学术投稿

卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的疗效观察

陈文秀

关键词:卡前列素氨丁三醇, 孕产妇, 产后出血, 疗效
摘要:目的:观察卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床效果。方法选取2013年6月-2015年12月在医院接受治疗的孕产妇产后出血患者160例,随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组采用缩宫素和米索前列醇治疗,观察组采用缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗,治疗后比较2组患者临床效果、产后出血量、止血时间及并发症情况。结果观察组显效率和总有效率分别为76.25%、97.50%高于对照组的68.75%、87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后2h出血量、止血时间均少于/短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇在治疗孕产妇产后出血时及时、准确,临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。
临床合理用药杂志相关文献
  • 高血压合并2型糖尿病血糖不达标患者实施个案管理的应用效果

    目的:观察个案管理在高血压合并2型糖尿病血糖不达标患者中的应用效果。方法选择2015年1~6月医院收治的高血压合并2型糖尿病血糖不达标患者90例,按照随机数字表法将其分成研究组与对照组各45例,对照组采用常规护理干预,研究组在对照组的基础上加用个案管理,比较2组低血糖发生次数、低血糖发生率,以及干预前后行为变化。结果干预前,2组饮食、吸烟、嗜酒等不良生活方式和血糖达标率比较差异无统计学意义( P>0.05);干预后,研究组饮食、吸烟、嗜酒等不良生活方式的改善程度优于对照组,研究组血糖达标率为93.3%优于对照组的73.3%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用个案管理可以明显提高血糖达标率,改善患者的不良行为,值得应用及推广。

    作者:张红娟;李咏梅;赵翠侠 刊期: 2016年第17期

  • 头孢菌素类抗生素的合理应用和不良反应

    头孢菌素作用机制是通过作用于细菌细胞壁黏肽转肽酶,阻碍细菌细胞壁的形成,从而导致细菌死亡。细胞壁是细菌细胞所特有的,哺乳动物细胞无细胞壁,因而此类抗生素对哺乳动物无影响,具有较高的选择性。头孢菌素类抗生素属于繁殖期杀菌药,具有抗菌谱广、抗菌效果好、作用稳定、组织体液浓度高、不良反应程度轻[1]、对β-内酰胺酶稳定等优点,是临床广泛应用的重要的一类抗生素。

    作者:李晓霞 刊期: 2016年第17期

  • 罗哌卡因单侧腰麻用于高龄患者下肢骨科手术的有效性和安全性

    高龄患者下肢骨科手术的麻醉方式一般为气管插管全身麻醉,但由于该法会对患者产生一定的损伤及呼吸抑制作用,高龄患者难以承受[1]。随着新型酰胺类局麻药在临床上的使用,高龄患者的麻醉方式已有所改变,腰麻已不再是一种禁忌[2]。笔者就罗哌卡因单侧腰2麻用于高龄下肢骨科手术时的有效性和安全性进行相关研究。现报道如下。

    作者:黄海林 刊期: 2016年第17期

  • 温阳散结法配合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效观察

    目的:观察温阳散结法与中药保留灌肠联合运用在盆腔炎性疾病后遗症治疗中的临床疗效。方法选取医院2014年4月-2015年4月所接收的盆腔炎性疾病后遗症患者82例,按随机单盲法均分成对照组与观察组各41例。对照组予以温阳散结法治疗;观察组在此基础上,再予以中药保留灌肠治疗,然后对2组患者的临床治疗效果加以观察与对比。结果观察组总有效率为92.7%明显高于对照组的75.6%,差异有统计学意义( P<0.05);治疗后,2组患者的中医证候评分低于本组治疗前,差异有统计学意义( P<0.05);观察组治疗后的中医证候评分比对照组患者低,差异存在统计学意义( P<0.05)。结论对盆腔炎性疾病后遗症患者予以温阳散结法联合中药保留灌肠治疗,可有效改善患者的临床症状,且提升治疗的效果,值得推行及运用。

    作者:曾素贞 刊期: 2016年第17期

  • 肺结核患者行单操作孔电视辅助胸腔镜下肺叶切除术围术期护理

    肺结核是一种经呼吸道传播的传染病,世界范围内肺结核仍然呈现恶化趋势,仅我国感染人数即高达6亿[1]。而一些通过服药不能闭合的纤维空洞性肺结核及重症肺结核必须行手术切除才能达到有效的治疗效果。随着科学技术的不断发展,电视辅助胸腔镜下技术也不断成熟,由于其创伤小,切口小,恢复快等优点而广泛应用于肺叶切除手术中,而单操作孔胸腔镜优于传统胸腔镜的2~3个操作孔,更加符合微创的理念。尽管如此,我们护理人员对围手术期的护理却不能有所懈怠,通过科学有效的护理措施在预防并发症,促进术后康复方面起着重要的作用。我院胸外科2014年6月-2015年12月选取部分保守治疗无效的单肺叶纤维空洞性肺结核,行单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗35例,现报道如下。

