刘爱萍
目的:比较氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月徐州精神病院收治的精神分裂症患者72例,随机分为氟哌啶醇组与奥氮平组,各36例。氟哌啶醇组患者给予口服氟哌啶醇治疗,奥氮平组给予口服奥氮平治疗,比较两组患者阳性和阴性症状量表( PANSS)评分、血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)〕水平、精神疾病生存质量表(WHOQOL - BREF)评分及药物不良反应发生情况。结果两组患者治疗前后精神分裂症阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及总分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后两组患者精神分裂症阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及总分低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者 TG、TC、HDL - C、LDL- C 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后氟哌啶醇组 TG、TC、LDL - C 低于奥氮平组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者生理领域、心理状态、社会关系与环境因素评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后6个月氟哌啶醇组生理领域、心理状态、社会关系与环境因素评分高于奥氮平组,差异有统计学意义( P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,均能改善患者临床症状,但氟哌啶醇对患者的血脂水平影响较小,患者远期预后更佳。
作者:张建;常余善;蒋正伟 刊期: 2016年第21期
目的:观察米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血的疗效。方法选取徐州市贾汪区第三人民医院2013年6月—2015年11月收治的子宫收缩乏力性产后出血患者80例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,各40例。观察组采用米索前列醇+缩宫素疗法,对照组单纯使用缩宫素治疗,比较两组患者不同时段的出血量及不良反应发生情况。结果观察组用药2、6、12h 时的出血量少于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组不良反应发生率为7.5%(3/40),低于对照组的25.0%(10/40),差异有统计学意义(P <0.05)。结论米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血疗效显著,可有效控制出血量,安全性好。
作者:张君玲 刊期: 2016年第21期
目的:探讨游泳与抚触对新生儿体质量及黄疸的影响。方法选取2012年3月—2015年3月永新县妇幼保健院出生的新生儿90例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予产科常规抚触服务,观察组在对照组基础上给予游泳服务。比较两组新生儿的体质量及黄疸指数变化情况,并对黄疸发生率进行统计分析。结果出生时,两组新生儿体质量、黄疸指数比较,差异无统计学意义(P >0.05);出生5d 后,观察组新生儿体质量高于对照组,黄疸指数低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组新生儿黄疸发生率为24.4%(11/45),低于对照组的55.6%(25/45),差异有统计学意义(P <0.05)。结论新生儿游泳与抚触可显著改善新生儿的体质量及黄疸状况,预防黄疸的发生。
作者:贺海清 刊期: 2016年第21期
目的:调查儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗预防接种现状,分析我国目前儿童乙肝疫苗接种效果。方法选取2015年《中国居民健康状况调查》中在性别、年龄、地区方面有代表性的儿童血清样本30000份作为研究对象,通过分析血清样本检测结果,研究我国儿童乙肝疫苗接种现状以及存在问题。结果我国儿童乙肝疫苗接种率整体低下,其中女童的接种率低于男童;农村居住儿童接种率低于城市居住儿童;农村居住儿童乙肝病毒携带率、乙肝病毒核心抗原阳性率、接种后乙肝病毒表面抗体阳性率都高于城市居住儿童。结论目前我国儿童乙肝疫苗接种率整体低下,需要通过完善乙肝疫苗接种制度及管理措施,加强全社会对乙肝疾病知识、乙肝疫苗接种宣传等的重视,提高人们对乙肝疾病的认知,增强乙肝疫苗接种意识,从而减少乙肝病毒感染。
作者:刘艳萍 刊期: 2016年第21期
1例男性患者给予注射用尖吻蝮蛇血凝酶后,出现呼吸困难、胸闷、脸色苍白等一系列过敏性休克症状,给予停药并对症处理后,患者症状得以缓解。
作者:郑晓圆;徐佳;丁永娟 刊期: 2016年第21期
