学术投稿

内置引流管注射尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床效果

汪媛

关键词:肺疾病, 胸腔积液, 尿激酶, 治疗结果
摘要:目的:探讨内置引流管注射尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法选取2012年5月—2015年10月鹰潭市人民医院收治的结核性胸腔积液患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。两组患者均给予常规抗结核治疗,对照组患者给予胸腔内注射0.9%氯化钠溶液10ml,观察组患者在对照组基础上给予注射尿激酶20万 U,两组患者均每周注射两次。比较两组患者胸腔积液引流量、胸膜厚度、住院时间、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比( FEV1%)、治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者腔积液引流量多于对照组,胸膜厚度小于对照组,住院时间短于对照组,FVC%、FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论内置引流管注射尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床效果确切,可有效缓解患者症状,改善患者肺功能。
临床合理用药杂志相关文献
  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果

    目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取攀枝花市仁和区人民医院于2014—2015年收治的100例高血压合并冠心病患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,均连续治疗两个月,观察两组患者治疗前后血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、血脂水平〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)〕及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 SBP、DBP 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组患者 SBP、DBP 低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者 TG、TC、LDL - C、HDL - C 水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组 TG、TC、LDL - C 水平低于对照组,HDL - C 水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果确切,可有效纠正血脂异常,且不良反应少。

    作者:牛朝莲 刊期: 2016年第21期

  • 美国警告沙格列汀和阿格列汀的心力衰竭风险

    近期,美国食品药品管理局(FDA)发布信息称,一项安全性回顾中发现含沙格列汀和含阿格列汀的2型糖尿病治疗药可能增加发生心力衰竭的风险,尤其是对已有心脏病或肾病的患者。FDA 正在修订这些药品的说明书,增加有关这一安全性问题的新警告。

    作者: 刊期: 2016年第21期

  • 右美托咪定预防小儿全麻后喉痉挛的临床效果观察

    目的:观察右美托咪定对小儿全麻后喉痉挛的预防作用。方法选取2013年1月—2016年3月合肥市儿童医院行头颈部手术治疗的患儿100例,按治疗方式不同分为试验组与参照组,各50例。试验组麻醉开始后给予右美托咪定进行预防,参照组未给予右美托咪定进行预防。比较两组患儿手术时间、拔管时间、拔管后喉痉挛及并发症发生情况。结果两组患儿诱导及手术过程均顺利,手术时间及术后拔管时间比较,差异无统计学意义( P >0.05)。试验组喉痉挛发生率低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患儿经过不同麻醉用药后,除喉痉挛外并无其他严重并发症的发生。结论右美托咪定能够降低小儿全麻后喉痉挛的发生率。

    作者:夏迎静 刊期: 2016年第21期

  • 参麦注射液与常用药物配伍稳定性研究

    目的:探究参麦注射液与常用药物配伍的稳定性。方法选用参麦注射液与果糖注射液、盐酸左氧氟沙星、注射用奥美拉唑钠、盐酸多巴胺、维生素 K 配伍后药物的稳定性,实验用药物各取126份。将配伍0h 作为对照组,配伍后的3、6h 作为观察组,分别对其含量、不溶性微粒、pH 值、性状等项目进行检测。结果参麦注射液与5种药物配伍后3、6h(观察组)与0h(对照组)的稳定性比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论参麦注射液与临床常用药物按照说明书规定进行配伍在6h 内药物稳定性良好。

    作者:孟作文;翟凤琴;康彩丽 刊期: 2016年第21期

  • 米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血的疗效观察

    目的:观察米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血的疗效。方法选取徐州市贾汪区第三人民医院2013年6月—2015年11月收治的子宫收缩乏力性产后出血患者80例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,各40例。观察组采用米索前列醇+缩宫素疗法,对照组单纯使用缩宫素治疗,比较两组患者不同时段的出血量及不良反应发生情况。结果观察组用药2、6、12h 时的出血量少于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组不良反应发生率为7.5%(3/40),低于对照组的25.0%(10/40),差异有统计学意义(P <0.05)。结论米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血疗效显著,可有效控制出血量,安全性好。

