林利芬；徐利君；陈赛贞；徐珊珊；徐红燕；田自有
目的：分析门诊药房调剂差错隐患发生原因，并提出对应的防范措施。方法回顾性分析东台市疾病预防控制中心药房2013年10月—2014年12月调剂差错隐患记录所登记的120例调剂差错隐患，对这些差错隐患进行归类分析。结果差错隐患根据不同环节分为审核失误、调配失误、发药错误3个阶段，其中审核失误占59.2%，调配错误占35.8%，发药错误占5.0%。结论分析门诊药房差错发生原因，采取对应措施防范，认真做好药方审核、调配和发放工作，可有效减少门诊药房差错发生，提高临床药事服务质量。
作者：周辉芹 刊期： 2015年第30期
妊娠恶阻简称恶阻。是指妊娠早期出现胸闷不舒、恶心呕吐或呕吐清涎、不思进食等。症状轻微者属正常反应，无需治疗。呕吐严重或持续不止者则需加以控制，否则会影响孕妇的营养状况或诱发其他疾病。该病多因孕后冲脉气盛、冲逆犯胃；或血聚养胎而肝阳偏盛、横逆犯胃；或痰湿中阻、胃失和降而成。现代医学认为该病与妊娠后内分泌、神经等变化及精神因素有关。
作者： 刊期： 2015年第30期
目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）对脑梗死患者血小板活化水平以及凝血功能的影响。方法选取2012年3月—2014年11月在吉安县横江卫生院接受治疗的脑梗死患者41例和非脑血管疾病患者41例，脑梗死组患者作为试验组，非脑血管疾病患者为对照组。检测两组患者的 Hp 抗体浓度以及凝血功能。结果两组患者 Hp - IgG阳性率、Hp - CagA 阳性率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。试验组患者的阳性血小板百分率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。试验组 Hp - IgG 阳性及 Hp - CagA 阳性患者凝血酶原时间（PT）、PTR、INR3与 Hp - IgG阴性及 Hp - CagA 阴性患者比较，差异无统计学意义（ P >0.05），凝血酶时间（TT）短于阴性组患者，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 Hp 可能通过增强急性脑梗死患者的血小板水平影响其凝血功能，参与脑梗死的发生与发展。
作者：李钦 刊期： 2015年第30期
目的：探讨埃索美拉唑与苹果酸氯波比利片联合治疗糜烂性食管炎的临床疗效。方法选取通辽市医院2014年1月—2015年3月收治的糜烂性食管炎患者68例，根据不同治疗方式分为研究组和对照组，每组34例。对照组单纯采用埃索美拉唑治疗，研究组采用埃索美拉唑与苹果酸氯波比利片联合治疗，比较两组临床疗效、临床症状积分、生活质量及不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组，临床症状积分低于对照组，生活质量各评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。结论埃索美拉唑与苹果酸氯波比利片联合治疗糜烂性食管炎的临床疗效显著，不良反应少，可有效提高患者生活质量。
作者：乌兰图雅 刊期： 2015年第30期
目的：分析非发酵菌群分离率和耐药性与亚胺培南临床用药的关系，以指导临床合理用药。方法选择2012年—2014年在元氏县县医院分离获得的582株非发酵菌，统计分析非发酵菌的菌株分布、与亚胺培南临床用药的相关性及耐药率。结果非发酵菌主要由假单胞菌属174株（29.90%）、不动杆菌属152株（26.12%）、黄杆菌属69株（11.86%）、嗜麦芽黄单胞菌属63株（10.82%）、洋葱伯克霍尔德菌属124株（21.31%）5个菌属构成。菌种排名前五的依次为铜绿假单胞菌137株（23.54%）、洋葱伯克霍尔德菌124株（21.31%）、鲍曼不动杆菌119株（20.45%）、嗜麦芽窄食单胞菌63株（10.82%）、脑膜炎败血症黄杆菌57株（9.79%）；其分离率与亚胺培南用量呈正相关（r =0.991，P <0.05）。耐药率分析结果显示脑膜炎败血症黄杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌对亚胺培南的耐药率较高，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈逐年上升趋势。结论非发酵菌群的分离率与亚胺培南临床用药密切相关，耐药性逐年升高，临床用药过程中应合理控制，并加强对耐药菌株的监控。
作者：刘志红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨腹腔镜经胆囊管切开联合钬激光治疗胆管结石的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年4月景德镇市第二人民医院收治的胆管结石患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组患者予以传统胆管手术及开腹手术治疗，观察组患者予以腹腔镜经胆囊管切开联合钬激光治疗。观察两组患者术中出血量、胃肠恢复时间、住院时间、住院费用、残余结石情况、复发情况及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组，胃肠恢复时间、住院时间短于对照组，残余结石率、复发率、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者住院费用比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论腹腔镜经胆囊管切开联合钬激光治疗胆管结石的临床疗效显著，可减少患者出血量，促进患者胃肠功能恢复，缩短患者住院时间，且并发症少，不易复发。
作者：奚晓华 刊期： 2015年第30期
目的：探讨纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法选取2012—2014年九江学院附属医院收治的老年重症肺炎患者80例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。对照组患者予以抗菌药物治疗，观察组患者予以纤支镜灌洗治疗。观察两组患者临床症状（发热、咳嗽、肺部啰音）持续时间、呼吸机使用时间、入住 ICU 时间及住院时间。结果观察组患者发热、咳嗽、肺部啰音持续时间、呼吸机使用时间、入住 ICU 时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论纤支镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床疗效显著，能有效改善患者临床症状，缩短患者住院时间。
