林华波；刘殿鹏
目的：探讨腹腔镜技术治疗创伤性小肠破裂的临床效果。方法选取2012年4月—2013年4月郑煤集团总医院收治的创伤性小肠破裂患者74例，随机分为观察组与对照组，各37例。观察组患者予以腹腔镜技术治疗，对照组患者予以开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、下床时间、排气时间、临床效果及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、下床时间、排气时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论腹腔镜技术治疗创伤性小肠破裂的临床效果显著，可缩短患者手术时间，减轻患者术中痛苦，且并发症少。
作者：白进军 刊期： 2015年第24期
目的：分析门诊电子处方干预效果。方法选取门诊电子处方干预前（2013年7—12月）和门诊电子处方干预后（2014年7—12月）本院每月门诊电子处方各400张，采用 Excle 表格逐项登记汇总，比较干预前后合理用药各项国际指标。结果2014年7—12月本院每张电子处方用药平均品种数、电子处方每张用药平均金额少于2013年7—12月，门诊电子处方抗菌药物使用率、门诊电子处方注射剂使用率低于2013年7—12月，电子处方基本药物应用品种比例及金额比例高于2013年7—12月，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。结论本院门诊电子处方干预取得了一定效果，但仍需加大干预措施执行力度，探讨多元化改善措施，增强科室及管理者在合理用药中的责任心，全院同心协作，促进临床合理用药。
作者：张景旺；王燕鸽 刊期： 2015年第24期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月长葛市坡胡镇卫生院收治的腹股沟疝患者74例，随机分为观察组与对照组，各37例。观察组患者采用无张力疝修补术治疗，对照组患者采用常规手术治疗。观察两组患者手术时间、术后恢复时间、并发症发生情况及复发情况。结果观察组患者手术时间和术后恢复时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率和复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果显著，可缩短患者手术时间及术后恢复时间，且并发症少，不易复发。
作者：张云峰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理服务模式在肺癌患者围术期的应用效果。方法选取2012年11月—2014年11月在江西省胸科医院接受胸腔镜手术的肺癌患者74例，随机分为对照组与观察组，各37例。对照组患者采用常规肺癌手术护理模式，观察组患者采用全面护理服务模式。观察两组患者手术时间、术后引流管拔除时间、住院时间、术中出血量、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术后引流管拔除时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论全面护理服务模式在肺癌患者围术期的应用效果显著，可缩短患者住院时间，提高护理满意度，减少并发症。
作者：王玉倩 刊期： 2015年第24期
目的：探讨不同剂量奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月攀枝花学院附属医院收治的急性脑梗死患者96例，随机分为160mg 剂量组与80mg 剂量组，各48例。80mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳80mg 治疗，160mg 剂量组患者予以奥扎格雷纳160mg 治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生情况。结果160mg 剂量组患者总有效率高于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后160mg 剂量组患者神经功能缺损评分低于80mg 剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论160mg 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效显著，可改善患者神经功能，且不良反应少。
作者：刘玉鹏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2012年8月—2014年11月在江苏省南京医科大学第一附属医院进行血液透析治疗的慢性肾衰竭并发下呼吸道感染患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组单用左氧氟沙星控制感染，观察组在此基础上加用头孢地嗪控制感染，比较两组的临床疗效及免疫指标。结果观察组的总有效率为93.33％，高于对照组的83.34％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组总 T 淋巴细胞（CD3）、T 辅助淋巴细胞（CD4）以及T 抑制淋巴细胞（CD8）、CD4/ CD8比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），两组在治疗2周后均优于治疗前（ P ﹤0.05）。观察组治疗2周后 CD3、CD4、CD4/ CD8高于对照组，CD8低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论头孢地嗪联合左氧氟沙星治疗慢性肾衰竭血液透析合并下呼吸道感染不仅可发挥控制感染作用，还可显著提高患者的免疫功能。
作者：闻雯 刊期： 2015年第24期
目的：探讨磷酸钠盐口服溶液在胶囊内镜前肠道准备中的应用效果及安全性。方法选取2013年6月—2014年12月于雅安市人民医院行胶囊内镜检查的患者70例，随机分为观察组与对照组，各35例。对照组患者予以甘露醇进行肠道准备，观察组患者予以磷酸钠盐口服溶液进行肠道准备。观察两组患者肠道清洁程度及耐受情况。结果观察组患者肠道清洁优良率和耐受优良率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论磷酸钠盐口服溶液在胶囊内镜前肠道准备中的应用效果显著，可提高患者肠道清洁度，且患者耐受性好，安全性高。
作者：罗文杰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨安理申治疗轻中度阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2010年8月—2014年9月长沙市精神病医院收治的轻中度阿尔茨海默病患者86例，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予维生素 E 治疗，观察组给予安理申治疗，比较两组患者的临床疗效、简易智能精神状态量表（MMSE）评分、临床痴呆程度量表（CDR）评分、日常生活能力量表（ADL）评分和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗1、2、3个月，观察组患者 MMSE 评分高于对照组，CDR、ADL 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论安理申治疗轻中度阿尔茨海默病的临床疗效显著，不良反应较少，使患者的生活质量得到了保障。
