刘瑞芬
目的：探讨华中科技大学附属荆州中心医院呼吸内科患者感染鲍曼不动杆菌耐药谱的变化，指导呼吸内科合理用药。方法收集2011—2013年华中科技大学附属荆州中心医院患者的临床标本305份，标本类型包括痰、血液、尿液、分泌物、引流物等。采用 K - B 法进行药敏试验，依据美国临床和实验室标准协会2012年标准判定药敏结果。结果共分离得到123株鲍曼不动杆菌，其主要来源于痰液，占91.1％。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性且呈逐年上升趋势，其中对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦相对敏感，耐药率均﹤30％，对其余抗菌药物耐药情况严重。血液中感染的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率比痰中高。结论呼吸内科感染鲍曼不动杆菌耐药情况严重，呈上升趋势，应加强对鲍曼不动杆菌感染的耐药性监测。
作者：陈萌；李春玉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨雷贝拉唑治疗十二指肠炎的临床疗效。方法选取孟津县妇幼保健院2012年1月—2014年1月收治的92例十二指肠炎患者，分为对照组30例和治疗组62例。对照组给予常规治疗，治疗组给予以雷贝拉唑为主的药物治疗，两组患者的观察期长为3个月。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率为96.77％，高于对照组的80.00％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论雷贝拉唑治疗十二指肠炎的临床疗效显著，可抑制胃酸分泌，并且在十二指肠病患处形成保护膜，促进创面愈合，且不良反应少。
作者：李青峰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果。方法选取2013年6月—2014年6月大庆市中西医结合医院收治的宫颈糜烂患者98例，随机分为对照组与试验组，各49例。两组患者均行 Leep 术，对照组患者术后予以自然恢复，试验组患者术后予以康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、临床效果、并发症发生情况及随访3个月宫颈修复情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者宫颈修复率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论康妇炎胶囊联合聚甲酚磺醛栓用于宫颈糜烂 Leep 术后的临床效果显著，可促进宫颈修复，且并发症少。
作者：胡景香 刊期： 2015年第24期
目的：探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及相关处理救治措施。方法选择阳泉市第三人民医院2011年3月—2014年3月收治的昏迷患者82例，对其一般资料及临床治疗措施等进行回顾性分析，总结导致患者昏迷的发病原因及其处理措施。结果82例患者中因急性酒精中毒引发昏迷者10例，占12.20％；因脑梗死引发昏迷者16例，占19.51％；因脑出血引发昏迷者15例，占18.29％；因肺心脑综合征引发昏迷者6例，占7.32％；因糖尿病低血糖引发昏迷者14例，占17.07％；心源性昏迷者5例，占6.10％；镇静药物中毒引发昏迷者5例，占6.10％；有机磷中毒导致昏迷者7例，占8.54％；交通意外导致昏迷者4例，占4.89％。经积极有效抢救后，82例患者中75例患者抢救成功，成功脱险，占91.46％；7例患者抢救不成功而死亡，占8.54％。结论引发急诊内科患者昏迷的原因主要包括急性酒精中毒、脑梗死、脑出血、肺心脑综合征、糖尿病低血糖、心源性昏迷、镇静药物中毒、有机磷中毒等。此类患者病情凶险，应早期诊断并及时抢救治疗，以提高临床抢救成功率，降低患者病死率。
作者：潘翠先 刊期： 2015年第24期
目的：探讨临床药师在促进儿科合理用药工作中的作用。方法我院临床药师通过参与临床药物治疗，开展用药教育，进行处方点评，监测药物不良反应等，促进儿童合理用药。结果临床药师在儿童合理用药中起到了有益的推进作用。结论应发挥临床药师的作用，重视合理用药，提高临床医疗质量。
作者：李源；李仁秋；李全红 刊期： 2015年第24期
目的：探讨椎弓根螺钉单侧内固定与双侧内固定对腰椎间盘突出症患者术后邻近节段退变（ ASD）的影响。方法选取2006年10月—2010年10月浚县人民医院收治的腰椎间盘突出症患者95例，采用随机数字表法将其分为单侧组（47例）与双侧组（48例）。单侧组患者行椎弓根螺钉单侧内固定，双侧组患者行椎弓根螺钉双侧内固定。观察两组患者 ASD 的发生情况及手术前后 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分。结果两组患者第1头侧和尾侧 ASD 发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；双侧组患者第2头侧 ASD 发生率高于单侧组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术前两组患者 ODI 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；术后双侧组患者 ODI 评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论椎弓根螺钉单侧内固定对患者邻近关节的损伤小于椎弓根螺钉双侧内固定，术后 ASD 发生率低，有利于患者术后腰椎功能恢复，提高患者的生活质量。
作者：刘冰 刊期： 2015年第24期
目的：探讨艾灸大敦穴配合疝气带治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取2014年1—5月宁都县对坊卫生院收治的108例小儿腹股沟斜疝患儿，根据其入院时间分为观察组与对照组，各54例。观察组患儿采用艾灸大敦穴配合疝气带治疗，对照组患儿仅采用疝气带治疗，比较两组患儿的临床治疗效果及半年复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组，半年复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论艾灸大敦穴配合疝气带治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果显著，具有操作简单、效果理想及复发率低等优点。
作者：朱国生；许春秀 刊期： 2015年第24期
目的：探讨葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月滑县人民医院收治的脑梗死患者90例，随机分为观察组与对照组，各45例。对照组患者予以常规疗法，观察组患者在对照组基础上加用葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：孔志 刊期： 2015年第24期