目的:比较床旁纤维支气管镜引导经口气管插管与常规经口气管插管在重度颅脑损伤患者中的临床效果。方法选取2010年1月—2013年6月宝丰县人民医院 ICU 收治的重度颅脑损伤患者58例,根据治疗方式不同分为观察组30例和对照组28例,比较两组患者插管的时间、一次性成功率、并发症及院内感染发生率。结果两组患者插管时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组一次性成功率高于对照组,并发症及院内感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论床旁纤支镜引导经口气管插管治疗重度颅脑损伤患者较常规经口气管插管优势明显,可提高一次性插管成功率、降低并发症及院内感染发生率。
作者:岳新召 刊期: 2016年第21期
目的:探讨艾司洛尔在冠心病心肌缺血治疗中的应用效果。方法选取2010年10月—2015年9月宜春市第二人民医院治疗的冠心病心肌缺血患者140例,随机分为对照组与试验组,各70例。对照组给予抗血小板、抗凝、抗血栓药物阿司匹林、钙离子拮抗剂、他汀类等常规药物治疗。试验组在对照组基础上加用盐酸艾司洛尔注射液治疗。比较两组患者的症状评分、心电图 ST 段压低、心率、血压、治疗结果及不良反应发生情况。结果试验组症状评分、心电图 ST 段压低、血压低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者心率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论艾司洛尔在冠心病心肌缺血治疗中的应用效果显著,可有效缓冠心病病变引起的心肌缺血,且不良反应少。
作者:何洪伟;陈秋吕;张凤 刊期: 2016年第21期
目的:探讨辛伐他汀对脓毒症大鼠心肌的保护作用。方法选择清洁级 WISTAR 大鼠80只,随机分为两组,研究组和对照组,各40只。通过肠缺血-再灌注联合盲肠结扎穿孔法建立大鼠脓毒症模型。模型制作成功后,给予研究组尾静脉注射辛伐他汀20mg/ kg +0.9%氯化钠溶液2ml/ kg。对照组给予0.9%氯化钠溶液20ml/ kg。比较两组大鼠治疗前、治疗5h、10h 肌酸激酶同工酶(CK - MB)及一氧化氮(NO)水平。结果 CK - MB 时间和方法有交互作用( P <0.05);时间间比较,差异有统计学意义( P <0.05);组间比较,差异有统计学意义( P <0.05)。NO 时间和方法有交互作用(P <0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P <0.05);组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗5、10h 研究组 CK - MB、NO 水平高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论辛伐他汀对保护脓毒症大鼠心肌细胞有一定价值,能减轻炎性反应。
作者:姜华;尹微 刊期: 2016年第21期
目的:探讨手术室专科护理分组对医护配合质量满意度的影响。方法选取2013年5月—2014年6月晋江市医院手术室实施手术室专科护理分组前44名护理人员为对照组,以2014年 8 月—2015年9月本院实施专科护理分组后46名护理人员为观察组。比较两组手术室专科护理分组前、后术前准备评分、术中配合评分、器械使用评分、器械保管评分及医护配合质量满意度。结果观察组术前准备评分、术中配合评分、器械使用评分、器械保管评分及医护配合质量满意度高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论手术室专科护理分组有助于提高医护配合工作质量和医生对护理工作的满意度,从而有效提高整体医疗质量,为患者提供更为优质、全面的诊疗服务。
作者:施巧微 刊期: 2016年第21期
目的:探讨预防性护理预防老年股骨近端骨折患者术后压疮的效果。方法选取2012年5月—2014年6月孟津县人民医院收治的60例老年股骨近端骨折患者,随机将所有患者分为对照组与观察组,各30例。对照组患者给予常规护理模式,观察组患者给予预防性护理模式,比较两组患者压疮发生率及生活质量评分。结果观察组患者压疮发生率低于对照组,躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论预防性护理预防老年股骨近端骨折患者术后压疮的效果确切,可有效降低压疮发生率,提高患者的生活质量。
作者:郭海红 刊期: 2016年第21期
