郑全理
目的：观察腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选取2013年2月－2016年2月该院收治的子宫内膜异位症患者52例，随机分为观察组和对照组各26例；对照组给予常规腹腔镜手术治疗，观察组在对照组基础上加用米非司酮治疗。比较2组临床效果。结果观察组总有效率为92.3％明显高于对照组的73.1％( P＜0.05）；观察组复发率明显低于对照组，但妊娠率高于对照组，差异均有统计学意义( P＜0.05）。结论腹腔镜术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症可提高临床治疗总有效率，降低复发率，可以作为首选方案。
作者：程婷婷 刊期： 2016年第20期
目的：观察循证护理在手足口病患儿家属中的临床应用。方法选取医院收治的农村普通型HFMD患儿家属100例,将其顺序分为对照组与试验组各50例,对照组给予常规护理,试验组给予循证护理,比较2组患儿家属对手足口病的认知程度,认知熟悉掌握率及健康教育依从性。结果试验组流行危险因素、疾病传播、临床表现、预防措施、营养和喂养及家庭护理熟悉掌握率分别为78.0％、84.0％,60.0％,86.0％,80.0％,90.0％明显高于对照组的58.0％,60.0％,26.0％,40.0％,50.0％,72.0％( P＜0.05）。试验组健康教育依从性高于对照组( P＜0.05）。结论健康教育路径有利于提高患儿家属的依从性。
作者：冯爱东；杨淑岭；刘珊；孝奇 刊期： 2016年第20期
隐匿性中耳炎，由于此类病症具有一定的隐匿性，不容易被诊断出，且其病症比较复杂，需在检查过程中详细观察分析，研究其耳室，鼓室以及鼓膜的情况［1－2］。部分患者的情况比较明显，通过CT可以明显看出耳室具有不明的软组织，影响鼓室的正常运作，导致患者的听力下降，即中耳炎病症。笔者总结隐匿性中耳炎临床诊治方法，报道如下。
作者：张星星 刊期： 2016年第20期
目的：观察阿德福韦酯联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2014年1月－2015年1月在医院进行治疗的60例慢性乙型肝炎的患者，随机分为对照组和观察组各30例。观察组给予阿德福韦酯联合复方甘草酸苷治疗；对照组仅给予复方甘草苷治疗。比较2组患者治疗的临床效果。结果2组患者经过1个疗程的治疗后，观察组总有效率为93.4％高于对照组的73.3％，差异有统计学意义( P＜0.05）。且2组患者在治疗后均无不良反应的发生。结论阿德福韦酯联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效好，不良反应少，有一定的临床应用价值。
作者：张林武 刊期： 2016年第20期
目的：观察心理护理和健康教育对IVF-ET结局的影响。方法选择医院收治的体外受精胚胎移植(IVF-ET）患者60例,按照随机数表法将其分为观察组与对照组各30例,观察组采用心理护理和健康教育的护理方法,对照组采用常规护理。对比分析2组患者的抑郁自评表(SAS）和焦虑自评表(SDS）以及IVF-ET结局。结果治疗后,观察组SAS、SDS分别为(20.10±5.28）分、(21.30±5.43）分低于对照组的(38.19±7.49）分、(41.10±6.19）分(P＜0.05）。2组取卵数、受精率与卵裂率差异无统计学意义(P＞0.05）；观察组妊娠比例为53.33％高于对照组的26.67％( P＜0.05）。结论心理护理和健康教育可以有效降低IVF-ET患者的SAS、SDS,且可以改善结局。
作者：黄俊溶 刊期： 2016年第20期
目的：观察老年窦性心律不齐的临床特点以及临床治疗方法与效果。方法选取接治的老年窦性心律不齐患者80例，按随机数字表法将其随机分为观察组与对照组各40例，观察组给予胺碘酮治疗，对照组给予普罗帕酮治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为97.5％，优于对照组的90.0％( P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.0％，低于对照组的22.5％( P＜0.05）。结论老年窦性心律不齐较为常见，胺碘酮能够有效改善患者的临床病症，提高临床治疗效果和预后恢复状况，降低不良并发症的发生，在临床治疗过程中值得推广应用。
作者：高菊芳 刊期： 2016年第20期
颈动脉粥样硬化是冠心病的主要致病原因，是老年人的常见病和多发病，颈动脉是距离心脏较近的动脉，血流速度快，颈动脉发生粥样硬化是人身体动脉粥样硬化的一个重要警示［1］。笔者对来我院进行体检的60岁以上的150例老年人进行了颈动脉B型超声检查，对其颈动脉病变情况及其临床意义进行分析，现报道如下。
作者：范满章；刘松 刊期： 2016年第20期