作者：黄渤 刊期： 2015年第30期
目的：分析左氧氟沙星所致不良反应及临床合理用药。方法选取2013年9月—2014年9月进贤县人民医院收治的左氧氟沙星所致不良反应患者59例，对其临床资料进行回顾性分析。结果59例患者中21~60岁者50例（84.7%）；给药剂量200~400mg 有30例（50.8%）；静脉滴注51例（86.4%），口服7例（11.9%），滴眼1例（1.7%）；累及皮肤及其附件19例（32.2%），过敏性休克11例（18.6%），累及神经系统10例（16.9%）；停药后症状消失40例（67.8%），经糖皮质激素治疗康复10例（16.9%），对症治疗后康复9例（15.3%）。结论使用左氧氟沙星时必须严格掌握药物适应证，结合患者性别、年龄、给药剂量、给药途径等合理使用，以减少不良反应的发生。
作者：杨玮玲；沈伟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴发室性心律失常的临床疗效。方法选取攀枝花市第二人民医院2012年5月—2014年3月确诊并收治的充血性心力衰竭伴室性心律失常患者134例，随机分为研究组和对照组，各67例。对照组给予心力衰竭常规疗法，研究组在常规疗法基础上给予胺碘酮治疗。比较两组临床疗效、治疗前后 QT 间期离散度及心功能变化情况，统计两组不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。治疗前两组 QTC、QTd 及心功能分级比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；治疗后研究组 QTc 大于对照组， QTd 小于对照组，心功能分级低于对照组，差异有统计学意义（P <0.01），两组 QTc 大于治疗前，QTd 小于治疗前，心功能分级低于治疗前，差异有统计学意义（P <0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴发室性心律失常的临床疗效显著，可有效纠正心律失常，促进患者心功能恢复。
作者：张新春 刊期： 2015年第30期
目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2012年3月—2015年3月凤翔县医院收治的异位妊娠患者100例，随机分为试验组与对照组，各50例。对照组患者予以开腹手术治疗，试验组患者予以腹腔镜手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间。结果试验组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效优于开腹手术，腹腔镜手术可缩短患者手术时间、术后排气时间及住院时间，减少术中出血量。
作者：刘向红；王转利 刊期： 2015年第30期
目的：探讨综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果。方法选取2013年7月—2014年6月南昌市解放军第九四医院收治的肛瘘手术患者120例，随机分为研究组与对照组，各60例。对照组患者予以常规护理，研究组患者予以综合性护理。观察两组患者术后疼痛情况、排尿情况〔首次排尿时间（<1h、1~2h、>2h）、尿潴留、尿路刺激征、导尿〕、排便异常情况及住院时间。结果时间与方法有交互作用（P <0.05），组间比较，差异均有统计学意义（P <0.05），时间间比较，差异均有统计学意义（ P <0.05），术后24、48、72h 研究组患者视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；研究组患者首次排尿时间优于对照组，尿潴留、尿路刺激征、导尿、排便异常发生率低于对照组，出院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果显著，可减少尿潴留、尿路刺激征、导尿及排便异常的发生，缩短患者的出院时间。
作者：陶润英；李斌 刊期： 2015年第30期
目的：探讨双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年3月嵩县人民医院儿科收治的病毒性肠炎患儿118例，按照随机抽样原则将其分为激光组与药物组，各59例。激光组患儿予以双波长半导体激光治疗仪治疗，药物组患儿予以喜炎平联合蒙脱石散治疗。观察两组患儿临床疗效、临床症状好转时间（脱水纠正时间、呕吐停止时间、止泻时间、退热时间）、住院时间、病程、恢复进食时间及不良反应发生情况。结果激光组患儿总有效率高于药物组，差异有统计学意义（ P <0.05）；激光组患儿脱水纠正、呕吐停止、止泻、退热时间短于药物组，差异有统计学意义（P <0.05）；激光组患儿住院时间、病程、恢复进食时间短于药物组，差异有统计学意义（P <0.05）；激光组患儿不良反应发生率低于药物组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效显著，可有效改善患儿临床症状，缩短患儿住院时间及病程，且不良反应少。
作者：张灵献 刊期： 2015年第30期
目的：探讨加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效及安全性。方法选取2012—2014年吉安县中医院收治的尿毒症皮肤瘙痒患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组患者予以氯雷他定治疗，观察组患者予以加巴喷丁治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后瘙痒视觉模拟量表评分、匹茨堡睡眠质量指数评分及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗前两组患者瘙痒视觉模拟量表评分、匹茨堡睡眠质量指数评分比较，差异无统计学意义（ P >0.05），治疗后观察组患者瘙痒视觉模拟量表评分、匹茨堡睡眠质量指数评分低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效显著，可有效改善患者的临床症状及睡眠质量，且不良反应少，安全性高。