    作者:张君玲 刊期: 2016年第21期

  • 健康知识服务模式在社区居民院前急救知识教育和宣传中的应用效果研究

    目的:探讨健康知识服务模式在社区居民院前急救知识教育和宣传中的应用效果。方法选取2014年肇庆市四个社区的社区居民400名(平均每个社区抽取100名)为研究对象,于2015年7—8月采用“面对面教育+日常练习+终考核”健康知识服务模式对400名社区居民开展为期1个月的院前急救知识教育和宣传,并于1个月后进行考核。比较400名社区居民健康教育前后知识掌握程度及健康教育服务满意度。结果健康教育后400名社区居民知识掌握水平高于教育前,差异有统计学意义(P <0.05)。健康教育服务满意度为96%(384/400)。另外16名社区居民对本次宣传教育工作表示不满意。结论“面对面教育+日常练习+终考核”健康知识服务模式在社区居民院前急救知识教育和宣传中的应用效果明显,可有效提高社区居民对相关知识的了解和掌握水平,提高社区居民在应对各种紧急伤病情况时的能力。

    作者:蔡少莲;杜鹃;刘祉嫣;陈兴强 刊期: 2016年第21期

  • 期待疗法与针对性护理在前置胎盘产妇中的应用效果

    目的:探讨期待疗法与针对性护理在前置胎盘产妇中的应用效果。方法选取2014年11月—2015年11月阿瓦提县妇幼保健院收治的前置胎盘产妇76例,随机分为观察组与对照组,各38例。两组产妇均采用期待疗法治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对性护理,比较两组产妇分娩妊娠结局、产前出血量、产后出血量、新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分及感染情况。结果观察组产妇顺产率高于对照组,产前出血量、产后出血量少于对照组,新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组产妇感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论期待疗法与针对性护理在前置胎盘产妇中的应用效果明显,可提高产妇顺产率,减少产妇生产时出血量,降低感染发生率。

    作者:于新燕 刊期: 2016年第21期

  • 多普勒超声下踝肱指数对糖尿病血管病变的诊断价值

    目的:探讨多普勒超声下踝肱指数(ABI)对糖尿病血管病变的诊断价值。方法选取2015年8月—2016年6月景德镇市第一人民医院收治的糖尿病患者100例为观察组,并选取同期健康体检者100例为对照组,两组均行彩色多普勒超声检查,观察组行动脉造影检查。比较两组四肢动脉管腔内径、血流速度及 ABI,分析多普勒超声下 ABI 检查的灵敏度,特异度,漏诊率。结果观察组患者四肢动脉管腔内径小于对照组,血流速度慢于对照组,ABI 小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。多普勒超声下 ABI 对糖尿病血管病变的诊断灵敏度为96.6%(85/88),特异度为91.7%(11/12),漏诊率为3.4%(3/88)。结论多普勒超声下 ABI 对糖尿病血管病变的诊断价值较高,能有效预测患者四肢血管病变。

    作者:冯俊 刊期: 2016年第21期

  • 血清蛋白酶原检测在胃癌早期诊断及预后中的应用价值

    目的:探讨血清蛋白酶原检测在胃癌早期诊断及预后中的应用价值。方法选取2013年1月—2015年10月义马市义煤集团总医院收治的胃癌患者23例为观察组,选取同期胃癌术后患者21例为预后组,胃溃疡患者22例为溃疡组,体检健康者25例为对照组。抽取4组研究对象空腹静脉血5.0ml 通过胶乳增强免疫比浊法进行检测,比较4组研究对象血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原 I(PGⅠ)、血清肿瘤相关抗原(MG -7Ag)水平和胃癌阳性检出率。结果溃疡组、对照组患者 PGⅡ水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);溃疡组患者 PGⅠ高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组患者 PGⅡ、PGⅠ水平低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);预后组患者 PGⅡ、PGⅠ水平高于观察组,差异有统计学意义( P <0.05);预后组、观察组及溃疡组患者MG -7Ag水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组患者阳性检出率为4.0%(1/25),观察组患者阳性检出率为95.6%(22/23),预后组患者阳性检出率为47.6%(10/21),溃疡组患者阳性检出率为9.1%(2/22)。结论血清蛋白酶原检测在胃癌早期诊断及预后中的应用价值较高,其诊断可靠性与准确性较高,且可用于检测溃疡是否发生恶变,提高胃癌患者的预后效果。

    作者:王磊 刊期: 2016年第21期

  • 氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效对比研究

    目的:比较氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月徐州精神病院收治的精神分裂症患者72例,随机分为氟哌啶醇组与奥氮平组,各36例。氟哌啶醇组患者给予口服氟哌啶醇治疗,奥氮平组给予口服奥氮平治疗,比较两组患者阳性和阴性症状量表( PANSS)评分、血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)〕水平、精神疾病生存质量表(WHOQOL - BREF)评分及药物不良反应发生情况。结果两组患者治疗前后精神分裂症阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及总分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后两组患者精神分裂症阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及总分低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者 TG、TC、HDL - C、LDL- C 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后氟哌啶醇组 TG、TC、LDL - C 低于奥氮平组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者生理领域、心理状态、社会关系与环境因素评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后6个月氟哌啶醇组生理领域、心理状态、社会关系与环境因素评分高于奥氮平组,差异有统计学意义( P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,均能改善患者临床症状,但氟哌啶醇对患者的血脂水平影响较小,患者远期预后更佳。

