陈颖；徐国鹏；徐晓
目的：探讨唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床效果。方法选取赣州市肿瘤医院2013年1月—2016年6月收治的肺癌骨转移患者74例，按照入院时间及个人意愿分为对照组和观察组，各37例。患者入院后均给予常规药物治疗，完善相关检查。对照组患者给予唑来膦酸治疗，观察组患者在对照组基础上接受放射治疗。观察比较两组患者疼痛缓解情况、骨转移灶缓解情况及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后，观察组患者疼痛缓解率、骨转移灶缓解率高于对照组（P ＜0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移，可有效缓解患者疼痛程度，较好的控制骨转移灶，提高患者的生活质量，且安全性好。
作者：丁金泉；李为之；李晓静；李美丽 刊期： 2016年第36期
目的：比较股骨近端锁定板（ LPFP）与动力髋螺钉内固定（ DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折（FIF）的临床效果。方法选取射阳县人民医院2013年2月—2015年6月收治的老年 FIF 患者80例，根据采用的术式不同分成 DHS 组36例与 LPFP 组44例。术后随访10个月，比较两组患者手术指标（手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间）、并发症发生情况及临床效果。结果两组患者手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；LPFP 组骨折愈合时间、住院时间短于 DHS 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。LPFP 组并发症发生率低于 DHS 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。LPFP 组优良率高于 DHS 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用 LPFP 术式治疗老年 FIF 较 DHS 疗效好、恢复快、安全性高。
作者：储海军 刊期： 2016年第36期
产后盆底功能障碍性疾病主要是指女性盆底肌肉、筋膜、韧带损伤等导致的连锁反应，包括尿失禁、盆腔脏器脱垂、排便困难、性功能障碍等。妊娠和分娩对女性盆底肌肉、神经的影响、孕期激素的作用、分娩过程对产妇造成的产道损伤等均是导致产后盆底功能障碍性疾病的原因，若该疾病未得到及时、有效的治疗，可对患者的生活质量产生消极影响。本文就女性盆底功能障碍性疾病的病因病机和中医治疗措施等进行综述。
作者：韦海珠；何连丽；韦柳华 刊期： 2016年第36期
目的：探讨头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果。方法选取赣县人民医院2012年5月—2015年5月收治的老年肺气肿感染患者200例，按照抽签法将患者分成参照组与试验组，各100例。两组患者均行基础治疗干预及全面护理，在此基础之上参照组予以青霉素治疗，试验组予以头孢呋辛钠治疗，连续治疗2周。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、住院时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间。结果试验组患者总有效率高于参照组（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。试验组患者住院时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间短于参照组（P ＜0.05）。结论头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果确切，且安全稳定，可改善患者预后。
作者：胡亮 刊期： 2016年第36期
目的：探讨福辛普利、螺内酯及美托洛尔治疗左心室射血分数降低慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年10月—2015年10月于兴业县人民医院收治的124例左心室射血分数降低慢性心力衰竭患者，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各62例。两组患者均给予对症治疗，对照组在此基础上给予螺内酯、美托洛尔治疗，试验组在对照组基础上加用福辛普利钠片治疗。比较两组患者临床疗效、6min 步行试验、B 型脑钠肽、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径，并观察两组患者不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组（P ＜0.05）。试验组患者6min 步行试验长于对照组，B 型脑钠肽水平低于对照组，左心室射血分数高于对照组，左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径小于对照组，不良反应发生率低于对照组（ P ＜0.05）。结论福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗左心室射血分数降低慢性心力衰竭的临床疗效确切，可改善患者心功能指标，且不良反应少。