    作者:蒋雯娟;曾志耘 刊期: 2016年第17期

  • 临床药师参与多巴胺治疗低血压患者1例的药学服务

    患者,男,59岁,因反复心悸2 d于2012年5月30日入院。入院体检:T36.5℃,P115次/min,R20次/min,BP92/60mmHg。随机血糖8.2mmol/L。血常规及生化WBC:10.7×109 mmol/L, NEUT%79.2%, RBC4.42×1012/L;ALB28.3g/L, ALT76U/L, AST98U/L, PT -T15.3s, PT -INR1.3s, PT -%59.4%;BNP482.9pg/mL;CRP66.4mg/L,ESR29mm/hr。 CT:考虑左侧基底节区及左侧额、颞叶脑梗死,病灶新旧不一;左肺上叶前段、右肺下叶背段及双肺下叶后基底段慢性感染;慢性支气管炎伴双肺肺气肿改变,肺动脉高压。入院诊断:(1)肺栓塞;(2)脑栓塞;(3)低血压;(4)肺部感染;(5)心律失常。

    作者:舒荣德;成蓉 刊期: 2016年第17期

  • TE 方案新辅助化疗在乳腺癌治疗中的效果观察

    目的:观察TE方案新辅助化疗在乳腺癌治疗中的临床应用效果。方法从医院2013年所收治的乳腺癌患者中选取60例,随机均分为观察组和对照组各30例。观察组采用TE方案新辅助化疗方法,对照组采用传统化疗方法,比较2组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为83.3%高于对照组的63.7%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组和对照组的不良反应比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论 TE方案新辅助化疗有助于提高乳腺癌患者的治疗有效率,降低不良反应,值得临床推广使用。

    作者:张林武 刊期: 2016年第17期

  • 2种配血法在基层医院应用的对比研究

    目的:探讨比较微柱凝胶配血卡法(卡氏配血法)和凝聚胺法2种配血法在基层医院的应用的临床效果;方法采用微柱凝胶法和凝胶聚胺法同时对210例血液样本进行检测,观察不规则抗体测出率;结果2种方法均检测出2例存在不规则抗体,检出率为0.95%,两组检测方法结果相同。同时发现卡氏配血法样本结果保存时间长;结论2种方法在基层医院使用灵敏度相当,卡氏配血法有灵敏度高、结果准确且稳定,更适合标本结果的保存复查要求。

    作者:郝英巧 刊期: 2016年第17期

  • 左氧氟沙星沙星滴眼液治疗急性细菌性结膜炎的疗效观察

    急性细菌性结膜炎是眼科常见疾病之一,多发生在春夏及夏秋交替季节,主要致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、科—韦杆菌等[1]。急性细菌性结膜炎临床上主要的临床表现有:患眼有异物感、烧灼感、流泪;结膜充血,黏液性或脓性分泌物;严重者甚至出现眼睑浮肿、球结膜水肿和结膜下出血等情况,严重影响了患者的健康及生活质量。急性细菌性结膜炎治疗效果多较理想,但仍有部分患者治疗不及时转变为慢性,甚至引起角膜损伤,目前治疗仍以抗生素滴眼液治疗为主,探讨疗效高、不良反应小的抗生素滴眼液治疗方案,是有必要的,为此笔者观察了94例急性结膜炎患者使用左氧佛沙星滴眼液治疗的患者疗效,获得满意结果,现报道如下。

    作者:田辉强 刊期: 2016年第17期

  • 玻璃酸钠联合氟米龙治疗干眼症的临床疗效

    目的:观察玻璃酸钠联合氟米龙治疗干眼症的临床疗效。方法选择2014年10月-2015年10月医院收治的干眼症患者120例,随机将患者分为对照组和观察组各60例,对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上增加氟米龙治疗,对比分析2组治疗效果。结果观察组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05),观察组OSDI、FL、BUT水平优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),观察组SIT与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论干眼症患者在玻璃酸钠滴眼液治疗的基础上增加氟米龙治疗,能够有效提高临床治疗效果,具有一定临床运用价值。

