王浩
目的：探讨亲水性纤维含银敷料在肛周脓肿术后创伤治疗中的应用。方法选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院肛肠科2014年12月—2015年12月收治的行切开排脓加挂线术的肛周脓肿患者70例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各35例。患者入院后均给予基础疾病治疗并采用切开排脓加挂线术，观察组患者采用亲水性纤维含银敷料填塞术腔；对照组患者采用一次性凡士林油纱条填塞术腔。观察比较两组患者术后出血量、切口感染、感染控制时间、痊愈时间及换药次数，并观察两组患者并发症发生情况。结果观察组患者术后切口感染发生率低于对照组，术后出血情况优于对照组，感染控制时间、痊愈时间短于对照组，换药次数少于对照组（ P ＜0.05）。两组患者均治愈，未见复发及肛瘘形成。结论亲水性纤维含银敷料可降低术后切口感染发生率，减少术中出血量，缩短患者的感染控制时间和痊愈时间，减少换药次数，且安全性高。
作者：蒋映 刊期： 2016年第36期
目的：探讨头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果。方法选取赣县人民医院2012年5月—2015年5月收治的老年肺气肿感染患者200例，按照抽签法将患者分成参照组与试验组，各100例。两组患者均行基础治疗干预及全面护理，在此基础之上参照组予以青霉素治疗，试验组予以头孢呋辛钠治疗，连续治疗2周。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况、住院时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间。结果试验组患者总有效率高于参照组（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。试验组患者住院时间、体温恢复正常时间、症状缓解时间短于参照组（P ＜0.05）。结论头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果确切，且安全稳定，可改善患者预后。
作者：胡亮 刊期： 2016年第36期
目的：探讨长期服用小剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年3月南京医科大学附属苏州医院（本部）收治的 COPD 稳定期患者95例，按照随机数字表法将患者分为对照组46例与观察组49例。两组患者均给予常规治疗，观察组在此基础上给予口服小剂量阿奇霉素治疗，疗程1年。比较两组患者肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/ FVC）〕、COPD 自我评估测试问卷（CAT）评分、病情首次加重所用时间、加重发作频率及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者 FEV1％、FEV1/ FVC 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗前两组患者 CAT 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组患者 CAT 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者病情首次加重所用时间长于对照组，病情加重发作频率少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 COPD 稳定期患者长期服用小剂量阿奇霉素可减轻临床症状，延缓病情进展，改善生活质量。
作者：陈颖；徐国鹏；徐晓 刊期： 2016年第36期
目的：探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法选取南通市通州区第三人民医院2014年7月—2015年7月收治的82例冠心病患者，随机分为观察组与对照组，各41例。观察组患者给予阿托伐他汀治疗，对照组患者给予辛伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮（BUN）、尿肌酐（Cr）、肌酸磷酸激酶（CPK）水平及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 TC、TG、HDL - C、LDL - C 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组患者 TG、LDL - C 水平低于对照组， HDL - C 水平高于对照组（P ＜0.05）。治疗后，两组患者 TC 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组患者 TG、LDL - C 水平低于治疗前，HDL - C 水平高于治疗前（P ＜0.05）。两组患者治疗前后 AST、ALT、BUN、Cr、CPK 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论辛伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病均具有较好的临床效果，但阿托伐他汀降脂效果更加明显，且未增加不良反应。
作者：徐午侠 刊期： 2016年第36期
