效率,不良反应发生率及治疗前后患者NIHSS评分、血浆黏度、纤维蛋白原水平.结果 观察组神经改善总有效率90.0%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分、血浆黏度、纤维蛋白原水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死的疗效确切且不良反应发生率低.可有效改善患者神经功能和血液流变学,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:王强;张玉萍;詹媛 刊期: 2016年第14期
目的 研究宫腔镜手术在治疗剖宫产切口瘢痕缺陷中的应用价值.方法 选择2015年1~6月我院收治的剖宫产子宫切口瘢痕缺陷患者110例,按照随机数字表法将其分成研究组与对照组各55例,研究组实施宫腔镜手术治疗,对照组采用宫腹腔镜手术治疗,比较分析2组临床治疗效果.结果 研究组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间均低于对照组(P<0.05).研究组总有效率为96.4%高于对照组的85.4% (P <0.05);研究组术后随访6个月的复发率为10.9%低于对照组复发率21.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜手术治疗剖宫产切口瘢痕缺陷效果显著,能减少患者术中出血量,减少手术时间及住院时间,降低术后复发率,值得应用及推广.
作者:李娟;温桂玲 刊期: 2016年第14期
目的 探讨晨峰血压与血小板参数的相关性.方法 155例原发性高血压病患者随机分为晨峰血压正常组(n=78)和晨峰血压异常组(n=77),分析晨峰血压水平与血小板参数(血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度)的相关性.结果 原发高血压病患者MBPS除与年龄、BMI、TC、TG、LDL-C等因素相关外,还与PLT、MPV、PDW等血小板参数具有正相关.结论 对于原发性高血压病患者,晨峰血压升高者应关注血小板活性,而血小板异常者应关注晨峰高血压,这样才可进一步降低晨起高发的心血管事件.
作者:雷敏;张春伟 刊期: 2016年第14期
目的 通过对不同性别湿疹患儿气质特点的分析,指导家长采用适宜的教养方式.方法 选取在医院皮肤科和儿保科就诊的1~4月龄湿疹患儿101例,采用经张劲松等人引进并修订的标准化的1~4个月儿童气质量表家长评定问卷进行气质测评.结果 在101例患儿中,中间偏易养型占41.6%、易养型占23.8%、难养型占19.8%、启动缓慢型占7.9%、中间偏难养型占6.9%.按分组进行5种气质类型构成比的比较,女婴组中间偏易养型和易养型共计76.2%高于男婴组的57.6%,但差异无统计学意义(P>0.05).在2组中,男婴组的适应性2.90±0.75高于女婴组的2.59±0.71,差异有统计学意义(P<0.05).在活动水平、节律性、趋避性、反应强度、情绪本质、坚持性、注意分散度和反应域8个方面,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对湿疹患儿家长进行适宜的育儿指导,可使婴儿心理与体格发育达到佳状态.
作者:梁红梅;赵志英;陈丽雯;沈丽娟;董媛;李聪捷;赵芳 刊期: 2016年第14期
糖尿病肾病在Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病中致死的危险性都是十分严重的,临床上仅次于心脑血管粥样硬化疾病.随着糖尿病史的延长,多数患者会并发肾病,终发展成为肾功能衰竭,在临床实践中,降低糖尿病肾病的危险因素发生,加强并发症的护理干预可有效改善患者的临床症状.笔者就糖尿病并发肾病的危险因素及护理干预作一总结.
作者:黄玉柳;郭禧凤 刊期: 2016年第14期
目的 基于中医传承辅助系统软件,分析丁书文教授治疗高血压病的用药经验.方法 收集丁书文教授治疗高血压的病案,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析丁书文教授治疗高血压病的用药经验.结果 对筛选出的100处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出14个核心组合和2首新处方.结论 丁书文教授治疗高血压病经验丰富,多用清热解毒、益气活血、滋阴安神之品.中医传承辅助系统对于挖掘名老中医临床经验具有重要实用价值.
作者:赵良伟;李晓 刊期: 2016年第14期
目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取2013年1月~2016年3月医院科室收治的82例宫外孕孕妇,随机分为观察组和对照组各41例.对照组患者只给予甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服米非司酮.结果 观察组血β-hCG水平为(1256.8±42.5)U/ml,明显低于对照组的(1911.6±54.1)U/ml;观察组的腹痛消失时间和包块消失时间也均少于对照组,以上各指标间比较差异均有统计学意义(均P <0.05).观察组治愈率高达92.7%,显著高于对照组的73.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕患者,可以降低血β-hCG水平,改善临床症状,提高疗效.
作者:何雪梅 刊期: 2016年第14期
目的 探究老年慢性支气管炎患者的有效护理措施.方法 将医院在2015年1~12月收治的老年慢性支气管炎患者64例,随机分为观察组和对照组各32例.所有患者均予常规对症治疗,在此基础上对照组配合常规的护理干预措施,观察组配合个体化护理干预措施,观察并比较2组患者的护理效果.结果 3个月后对2组患者的生活质量进行评分,观察组的生活质量评分高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上对于老年慢性支气管炎患者,在常规治疗的基础上为患者配合个体化护理干预措施,可以取得更好的效果,能够提升患者的生活质量,促进患者的预后,具有临床推广使用的价值.
作者:赵坤 刊期: 2016年第14期
目的 总结门诊药房合理配发老年患者用药注意事项.方法 选取医院门诊药房2014年3月-2015年3月>60岁老年患者281例药品配发作为对照组,从2015年4月-2016年3月的60岁以上老年患者296例药品配发作为试验组.对照组采用传统配发药物模式.试验组患者则结合配发药物工作实际,分析老年患者应知应会事项,进行针对性提醒.结果 试验组的药品配发差错率为1.35%、取药等待时间(19.5±7.2)min、投诉率0.69%分别低于对照组的3.55%、35.9±6.1min、3.20%,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组投诉率为0.69%低于对照组的3.20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊药房合理配发老年患者用药具有重大的意义和必要性,应推广应用.
作者:晁娟 刊期: 2016年第14期
目的 比较妇科腔镜手术静脉全麻与静吸复合麻醉对患者苏醒的影响.方法 采取随机法选择医院妇科2014年10月-2015年10月接收的35例手术患者作为试验组,选择静脉全麻,同时选择35例手术患者作为对照组,接受静吸复合麻醉,比较2组入选患者麻醉效果,并对其苏醒时间、药品起效时间以及不良反应发生率等指标进行客观评定.结果 试验组入选患者的苏醒时间(1.16±0.27)min,对照组(3.80±0.51)min;试验组麻醉起效时间(1.47±2.06) min,对照组(1.82±2.93) min;试验组出现不良反应5例(14.29%),对照组有19例(54.29%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科腔镜手术中选择静脉全麻方案可取得良好的麻醉效果,值得临床推广应用.
作者:李晖 刊期: 2016年第14期