作者：李业军 刊期： 2016年第36期
目的：探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎（RMPP）患儿的临床疗效及安全性。方法选取都安瑶族自治县妇幼保健院2014年2月—2016年2月收治的 RMPP 患儿82例，根据数字抽取法分成对照组和观察组，各41例。患儿入院后均给子对症处理，对照组患儿给予阿奇霉素治疗，观察组患儿在对照组基础上给予甲泼尼龙治疗。比较两组患儿的临床疗效、体温恢复时间、住院时间及治疗前后血清 C 反应蛋白（CRP）水平变化情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。观察组患儿体温恢复时间、住院时间短于对照组（P ＜0.05）。治疗前，两组患儿血清 CRP 水平比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后，观察组患儿血清 CRP 水平低于对照组（P ＜0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗 RMPP 可有效改善患儿临床症状，提高临床疗效，缩短体温恢复时间和住院时间，降低炎性因子，且未增加不良反应，安全性好。
作者：卢玉芳 刊期： 2016年第36期
目的：探讨重症医学科（ICU）抗生素相关性腹泻（AAD）患者的临床特点及其应用中西医结合治疗的临床疗效。方法选取赣州市人民医院重症医学科2014—2015年收治的 AAD 患者92例，根据抽签法将所有患者分为对照组和观察组，各46例。对照组患者采用单纯西医治疗，连续治疗2周；观察组患者采用中西医结合治疗，连续治疗1周。统计抗生素使用情况及临床症状，比较两组患者的临床疗效。结果在所有患者中，服用头孢三代抗生素患者 AAD 发生率高，其次为青霉素、碳青霉烯、头孢二代及克林霉素。AAD 患者主要粪便类型为稀水泡沫样便，其次为黏液样便、黏膜脱落坏死。观察组患者治疗总有效率高于对照组（ P ＜0.05）。结论服用头孢三代抗生素患者 AAD 发生风险较大，且 AAD 患者多为稀水泡沫样便，中西医结合治疗 ICU AAD 患者的临床疗效确切。
作者：张胜睿 刊期： 2016年第36期
探讨血常规检验的质量控制措施及注意事项，以提高血常规的检验质量，进而提高医院的医疗技术水平。根据文献调查以及工作经验等提出控制血常规检验质量的方法以及注意事项。血常规质量控制主要可以划分为3个部分，分别为前期、中期和后期，每个流程都有各自的特点，每一个流程都会影响血常规检验的质量，影响检验的准确性。血常规检验工作的质量控制是保证检验结果准确的基础前提条件，提高血常规检验的质量，是提高一所医院医疗技术水平不可或缺的重要条件。
作者：罗结明 刊期： 2016年第36期
目的：比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取徐州电力医院2014年7月—2015年12月收治的胃溃疡患者80例，根据随机序号法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者给予奥美拉唑治疗，观察组患者给予采用埃索美拉唑治疗，两组患者均持续治疗4周。观察比较两组患者的治疗疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（ P ＜0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（ P ＜0.05）。结论埃索美拉唑治疗胃溃疡临床效果优于奥美拉唑，且安全性高。
作者：张翠翠 刊期： 2016年第36期
目的：探讨辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能、炎性因子的影响。方法选取泗阳县人民医院2015年3月—2016年3月收治的老年慢性心力衰竭患者70例，根据不同治疗方法分为对照组和研究组，各35例。患者入院后均给予常规对症治疗，对照组患者给予盐酸曲美他嗪片治疗，研究组患者在对照组基础上给予辛伐他汀治疗，两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）〕、6min 步行距离、血清炎性因子〔超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）、白介素6（IL -6）、肿瘤坏死因子α（TNF -α）、脑钠肽（BNP）〕水平，并观察比较两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组（P ＜0.05）。治疗前，两组患者 LVEDD、LVESD、LVEF、6min 步行距离比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后，研究组患者 LVEDD、LVESD 低于对照组，LVEF 高于对照组，6min 步行距离长于对照组（ P ＜0.05）。治疗前，两组患者血清 hs - CRP、IL -6、TNF -α及 BNP 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，研究组患者血清 hs - CRP、IL -6、TNF-α及 BNP 水平低于对照组（P ＜0.05）。两组患者均未见严重不良反应发生。结论辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭患者临床疗效确切，可有效改善患者心功能，减少炎性反应，且安全性好。