目的：探讨血府逐瘀丸治疗慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月南宁市武鸣区双桥中心卫生院收治的慢性盆腔疼痛患者110例，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各55例。对照组患者给予常规治疗，试验组在对照组基础上加用血府逐瘀丸治疗，两组患者均持续治疗1个疗程（14d）。比较两组患者临床疗效、治疗前后症状积分、生活质量评分及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者下腹疼痛、腰骶酸痛、带下量多积分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后试验组患者下腹疼痛、腰骶酸痛、带下量多积分低于对照组（P ＜0.05）。试验组患者健康状况、日常活动、自我感觉、生存质量评分及总分高于对照组（P ＜0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论血府逐瘀丸治疗慢性盆腔疼痛的临床疗效确切，可改善患者临床症状，提高患者生活质量。
作者：覃杏仙 刊期： 2016年第36期
目的：比较肱骨骨折患者应用保守治疗与手术治疗的临床效果。方法选取修水县大桥镇中心卫生院2014—2015年收治的肱骨骨折患者80例，根据随机序号法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者采用传统保守复位治疗，观察组患者采用手术复位治疗。比较两组患者的临床疗效及日常生活受限程度。结果观察组患者临床疗效优于对照组（P ＜0.05）。观察组患者日常生活受限程度低于对照组（P ＜0.05）。结论采用手术治疗肱骨骨折临床疗效优于保守治疗，可有效提高患者的日常生活质量。
作者：王辉 刊期： 2016年第36期
目的：探讨优质护理对宫颈糜烂患者微波治疗及生活质量的影响。方法选取2015年3月—2016年4月万载县鹅峰乡卫生院收治的宫颈糜烂患者146例，根据护理方式不同分为对照组和观察组，各73例。对照组接受常规护理，观察组接受优质护理干预。比较两组患者临床疗效、阴道出血时间、生活质量简易评定量表（SF -36）评分、焦虑自评量表（SAS）评分及抑郁自评量表（SDS）评分。结果观察组总有效率高于对照组，阴道出血时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。护理前两组患者社会功能、躯体功能、精神功能及心理功能评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组社会功能、躯体功能、精神功能及心理功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。护理前两组患者 SAS 评分、SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组 SAS 评分、SDS 评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论优质护理干预可提高宫颈糜烂患者微波治疗效果，改善患者生活质量，缓解患者治疗期间焦虑、抑郁情绪。
作者：严娜 刊期： 2016年第36期
目的：探讨微创颅内血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取临汾市第四人民医院神经外科2012年5月—2016年2月收治的重症高血压脑出血患者63例，按照随机数字表法分为对照组（n ＝29）和观察组（n ＝34）。患者入院后均给予血常规、肝肾功能等实验室检查及相应的影像学检查，对照组患者采用小骨窗开颅血肿清除术，观察组患者采用微创颅内血肿清除术治疗。记录比较两组患者术前，术后1、3、7d 的血肿量，并比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分、日常生活能力及并发症发生情况。结果术前，两组患者血肿量比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；术后1、3d 时，观察组患者血肿量高于对照组（P ＜0.05）；术后7d 时，两组患者血肿量比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。术前，两组患者 NIHSS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；术后，观察组患者 NIHSS 评分低于对照组（P ＜0.05）。观察组患者日常生活能力优于对照组（P ＜0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血患者可有效清除血肿，改善神经功能缺损程度，提高日常生活能力，且安全性好。
作者：王浩 刊期： 2016年第36期
目的：探讨经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取吉安市青原区妇幼保健计划生育服务中心2013年1月—2016年2月收治的胫骨骨折患者58例，根据入院时间分为对照组和观察组，各29例。对照组患者给予传统切开复位钢板内固定术治疗，观察组患者给予经皮微创钢板内固定术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术指标（手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间）及并发症发生情况。结果观察组患者手术优良率高于对照组（P ＜0.05）。观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、骨痂形成时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P ＜0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折患者疗效确切，可有效缩短手术时间、住院时间、骨折愈合时间及骨痂形成时间，减少术中出血量，促使患者康复，且安全性好。
作者：罗学辉 刊期： 2016年第36期