作者：朱绍军 刊期： 2015年第30期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取2013年1月—2015年1月新沂市中医院收治的高血压合并冠心病患者104例，随机分为观察组与对照组，每组52例。对照组予以常规对症治疗及硝苯地平控释片治疗，观察组在对照组的基础上予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，比较两组的疗效与治疗前后血压水平。结果观察组高血压总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组心电图总有效率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。治疗前两组收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后2周及3个月观察组 SBP、DBP 低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病能够更好地控制血压水平，且不良反应少。
作者：陆林 刊期： 2015年第30期
目的：探讨手术室护理干预对患者术后肺部感染的影响。方法选取2012年1月—2015年1月内蒙古阿拉善盟中心医院手术室收治的患者120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患者予以常规手术室护理，观察患者在对照组基础上予以手术室护理干预。观察两组患者肺部感染情况、干预前后感染防控知识掌握情况及护理满意度。结果观察组患者肺部感染率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；干预前两组患者感染防控知识掌握率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；干预后观察组患者感染防控知识掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论手术室护理干预可有效预防术后肺部感染，提高感染防控知识掌握率及护理满意度。
作者：姜丽萍 刊期： 2015年第30期
目的：探讨阴道超声在子宫肌瘤诊断中的应用价值。方法选取2013年4月—2015年4月宁夏西吉县将台乡卫生院收治的子宫肌瘤患者100例，均经腹部超声与阴道超声检查，比较检查结果。结果阴道超声检出率高于腹部超声检出率，差异有统计学意义（P <0.01）。结论阴道超声检查可协助诊断子宫肌瘤，具有较高的检出率，可避免患者接受腹部超声检查时受到自身干扰造成的误诊。
作者：马风兰；辛殿虹 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理干预对高血压患者血压控制的效果。方法选取南昌市第二医院于2013年12月—2014年12月收治的160例高血压患者，随机分成对照组和观察组，每组80例。对照组给予常规护理，观察组给予护理干预。护理2个月后，观察两组患者的血压达标率、护理满意度和生活质量与心理状态改善程度，比较两组患者的血压控制情况。结果观察组患者护理1个月和2个月的血压达标率均高于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者躯体功能、认知功能、社会功能、情绪功能和角色功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。护理前两组患者舒张压和收缩压比较，差异无统计学意义（P >0.05）；护理后观察组患者舒张压和收缩压均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论护理干预对高血压患者血压控制的效果显著，能有效提高患者血压达标率和护理满意度，改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态，提高患者的生活质量，达到佳的降压效果，帮助患者早日恢复身心健康。
作者：张艳慧 刊期： 2015年第30期
两组资料：（1）大样本资料或服从正态分布的小样本资料；（2）若方差齐性，则做成组 t 检验；（3）若方差不齐，则做 t＇检验或用成组的Wilcoxon 秩和检验；（4）小样本偏态分布资料，则用成组的 Wilcoxon 秩和检验。
作者： 刊期： 2015年第30期
目的：分析医院药剂科参与促进住院患者抗菌药物合理应用的效果。方法选取2013年7月—2014年10月于攀枝花学院附属医院接受手术治疗的患者120例，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组患者予以常规抗菌药物治疗，观察组患者在医院药剂科干预下予以抗菌药物治疗。观察两组患者抗菌药物应用情况（住院时间、药物费用、给药时间、药物品种）及抗菌药物不合理应用情况（更换药品、联合用药）。结果观察组患者住院时间、给药时间短于对照组，药物费用、药物品种少于对照组，更换药品率、联合用药率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论医院药剂科参与促进住院患者抗菌药物合理应用的效果显著，可有效缩短患者住院时间及给药时间，减少药物品种及药物费用，降低更换药品率及联合用药率。
作者：张洪琼 刊期： 2015年第30期
目的：探讨硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压综合征（妊高征）的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月温县妇幼保健院收治的妊高征患者88例，随机分为观察组与对照组，各44例。对照组患者予以硫酸镁治疗，观察组患者在对照组基础上加用硝苯地平控释片治疗。观察两组患者治疗前后血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量及临床疗效。结果治疗前两组患者血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量低于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床疗效显著，可改善患者临床症状。
作者：侯海利 刊期： 2015年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
