刘志刚
目的 探讨整体护理对高危妊娠患者心理状态及分娩的影响.方法 对40例高危妊娠患者给予整体护理,观察治疗前后患者的心理状态及分娩情况.结果 40例孕妇孕期合并症得到控制,情绪稳定,身心舒适度增加,基本需求得到满足,积极配合治疗,降低了孕产妇和围生儿的病死率.结论 对高危妊娠患者进行整体护理能降低其合并症的发病率,改善护患关系,提高护理服务质量,值得临床推广应用.
作者:张吉银;黎晓彤;宋昌燕 刊期: 2014年第01期
患者,男,28岁.因反复咳嗽、咯血伴发热2年余,痰中见毛发样物2周,于2010年6月入院.患者近2年反复咳嗽、咯血、咯痰,诊断为支气管扩张.近2周痰中见有毛发,X线胸片提示右肺上叶肿块.既往无传染病及结核病史,无吸烟史.查体:无发热,右上肺叩诊为浊音并呼吸音减弱,浅表淋巴结不肿大,肝脾未及.X线示右上肺中部内带有球形中等密度阴影,大小约3cm×3cm×1.5cm,边缘无浸润.临床诊断:(1)肺结核伴支气管扩张.(2)右肺上叶肺肿瘤可疑.于同年6月15日行右肺上叶切除术.病理检查:右肺上叶大小约12.5cm×10cm×10cm,切面可见多个大小不等的支气管囊肿,在肺部中部偏上有灰白色囊性肿物,大小约2cm×2cm×1.5cm,边界清楚,切开囊内混有数量不等的毛发,充满淡黄色油腻性皮脂样物质.镜下观察:囊壁外层为纤维组织,内层为含有皮脂腺及毛囊的皮肤组织.术后病理诊断:肺囊性畸胎瘤伴先天性支气管囊肿.术后10d患者痊愈出院,随访至今无复发.
作者:付红霞;苏秀霞;李艳丽;张新新;张毅 刊期: 2014年第01期
目的 深入探讨输血感染危险性和输血安全重要性.方法 回顾性分析临床输血感染和输血安全的临床资料,通过临床实际工作,更加进一步掌握了如何控制输血感染,保证输血安全的重要方法和实施手段.结果 由于提高了对输血感染危险性的认识,明确了输血安全的重要性,保证了患者的输血安全.结论 只有熟练掌握安全输血的方法和技术,明确输血感染的危险性,才能有效控制输血感染,才能保证患者的输血安全.
作者:王秀娟 刊期: 2014年第01期
目的 了解实习护生临床护理操作戴手套情况,采取积极措施提高其防范意识.方法 采用问卷调查法对286名护理专业实习护生进行调查,调查内容主要包括实习护生接触职业危害因素戴手套的情况.结果 283名实习护生中98.59%实习护生在接触职业危害因素前戴手套,仅24.38%的实习护生在有可能接触性职业危害因素时戴手套,实习护生实习过程中对职业危害因素的防范意识较差.结论 应继续加强实习护生自我防护的意识,并提高其在临床上戴手套的次数,养成良好的职业防护习惯,降少职业伤害的发生.
作者:曹丽;李可 刊期: 2014年第01期
目的 通过两种LC乙醇提取物的急性毒性试验,比较二者的毒性.方法 24h内小鼠单次灌胃给予两种LC乙醇提取物,观察毒性反应及死亡情况,测定大耐受量、小致死量.结果 LC乙醇提取物Ⅰ的大耐受量为5.243g/kg.bw,小致死量为6.554g/kg.bw;LC乙醇提取物Ⅱ的大耐受量为5.760g/kg.bw,小致死量为7.200g/kg.bw.结论 LC乙醇提取物Ⅰ的毒性略比LC乙醇提取物Ⅱ大.
作者:毛勇;苏敏;王京昆;史新辉 刊期: 2014年第01期
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)的严重并发症,是指下肢远端神经、血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,是糖尿病患者致残、致死的主要原因.与普通人群相比,糖尿病患者下肢截肢的几率要高15~40倍,在老年人中的危险性更高[1].DF是周围神经病变、周围血管病变、感染和足部畸形共同作用的结果,治疗方案应据溃疡的严重程度(Wagner分级)、血管情况、感染和神经病变的情况进行针对性治疗.