作者：刘顺林；王慧玲 刊期： 2015年第24期
目的：探讨早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎（SAP）患者的影响。方法选取2011年1月—2014年1月厦门大学附属福州市第二医院收治的 SAP 患者200例，按随机分组法将其分为观察组与对照组，各100例。观察组患者予以空肠内营养，对照组患者予以全胃肠外营养。观察两组患者临床疗效、治疗前后肠道功能和APACHEⅡ评分、治疗前和治疗1周免疫功能指标（IgG、IgA、IgM）及感染情况。结果两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗前两组患者肠道功能和 APACHEⅡ评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者肠道功能和 APACHEⅡ评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患者血清IgG、IgA、IgM 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗1周观察组患者血清 IgG、IgA、IgM 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论早期肠内营养支持可减少 SAP 患者感染，改善患者肠道功能，增强患者免疫功能。
作者：郑述建；宋霖 刊期： 2015年第24期
目的：探讨华中科技大学附属荆州中心医院呼吸内科患者感染鲍曼不动杆菌耐药谱的变化，指导呼吸内科合理用药。方法收集2011—2013年华中科技大学附属荆州中心医院患者的临床标本305份，标本类型包括痰、血液、尿液、分泌物、引流物等。采用 K - B 法进行药敏试验，依据美国临床和实验室标准协会2012年标准判定药敏结果。结果共分离得到123株鲍曼不动杆菌，其主要来源于痰液，占91.1％。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性且呈逐年上升趋势，其中对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦相对敏感，耐药率均﹤30％，对其余抗菌药物耐药情况严重。血液中感染的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率比痰中高。结论呼吸内科感染鲍曼不动杆菌耐药情况严重，呈上升趋势，应加强对鲍曼不动杆菌感染的耐药性监测。
作者：陈萌；李春玉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨硫普罗宁注射液治疗乙型病毒性肝炎（乙肝）合并肺结核的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年10月攀枝花市第四人民医院收治的乙肝合并肺结核患者138例，随机分为对照组与观察组，各69例。两组患者均采用 HRZE 方案进行抗结核治疗，对照组患者在抗结核期间予以齐墩果酸片进行保肝治疗，观察组患者在抗结核期间予以硫普罗宁注射液进行保肝治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）〕、抗结核治疗效果（空洞闭合、病灶吸收、痰菌转阴）、临床症状（发热、咳嗽、盗汗）持续时间及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 ALT、AST、TBiL 水平比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），治疗后观察组患者 ALT、AST、TBiL 水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者空洞闭合率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），观察组患者病灶吸收率及痰菌转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者发热、咳嗽、盗汗持续时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论硫普罗宁注射液治疗乙肝合并肺结核的临床疗效显著，可提高患者肝功能及抗结核治疗效果，改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：张波；李光树；张伟 刊期： 2015年第24期
目的：探讨曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择阳煤职业病防治院2013年1月—2014年11月收治的不稳定型心绞痛患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者在常规治疗的基础上采用曲美他嗪治疗，观察组在常规治疗的基础上选用曲美他嗪联合稳心颗粒治疗。比较两组患者的临床效果、心绞痛发作次数及发作时间和治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，心绞痛发作次数少于对照组，发作时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定心绞痛的临床效果显著，且减少了心绞痛发作的次数、缩短了发作时间、无严重不良反应出现，是一种安全有效的治疗措施。
作者：刘瑞芬 刊期： 2015年第24期
目的：探讨痰热清注射液联合头孢呋辛治疗肺炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月蚌埠医学院第二附属医院收治的肺炎患者68例，按随机数字表法将其分为治疗组与对照组，各34例。对照组患者予以头孢呋辛治疗，治疗组患者在对照组基础上加用痰热清注射液治疗。观察两组患者临床症状改善时间（咳嗽消失时间、发热消失时间、胸部 X 线改善时间）、住院时间、肺部感染灶吸收率、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者咳嗽消失时间、发热消失时间、胸部 X 线改善时间、住院时间短于对照组，肺部感染灶吸收率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论痰热清注射液联合头孢呋辛治疗肺炎的临床疗效显著，可缩短临床症状改善时间及住院时间，且不良反应少。
作者：张莉；汪龙 刊期： 2015年第24期