作者：李明峰 刊期： 2016年第36期
目的：探讨延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取2014年1月—2016年1月泗阳县中医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，根据入院编号奇偶数分为试验组与对照组，各25例。两组患者均予以常规护理，试验组在常规护理基础上予以延续护理，比较两组患者护理前后护理效果（合理膳食、坚持锻炼、定期检测、坚持氧疗）、生存质量评分（生理领域、心理领域、社会关系、环境领域）及满意度。结果试验组患者合理膳食率、坚持锻炼率、定期检测率、坚持氧疗率高于对照组（P ＜0.05）。护理前两组患者生存质量评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后试验组患者生理领域、心理领域、社会关系、环境领域评分高于对照组（P ＜0.05）。试验组患者满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果确切，可提高患者生存质量、护理满意度及护理依存性。
作者：徐艳 刊期： 2016年第36期
百草枯（PQ）具有较高的除草作用，且对环境不造成严重污染，因此使用较为广泛。近年来，百草枯急性中毒（APP）发生率较高，且该病情危害较大、进展迅速，无特定的高效解毒药物，在临床中是一种常见的危重症，其治疗预后效果较差，采取何种方法缓解机体损伤程度，有效改善患者预后是临床急需探讨的课题，本文旨在分析 APP 的发生机制及其治疗研究进展。
作者：黄伟 刊期： 2016年第36期
目的：探究中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年井冈山市第二人民医院收治的腰椎间盘突出症患者68例，随机分为对照组与观察组，每组34例。对照组患者给予常规中医骨伤手法结合布洛芬缓释胶囊治疗，观察组患者给予中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗，比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切，可明显改善患者临床症状，提升患者生活质量。
作者：肖峰 刊期： 2016年第36期
目的：探讨溶血标本对肝功能检验准确性的影响，提高肝功能临床检测的准确性。方法选取成都市天府新区人民医院2015年2月—2016年2月入院的100例行静脉血肝功能检查健康体检者血液样本200份，分为非溶血组样本及溶血组样本两组，每组100份。非溶血组样本不予以特殊处理，溶血组样本施以溶血处理，比较两组样本血液肝功能检验结果等。结果非溶血组样本天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）水平低于溶血组样本，γ-谷氨酰转肽酶（γ- GT）、血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、碱性磷酸酶（ALP）水平高于溶血组样本，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论对患者血液样本进行肝功能检测时，溶血样本的检测结果与非溶血样本检测结果会产生显著区别，相关科室需采取有效保护及预防措施控制样本溶血情况的发生，以保证检测结果不受干扰。
作者：李芬 刊期： 2016年第36期
目的：探讨舒适化护理在宫颈癌患者中的应用效果及其对患者生存质量与心理状态的影响。方法选取景德镇市第一人民医院2012年3月—2013年1月收治的宫颈癌患者68例，根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组，各34例。对照组予以常规护理，观察组予以舒适化护理，比较两组患者护理前后焦虑自评量表（ SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、护理后患者生存质量评分、患者膀胱残余尿量和导尿管留置时间及护理满意度。结果护理前两组患者 SAS、SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组患者 SAS、SDS 评分低于对照组（P ＜0.05）；护理后两组患者 SAS、SDS 评分低于治疗前（P ＜0.05）。观察组患者生存质量评分高于对照组，残余尿量少于对照组，导尿管留置时间短于对照组，护理满意度高于对照组（ P ＜0.05）。结论舒适化护理在宫颈癌患者中的应用效果确切，可缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高生活质量和护理满意度。
作者：曹娜 刊期： 2016年第36期
目的：探讨人Ⅱ型肺泡细胞表面抗原（KL -6）在类风湿关节炎（RA）并间质性肺炎与肺部感染中的鉴别诊断价值。方法选取常州市第二人民医院2013年7月—2014年12月收治的 RA 患者50例，根据疾病类型不同分为间质性肺炎组22例与肺部感染组28例，并选取本院同期健康体检者20例为健康对照组，以 ELISA 方法检测3组受检者血清 KL -6水平并比较，分析 KL -6对 RA 并间质性肺炎的鉴别诊断价值。结果间质性肺炎组患者 KL -6水平高于肺部感染组、健康对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；肺部感染组与健康对照组 KL -6水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。以 KL -6≥500U/ ml 为标准，KL -6对 RA 并间质性肺炎的鉴别诊断灵敏度为90.9％，特异度为82.1％。以 KL -6≥550U/ ml 为标准，KL -6对 RA 并间质性肺炎鉴别诊断的灵敏度为81.8％，特异度为92.8％。结论血清 KL -6水平可有效鉴别诊断 RA 患者并间质性肺炎与肺部感染。