作者:吴冬波;廖明 刊期: 2014年第01期
获得性免疫缺陷综合征简称艾滋病(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒引起的一种严重传染病,病毒特异性的侵犯辅助性T淋巴细胞,造成机体细胞免疫受损,后会并发一系列各种严重机会性感染和恶性肿瘤.AIDS是可怕的,因其难以治愈,病死率为100%.加之进入到发病期后,使很多人怀有恐惧之心,晚期患者全身症状显著,生活极度痛苦,生活质量受到严重影响.不仅如此,AIDS带来的歧视和羞辱较之疾病本身痛苦更为严重,给AIDS患者造成巨大的心理压力,个别患者心理扭曲、阴暗;有时会出现严重的心理障碍.给医疗护理工作带来困扰和影响,对社会也造成极大危害.因此,为更好地预防控制艾滋病流行及传播,激发患者对生活的热爱,帮助AIDS患者树立战胜疾病的信心和乐观生活态度;增强患者自身免疫力,提高生活质量,延长患者生命,提高治疗效果.2010-2012年我院通过沟通干预,对我院门诊AIDS患者进行心理状态分析,实施针对性的心理干预后,发放调查问卷.结果发现心理干预后,患者情绪稳定,药物不良反应减少,生存时间延长,生活质量提高,现报道如下.
作者:刘玉杰;夏玉梅;张颖丽;王驰;陈晓霞;张杰 刊期: 2014年第01期
目的 探讨冠状动脉造影在胸闷胸痛患者中的应用价值.方法 该院收治胸闷胸痛患者92例,对所有患者行冠状动脉造影检查.结果 92例患者冠状动脉造影显示,未见明显狭窄、TIMI血流3级的12例(13.0%),T1M1 2级6例(6.5%),动脉肌桥3例(3.3%);单支病变42例(46.1%),双支病变的21例(22.8%),三支病变和左主干病变的7例(7.6%),冠状动脉肺动脉瘘1例(1.1%).结论 冠状动脉造影及支架植入,提高了冠心病的临床确诊率和诊疗效果.
作者:张伟河;毕国瑞 刊期: 2014年第01期
目的 分析抗生素治疗导致患儿严重不良反应的情况.方法 2010年3月-2013年3月该院抗生素治疗导致严重并发症的患儿36例,对患者不良反应出现时间、临床症状及用药种类等方面进行统计分析.结果 36例患儿给药方式以静脉给药、肌内注射和口服为主者30例(83.3%);给药时间集中于用药30min内发生不良反应者28例(77.8%).不良反应主要累及皮肤系统,共18例(50.0%);主要药物为林可霉素、头孢氨苄、头孢唑林钠及氨苄西林.结论 抗生素临床应用过程中,不仅应重视其抗感染作用,还应高度警惕其不良反应的严重性,合理应用抗生素,避免严重不良反应的发生,这对于临床医师安全用药具有非常重要的临床意义.
作者:熊欲晓 刊期: 2014年第01期
疾病预防控制机构信息化建设的根本目标是将疾病预防控制过程正确的信息,在准确的时间和地点提供给政府和公众,纠正公众媒体和公共网站不科学、不正确的公共卫生信息,建立疾控信息的及时性和权威性,提高信息服务质量.疾病预防控制信息化建设不仅是深化医药卫生体制改革的重要保障,而且是其他各项联改任务和政策措施贯彻落实的关键技术支撑,是实现疾控机构现代化建设的重要基础,是加强疾控能力建设的重要举措,也是提高工作质量和工作效率的重要手段[1].因此,加快信息化建设是疾病控制工作急需解决的问题.近年来,我中心采用现代化的信息技术应用于疾病预防控制的实际工作领域,加强疾控机构信息化建设,促进了公共卫生信息化发展进程.
作者:赵吉春 刊期: 2014年第01期
目的 了解该院老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者的用药情况.方法 对诊断为AECOPD患者63例进行回顾分析,参照<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>(2007年修订版)评价本院治疗AECOPD药品应用的合理性.结果 63例患者中应用抗菌药物57例,其中联合应用抗生素21例,抗生素给药时间(7.9±1.5)d.静脉或口服使用茶碱类药物54例;使用糖皮质激素36例,联合吸入糖皮质激素及β2受体激动剂43例;联合吸入抗胆碱药、糖皮质激素及β2受体激动剂19例.结论 在治疗AECOPD中本院药物应用与诊治指南基本一致,用药基本合理,但仍存在盲目更换抗菌药物、联用抗菌药物不规范等现象,治疗上宜据患者情况选择用药.
作者:陈洪;唐丕春;杨海霞;王丽华 刊期: 2014年第01期
目的 深入探讨硬膜外腔留管间歇给药治疗尿路结石的技术和方法.方法 尿路结石伴肾绞痛患者60例,采用硬膜外腔留管间歇注入山莨菪碱混合液,辅以大量输液、脱水利尿和体位排石等综合疗法,观察治疗效果.结果 注药当时疼痛即缓解,排石时间16h~8d,平均4d.其中排石时间<2d 36例(60.0%),3~5d 19例(31.7%);6~8d 5例(8.3%).结论 硬膜外腔留管间歇给药治疗尿路结石效果确切、经济、简便、无痛苦、创伤小,值得广泛推广.