目的:探讨补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果。方法选取济源市中医院2013年4月—2015年12月收治的贫血患者100例,按照分层随机化法分为常规组和试验组,各50例。常规组给予复方阿胶浆治疗,试验组给予中医补肾健脾生血法治疗,比较两组患者贫血治疗效果及治疗前后白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平,观察两组患者不良反应发生情况。结果试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。治疗前两组患者白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义( P >0.05);治疗后试验组白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平高于常规组,差异有统计学意义( P <0.05);治疗后两组患者白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平均高于治疗前,差异有统计学意义( P <0.05)。两组患者无一例发生明显不良反应,且治疗前后两组患者白细胞计数、大便常规、心电图和肝肾功能均无异常。结论补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果确切,可有效改善患者外周血象,且用药安全性高。
作者:刘爱萍 刊期: 2016年第21期
目的:探讨癌胚抗原 CA199表达在卵巢成熟性畸胎瘤诊断中的临床意义。方法选取2015年1月—2016年1月新沂市人民医院收治的55例卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床资料,所有患者依次行 CA199、CA125、CEA、AFP 检测,设行 CA199检测为 A 组,行 CA125检测为 B 组,行癌胚抗原( CEA)检测为 C 组,行甲胎蛋白(AFP)检测为 D 组。取患者外周静脉血5ml 检测其 CA199、CA125、CEA、AFP 水平,其中 CA199、CA125、CEA、AFP 临界值分别为:39U/ ml、35U/ ml、5ng/ ml、13.6ng/ ml。比较4组检测结果。结果 A 组阳性检出率高于 B、C、D 组,且 CA199升高组肿瘤直径大于 CA199正常组,差异有统计学意义(P <0.05);双侧卵巢畸胎瘤 CA199血清水平与单侧卵巢畸胎瘤 CA199血清水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论检测血清中癌胚抗原 CA199水平可有效诊断并判断卵巢成熟性畸胎瘤大小。
作者:魏秀军;乔群 刊期: 2016年第21期
目的:比较全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2013年6月—2015 年6月漯河市第二人民医院收治的老年股骨颈骨折患者72例,随机分为研究组与对照组,各36例。研究组给予全髋关节置换术,对照组给予半髋关节置换术。比较两组患者临床疗效、Barthel 指数评分及并发症发生率。结果研究组术后功能恢复优良率和 Barthel 指数评分优良率分别为88.9%和97.2%,高于对照组的63.9%和83.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组术后并发症发生率为5.6%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折较半髋关节置换术可获得更为理想的临床疗效,能促进患者术后各项功能的恢复,且并发症少。
作者:张宏宇 刊期: 2016年第21期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)的临床及病理变化特点。方法选取常德职业技术学院附属二医院2013年4月—2015年4月收治的 COPD 合并 PIF 患者62例为观察组,并选取同期单纯 COPD 患者62例为对照组。两组患者均实施标准化的体格检查,应用胸部 X 线检查、肺部 HRCT 检查,观察两组患者临床症状(Velcro 啰音、杵状指、桶状胸、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难)、吸烟情况、胸部影像学表现、肺功能〔用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比( FEV1 %)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比( FEV1/ FVC)、一氧化碳弥散量( DLCO)〕、血气分析指标〔动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)〕。结果观察组患者 Velcro 啰音、杵状指、混合型呼吸困难发生率高于对照组,桶状胸、呼气性呼吸困难发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者吸烟率高于对照组,每年吸烟量高于对照组,吸烟史长于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。经 X 线检查发现,观察组弥漫点状结节状影、网格状蜂窝状影发生率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。经 HRCT 检查发现,观察组患者毛玻璃状样变、纵隔淋巴结肿大发生率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者 FVC%、FEV1 %、DLCO低于对照组,FEV1/ FVC 高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者 PaO2、PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 COPD 合并 PIF 患者因受到双重病理损害,导致其肺通气功能、弥散功能出现更为严重的障碍,且低氧血症更为明显,对预后产生不利影响。