目的：观察泡沫敷料联合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅱ期和Ⅲ期压疮护理中的应用效果。方法选取2014—2015年保定市第一中心医院收治的Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者153例，按照抛硬币法将患者分为对照组71例和观察组82例。两组患者均给予压疮基础护理和健康教育。对照组患者敷康惠尔渗液吸收贴，观察组患者取适量重组人表皮生长因子凝胶涂于创面，再敷康惠尔渗液吸收贴。比较两组患者治疗1周、2周、3周后新生肉芽组织成熟度，并在治疗后3周比较两组患者创面愈合时间、临床疗效及治疗1周羟脯氨酸（HYP）含量、Ⅰ/Ⅲ型胶原比例。结果两组患者治疗1周后创面新生肉芽组织成熟度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；而治疗2周、3周后，观察组患者创面新生肉芽组织成熟度均高于对照组（P ＜0.05）。治疗3周后，观察组患者临床疗效优于对照组（P ＜0.05），创面愈合时间短于对照组短（P ＜0.05）。治疗1周后观察组患者创面 HYP 含量高于对照组，Ⅰ/Ⅲ型胶原比例低于对照组（P ＜0.05）。结论泡沫敷料联合重组人表皮生长因子凝胶在Ⅱ期和Ⅲ期压疮护理中的应用效果确切，可促进创面新生肉芽组织成熟，缩短愈合时间。
作者：杨蕾 刊期： 2016年第36期
目的：探讨奥曲肽联合生大黄治疗急性胰腺炎（AP）的临床效果。方法选取九江市第一人民医院2013年1月—2015年10月收治的 AP 患者86例，根据平行对照法分为参照组和试验组，各43例。患者入院后均接受常规治疗，参照组患者给予奥曲肽治疗，试验组患者在参照组基础上给予生大黄治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状（血清淀粉酶水平、腹痛、首次排便排气、恶心呕吐、发热）缓解时间、平均住院时间及不良反应发生情况。结果试验组患者临床治疗有效率高于参照组（ P ＜0.05）。试验组患者血清淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、首次排便排气时间、恶心呕吐缓解时间、发热缓解时间及平均住院时间低于参照组（ P ＜0.05）。两组患者均未发生严重不良反应。结论在 AP 临床治疗过程中，对患者行奥曲肽＋生大黄治疗，可以快速缓解患者的临床症状，提高患者临床治疗效果，改善患者生存质量。
作者：刘金材 刊期： 2016年第36期
目的：探讨临床护理路径（CNP）在尿毒症维持性血液透析（MHD）患者中的应用效果。方法选取2011年9月—2016年3月于湖口县人民医院行 MHD 的尿毒症患者70例，随机将患者分为对照组与观察组，每组35例。对照组患者予以常规护理，观察组患者予以 CNP 护理，比较两组患者护理满意度、健康达标率及并发症发生情况。结果观察组患者护理满意度、健康教育达标率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 CNP 可有效减少尿毒症 MHD 患者的并发症，提高健康教育达标率和护理满意度。
作者：柳凌芳 刊期： 2016年第36期
目的：探究氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2013年9月—2015年12月于丰城市妇幼保健院收治的小儿肺炎患儿106例，将患儿随机分为观察组和对照组，各53例。观察组患者给予氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，对照组给予氧气雾化吸入0.9％氯化钠溶液治疗，两组患者均持续治疗7d。比较两组患儿临床疗效及住院时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间与咳嗽咳痰消失时间。结果观察组总有效率高于对照组，患儿住院时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间及咳嗽咳痰消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效确切，可有效改善患儿临床症状。
作者：朱小琴 刊期： 2016年第36期
目的：探讨尿微量清蛋白（MA）在危重症患者急性肾损伤中的临床诊断价值。方法选取中国人民解放军三二一医院2015年3月—2016年1月收治的危重症患者50例作为观察组，另选取同期体检健康者50例作为对照组，比较两组受检者的 MA、α1-微球蛋白（α1- MG）、β2-微球蛋白（β2- MG）、转铁蛋白（TRF）和免疫球蛋白 G（IgG）及尿蛋白定性情况。结果观察组患者 MA、α1- MG、β2- MG、TRF 和 IgG 高于对照组（ P ＜0.05）。观察组患者尿蛋白阳性占26.0％；尿蛋白阴性占74.0％；对照组健康者尿蛋白定性结果均为阴性。结论MA 可作为危重症患者早期肾损伤的诊断指标，对于疾病预防、诊断、治疗及预后意义重大。
作者：吴同军；孙志国；刘瑞民 刊期： 2016年第36期
作者： 刊期： 2016年第36期
目的：探讨薄层液基细胞学检测技术（TCT）、HPV - DNA 分型联合阴道镜在宫颈癌筛选中的应用价值。方法选取2014—2015年于灵丘县妇幼保健院行宫颈检查并诊断为宫颈病变的患者927例，均行 TCT 检测、HPV - DNA 分型检测，并对859例高度怀疑为宫颈癌患者在阴道镜下进行宫颈活组织检测、TCT 检测、HPV - DNA 分型检测及病理检测，对比分析其检查结果。结果 TCT 检测为正常或炎症患者 HPV - DNA 分型检测的阳性率低于 TCT检测为低度鳞状上皮内病变及高度鳞状上皮内病变（ P ＜0.05）；TCT 检测为非典型鳞状上皮细胞病变患者 HPV -DNA 分型检测的阳性率低于 TCT 检测为高度鳞状上皮内病变及鳞状细胞癌（P ＜0.05）。TCT、HP - DNA 分型检测对病理学检测结果为重度不典型增生及鳞状细胞癌患者的阳性检出率高于轻度、中度不典型增生（ P ＜0.05）。TCT、HPV - DNA 及阴道镜联合对轻、中、中度不典型增生的准确率高于 TCT 与 HPV - DNA 联合（P ＜0.05）。结论 TCT、HPV - DNA 分型联合阴道镜在宫颈癌筛选中安全、高效，可降低漏诊率。
