吴艳；李炜虹
目的：制备姜黄素自乳化微球，以提高姜黄素的水溶性，进而提高其生物利用度。方法利用溶解度实验和伪三元相图的方法筛选自乳化处方，利用单纯型网格法进行处方优化，并对制备的自乳化微球进行体外性质考察。结果制备的自乳化微球的大载药量为71.32mg/g，包封率为44.31%，平均粒径为11.33μm，在3种递质中的释放量均超过80%。结论所制备的姜黄素自乳化微球载药量高，包封率、粒径符合要求，能够显著提高姜黄素的释放度。
作者：周立；刘裕红；贾俊 刊期： 2015年第15期
目的：探讨降钙素原（ PCT）、CD64和C反应蛋白（ CRP）检测对感染性疾病的诊断价值。方法选取2012年9月—2013年9月九江市第一人民医院收治的感染性疾病患者68例，根据感染性质将患者分为细菌感染组（ A组）与病毒感染组（ B组），各34例。另选取同期行健康体检者34例作为C组。分别检测3组的PCT、CD64、CRP水平。观察3组PCT、CD64、CRP检测结果及阳性率。结果3组PCT、CD64、CRP比较，差异有统计学意义（P<0.05），A组PCT、CD64、CRP大于B、C组，B组PCT、CRP大于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；A组PCT、CD64、CRP检测阳性率高于B、C组，B组CRP检测阳性率高于C组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 PCT、CD64、CRP共同检测可提高感染性疾病的检出率，更加全面地分析和诊断患者的感染状况，尽早治疗。
作者：汤金萍 刊期： 2015年第15期
目的：探讨心理护理干预在普外科围术期患者护理中的应用效果。方法选取2013年12月—2014年5月九江市第一人民医院收治的普外科围术期患者120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患者予以常规护理，观察组患者在常规护理基础上予以心理护理干预。观察两组患者的治疗依从性、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者并发症发生率低于对照组，依从性好于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论心理护理干预在普外科围术期患者护理中的应用效果显著，可提高患者依从性与护理满意度，且并发症少。
作者：刘曼 刊期： 2015年第15期
目的：对本院住院药房抗生素使用情况进行分析探讨，为临床合理用药提供依据。方法选取2012年7月—2014年7月锡山人民医院分院住院药房抗生素使用的相关资料，对其抗生素使用情况进行分析。结果2012年7月—2013年7月本院住院药房抗生素使用金额占30.1%，2013年8月—2014年7月占29.6%，其中药品使用金额较多的有头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类和抗真菌类抗生素，其中使用金额排名前4位的抗生素分别为头孢地嗪、头孢西丁、左氧氟沙星、哌拉西林舒巴坦。结论本院抗生素使用情况基本合理，应加强监督和管理，提高抗生素应用的合理性，指导临床合理应用抗生素。
作者：王飞 刊期： 2015年第15期
目的：探讨阿德福韦酯片联合替比夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法选取2012年6月—2014年8月于邯郸市第二医院接受治疗的乙肝肝硬化患者120例，按随机数表法将患者分为对照组与观察组，各60例。对照组患者予以替比夫定治疗，观察组在对照组基础上加用阿德福韦酯片治疗。观察两组患者治疗前、治疗后48h肝功能与肝纤维化指标〔天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、总胆红素（ TBiL）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）〕，HBV 转阴率与乙型肝炎 E 抗原（HBeAg）血清转换率。结果治疗前两组患者AST、ALT、TBiL、LN、HA比较，差异无统计学意义（ P<0.05），治疗后观察组患者组AST、ALT、TBiL、LN、HA低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者HBV转阴率高于对照组，HBeAg血清转换率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；两组患者均未出现严重不良反应。结论阿德福韦酯片联合替比夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果显著，且不良反应小。
