刘迎；沈贵荣；王薇；战俊；刘翠萍
目的 探讨EB病毒(EBV)感染与人直肠癌发生的关系.方法 采用原位分子杂交技术,对100例人直肠癌组织标本中EBV编码小分子RNA(EBER)进行检测.结果 100例直肠癌标本中癌细胞EBER均为阴性,有1例直肠癌组织间质中浸润的淋巴细胞EBER阳性.结论 EBV感染与直肠癌的发生无明显相关性.
作者：闫海龙；张建立；胡顺霞；崔建；孙振青 刊期： 2014年第03期
目的 探讨鼻腔纽扣电池异物处置技巧.方法 回顾分析我科2011年7月-2013年5月收治的5例鼻腔纽扣电池异物病儿的临床资料.5例均全麻下行鼻内镜鼻腔探查清理术,术中予以清理创面、清洗术腔,并于创面涂抹湿润烧伤膏.结果 5例病儿中,2例恢复良好,未见明显并发症;2例鼻中隔穿孔并鼻腔粘连;1例单纯鼻腔粘连.结论 鼻腔纽扣电池异物一旦明确诊断应尽快取出,并彻底清理鼻腔,以有助于病人鼻腔的保护,防止发生鼻中隔穿孔等严重的并发症.
作者：解道宇；于海玲；鞠建宝；李娜；刘杰；于龙刚 刊期： 2014年第03期
目的 应用斑点追踪成像(STI)技术评价肥厚型心肌病(HCM)病人的左心室整体和局部心肌收缩功能.方法 选取室间隔中上段肥厚的HCM病人40例(HCM组)和健康对照者40例(对照组),测量并比较两组左心室各节段的纵向收缩期峰值应变、整体峰值纵向应变(GLPS)及其应变率(GLSRs)、达峰时间.结果 与对照组相比,HCM组左心室各节段纵向收缩期峰值应变减低(t=2.00～9.32,P＜0.05),左心室GLPS和GLSRs也减低(t=17.75、4.23,P＜0.05).结论 STI能够准确评价HCM病人左心室心肌收缩功能.
作者：栾文杰；秦晓萍；张楠 刊期： 2014年第03期
目的 探讨小儿溶血尿毒综合征(HUS)的临床特点、诊疗经验及预后.方法 回顾性分析7例HUS病儿的临床资料.结果 7例HUS病儿表现为不同程度的溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭,急性期采取对症治疗为主的综合治疗措施,6例痊愈或好转出院,1例于急性期放弃治疗.结论 早期诊断和采取及时有效的综合治疗方案是改善HUS预后的关键.
作者：陈秀霞；常红；付元；高兴娟 刊期： 2014年第03期
目的 了解国内ICU病人的入科时间对病死率的影响,并分析原因及对策.方法 将符合纳入标准的1 181名病人根据入住ICU 24 h内的APACHEⅡ评分分为5组,在每个评分组内再定义非法定工作时间入科的病人为观察组(537例),法定工作时间内入科的病人为对照组(644例).比较两组病人的病死率,并进行统计学分析.结果 5个APACHEⅡ评分组内观察组病死率均较对照组升高,且相对高分组(21～25、26～30及31～35分组)差异有显著性(x2=3.988～5.859,P＜0.05).结论 对于高APACHEⅡ评分组的ICU病人,非法定工作时间入科的病人病死率较高.应采取相应措施降低其病死率.
作者：张珊；孙运波；邢金燕；李会双；李佳丽 刊期： 2014年第03期
目的 探讨中药塌渍治疗糖尿病病人输液性静脉炎的效果.方法 选取住院期间发生输液性静脉炎的2型糖尿病病人94例,随机分为两组,各47例.观察组采用中药塌渍方法治疗,对照组采用常规硫酸镁外敷治疗,比较两组的疗效.结果 观察组疗效优于对照组,治愈所需时间短于对照组,差异有显著性(Z=-3.796,t=20.019,P＜0.01).两组均未见明显不良反应.结论 中药塌渍治疗糖尿病病人输液性静脉炎安全、有效.