作者：张婷；周磊；曹琦 刊期： 2016年第36期
目的：探讨薄层液基细胞学检测技术（TCT）、HPV - DNA 分型联合阴道镜在宫颈癌筛选中的应用价值。方法选取2014—2015年于灵丘县妇幼保健院行宫颈检查并诊断为宫颈病变的患者927例，均行 TCT 检测、HPV - DNA 分型检测，并对859例高度怀疑为宫颈癌患者在阴道镜下进行宫颈活组织检测、TCT 检测、HPV - DNA 分型检测及病理检测，对比分析其检查结果。结果 TCT 检测为正常或炎症患者 HPV - DNA 分型检测的阳性率低于 TCT检测为低度鳞状上皮内病变及高度鳞状上皮内病变（ P ＜0.05）；TCT 检测为非典型鳞状上皮细胞病变患者 HPV -DNA 分型检测的阳性率低于 TCT 检测为高度鳞状上皮内病变及鳞状细胞癌（P ＜0.05）。TCT、HP - DNA 分型检测对病理学检测结果为重度不典型增生及鳞状细胞癌患者的阳性检出率高于轻度、中度不典型增生（ P ＜0.05）。TCT、HPV - DNA 及阴道镜联合对轻、中、中度不典型增生的准确率高于 TCT 与 HPV - DNA 联合（P ＜0.05）。结论 TCT、HPV - DNA 分型联合阴道镜在宫颈癌筛选中安全、高效，可降低漏诊率。
作者：乔兴娥 刊期： 2016年第36期
目的：探讨增强自我效能联合抚触护理对妊娠高血压产妇心理应激反应及妊娠结局的影响。方法选取2015年1月—2月樟树市第三人民医院收治的110例妊娠高血压产妇，根据护理方式不同将产妇分为对照组与观察组，各55例。对照组产妇予以常规护理，观察组产妇在常规护理基础上予以增强自我效能及抚触护理。比较两组产妇焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分、瑞典分娩自我效能量表（SWE - CBSEI）评分、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及妊娠结局。结果护理前两组产妇 SAS、SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组产妇 SAS、SDS 评分低于对照组（P ＜0.05）。护理前两组产妇 SWE - CBSEI 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组产妇 SWE - CBSEI 评分高于对照组（P ＜0.05）。护理前两组产妇 SBP、DBP 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组产妇 SBP、DBP 水平低于对照组（P ＜0.05）。观察组产妇剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、早产率低于对照组（P ＜0.05）。结论增强自我效能联合抚触护理可缓解妊娠高血压产妇心理应激反应，改善妊娠结局，提高产妇血压控制效果。
作者：龚秋花 刊期： 2016年第36期
小儿 EB 病毒感染相关疾病的临床表现复杂，且病情轻重有较大悬殊，易并发传染性单核细胞增多症，EB 病毒感染相关噬血细胞综合征、相关性肿瘤疾病、慢性活动性 EB 病毒感染相对少见，但均具有起病急、发展快且合并多脏器功能、血液系统损伤的特点，患儿预后较差，病死率较高。本文对小儿 EB 病毒感染相关疾病的研究进展作一综述，为临床诊断与治疗提供理论借鉴。
作者：邓志考；王秋芳；何英；苏芝兰；曾成；黄振艳 刊期： 2016年第36期
目的：比较蓝光间歇照射与蓝光持续照射辅助茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取宁都县人民医院2015年1月—2016年6月收治的新生儿黄疸患儿72例，随机分为对照组与治疗组，各36例。对照组患儿予以蓝光持续照射与茵栀黄颗粒治疗，治疗组患儿予以蓝光间断照射与茵栀黄颗粒治疗。比较两组患儿治疗前后血清胆红素水平、治疗效果、症状消失时间、血清胆红素恢复正常时间、治疗时间及并发症发生情况。结果治疗前两组患儿血清胆红素水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后治疗组患儿血清胆红素水平低于对照组（P＜0.05）；两组患儿治疗后血清胆红素水平低于治疗前（P ＜0.05）。治疗组患儿总有效率高于对照组（P ＜0.05）。治疗组患儿症状消失时间、胆红素水平恢复正常时间、治疗时间短于对照组（P ＜0.05）。结论蓝光间歇照射较蓝光持续照射辅助茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床效果更好，可有效改善患儿临床症状、降低胆红素水平，缩短治疗时间，且不良反应少。
作者：李建梁；柯小莲；温爱成；连俊玲；曾丽晨 刊期： 2016年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