作者：王茹芳 刊期： 2015年第15期
目的：探讨锁定钢板内固定联合中药续骨活血汤治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2010年1月—2013年6月天镇县中医医院收治的桡骨远端骨折患者63例，随机分为观察组（33例）与对照组（30例）。对照组患者单纯予以锁定钢板内固定治疗，观察组患者予以锁定钢板内固定联合中药续骨活血汤治疗。观察两组患者腕关节功能恢复情况、影像学恢复情况及术后并发症发生情况。结果观察组患者腕关节功能恢复优良率高于对照组，影像学恢复优良率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者均未发生严重并发症。结论锁定钢板内固定联合中药续骨活血汤治疗桡骨远端骨折的临床疗效显著，有利于骨折部位的愈合和功能恢复。
作者：赵志春 刊期： 2015年第15期
目的：探讨艾灸神阙穴配合温针灸治疗原发性痛经的临床效果。方法选取2010年7月—2014年7月襄垣县中医院收治的原发性痛经患者106例，随机分为观察组与对照组，各53例。对照组患者予以痛经宁颗粒治疗，观察组患者予以艾灸神阙穴配合温针灸治疗。观察两组患者痛经症状严重程度评分、痛经症状总频率评分、治疗前后视觉模拟法评分法（ VAS）评分及不良反应发生情况。结果观察组患者痛经症状严重程度评分、痛经症状总频率评分低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（ P >0.05），治疗后观察组患者VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论艾灸神阙穴配合温针灸治疗原发性痛经的临床效果显著，不良反应小。
作者：刘继英 刊期： 2015年第15期
目的：探讨早期使用人血清蛋白治疗高危新生儿的疗效。方法选取2012年3月—2013年9月出生的高危新生儿49例，随机分为干预组（25例）与对照组（24例）。对照组予以常规治疗，干预组在对照组基础上早期使用人血清蛋白治疗。观察两组患儿并发症发生情况、并发症持续时间及住院时间。结果干预组患儿硬肿、黄疸、肺炎、缺血缺氧性脑病、败血症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；干预组患儿硬肿、黄疸、肺炎、败血症持续时间及住院时间短于对照组（ P<0.05）。结论早期使用人血清蛋白治疗高危新生儿的疗效显著，并发症少，有利于患儿康复。
作者：介李璞；张玉珏 刊期： 2015年第15期
随着时代的发展、医学科技的不断进步和临床研究的逐渐深入，中药配方颗粒在临床出现并因其具有和传统中药汤剂相类似甚至更好的临床应用效果而受到了医生的广泛关注。本研究将工作实践和相关医学文献有机结合起来，从化学成分、药效、临床疗效三个方面对比研究了中药配方颗粒剂与汤剂在临床的应用效果，现综述如下。
作者：韦海宁 刊期： 2015年第15期
目的：探讨全凭静脉麻醉在颅脑损伤手术中的应用效果。方法选取2010年6月—2013年6月抚州市临川区人民医院收治的66例颅脑损伤患者，随机分为研究组和对照组，每组33例。对照组实施静吸复合麻醉，研究组实施全凭静脉麻醉，比较两组麻醉期间各项指标，包括血流动力学指标、拔管时间、苏醒时间及自主呼吸恢复时间。结果研究组切皮时、切硬脑膜时的平均动脉压及心率均低于对照组，拔管时间、苏醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论全凭静脉麻醉应用于颅脑损伤手术中有利于稳定血流动力学指标，缩短拔管时间、苏醒时间及自主呼吸恢复时间。
作者：汪发良；王芳琴；戴仕兰；周丘 刊期： 2015年第15期
目的：探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年5月郑州市金水区总医院收治的78例胃十二指肠溃疡性大出血患者，根据治疗方法不同将患者分为观察组60例与对照组18例。观察组患者给予胃大部切除术治疗，对照组患者选择止血药物静脉滴注治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计意义（P<0.05）。结论胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血具有较好的临床效果，具有安全性高、效果明确等特点，可有效缓解患者的临床症状。