作者：王磊；张超；任爱霞；闫小红；姚民秀；李兵晖 刊期： 2014年第03期
目的 探讨负压封闭引流术(VSD)在小面积皮肤软组织缺损中的临床应用效果.方法 对近两年我科收治的45例小面积皮肤软组织缺损病人进行回顾性分析,其中13例病人采用常规清创换药+游离植皮(A组),32例采用清创VSD覆盖+游离植皮(B组).比较两组治疗时间、治疗过程中的疼痛程度和病人对愈后瘢痕的接受度.结果 B组与A组相比,平均治疗时间短,治疗过程中疼痛轻,病人对愈后的瘢痕更容易接受,差异具有统计学意义(t=3.016、3.253,x2 =4.102,P＜0.05).结论 在小面积皮肤软组织缺损的治疗中,采用清创VSD覆盖+游离植皮的疗效显著优于采用常规清创换药+游离植皮.
作者：张新；叶发刚；宫海峰；王开 刊期： 2014年第03期
目的 通过皮肤电反应实验探讨工作环境颜色对护士情绪的影响.方法 应用EP 602皮肤电测试仪,测量100名护士在不同颜色刺激下的皮肤电反应阳性率.结果 暖色引起皮肤电反应阳性率为85.7％,冷色为70.0％,差异有显著性(x 2=21.339,P＜0.01).红、橙、黄3种暖色引起皮肤电反应阳性率分别为95.0％、92.0％、70.0％,黄色引起皮肤电反应阳性率显著低于红色和橙色(x2=21.645、15.724,P＜0.01),红色与橙色之间差异无显著性(P＞0.01).绿、蓝、紫3种冷色引起皮肤电反应阳性率分别为60.0％、65.0％、85.0％,紫色引起皮肤电反应阳性率显著高于绿色和蓝色(x 2=15.674、10.667,P＜0.01),绿色与蓝色之间差异无显著意义(P＞0.01).结论 冷色中的绿色、蓝色及暖色中的黄色较适合在护士工作场所应用,可稳定护士情绪.
作者：刘迎；沈贵荣；王薇；战俊；刘翠萍 刊期： 2014年第03期
目的 探讨弹力绷带固定留置针在急诊科病人静脉输液中的应用效果.方法 回顾性分析我科静脉输液病人620例,其中用弹力绷带固定留置针病人322例(观察组),常规用透明敷帖固定和胶布外固定留置针病人298例(对照组).比较两组液体渗出、针头滑脱、意外拔针次数,以及病人和家属对静脉输液的满意度.结果 观察组液体渗出、针头滑脱和意外拔针次数显著少于对照组(x 2 =4.25～7.20,P＜0.05),病人和家属对静脉输液满意度明显好于对照组(x 2=6.41,P＜0.05).结论 弹力绷带包扎固定能明显减少液体渗出、针头滑脱和意外拔针次数,提高了静脉输液安全性,同时提高了病人及家属的满意度.
作者：修红；张宏 刊期： 2014年第03期
目的 探讨三级医院ICU医护人员工作倦怠、工作满意度与离职意愿间的关系.方法 采用方便抽样抽取青岛市3所三级医院7个ICU的250名医护人员,对其工作倦怠、工作满意度与离职意愿进行问卷调查.结果 三级医院ICU医护人员工作倦怠、工作满意度与离职意愿平均得分分别为(54.97±11.83)、(65.19±11.75)、(18.12±3.76)分;工作倦怠、工作满意度、学历、工龄、聘用方式是预测医护人员离职的主要因素.结论 三级医院ICU医护人员离职意愿处于高等水平,工作倦怠处于中等以上水平,工作满意度处于中等水平;工作倦怠对离职意愿有直接正向预测作用,工作满意度对离职意愿有直接负向预测作用.
作者：李会双；孙运波；邢金燕；姜乃睿；张珊；于振玲 刊期： 2014年第03期
目的 探讨葡萄糖调节蛋白78 (GRP78)对结直肠癌细胞RKO增殖的影响.方法 通过脂质体2000将靶向GRP78的质粒转入RKO细胞,Western-blot方法检测GRP78在RKO细胞中的表达,CCK-8方法检测细胞的增殖能力.结果 转染后,与对照组相比,RKO细胞GRP78蛋白表达明显降低(F=115.17,q=5.41、15.29,P＜0.05);同时,RKO细胞的增殖水平也明显降低(F=45.60,q=11.16、12.17,P＜0.05).结论 GRP78体外可促进结直肠癌增殖.