作者：乔兴娥 刊期： 2016年第36期
目的：探讨不同剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂应用维持和缓解治疗（ SMART）方案治疗中重度持续性支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取徐州市丰县人民医院2012—2015年收治的中重度持续性支气管哮喘患者95例，按照随机数字表法分为对照组（n ＝47）和观察组（n ＝48）。患者入院后均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂并采用 SMART 方案治疗，对照组患者给予常规维持剂量；观察组患者给予大允许维持剂量，两组患者均持续治疗4个月。观察比较两组患者治疗前后哮喘控制测试（ACT）评分、哮喘急性发作次数、肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1％）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（ FEV1/ FVC）〕及嗜酸粒细胞（EOS）分数，并观察比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前，两组患者 ACT 评分、哮喘急性发作次数、FEV1％、FEV1/ FVC、EOS 分数比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组患者 ACT 评分高于对照组，哮喘急性发作次数少于对照组（P ＜0.05），但两组患者 FEV1％、FEV1/ FVC、EOS 分数比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组患者治疗后 ACT 评分高于治疗前，哮喘急性发作次数少于治疗前，FEV1％、FEV1/ FVC 高于治疗前，EOS 分数低于治疗前（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论取大允许剂量（2吸/次、2次/ d）布地奈德福莫特罗粉吸入剂应用 SMART 方案治疗中重度持续性支气管哮喘可有效缓解患者哮喘症状，减少哮喘急性发作次数，且安全性好。
作者：金友礼 刊期： 2016年第36期
目的：探讨多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法选择2014年2月—2016年1月在景德镇市第六人民医院治疗的慢性浅表性胃炎患者88例，将患者随机分为对照组和观察组，各44例。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用多潘立酮联合奥美拉唑治疗，两组患者均连续治疗3周。比较两组患者症状积分、临床效果、不良反应发生情况和复发率。结果治疗前两组症状积分比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后观察组症状积分低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组复发率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论慢性浅表性胃炎采用多潘立酮与奥美拉唑联合治疗的临床效果显著，治疗安全性高。
作者：刘细平；江晚霞 刊期： 2016年第36期
目的：探讨麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效。方法选取海安县肿瘤医院2014年3月—2015年3月收治的冠心病患者82例，按用药不同将所有患者分为对照组和观察组，各41例。对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在对照组基础上口服麝香保心丸，两组患者均持续治疗2周。比较两组患者心绞痛治疗效果、心电图检查结果改善情况及主要不良心血管事件发生情况。结果治疗后，观察组患者心绞痛治疗效果优于对照组（P ＜0.05），心电图检查结果优于对照组（P ＜0.05）。观察组患者主要不良心血管事件发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论在常规西药治疗基础上联合麝香保心丸治疗冠心病疗效良好，可有效缓解患者心肌缺血、缺氧症状，明显改善心电图检查结果，预防血栓形成，且安全性好。
作者：刘卉 刊期： 2016年第36期
目的：探讨快速康复外科护理对胃肠外科术后患者切口感染和疼痛的影响。方法选取2014年6月—2016年4月行胃肠外科手术患者80例。随机将患者分为对照组与观察组，各40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予快速康复外科护理，比较两组患者术后1、2、4周切口感染情况、术后止痛药使用情况、疼痛评分及患者满意度。结果观察组患者术后1、2、4周切口感染发生率低于对照组，术后止痛药使用率、疼痛评分低于对照组，满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论胃肠外科术后患者予以快速康复外科护理，可有效降低术后切口感染发生率，减轻患者痛苦。
作者：王丽娟 刊期： 2016年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