作者:王福伟 刊期: 2014年第01期
目的 分析多次胰岛素皮下注射(MSII)与短期持续胰岛素输注(CSII)2种强化治疗方式对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响.方法 将82例初诊T2DM患者随机分为MSII组42例和CSII组40例.MSII组采用MSII强化治疗,CSII组采用CSII强化治疗,2组均治疗14d.对比2组患者治疗前后各相关指标.结果 治疗后,2组HOMA-IR与FPG均显著降低,HOMA-β均显著增高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后HOMA-IR、HOMA-β及FPG差异无统计学意义(P>0.05);CSII组患者治疗后血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05),CSII组治疗费用高于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSII与CSII强化治疗对初诊T2DM患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSII,值得推广应用.
作者:杨明花 刊期: 2014年第01期
产后出血是一种临床产科常见的分娩并发症,产妇一旦发生产后出血,不仅会对母婴的健康造成威胁,严重者还可能导致产妇死亡.宫缩乏力性产后出血是一种为常见的产后出血,约占全部产后出血患者的80%[1].因此,对产妇实施积极的护理干预手段,对于改善母婴结局具有重要的意义.笔者回顾性分析了近期内收治的宫缩乏力性产后出血产妇38例的临床资料,并探讨相应的护理干预措施,现报道如下.
作者:王绿连 刊期: 2014年第01期
产后外阴-阴道血肿可分为外阴血肿、阴道旁血肿、阔韧带血肿和腹膜后血肿[1].以阴道旁血肿常见,出血量不易估计,产妇可因失血性休克而危及生命.我院于2001年9月-2012年9月收治阴道旁血肿患者13例,笔者对其临床资料进行回顾性分析,探讨血肿形成的原因,提出预防及护理措施,现报道如下.
作者:刘英 刊期: 2014年第01期
标本的采集是各项检验的关键环节之一,标本的采集、保存及送检的方法正确与否关系到检验结果的准确与真实.因此,标本管理流程就成为护理管理工作的一项重要内容.所谓流程再造是以美国迈克尔·哈默博士的业务流程再造[1]管理理念为指导,其实质即改变不符合患者需求的老做法,再造科学的、能满足患者需求的新流程.为能正确、及时、有效地得到检验结果,杜绝错留、漏留及标本流失情况.笔者就我科标本的收集与管理工作中存在的问题及流程改造方法进行总结,现报道如下.
作者:杨柳;蔡晓美;严丽;杜芳芳;万祎祎 刊期: 2014年第01期
冠心病患者大多伴有恐惧、焦虑、抑郁的负性情绪,这些不良情绪会影响患者的治疗效果,且还可影响其病情与预后.随着医学模式的转变,心理护理在整体康复护理中已成为不可或缺的重要组成部分,心理护理对患者的康复的作用越来越明显.笔者探讨冠心病患者的心理护理措施,现报道如下.
作者:张丽云;曾丽霞;陈日宇;古莉丽;丘英 刊期: 2014年第01期
在工业化高度发展的社会,变态反应疾病发生率越来越高,近年来的研究显示变态反应疾病已成为危害我国儿童身心健康的一种常见慢性疾病.影响其生活、学习,如何防止这类疾病的发生、发展,以提高儿童的生存质量,减轻家长的经济和精神负担,是一个迫切需要解决的问题.
作者:黄朝腾 刊期: 2014年第01期
目的 观察丝裂霉素C辅助结膜瓣移位术治疗翼状胬肉复发的远期疗效.方法 将97例翼状胬肉患者随机分为治疗组49例和对照组48例.治疗组患者实施丝裂霉素C辅助结膜瓣移位术进行治疗,对照组予常规手术治疗.观察2组复发情况.结果 治疗组总复发率为6.12%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丝裂霉素C辅助结膜瓣移位术对翼状胬肉患者在一定程度上具有较好的效果,治疗后复发率较低,显著改善患者的病情,提高患者生活质量,值得推广应用.
作者:于凯兴 刊期: 2014年第01期
目的 观察电离子手术联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床效果.方法 将65例尖锐湿疣患者随机分为治疗组27例和对照组38例.2组均行电离子手术进行疣体切除,治疗组术后外敷5%咪喹莫特乳膏,对照组外敷西地酸乳膏.结果 治疗后,2组疣体均全部消失.治疗组在服用咪喹莫特乳膏过程中,出现糜烂1例,暂停用药后对其实施对症治疗,待患者病症消失后,继续外敷咪喹莫特乳膏;出现灼热瘙痒感2例,症状较轻微,不影响用药;出现红斑6例.治疗后,治疗组第1、2、3个月病症复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电离子手术联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效显著,可抑制尖锐湿疣病症的复发,有效改善患者生命质量,值得临床推广应用.
作者:关士可 刊期: 2014年第01期