作者：刘丽丽；邢晓明 刊期： 2014年第03期
目的 探讨呋塞米在输尿管镜钬激光碎石术中应用预防术后感染的效果.方法 2011年1月-2013年6月,选取适合行输尿管镜钬激光碎石术的病人172例,随机分为利尿剂组88例和对照组84例.两组均给予同级别抗生素预防感染,钬激光光纤将结石击碎并通畅引流后,利尿剂组与对照组分别给予呋塞米20 mg和等体积生理盐水静脉推注,术后均置双J管,并留置导尿管充分引流.比较两组术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生率.结果 利尿剂组与对照组术后SIRS发生率分别为6.8％ (6/88)、17.9％ (15/84),差异有显著性(x 2=4.89,P＜0.05).结论 应用呋塞米能够减少炎症物质反流,同时抑制细菌及毒素的吸收,从而降低输尿管镜钬激光碎石术后感染发生率.
作者：纪建磊；钟修龙；宋英英；毛昕；宋树欣；刘勇 刊期： 2014年第03期
目的 探讨环氧合酶2(COX-2)的表达水平与结直肠癌预后的关系.方法 检索PubMed、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及万方数据库从建库开始至2013年8月期间,关于COX-2表达与结直肠癌预后关系研究的文献.根据异质性高低选择分析模型,若I2＜50％,采用固定效应模型进行数据合并,否则采用随机效应模型.对纳入数据进行Meta回归、敏感性分析和发表偏倚分析.所有统计分析采用Stata 10.0软件.结果 本研究共纳入18篇文献,结直肠癌病人2 710例.Meta分析结果显示,COX-2高表达与结直肠癌术后的总生存率以及无瘤生存率均呈负相关,其合并效应值HR及95％可信区间分别为:1.40(1.07～1.83)和1.79(1.32～2.43).敏感性分析后结果与总结果一致.结论 COX-2表达与结直肠癌术后病人预后情况呈负相关.
作者：谢竹田；张彧飞；姜文洁 刊期： 2014年第03期
胆道癌主要包括胆囊癌和肝内、外胆道癌,手术切除是惟一治愈的方法,但多数病人确诊时已处于疾病晚期,失去手术机会,化疗就成为主要治疗选择.近年来随着吉西他滨、奥沙利铂、替吉奥、伊立替康等第三代细胞毒药物的应用,晚期胆道癌病人的生存期有了一定改善,但疗效仍不尽人意,分子靶向治疗的出现为晚期胆道癌病人带来了新的希望.
作者：姜凤娥；孙萍 刊期： 2014年第03期
目的 通过分析鼻窦真菌病的多层CT表现及临床特征,探讨多层CT对该病的诊断价值.方法 回顾性分析14例经手术及病理证实的鼻窦真菌病的CT表现.结果 病变位于单侧上颌窦9例,双侧上颌窦2例,筛窦2例,蝶窦1例.14例窦腔内均可见密度不均匀性增高的软组织密度影,其中9例伴有斑点、斑片或条状钙化影,2例病灶内可见低密度的“空泡”征,2例完全钙化;11例窦壁骨质增厚硬化,1例筛板增厚,窦腔缩小,4例窦壁皮质白线不连续,骨质破坏吸收.结论 鼻窦真菌病CT表现具有一定的特征性,多层CT在该病的诊断中具有很高的价值.