目的：观察参芪地黄汤治疗气阴两虚证型慢性肾小球肾炎的治疗效果。方法选取医院2012年1月－2015年1月收治的气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者60例，经患者及家属同意，伦理委员会批准，按数字分组法随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用尿毒清颗粒治疗，观察组在服用尿毒清颗粒治疗的基础上加用参芪地黄汤治疗。观察比较2组治疗总有效率及24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白的变化。结果观察组总有效率为83.3％高于对照组的56.7％，差异有统计学意义( P＜0.05）。2组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白比较，差异有统计学意义( P＜0.05）；且观察组治疗后各项指标明显优于对照组，差异均有统计学意义( P＜0.05）。结论参芪地黄汤在临床治疗脾肾气阴两虚型慢性肾小球肾炎上效果明显，值得推广。
作者：杨松涛 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折及并发症预防的效果。方法选取开放性胫腓骨骨折患者104例，遵照患者意愿分为观察组及对照组各52例。2组均接受清创及抗感染等常规处理。观察组在此基础上接受中医药物治疗。比较术后2个月2组临床效果及并发症发生情况。结果观察组总有效率96.15％，明显高于对照组的80.77％，差异有统计学意义( P＜0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折临床效果显著，安全性高，可有效促进骨折愈合，降低术后感染及各类并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：李松林；巴黎明；吴鹏 刊期： 2016年第20期
目的：观察护理干预在辅助治疗消化性溃疡中的应用效果。方法选取医院收治的消化性溃疡患者80例，依据护理方法的不同将其列入观察组和对照组各40例。2组患者均行三联疗法治疗，同时辅之以护理干预，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行全面护理，观察2组患者的护理效果。结果观察组总有效率为95.0％，高于对照组的80.0％( P＜0.05）。观察组复发例数为3例(7.5％），少于对照组呃的12例(30.0％）( P＜0.05）。结论在对消化性溃疡患者行三联疗法治疗的同时对其应用全面护理干预的效果显著，可推广。
作者：李卉 刊期： 2016年第20期
慢性阻塞性肺疾病( COPD ），简称慢阻肺，是以呼吸道不完全可逆性的气流受限为特征的疾病，是老年人呼吸系统常见的慢性病，其病程长，易反复发作。慢阻肺急性加重( AECO-PD）是一种具有气流受限特征的疾病状态［1］，短期内可出现咳嗽、咯痰、气短和(或）喘息加重，痰量增多伴脓性，有发热等炎症明显加重的表现。在慢性阻塞性肺疾病患者的长期临床治疗中我们发现，多数患者存在不同程度的肾功能不全表现，尤其是急性加重期时患者的肾功能不全表现尤为明显［2］。慢性肾功能不全即慢性肾功能衰竭，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。由于慢阻肺合并慢性肾功能不全属于老年常见病，且慢阻肺急性加重期常需使用抗菌药物治疗，因此抗菌药物应用是否合理对此类患者的治疗及预后至关重要。
作者：严瑛；付海尔 刊期： 2016年第20期
目的：观察贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选择医院收治的高血压合并冠心病患者224例,随机分为对照组和联合组各112例,对照组使用贝那普利治疗,联合组在对照组的基础上加用阿伐他汀钙片治疗。治疗8周后,比较2组临床疗效、治疗前后血压水平变化以及心绞痛和心肌梗死发生率。结果联合组总有效率为93.75％,高于对照组的81.25％(P＜0.05）；治疗后,2组SBP、DBP水平相比治疗前均显著降低(P＜0.05）；且联合组治疗后较对照组改善更加显著(P＜0.05）；治疗后,2组心绞痛发生率、心肌梗死发生率均显著低于治疗前(P＜0.05）；且联合组治疗后较对照组显著降低(P＜0.05）。结论应用贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者,可以明显地改善患者的血压水平,取得显著的临床效果,明显降低心绞痛和心肌梗死等不良心血管事件发生率,值得在临床上推广应用。
作者：梅长娥 刊期： 2016年第20期
股骨粗隆间骨折属老年人常见骨折，但股骨粗隆下骨折较少见，治疗也比较困难，尤其伴有碎骨块或蝶形骨块的患者，治疗效果多不理想。我院对收治42例股骨粗隆下骨折患者，予梅花髓内针加张力带钢丝固定治疗，并与同期20例行麦氏鹅头钉钢板内固定治疗患者进行疗效比较，现报道如下。
作者：李自才 刊期： 2016年第20期
目的：观察胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法选择2015年1月－2016年1月医院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者74例,随机分成试验组和对照组各37例。对照组采用利多卡因治疗,试验组采用胺碘酮治疗,均连续用药治疗7d后,对比分析2组的临床效果。结果治疗后,试验组总有效率为94.6％高于对照组的86.5％,差异有统计意义( P＜0.05）；与治疗前相比,2组患者的室性心律失常出现次数、QRS波时间都有一定改善,试验组更优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05）；试验组的不良反应情况要优于对照组,差异有统计意义( P＜0.05）。结论在急性心肌梗死后室性心律失常临床治疗中,采用胺碘酮治疗,疗效显著,可有效改善临床症状,不良反应较少,安全性较高,具有重要临床意义。
