王建国
目的：探讨老年单纯收缩期高血压（ ISA）患者脉压与同型半胱氨酸（ HCY）水平和颈动脉内膜厚度（ IMT）的相关性。方法选择2011年3月—2013年3月启东市中医院收治的45例老年ISA患者作为观察组，选取同期体检健康者45例作为对照组。观察两组患者脉压、HCY及血脂水平〔总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）〕和IMT。结果观察组脉压、HCY水平、IMT高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。老年ISA患者的脉压与HCY水平、IMT呈正相关（ r=0.165、0.142，P<0.05）。结论老年ISA患者的脉压与HCY水平、IMT呈正相关，老年ISA患者血脂水平升高、脉压增大、HCY水平升高和IMT增加相关；脉压和HCY水平升高是老年ISA患者动脉粥样硬化的重要危险因子。
作者：宋宇新 刊期： 2015年第15期
目的：探讨雌三醇乳膏联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效。方法选取2013年南京市市级机关医院收治的62例绝经后妇女，随机分为对照组31例和观察组31例。对照组给予甲硝唑治疗，观察组给予雌三醇乳膏联合甲硝唑治疗。比较两组患者治疗后阴道健康评分、阴道炎症状评分、临床疗效、复发情况。结果治疗后观察组阴道弹性、湿润度、分泌物、健康总分高于对照组， pH值、瘙痒、性交痛、灼热感、分泌物及症状总分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组的总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论雌三醇乳膏联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎效果确切，是治疗萎缩性阴道炎的有效措施。
作者：吴艳；李炜虹 刊期： 2015年第15期
目的：探讨依达拉奉联合吡拉西坦治疗脑出血的临床效果。方法选取2011年2月—2013年9月蒲县人民医院收治的脑出血患者52例，随机分为试验组与对照组，各26例。对照组患者予以常规治疗，试验组患者在对照组基础上予以依达拉奉联合吡拉西坦治疗。观察两组患者脑血肿体积、神经功能缺损评分及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者脑血肿体积比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后试验组患者脑血肿体积小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗后脑血肿体积小于治疗前（P<0.05）；治疗前两组患者神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后试验组患者神经功能缺损评分低于对照组（P<0.05），两组患者治疗后神经功能缺损评分低于治疗前（ P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论依达拉奉联合吡拉西坦治疗脑出血的临床效果显著，可缩小脑血肿体积，改善患者神经功能缺损情况，且不良反应小。
作者：魏志刚 刊期： 2015年第15期
目的：探讨缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年2月自贡市第三人民医院收治的原发性高血压患者200例，随机分为研究组与对照组，各100例。研究组患者予以缬沙坦治疗，对照组患者予以氢氯噻嗪片治疗。比较两组患者临床疗效（舒张压、收缩压、踝臂指数、臂-踝脉搏波传导速度）及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压、臂-踝脉搏波传导速度、踝臂指数比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组患者臂-踝脉搏波传导速度快于对照组，踝臂指数高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效显著，可有效控制患者血压，改善大动脉弹性，促进患者康复。
作者：胡又非 刊期： 2015年第15期
目的：比较胺碘酮与艾司洛尔治疗快速恶性心律失常的临床疗效。方法选取黄山市歙县人民医院2013年4月—2014年4月收治的快速恶性心律失常患者80例，随机分成观察组与对照组，各40例。对照组患者予以胺碘酮治疗，观察组患者予以艾司洛尔治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果两组总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在临床治疗快速恶性心律失常的药物中，胺碘酮与艾司洛尔都能够获得较好的治疗效果，但是与胺碘酮相比，艾司洛尔的不良反应小，所以，在治疗快速恶性心律失常疾病时，可优先选择艾司洛尔。
作者：方勇 刊期： 2015年第15期