目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月徐州市第三人民医院收治的肺炎患儿100例，随机分为对照组与试验组，各50例。对照组患儿予以传统对症治疗，试验组患儿在对照组基础上予以布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患儿临床疗效、临床指标（退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间）及复发情况。结果试验组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患儿退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；试验组患儿复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效显著，可缩短患儿住院时间，改善患儿临床症状，且不易复发。
作者：李荣 刊期： 2015年第24期
目的：探讨乌司他丁辅助治疗急性胰腺炎的疗效和安全性。方法选取遵义县人民医院2012—2014年收治的120例急性胰腺炎患者，随机分成观察组和对照组，各60例。两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予乌司他丁辅助治疗，比较两组患者的疗效以及并发症、死亡发生情况。结果观察组总有效率为96.67％，高于对照组的78.33％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组并发症发生率、病死率均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论乌司他丁辅助治疗急性胰腺炎的疗效显著，同时具有较高的安全性。
作者：王德会 刊期： 2015年第24期
目的：探讨左卡尼汀治疗非透析心肾综合征的疗效。方法选取2011年1月—2014年6月本院收治的心肾综合征患者96例，随机分为对照组和观察组，各48例。两组患者均给予吸氧、利尿、扩血管、强心等常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗。比较两组的临床疗效及心肾功能〔左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVDs）、左室舒张末期内径（LVDd）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）〕。结果观察组患者的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者的 LVEF、LVDs、LVDd、Scr、BUN、GFR 比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 LVEF 高于对照组，LVDs、LVDd 小于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组 Scr、BUN、GFR 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论左卡尼汀治疗非透析心肾综合征的疗效显著，能进一步改善心功能，从而缓解病情。
作者：张文博；戴增斌；周军；刘薇；葛小丽；朱瑾；刘海宏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效。方法选取2005年5月—2011年5月梧州市红十字会医院收治的复发性鼻咽癌患者82例，按入院时间顺序分为试验组与对照组，各41例。试验组给予吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗，对照组给予姑息性放疗结合顺铂同期化疗。比较两组患者肿瘤体积变化，1、2、3年生存率、临床疗效以及毒副作用。结果两组患者放化疗后肿瘤体积比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），试验组的肿瘤体积小于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组1、2、3年生存率均高于对照组，鼻塞、血涕、耳鸣、复视、面麻、头痛症状缓解的有效率均高于对照组，轻度或无放射性脑病、脑神经损伤、张口困难和鼻咽大出血发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效确切，毒副作用较低，值得临床推广。
作者：高天生；范小玲；李庚；董志荣；吴慧慧 刊期： 2015年第24期
目的：研究中药熏蒸配合相应护理干预对类风湿关节炎（RA）疼痛的影响。方法选取2010年2月—2015年2月泸州医学院附属医院接收的 RA 患者86例，随机分为试验组和对照组，每组43例。对照组给予甲氨蝶呤以及非甾体抗炎药治疗，试验组在对照组治疗基础上给予中药熏蒸配合相应的护理干预，比较两组患者的关节疼痛程度。结果治疗前，两组患者的疼痛程度比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后，试验组患者的疼痛程度轻于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用中药熏蒸治疗 RA 可明显减轻患者关节疼痛，同时采用相对应的护理干预，可以促进患者康复、改善预后。
作者：李霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理模式应用于艾滋病合并神经系统感染患者的效果。方法选择2012年9月—2014年9月在万安县疾病预防控制中心就诊的艾滋病合并神经系统感染患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组患者采用常规感染疾病护理模式，观察组患者采用全面护理模式。比较两组患者的护理满意度、感染症状消失时间和临床治疗时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组护理满意度、治疗总有效率高于对照组，感染症状消失时间和临床治疗时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论全面护理模式可以有效提高艾滋病合并神经系统感染患者的治疗效果，提高患者护理满意度。
作者：廖小香 刊期： 2015年第24期
目的：探讨全面护理在慢性阻塞性肺疾病患者无创通气中的护理效果。方法选取2013年10月—2014年11月兰陵县车辋镇卫生院收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，均予以无创通气治疗，实施全面护理措施。观察患者临床疗效及治疗前后血气指标变化情况。结果治疗后患者显效32例、有效16例、无效2例，总有效率为96.0％；治疗前后患者 pH 值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后患者 PO2高于治疗前，PCO2、呼吸频率低于治疗前，辅助呼吸机使用时间短于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论使用无创通气要求护理人员具备专业素养和娴熟的操作技巧，实施全面、有效、系统的全面护理措施可改善患者临床症状，提高临床疗效。
作者：田士霞 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