作者：毛永萍 刊期： 2015年第15期
目的：探讨硫辛酸对烧伤兔应激期保护作用。方法选取新西兰大耳白兔20只，随机分为1组与2组，各10只。1组烧伤后不予以药物治疗，2组烧伤后予以硫辛酸治疗。观察两组烧伤前1d、烧伤后第1、3、5、7天血浆内毒素水平、细菌检测结果及烧伤前1d，烧伤后第3、5天血浆丙二醛（ MDA）水平。结果烧伤前1d、烧伤后第1、7天两组血浆内毒素水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05），烧伤后第3、5天2组血浆内毒素水平低于1组，差异有统计学意义（P<0.05）；烧伤前1d两组血浆MDA水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），烧伤后第3、5天2组血浆MDA水平低于1组，差异有统计学意义（ P<0.05）；烧伤前1d、烧伤后第1、7天两组细菌检测阳性率比较，差异无统计学意义（ P>0.05），烧伤后第3、5天2组细菌检测阳性率低于1组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论硫辛酸治疗烧伤兔应激期的疗效显著，能有效控制氧自由基产生，减少脂质过氧化，降低血浆内毒素水平及器官组织损伤。
作者：史英钦；高丽丽；王朝卿；吴慧珍 刊期： 2015年第15期
目的：比较10d序贯疗法与标准三联方案治疗幽门螺杆菌（ HP）感染的疗效。方法选取2010年6月—2013年7月某院收治的经胃镜检查及组织学检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且13 C-尿素呼气实验阳性患者87例，随机分为治疗组（41例）与对照组（46例）。治疗组予以10d序贯疗法，对照组予以标准三联方案。观察两组患者HP根除率、溃疡愈合率、不良反应发生情况及临床疗效。结果治疗组患者HP根除率及溃疡愈合率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组患者总有效率高于对照组（ P<0.05）。结论10d序贯疗法治疗HP感染的疗效显著，HP根除率高，不良反应小。
作者：滕建文；赵思军；李红庆；肖南平 刊期： 2015年第15期
目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的临床治疗特点。方法回顾性分析2012年1月—2013年1月河北省某三甲医院新生儿监护室（ NICU）收治的32例NRDS患儿的临床资料、实验室检查及治疗情况。结果肺部X线检查：Ⅰ级10例（31.3%），Ⅱ级5例（15.6%），Ⅲ级9例（28.1%），Ⅳ级8例（25.0%）。实验室检查：治疗前血常规检查外周血呈炎性反应；血气分析示酸中毒、PaCO2升高、PO2降低，SpO2降低；全血超敏C反应蛋白（hs- CRP）为（3.6±12.7） mg/dl，其中<1mg/dl 26例（81.3%），≥1mg/dl 6例（18.8%）；血糖（5.22±1.48） mmol/L。治疗后白细胞计数和中性粒细胞分数明显降低；血浆pH值升高，酸中毒明显改善；PaCO2下降，PO2上升，SpO2增加。痰培养病原菌检查阳性4例（12.5%）；血培养病原菌检查阳性3例（9.4%）。痊愈出院27例（84.4%），好转4例（12.5%），总有效率为96.9%。结论临床应充分重视NRDS患儿的临床表现及实验室检查等情况，早发现、早治疗，以提高临床疗效，减少并发症。
作者：张淑英；李银红；蒋英亮 刊期： 2015年第15期
信息技术的使用极大提高了静脉药物配置中心（ PIVAS）的工作效率和工作质量，优化了医院人力资源，但过于方便、简化的退药流程易造成停退药数量的增加，提高了医师停药的随意性。为进一步提高PIVAS的工作效率，完善信息技术，改善流程管理，本文探讨了信息技术对PIVAS停退药的影响，为临床提供参考。
作者：钱斌；张敏 刊期： 2015年第15期