目的：探讨切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法选择攀枝花市攀钢总医院密地院区2013年1月—2014年1月收治的90例肛周脓肿患者，随机分为观察组和对照组，各45例。观察组组采用切开挂线对口引流术治疗，对照组采用切开引流术治疗，比较两组的临床疗效、并发症以及创面愈合时间。结果观察组痊愈率为86.7%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（χ2=5.03，P<0.05）；观察组并发症发生率为4.4%，低于对照组的17.8%，差异有统计学意义（χ2=4.05，P<0.05）；观察组患者的创面愈合时间为（19.1±1.6）d，对照组为（22.6±2.0）d，两组创面愈合时间比较，差异有统计学意义（t=9.17，P<0.05）。结论切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿临床效果满意，安全可靠，能够促进患者的康复，可以作为临床的优选治疗方案。
作者：李万华 刊期： 2015年第15期
目的：探讨舒适护理对择期剖宫产产妇舒适度及疼痛的影响。方法选取2010年10月—2014年10月于临县人民医院接受剖宫产术的产妇90例，随机分为试验组与对照组，各45例。对照组产妇围术期予以常规护理，试验组产妇在对照组基础上予以舒适护理。观察两组产妇舒适度、疼痛情况、妊娠结局及新生儿状况。结果试验组产妇舒适度优于对照组，疼痛程度低于对照组（ P<0.05）；试验组产妇不良妊娠结局发生率、新生儿不良状况发生率低于对照组（ P<0.05）。结论舒适护理在择期剖宫产产妇中的应用效果显著，可提高产妇舒适度，降低疼痛程度，且安全性高。
作者：杜润清 刊期： 2015年第15期
目的：探讨早期使用人血清蛋白治疗高危新生儿的疗效。方法选取2012年3月—2013年9月出生的高危新生儿49例，随机分为干预组（25例）与对照组（24例）。对照组予以常规治疗，干预组在对照组基础上早期使用人血清蛋白治疗。观察两组患儿并发症发生情况、并发症持续时间及住院时间。结果干预组患儿硬肿、黄疸、肺炎、缺血缺氧性脑病、败血症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；干预组患儿硬肿、黄疸、肺炎、败血症持续时间及住院时间短于对照组（ P<0.05）。结论早期使用人血清蛋白治疗高危新生儿的疗效显著，并发症少，有利于患儿康复。
作者：介李璞；张玉珏 刊期： 2015年第15期
目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的临床治疗特点。方法回顾性分析2012年1月—2013年1月河北省某三甲医院新生儿监护室（ NICU）收治的32例NRDS患儿的临床资料、实验室检查及治疗情况。结果肺部X线检查：Ⅰ级10例（31.3%），Ⅱ级5例（15.6%），Ⅲ级9例（28.1%），Ⅳ级8例（25.0%）。实验室检查：治疗前血常规检查外周血呈炎性反应；血气分析示酸中毒、PaCO2升高、PO2降低，SpO2降低；全血超敏C反应蛋白（hs- CRP）为（3.6±12.7） mg/dl，其中<1mg/dl 26例（81.3%），≥1mg/dl 6例（18.8%）；血糖（5.22±1.48） mmol/L。治疗后白细胞计数和中性粒细胞分数明显降低；血浆pH值升高，酸中毒明显改善；PaCO2下降，PO2上升，SpO2增加。痰培养病原菌检查阳性4例（12.5%）；血培养病原菌检查阳性3例（9.4%）。痊愈出院27例（84.4%），好转4例（12.5%），总有效率为96.9%。结论临床应充分重视NRDS患儿的临床表现及实验室检查等情况，早发现、早治疗，以提高临床疗效，减少并发症。
作者：张淑英；李银红；蒋英亮 刊期： 2015年第15期
目的：探讨银杏叶片联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择2012年7月—2013年7月于南京农业大学医院及常州市第二人民医院接受治疗的冠心病心绞痛患者82例，随机分为治疗组和对照组，各41例。两组患者均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗，治疗组在常规治疗基础上给予银杏叶片联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效及心电图疗效，治疗前及治疗后1个月、3个月和6个月血脂水平〔总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）〕；治疗6个月后随访心脑血管事件发生情况。结果观察组临床治疗总有效率、心电图治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后治疗组TC、TG和LDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。对两组患者进行为期6个月的随访，对照组患者心绞痛、心肌梗死及心力衰竭的发生率高于治疗组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论银杏叶片联合阿托伐他汀能有效改善患者心绞痛症状，降低患者血脂水平，减少患者脑血管疾病的发生。