目的：研究达沙替尼基因靶向治疗慢性髓细胞白血病的效果。方法选取上饶市人民医院2010年1月—2013年10月收治的慢性髓细胞白血病患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组给予达沙替尼基因靶向治疗，对照组给予伊马替尼治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果两组血液学完全缓解率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组完全细胞遗传学反应率、主要分子学反应率高于对照组，部分细胞遗传学反应率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。观察组达到完全细胞遗传学反应的时间短于对照组，完全细胞遗传学反应的持续时间长于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论达沙替尼基因靶向治疗慢性髓细胞白血病不仅可以有效提高临床治疗效果，而且还能降低不良反应发生率。
作者：叶筱颖；王子峰；李永刚 刊期： 2015年第24期
目的：探讨西药配合针灸疗法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年10月彭州天恩中医医院收治的原发性骨质疏松症患者66例，随机分为针灸组（34例）和西药组（32例）。西药组患者予以西药治疗，针灸组患者在西药组基础上配合针灸疗法。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法（ VAS）评分、骨密度、临床疗效及不良反应/针灸并发症的发生情况。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后针灸组患者 VAS 评分低于西药组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前后两组患者骨密度比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），针灸组患者治疗后骨密度大于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；两组患者不良反应/针灸并发症发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论西药配合针灸疗法治疗原发性骨质疏松症与单独西药治疗的临床疗效相当，但西药配合针灸疗法可减轻患者疼痛。
作者：赵正坪；陈小玲；石化明 刊期： 2015年第24期
目的：探讨乌司他丁辅助治疗急性胰腺炎的疗效和安全性。方法选取遵义县人民医院2012—2014年收治的120例急性胰腺炎患者，随机分成观察组和对照组，各60例。两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予乌司他丁辅助治疗，比较两组患者的疗效以及并发症、死亡发生情况。结果观察组总有效率为96.67％，高于对照组的78.33％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组并发症发生率、病死率均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论乌司他丁辅助治疗急性胰腺炎的疗效显著，同时具有较高的安全性。
作者：王德会 刊期： 2015年第24期
目的：探讨舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用效果。方法选取2013—2014年江西省儿童医院收治的骨折患儿72例，根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，每组36例。两组患儿均给予切开复位内固定治疗，术后均进行功能锻炼，同时给予常规骨科护理，观察组患儿在此基础上在开始功能锻炼时采用舒适护理，比较两组患儿关节功能恢复情况和护理满意度。结果观察组总有效率、护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；护理后观察组关节活动度大于对照组，关节功能评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论舒适护理应用于小儿骨折术后功能锻炼中的效果显著，可促进患儿肢体功能恢复。
作者：雷海燕；陈佩群 刊期： 2015年第24期
目的：探讨臭氧水治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果。方法选取2010—2013年沁水县中医医院收治的外阴上皮内非瘤样病变患者100例，均予以臭氧水治疗。观察患者临床效果，不良反应发生情况，治疗前后瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素评分、皮肤弹性评分及复发情况。结果治疗后患者痊愈32例，有效55例，无效13例，总有效率为87.0％；均未发生严重不良反应；治疗后患者瘙痒症状评分、皮肤黏膜色素评分及皮肤弹性评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.01）；随访6个月患者复发3例（3.4％）。结论臭氧水治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果显著，可有效改善患者临床症状，且复发率低。
作者：吕云霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨腹腔镜技术治疗创伤性小肠破裂的临床效果。方法选取2012年4月—2013年4月郑煤集团总医院收治的创伤性小肠破裂患者74例，随机分为观察组与对照组，各37例。观察组患者予以腹腔镜技术治疗，对照组患者予以开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、下床时间、排气时间、临床效果及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、下床时间、排气时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论腹腔镜技术治疗创伤性小肠破裂的临床效果显著，可缩短患者手术时间，减轻患者术中痛苦，且并发症少。
作者：白进军 刊期： 2015年第24期