目的：比较米索前列醇舌下含服和常规方法治疗产后出血的临床疗效。方法选取2012年10月—2013年10月平顶山市郏县人民医院收治的足月妊娠产妇112例，随机分为治疗组与对照组，各56例。对照组产妇予以常规方法治疗，治疗组产妇予以舌下含服米索前列醇治疗。观察两组产妇产后出血情况（产后2、24h出血量、产后出血发生率）、第三产程时间、治疗前后血压及心率。结果治疗组产妇产后2、24h出血量少于对照组，产后出血发生率低于对照组，第三产程时间短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前后两组产妇舒张压、收缩压及心率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论米索前列醇舌下含服治疗产后出血的临床效果显著，可减少产后出血量，缩短第三产程时间，且安全可靠。
作者：崔秋红 刊期： 2015年第15期
目的：探讨马来酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的疗效。方法选取2011年10月—2012年10月于湘潭县中医医院以高血压为诊断而收入院的老年高血压患者128例（≥80岁），采用随机数字表法分为试验组和对照组，各64例。对照组给予缬沙坦常规治疗，试验组在常规治疗的基础上加用马来酸左旋氨氯地平，4周为1个疗程，治疗2个疗程。比较治疗前后患者收缩压以及舒张压，分析动态血压各项指标。结果治疗后试验组收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者血压降低谷值、降低峰值、药物的谷峰比（ T/P比值）、平滑指数（ SI）比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论马来酸左旋氨氯地平能够明显降低老年高血压患者收缩压以及舒张压，不良反应少。
作者：李勇 刊期： 2015年第15期
目的：分析我院2011—2013年解热镇痛抗炎药使用情况。方法选取2011—2013年南通市第三人民医院药库计算机网络管理系统中解热镇痛抗炎药出库记录。根据WHO推荐的日用剂量、《新编药物学》第17版和药品说明书来确定各类药品的限定日剂量（ DDD），并计算用药频度（ DDDs）。结果2011—2013年南通市第三人民医院解热镇痛抗炎药各亚类金额增长率为72.9%；阿司匹林肠溶片（100mg）金额排序及DDDs排序均位居第一，且排序比（ B/A）为1.00；布洛芬缓释胶囊DDDs排序位居第三，B/A始终>1.00；双氯芬酸钠肠溶胶囊DDDs排序位居第四，B/A始终>1.00。结论解热镇痛抗炎药在南通市第三人民医院的使用基本合理，掌握解热镇痛抗炎药的应用范围，可提高临床合理用药率。
作者：曹珍；季亚玲；高霞；刘青青 刊期： 2015年第15期
目的：探讨卡孕栓联合催产素预防产后出血的临床疗效。方法选取灵丘县人民医院2010年5月—2013年3月收治的100例产妇，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组在胎儿娩出后给予催产素治疗，观察组在胎儿娩出后给予卡孕栓联合催产素治疗，比较两组产妇产后2、24h出血量、第三产程持续时间、不良反应发生情况。结果观察组产妇产后2、24h出血量均少于对照组，第三产程时间短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）；两组均无严重不良反应发生，观察组产妇用药前后心率、血压比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论卡孕栓联合催产素预防产后出血的疗效确切，不良反应少。
作者：冯秀娟 刊期： 2015年第15期
目的：分析莫西沙星所致不良反应的临床特点及预防。方法选取2012年1月—2014年10月华容县人民医院收治的临床确诊的莫西沙星所致不良反应患者97例，整理患者的临床资料，针对患者的年龄、性别、用药情况、不良反应累及系统、临床表现等进行回顾性分析。结果97例患者男女比例比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；年龄>50岁者所占比例高（P<0.05）；静脉滴注给药所占比例高于口服给药（P<0.05）；合并用药所占比例高于单独用药（ P<0.05）；不良反应累及多个系统和器官，其中神经系统受累者所占比例高；不良反应多发生在给药10～90min内；转归效果好。结论莫西沙星所致不良反应与患者年龄有关，且联合用药、静脉滴注等均增加莫西沙星所致不良反应的发生，在临床给药治疗中应予以足够重视，给药前详细询问患者病史、用药史、过敏史等，合理选择药物种类和给药方式。
作者：张洁 刊期： 2015年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