作者：蒋欣；潘玉艳；贺亚玲；金慧瑾；吴伟 刊期： 2015年第15期
目的：探讨抗精神病药物对精神分裂症患者血糖的影响。方法选取2012年1月—2014年6月重庆市江北区精神卫生中心收治的精神分裂症患者126例，随机分为A组、B组、C组，各42例。A组患者予以氯丙嗪治疗，B组患者予以阿立哌唑治疗，C组患者予以喹硫平治疗。观察3组患者治疗前（入院时）、治疗第4周、第8周、第12周血糖水平及治疗第12周高血糖发生情况。结果治疗前、治疗第4周、第8周、第12周3组患者血糖水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）， A组患者治疗后第12周血糖水平高于治疗前，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗第12周，B、C组患者高血糖发生率低于A组，差异有统计学意义（ P<0.05），B、C组患者高血糖发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论氯丙嗪对精神分裂症患者的血糖影响较大，阿立哌唑和喹硫平对精神分裂症患者血糖的影响较小。
作者：刘家胜；陈登国 刊期： 2015年第15期
目的：比较10d序贯疗法与标准三联方案治疗幽门螺杆菌（ HP）感染的疗效。方法选取2010年6月—2013年7月某院收治的经胃镜检查及组织学检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且13 C-尿素呼气实验阳性患者87例，随机分为治疗组（41例）与对照组（46例）。治疗组予以10d序贯疗法，对照组予以标准三联方案。观察两组患者HP根除率、溃疡愈合率、不良反应发生情况及临床疗效。结果治疗组患者HP根除率及溃疡愈合率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组患者总有效率高于对照组（ P<0.05）。结论10d序贯疗法治疗HP感染的疗效显著，HP根除率高，不良反应小。
作者：滕建文；赵思军；李红庆；肖南平 刊期： 2015年第15期
目的：探讨神经节苷脂治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年6月在北京市仁和医院接受治疗的78例急性脑出血患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各39例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用神经节苷脂治疗，比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分、日常生活能力（ ADL）评分及临床疗效。结果治疗前两组患者NIHSS评分和ADL评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗后观察组患者的NIHSS评分低于对照组，ADL评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率（92.31%）高于对照组（74.36%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论神经节苷脂治疗急性脑出血可有效提高临床治疗效果，改善预后，提高患者生活质量。
作者：德玉钊 刊期： 2015年第15期
目的：探讨黄芪合剂治疗扩张型心肌病室性心律失常的临床效果。方法选取2012年6月—2014年6月临县人民医院收治的扩张型心肌病室性心律失常患者68例，随机分为试验组与对照组，各34例。对照组患者予以常规治疗，试验组患者在对照组基础上予以黄芪合剂治疗。观察两组患者临床疗效、左室舒张末期内径（LVED）、左室射血分数（LVEF）。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者LVED比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后试验组患者LVED小于对照组（ P<0.05）；治疗前两组患者LVEF比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后试验组患者LVEF高于对照组（ P<0.05）。结论黄芪合剂治疗扩张型心肌病室性心律失常的临床效果显著，可有效缓解患者心律失常。
作者：刘小成 刊期： 2015年第15期
目的：探讨纳洛酮治疗新生儿肺炎的临床效果。方法选取2013年10月—2014年10月曲沃县人民医院收治的新生儿肺炎患儿108例，随机分为对照组与治疗组，各54例。两组患儿均给予常规治疗，对照组患儿在常规治疗基础上予以地塞米松治疗，治疗组患儿在常规治疗基础上予以纳洛酮治疗。观察两组患儿治疗前后呼吸功能（ PaO2、PaCO2）、给氧时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患儿PaO2、PaCO2比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后治疗组患儿PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，给氧时间短于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论纳洛酮治疗新生儿肺炎的临床效果显著，不良反应小，安全性高。