    作者:唐小娣 刊期: 2016年第17期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察

    目的:观察瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法将2014年1月-2015年1月医院心血管内科收治的老年冠心病合并高血脂症患者74例随机均分为试验组与对照组各37例,分别给予大剂量(20mg)与常规剂量(10mg)的瑞舒伐他汀钙进行治疗。结果试验组的总疗效及各项血脂指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙具有较好的降低血脂功效,用于治疗老年冠心病合并高脂血症疗效理想,值得推广。

    作者:李仙 刊期: 2016年第17期

  • 齐拉西酮联用艾司西酞普兰治疗伴发抑郁症状精神分裂患者疗效及安全性分析

    目的:观察齐拉西酮联用艾司西酞普兰治疗伴发抑郁症状精神分裂患者的安全性及其疗效。方法选择医院2014年6月-2015年5月收治伴发抑郁症状的精神分裂患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予齐拉西酮治疗,观察组在对照组的基础上联用艾司西普兰治疗,采用阳性阴性症状量表( PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)对患者进行评分。观察2组的疗效及安全性。结果观察组治疗有效率为88.3%高于对照组的73.5%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组PANSS和HAMD-17评分显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论齐拉西酮联合艾司西酞普兰能够有效改善精神分裂症患者抑郁症状和分裂症其他症状,不会增加药物不良反应,对血糖血脂影响少,相对安全,值得临床推广。

    作者:易伟 刊期: 2016年第17期

  • 2012-2015年青海大学附属医院 HIV所致肺动脉高压临床调查

    目的:提高对HIV所致肺动脉高压的认识,避免临床漏诊及误诊。方法选取青海大学附属医院2012-2015年HIV-抗体阳性且有胸部影像学资料的患者进行回顾性分析。根据内科学肺动脉高压X线征象标准及肺动脉分叉近端3cm范围内的宽处主肺动脉横径MPAD>29mm判断具有肺动脉高压,计算我院HIV患者所致肺动脉高压的年发生率,根据出院诊断计算漏诊率,根据病历描述,分析HIV所致肺动脉高压可疑临床症状。结果HIV-抗体阳性47例,其中符合要求33例,右下肺动脉增宽并肺动脉段圆锥凸出高度≥3mm者1例,肺段动脉与支气管的外径比值>1再加MPAD>29 mm者3例。本组HIV患者中出现相关HIV合并肺动脉高压的发生率12.1%,年发生率4.0%,漏诊率为75.0%。结论临床医师缺乏对HIV所致肺动脉高压的认识。

    作者:段凌燕;杜发茂 刊期: 2016年第17期

  • 大面积脑梗死的临床治疗研究进展

    大面积脑梗死是指脑组织的梗死灶比较大,多为大脑动脉主干等急性完全性闭塞所致的脑梗死。患者临床表现为病灶对侧凝视麻痹及完全性偏瘫,患者可伴有意识障碍、头痛等颅内压增高表现,并呈现出进行性加重[1]。此病病死率、复发率非常高,并且并发症较多,预后不理想。因此研究大面积脑梗死的临床治疗方法,具有重要的临床意义。现报道如下。

    作者:王志师 刊期: 2016年第17期

  • 基层医院Ⅰ类切口围术期预防感染性用药干预前后效果调查

    目的:通过干预前后抗菌药物使用情况的对比,了解干预对围术期预防性使用抗菌药物的影响,对干预的效果进行评价。方法回顾性调查2011年与2014年Ⅰ类切口手术患者使用抗菌药物情况进行对比统计分析。结果围术期预防感染性用药比例从干预前的98.9%降至21.3%,抗菌药物品种选用合理率明显提高,平均预防用药天数明显降低。结论通过干预和监管后,使用情况得到很大的改善,使用率降低,用药疗程缩短,我院Ⅰ类切口预防性用药得到明显的规范化和合理化。

    作者:张岚 刊期: 2016年第17期

  • 改良中药保留灌肠法对慢性盆腔炎治疗效果的影响

    目的:观察改良中药保留灌肠法对慢性盆腔炎治疗效果的影响。方法将120例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各60例,分别采用改良中药保留灌肠法和传统中药保留灌肠法,观察中药灌肠液在肠内保留时间及疗效。结果中药灌肠液在肠内保留时间观察组比对照组长,2组保留时间比较差异有统计学意义( P<0.01);观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论改良中药保留灌肠法可延长药液在肠道内保留时间,提高对慢性盆腔炎的治疗效果,值得临床推广应用。