作者：苏小柳；陈传靖 刊期： 2016年第20期
目的：奥卡西平与卡马西平用于原发性三叉神经痛治疗的效果比较。方法选取原发性三叉神经痛患者213例，随机分为奥卡西平组107例和卡马西平组106例。奥卡西平组予奥卡西平治疗，卡马西平组予卡马西平治疗。观察比较2组临床治疗效果和不良反应发生情况。结果奥卡西平组总有效率为96.26％，高于卡马西平组的78.30％(P＜0.05）；奥卡西平组不良反应发生率为2.79％，低于卡马西平组的20.75％(P＜0.05）。结论奥卡西平用于原发性三叉神经痛治疗，临床效果较卡马西平显著，且不良反应更小，值得临床推广应用。
作者：刘景岗 刊期： 2016年第20期
目的：观察CT引导放射性碘125粒子治疗肺癌的临床疗效。方法选择医院收治的不适合或不愿意手术及化疗的肺癌患者34例,给予CT引导放射性碘125粒子治疗。术后随访12个月并进行CT复查,观察患者的临床疗效及并发症发生情况。结果34例肺癌患者中术后1个月临床总有效率为85.3％,3个月后为82.4％,6个月后为79.4％,12个月后为76.5％。出现穿刺点出血3例,少量痰中带血5例,少量气胸1例,未出现肺部感染、大量胸腔积液等严重并发症,无粒子移位。结论 CT引导下经皮穿刺放射性碘125粒子治疗非小细胞肺癌临床疗效显著,且创伤小,降低其术后不良反应的发生率,进而提高其生活质量。
作者：谢和民 刊期： 2016年第20期
目的：观察综合康复治疗用于老年糖尿病合并抑郁症患者的临床效果。方法选取老年糖尿病合并抑郁症患者126例，随机分为观察组与对照组各63例。2组均予常规药物治疗原发病，在此基础上，对照组接受常规康复治疗，观察组则配合综合康复治疗法。比较2组HAMD、SDS评分、治疗依从性及生化指标。结果观察组HAMD、SDS评分低于对照组，依从性高于对照组(P＜0.05）。2组生化指标均有所改善，且观察组改善优于对照组(P＜0.05）。结论综合康复治疗用于老年糖尿病合并抑郁症患者可有效缓解其负面情绪，提高依从性，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：李璟；潘惟华 刊期： 2016年第20期
目的：分析健康教育在流行病预防中的应用价值，以期为流行病预防提供参考。方法选取我市甲、乙2个社区共计1000人作为研究对象，每个社区各500例，以乙型肝炎病毒预防作为流行病案例，甲社区接受乙型肝炎病毒健康教育干预措施，乙社区采取常规预防措施。比较两社区HBsAg检测阳性率，以判断干预效果。结果健康干预前甲社区的阳性率为9.4％，乙社区的阳性率为7.2％，差异无统计学意义(P＞0.05）。健康干预后甲社区阳性率为10.6％，与干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05）；乙社区干预后阳性率达到11.4％，明显高于干预前的7.2％，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论健康教育能够有效增强人们对流行病预防的的意识和自我保护能力，对预防流行病，提高公众卫生安全具有积极的意义。
作者：张义庭；殷秋荣 刊期： 2016年第20期
目的：探讨孕妇血清维生素D水平检测的临床意义。方法选取接诊的孕中期孕妇175例,其中2014年6～8月接诊的80例为夏季组,2014年12月－2015年2月接诊的95例为冬季组。所有孕妇均行血清维生素D水平检测,观察、记录组间孕妇维生素D水平,并进行对比分析。结果夏季组孕妇维生素D水平高于冬季组,差异有统计学意义(P＜0.05）。冬季组维生素D缺乏率94.74％,高于夏季组的58.75％(P＜0.05）。夏季组中,城市组孕妇维生素D水平低于农村组孕妇( P＜0.05）；冬季组中,城市组与农村组孕妇维生素D水平比较差异无统计学意义(P＞0.05）。结论孕妇维生素D水平存在明显季节与城乡差异,其中冬季孕妇普遍缺乏维生素D,夏季尽管缺乏率较低,但城市孕妇维生素D有明显缺乏,应引起重视。
作者：梁菊文 刊期： 2016年第20期
目的：观察卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力引起的产后出血中的应用。方法对于因子宫收缩乏力引起的产后出血应用缩宫素及米索前列醇无效的20例产妇,再给予卡前列素氨丁三醇250μg深部肌内注射,30min可以再次使用。结果经单次或重复应用卡前列素氨丁三醇后产妇20例,其中显效17例,有效2例,无效1例,总有效率为95.0％。结论由于子宫收缩乏力引起的产后出血并且应用缩宫素、米索无效的产妇,使用卡前列素氨丁三醇使出血明显减少,降低了切除子宫的危险性,使产妇身体和心理都得到了很好的恢复。
作者：侯红梅 刊期： 2016年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