    作者:张建;常余善;蒋正伟 刊期: 2016年第21期

  • 天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效

    目的:分析天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效。方法选取周口市人民医院2014年1月—2015年1月收治的高血压患者90例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合天麻钩藤饮加减方治疗。比较两组患者治疗前后的症状积分、血压水平以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者症状积分、舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组患者的症状积分、舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论天麻钩藤饮加减方联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效显著,可进一步帮助患者控制血压水平,有效改善症状,安全性良好。

    作者:杨政治 刊期: 2016年第21期

  • 大剂量替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的有效性和安全性观察

    目的:探讨大剂量替罗非班在急性心肌梗死(AMI)介入治疗中的有效性和安全性。方法选取无锡市中医医院2008年6月—2012年8月收治的行经皮冠状动脉成形介入治疗(PCI)的 AMI 患者160例,按照入院顺序分为观察组与对照组,各80例。两组患者围术期其他药物治疗相同,在行冠状动脉造影前,对照组给予替罗非班常规剂量10μg/ kg 治疗,观察组给予替罗非班大剂量20μg/ kg 治疗,之后两组患者均给予替罗非班0.15μg/ kg 持续静脉泵入36h。比较两组患者梗死动脉( IRA)开通率、IRA 开通时间、肌酸激酶( CK) 和 肌酸激酶 同 工 酶(CK - MB)峰值时间、并发症发生率及病死率。结果两组患者 IRA 开通率比较,差异无统计学意义(P >0.05);观察组 IRA 开通时间、CK 和 CK - MB 峰值时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组无复流发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者心绞痛、出血发生率及病死率比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论大剂量替罗非班在 AMI 介入治疗中的应用安全有效,且不增加并发症发生率。

    作者:刘上东 刊期: 2016年第21期

  • 小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效对比研究

    目的:比较小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2013年12月—2015 年12月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的高血压脑出血患者94例,随机分为对照组与观察组,各47例。对照组行小骨窗血肿清除术治疗,观察组行微创血肿穿刺术治疗,观察两组患者临床疗效、神经缺损功能情况、手术指标(手术时间、术中出血量、残余血肿量、下床活动时间和住院时间)及并发症发生情况。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。术前两组患者美国国立院脑卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);术后2周、4周观察组 NIHSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后1周两组患者 NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);术后2周、4周两组患者 NIHSS 评分均低于术前,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者手术时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,残余血肿量多于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效相当,可明显改善患者神经缺损功能,但微创血肿穿刺术可减少患者术中出血量,缩短下床活动时间,促进患者早日康复。

    作者:贾振锋 刊期: 2016年第21期

  • 石杉碱甲对老年男性血管性痴呆患者雌激素水平和认知功能的影响

    目的:探讨石杉碱甲对老年男性血管性痴呆(VD)患者雌激素水平和认知功能的影响。方法选取2012年2月—2013年12月新乡医学院第二附属医院收治的男性 VD 患者120例,比较经石杉碱甲治疗前后的血清雌二醇(E2)水平、简明精神量表(MMSE)评分和 P300潜伏期及波幅,分析 E2水平与 MMSE 和 P300的相关性。结果治疗后,VD 患者的 MMSE 评分高于治疗前、P300潜伏期短于治疗前,差异有统计学意义( P <0.05),P300波幅和血清 E2水平比较,差异无统计学意义( P >0.05)。治疗前,血清 E2水平与 MMSE 评分呈负相关( r=-0.284,P <0.05),和 P300潜伏期呈正相关(r =0.238,P <0.05)。结论石杉碱甲可改善老年男性 VD 患者的认知功能,但不影响其雌激素水平。

    作者:王莹莹;李玉凤 刊期: 2016年第21期

  • 补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗心源性脑栓塞的临床疗效

    目的:观察补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗心源性脑栓塞的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年11月于扶沟县人民医院住院治疗的心源性脑栓塞患者97例,随机分为对照组(n =48)与观察组(n =49)。对照组给予常规西药(包括低分子肝素钙、复方丹参注射液、甘露醇、右旋糖酐、抗血小板聚集等)治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤联合奥扎雷钠治疗。比较两组患者临床疗效、血液流变学指标、日常生活能力量表(BI)评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者全血高、低切黏度,血浆黏度、三酰甘油、胆固醇及纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组血液黏度、血浆黏度、三酰甘油、胆固醇及纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组 NIHSS 评分及 BI 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组 NIHSS 评分低于对照组,BI 评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论补阳还五汤联合奥扎格雷钠治疗心源性脑栓塞的疗效确切,可改善患者血液流变学指标及脑组织血液循环,并提高患者日常生活能力。