    作者:胡晓娟;王大明;詹霞 刊期: 2016年第17期

  • 加味桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    目的:观察加味桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD )临床疗效。方法选取2013年7月-2014年12月医院收治AECOPD患者83例,随机分为观察组42例与对照组41例。对照组采取单纯西医治疗方案,观察组在对照组基础上应用加味桑白皮汤进行治疗,对比2组咳嗽、喘息、咯痰、肺部啰音等临床症状缓解时间及治疗总有效率。结果观察组咳嗽、喘息、咯痰、肺部啰音等临床症状缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.3%明显高于对照组的80.5%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论加味桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可宣肺平喘、祛痰降热,患者临床症状得到有效缓解,值得借鉴与推广。

    作者:林孔孝 刊期: 2016年第17期

  • 氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压的疗效观察

    目的:观察氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压的临床疗效。方法选取医院2014年7月-2015年7月收治的高血压患者参102例,随机分为观察组和对照组各51例。对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用氨氯地平治疗,将2组患者治疗后的降压效果进行对比。结果治疗4周后,观察组总有效率为98.04%明显高于对照组的86.27%,差异有统计学意义( P<0.05);治疗后2组患者SBP、DBP水平较治疗前均显著降低,且观察组SBP、DBP水平较对照组降低更明显,差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压能够有效控制患者血压水平,提高临床疗效,安全性高,值得临床上应用。

    作者:吴志强 刊期: 2016年第17期

  • 保健指导对高血压控制的临床观察

    目的:探讨保健指导对高血压患者血压控制的临床效果。方法选取2013年12月-2015年1月在医院治疗的高血压患者161例,随机分为对照组80例和观察组81例。对照组采用常规药物治疗及护理;观察组在对照组的基础上进行保健指导。比较2组患者血压控制情况。结果观察组血压基本稳定者21例(70.37%),对照组中血压基本稳定者为30例(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的血压与指导前相比均有不同程度的改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论保健指导能显著改善高血压患者血压水平,提高患者血压达标率,改善患者生活质量。

    作者:吴秀玲 刊期: 2016年第17期

  • 维生素K1滴壶给药致腰痛1例

    患者,男,51岁。因上消化道出血入院。患者有肝硬化病史5年,曾多次并发上消化道出血肝性脑病,患者反复住院史。无药物食物过敏史,否认有腰椎疾病史,无腰部外伤史,无心脑血管疾病史,入院查肝功能:白蛋白22.8g/L,球蛋白16.8g/L,丙氨酸氨基转移酶105U/L,总胆红素45.4μmol/L;血糖6.92 mmol/L。乙肝五项大三阳,丙肝抗体均阴性,甲肝抗体、戊肝抗体均阴性。血常规:红细胞2.45×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.6×1012/L,血小板20×109/L;大便潜血阳性;凝血酶原时间20.3 s。急诊以上消化道出血,肝硬化失代偿期入院。入院查体:T36.8℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 105/65 mmHg。肝病面容,皮肤、巩膜轻度黄染,贫血貌,双下肢轻度指凹性水肿。医嘱给予:维生素K1注射液20 mg滴壶给药;注射用白眉蛇毒血凝酶1 kU滴壶给药,生长抑素3 mg静脉泵入,输入血浆,去悬浮液红细胞补充血容量,注射用肝水解肽100 mg静脉滴注;多烯磷脂胆碱注射液(国产)930 mg静脉滴注,注射用亚胺培南西司他丁钠1g 静脉滴注。入院当日遵医嘱给予维生素K120mg滴壶给药,用药2min后患者主诉腰痛,向腰骶部放射疼痛,有酸胀感,未做特殊处理5min后,患者腰痛渐缓解。患者第2天仍维生素K1缓慢滴壶给药,用药2min后,仍主诉腰痛,向腰骶部放射疼痛,有酸胀感疼痛剧烈似断裂样疼痛,无胸闷胸痛,无双下肢活动异常,腰部皮肤颜色,皮温正常。查体:意识清,平卧位,测BP 114/70mmHg,心率102次/min,律齐,立即更换输液静脉滴注0.9%氯化钠溶液,5min后患者腰痛渐缓解。查看患者病例,曾住院使用维生素K1注射液20mg肌内注射每天1次,疗程20d,并未出现腰痛及其他不良反应。此次住院改为维生素K1注射液20mg滴壶给药每天1次,滴壶连续2次出现剧烈腰痛情况,停用此药后症状自行缓解,继续应用上述其他药物未出现腰痛等不适症状。

    作者:张艳新;周俊卿 刊期: 2016年第17期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会