目的：探讨小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床疗效。方法选取2014年1—10月九江市第一人民医院收治的支气管扩张患者90例，随机分为对照组与观察组，各45例。对照组患者予以盐酸氨溴索治疗，观察组患者在对照组基础上加用小剂量罗红霉素治疗。观察两组患者治疗前后咳痰量、治疗期间不良症状（发热、反复咯血、脓痰增多或咳嗽加重、其他）发生情况、临床疗效、不良反应发生情况、感染复发情况及满意度。结果治疗前两组患者咳痰量比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后观察组患者咳痰量少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者发热、反复咯血、脓痰增多或咳嗽加重及其他不良症状发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率及感染复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论小剂量罗红霉素治疗支气管扩张的临床疗效显著，能改善患者临床症状，降低感染复发率，且不良反应少，满意度高，提高了患者的生活质量。
作者：廖彬 刊期： 2015年第24期
目的：探讨早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎（SAP）患者的影响。方法选取2011年1月—2014年1月厦门大学附属福州市第二医院收治的 SAP 患者200例，按随机分组法将其分为观察组与对照组，各100例。观察组患者予以空肠内营养，对照组患者予以全胃肠外营养。观察两组患者临床疗效、治疗前后肠道功能和APACHEⅡ评分、治疗前和治疗1周免疫功能指标（IgG、IgA、IgM）及感染情况。结果两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗前两组患者肠道功能和 APACHEⅡ评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者肠道功能和 APACHEⅡ评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患者血清IgG、IgA、IgM 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗1周观察组患者血清 IgG、IgA、IgM 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论早期肠内营养支持可减少 SAP 患者感染，改善患者肠道功能，增强患者免疫功能。
作者：郑述建；宋霖 刊期： 2015年第24期
目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月徐州市第三人民医院收治的肺炎患儿100例，随机分为对照组与试验组，各50例。对照组患儿予以传统对症治疗，试验组患儿在对照组基础上予以布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患儿临床疗效、临床指标（退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间）及复发情况。结果试验组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患儿退热时间、住院时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、湿啰音消失时间、肺部哮鸣音消失时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；试验组患儿复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效显著，可缩短患儿住院时间，改善患儿临床症状，且不易复发。
作者：李荣 刊期： 2015年第24期
目的：探讨莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月峡江县马埠镇中心卫生院收治的84例胃食管反流病患者，随机分为观察组和对照组，各42例。对照组给予埃索美拉唑治疗，观察组给予莫沙必利联合埃索美拉唑治疗，比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及临症状评分。结果观察组总有效率为92.86％，高于对照组的80.95％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组不良反应发生率为4.76％，低于对照组的16.67％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组治疗后的临床症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效确切，可有效改善患者临床症状，不良反应少。
作者：邹振辉 刊期： 2015年第24期
目的：探讨吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效。方法选取2005年5月—2011年5月梧州市红十字会医院收治的复发性鼻咽癌患者82例，按入院时间顺序分为试验组与对照组，各41例。试验组给予吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗，对照组给予姑息性放疗结合顺铂同期化疗。比较两组患者肿瘤体积变化，1、2、3年生存率、临床疗效以及毒副作用。结果两组患者放化疗后肿瘤体积比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），试验组的肿瘤体积小于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组1、2、3年生存率均高于对照组，鼻塞、血涕、耳鸣、复视、面麻、头痛症状缓解的有效率均高于对照组，轻度或无放射性脑病、脑神经损伤、张口困难和鼻咽大出血发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌的临床疗效确切，毒副作用较低，值得临床推广。
作者：高天生；范小玲；李庚；董志荣；吴慧慧 刊期： 2015年第24期
目的：探讨超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年1月冀州市医院收治的闭角型青光眼患者80例，随机分为对照组与试验组，各40例。对照组患者行激光虹膜切除术，试验组患者行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。观察两组患者佳矫正视力、房角开放﹥50％的发生情况、治疗前后眼压、前房深度及并发症发生情况。结果试验组患者佳矫正视力优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者房角开放﹥50％的发生率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者眼压、前房深度比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后试验组患者眼压低于对照组，前方深度大于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床疗效显著，可改善患者视力，且并发症少。
作者：李砚彬 刊期： 2015年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