    作者:何跃东 刊期: 2016年第21期

  • 硫酸镁治疗妊高征的临床疗效

    目的:探讨硫酸镁治疗妊高征的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年5月沁源县人民医院收治的156例妊高征患者,均给予硫酸镁治疗,观察比较治疗前后患者血压变化。结果治疗后患者头痛、眩晕、上腹痛、水肿等发生率低于治疗前,患者舒张压、收缩压低于治疗前,治疗总有效率为96.15%。结论硫酸镁能显著降低妊高征患者血压,明显改善妊高征患者的临床症状。

    作者:张颖 刊期: 2016年第21期

  • 临床药学监护及合理用药分析在支气管哮喘治疗中的应用效果

    目的:探讨临床药学监护及合理用药分析在支气管哮喘治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2015年1月万载县株潭中心卫生院收治的68例支气管哮喘患者,按照随机双盲法分为对照组与研究组,各34例。对照组患者予以常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上针对疾病实施药学监护,并进一步分析药物应用的合理性。比较两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV1/ FVC)以及呼气峰流速(PEF)〕、住院时间、治疗依从性以及药物不良反应发生情况。结果治疗时研究组患者应用的药物种类较多,主要包括头孢唑肟、特布他林、茶碱缓释片以及二羟丙茶碱等。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者 FEV1、FEV1/ FVC、PEF 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后研究组患者 FEV1、FEV1/ FVC、PEF 高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者住院时间短于对照组,治疗后服药依从性量表( Morisky)评分低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论临床药学监护及合理用药分析在支气管哮喘治疗中应用效果明显,可有效提高患者临床症状的控制率,改善肺功能指标,提高治疗依从性,且不良反应少。

    作者:李建萍 刊期: 2016年第21期

  • 奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效对比研究

    目的:比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取2010年2月—2014年12月祁东县第三人民医院收治的消化性溃疡患者144例,随机分为泮托拉唑组(72例)和奥美拉唑组(72例)。泮托拉唑组给予泮托拉唑治疗,奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗。比较两组患者临床疗效、腹痛症状完全消失时间及不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义( P >0.05);泮托拉唑组腹痛症状完全消失时间短于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡均具有良好的临床效果,但泮托拉唑药效发挥更快,且不良反应更少。

    作者:唐曦 刊期: 2016年第21期

  • 2016自然灾害传染病预防控制工作技术指南(试行稿)发布之供水系统毁损

    近年来,我国自然灾害频发,特别是地震、洪涝、干旱等较大灾害多次发生,对当地的公共安全构成严重威胁。此外,自然灾害还伴随着造成的人与其生活环境间生态平衡的破坏,为传染病的创造了流行条件,进一步威胁着灾区公众的身心健康和生命安全。因此,做好自然灾害传染病预防和控制工作,对保护灾区居民健康、维护灾区社会稳定、减轻灾区损失具有重要意义。为指导各级疾控机构科学有序开展自然灾害传染病预防控制工作,特指定本指南。

    作者: 刊期: 2016年第21期

  • 两种压疮评估量表在内科老年患者中的应用效果

    目的:探讨 Braden 量表和 Waterlow 量表在内科老年患者中的应用效果。方法选取2011年9月—2015年6月钦州市第二人民医院收治的内科老年患者96例,分别应用 Braden 量表和 Waterlow 量表对96例内科老年患者进行评估。比较 Braden 量表与 Waterlow 量表的评估结果,Braden 量表的佳诊断界值为18分,Waterlow 量表的佳诊断界值为10分。并结合评估结果对患者实施有效的预防护理干预,统计护理后的压疮发生率。结果 Waterlow量表评分≥10分的患者比例高于 Braden 量表评分≤18分的患者比例,差异有统计学意义(P <0.05)。经有效的预防护理干预后,有3例患者发生压疮,压疮发生率为3.1%;采用 Waterlow 量表评分可有效降低压疮发生率。结论Waterlow 量表对内科老年患者的应用效果显著,可为临床治疗和护理提供重要的参考依据,降低压疮发生率。

    作者:庞秋华;李英珍;黄良英;梁燕燕 刊期: 2016年第21期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会