作者:陈蓉 刊期: 2016年第21期
目的:探讨健康知识服务模式在社区居民院前急救知识教育和宣传中的应用效果。方法选取2014年肇庆市四个社区的社区居民400名(平均每个社区抽取100名)为研究对象,于2015年7—8月采用“面对面教育+日常练习+终考核”健康知识服务模式对400名社区居民开展为期1个月的院前急救知识教育和宣传,并于1个月后进行考核。比较400名社区居民健康教育前后知识掌握程度及健康教育服务满意度。结果健康教育后400名社区居民知识掌握水平高于教育前,差异有统计学意义(P <0.05)。健康教育服务满意度为96%(384/400)。另外16名社区居民对本次宣传教育工作表示不满意。结论“面对面教育+日常练习+终考核”健康知识服务模式在社区居民院前急救知识教育和宣传中的应用效果明显,可有效提高社区居民对相关知识的了解和掌握水平,提高社区居民在应对各种紧急伤病情况时的能力。
作者:蔡少莲;杜鹃;刘祉嫣;陈兴强 刊期: 2016年第21期
2013年中国肿瘤登记年报显示,全国新发肿瘤病例312万,死亡肿瘤病例270万,相当于每小时有356人被诊断为肿瘤、308人死于肿瘤;2015年中国肿瘤登记年报显示,全国共有新发肿瘤病例429万,死亡肿瘤病例281万,相当于每小时有490人被诊断为肿瘤、321人死于肿瘤。比较2013、2015年报数据发现,我国肿瘤发病率及病死率均在升高。
作者: 刊期: 2016年第21期
目的:探讨碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年12月乐山市精神病医院收治的双相障碍抑郁发作患者76例,随机分为单药组和联合组,各38例。单药组给予碳酸锂治疗,联合组给予碳酸锂加阿立哌唑治疗,比较两组患者治疗后17项汉密顿抑郁量表(HAMD -17)评分、杨氏躁狂评定量表(YMRS)评分、临床疗效及不良反应发生率。结果联合组患者 HAMD -17及 YMRS 评分低于单药组,总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相障碍抑郁发作的临床疗效确切,且不良反应少。
作者:卓越;严卫国;王俊;徐霞;吕治宇;孙毅 刊期: 2016年第21期
目的:探讨细节护理在手术室护理安全性中的应用效果。方法选取福建医科大学附属第二医院2015年收治的200例外科择期手术患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各100例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施细节护理,比较两组患者护理质量评分(仪器设备管理、器械准备、护士配合技能、消毒隔离、护理质量安全评分)、手术时间、护理人员个人形象与职业素养评分、护理满意度。结果研究组仪器设备管理、器械准备、护士配合技能、消毒隔离、护理质量安全评分高于对照组,手术时间短于对照组,个人形象与职业素养评分高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论细节护理在提高手术室护理安全性中具有积极临床意义,可有效提高手术室的护理质量及手术安全性,提高患者护理满意度,促进医患和谐。
作者:周培萱 刊期: 2016年第21期
目的:探讨硫酸镁治疗妊高征的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年5月沁源县人民医院收治的156例妊高征患者,均给予硫酸镁治疗,观察比较治疗前后患者血压变化。结果治疗后患者头痛、眩晕、上腹痛、水肿等发生率低于治疗前,患者舒张压、收缩压低于治疗前,治疗总有效率为96.15%。结论硫酸镁能显著降低妊高征患者血压,明显改善妊高征患者的临床症状。
作者:张颖 刊期: 2016年第21期
目的:探讨期待疗法与针对性护理在前置胎盘产妇中的应用效果。方法选取2014年11月—2015年11月阿瓦提县妇幼保健院收治的前置胎盘产妇76例,随机分为观察组与对照组,各38例。两组产妇均采用期待疗法治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对性护理,比较两组产妇分娩妊娠结局、产前出血量、产后出血量、新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分及感染情况。结果观察组产妇顺产率高于对照组,产前出血量、产后出血量少于对照组,新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组产妇感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论期待疗法与针对性护理在前置胎盘产妇中的应用效果明显,可提高产妇顺产率,减少产妇生产时出血量,降低感染发生率。
作者:于新燕 刊期: 2016年第21期