作者：张文娟 刊期： 2015年第15期
目的：探讨米力农联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期的疗效。方法选取2012年2月—2014年2月大理市第二人民医院收治的慢性心力衰竭急性加重期患者36例，随机分为观察组和对照组，各18例。对照组在常规治疗基础上给予米力农；观察组在对照组基础上给予复方丹参注射液治疗，5d为1个疗程。比较两组患者的疗效及心功能指标〔大血流速度E和舒晚期大血流速度A的比值（ E/A）、左室射血分数（ LVEF）、左室舒张末内径（ LVEDD）、心脏指数（ CI）、每搏输出量（ SV）〕。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。治疗后两组E/A、LVEF、LVEDD、CI、SV比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论米力农联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭急性加重期的疗效好，不良反应少，安全性高。
作者：曹春宝 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血栓通辅助治疗骨外伤的疗效。方法选取都昌县中医院2013年7月—2014年7月收治的46例骨外伤患者，将患者随机分成观察组与对照组，每组23例。两组患者均给予手法复位或者手术切开复位，对照组辅以活血止痛胶囊治疗，观察组辅以静脉滴注血栓通粉针治疗，比较两组患者临床疗效及愈合时间。结果观察组总有效率（91.30%）高于对照组（82.61%），愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论血栓通辅助治疗骨外伤效果显著，能够缩短愈合时间，提升疗效。
作者：张允富 刊期： 2015年第15期
目的：探讨细节护理在手术室护理中的应用效果。方法选取南京市江宁医院2012年4月—2013年6月收治的120例手术治疗患者，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组给予常规护理，观察组以常规护理为基础应用细节护理。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者住院时间、恢复时间和手术时间均短于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在手术室患者的护理过程中应用细节护理可明显缓解或者消除患者恐慌和紧张心理，提高患者配合度，具有较高的护理满意度，效果较好。
作者：沈岩岩 刊期： 2015年第15期
目的：探讨马来酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的疗效。方法选取2011年10月—2012年10月于湘潭县中医医院以高血压为诊断而收入院的老年高血压患者128例（≥80岁），采用随机数字表法分为试验组和对照组，各64例。对照组给予缬沙坦常规治疗，试验组在常规治疗的基础上加用马来酸左旋氨氯地平，4周为1个疗程，治疗2个疗程。比较治疗前后患者收缩压以及舒张压，分析动态血压各项指标。结果治疗后试验组收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者血压降低谷值、降低峰值、药物的谷峰比（ T/P比值）、平滑指数（ SI）比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论马来酸左旋氨氯地平能够明显降低老年高血压患者收缩压以及舒张压，不良反应少。
作者：李勇 刊期： 2015年第15期
目的：探讨盐酸奥布卡因凝胶在膀胱镜检查中的应用效果。方法选取乐亭县中医医院2011年1月—2014年1月收治的126例行膀胱镜检查的患者，根据患者的单双编号随机分为观察组和对照组，各63例。对照组患者采用利多卡因行尿道灌注麻醉，石蜡油进行器械润滑，观察组患者采用盐酸奥布卡因凝胶进行尿道麻醉和器械润滑，比较两组患者的插镜成功率、视觉评分法（ VAS）评分以及术后并发症发生率。结果观察组患者的插镜成功率（92.06%）高于对照组（71.43%），术中疼痛VAS评分低于对照组，术后并发症发生率（1.59%）低于对照组（15.87%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论将盐酸奥布卡因凝胶应用于膀胱镜检查能够有效地提高插镜成功率，降低患者的术中疼痛程度和术后并发症发生率。
作者：张永顺 刊期： 2015年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