作者：袁明；李瑞峰 刊期： 2014年第03期
目的 比较分析CUGBP1基因在人肺腺癌组织和细胞内表达的特点,及其CUGBP1表达水平与癌细胞增殖活性的关系.方法 以人肺腺癌组织标本和人肺腺癌细胞株A549为研究对象,应用免疫组化、Western Blot、RT-PCR方法检测人肺腺癌组织、细胞内CUGBP1蛋白和基因的表达,并分析其特点.结果 CUGBP1基因主要在人肺腺癌组织的细胞核呈强阳性表达,在所有类型腺癌组织中80％ 以上的癌巢细胞CUGBP1基因呈阳性表达,阳性表达率明显高于正常对照组,差异有显著性(t'=100.01,P＜0.001).95％以上的A549细胞CUGBP1表达呈阳性,且CUGBP1表达量明显低于LPS组,差异有显著性(t=407.53,P＜0.001).结论 CUGBP1基因在人肺腺癌癌巢细胞和A549细胞的胞核内高表达;炎性刺激可增强人肺腺癌细胞株A549的增殖和CUGBP1基因表达;CUGBP1基因可能成为人肺腺癌的早期诊断和增殖状态判断的新指标.
作者：张静；曹留霞；于舒飞；刘晓萍；陈琛；卞晶晶 刊期： 2014年第03期
目的 探讨氨磷汀对C57BL/6荷瘤鼠放疗后肿瘤组织的保护作用及其对放疗效果的影响.方法 培养Lewis肺癌细胞株,传代,制成单细胞悬液,调整细胞密度至106/L,小鼠右下肢皮下注射制备荷瘤鼠模型.随机分为放疗+氨磷汀组(A组)、放疗组(B组)、氨磷汀组(C组)、对照组(D组),各8只.放疗前给予A组、C组荷瘤鼠腹腔注射5 mL氨磷汀溶液(8 g/L),B组、D组给予同等剂量生理盐水腹腔注射,30 min后A组、B组荷瘤鼠局部照射6 MV的X线10 Gy.每2d测量小鼠体质量及肿瘤体积;15 d后处死小鼠,TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡率.结果 A、B、C、D组小鼠各时间点体质量差异均无显著意义(P＞0.05).第1天4组荷瘤鼠肿瘤体积比较差异无显著意义(P＞0.05),第3～13天A组肿瘤体积较其他3组减小,B组肿瘤体积较C、D组减小,差异有显著意义(F=4.290～15.470,P＜0.05);A组与B组比较、C组与D组比较,差异无显著意义(P＞0.05).A组肿瘤细胞凋亡率高于其他3组,B、C组高于D组,差异均有显著意义(F=36.535,P＜0.01);B组、C组比较,差异无显著意义(P＞0.05).结论 氨磷汀对肿瘤组织没有明显的保护作用,不影响放疗效果;氨磷汀可能具有促进肿瘤细胞凋亡的作用.
作者：牟俊俊；安永恒 刊期： 2014年第03期
目的 探讨高绩效工作体系(HPWS)在青岛市三级医院的应用价值.方法 应用反映HPWS主要指标的维多利亚州员工职业体验标准调查问卷,收集青岛市两家三级医院202名员工职业体验相关数据,应用结构方程模型建立假设检验,运用通径分析及多重回归验证其相互间的关系.结果 反映HPWS主要指标的就业安全感、选拔招聘、信息共享、员工培训、团队合作、岗位质量及关系质量等的均数范围在2.96～3.96之间;员工归属感、员工授权感及医疗质量的均数分别为3.58、3.72和4.36;基于HPWS的人力资源管理实践对员工归属感与员工授权感的贡献度分别为0.57与0.63;员工授权感与员工归属感对医疗服务质量贡献度分别为0.30与0.26.结论 HPWS所提出的人力资源管理理念在青岛市三级医院具有良好的应用价值,它能有效提高病人的满意度及医疗服务质量,并终改善组织绩效.
作者：林艳；董鸣；张东峰；张云 刊期： 2014年第03期
目的 探讨优质护理对围手术期病人焦虑的影响.方法 选择在我院住院的66例围手术期焦虑病人,随机分为试验组和对照组.对照组仅接受常规护理,试验组在此基础上对病人实施责任制整体优质护理服务.比较两组焦虑自评量表(SAS)评分和护理满意度.结果 出院前2d,试验组病人SAS评分显著低于对照组(t=6.061,P ＜0.05),护理满意度明显高于对照组(z=3.303,P＜0.05).结论 对围手术期焦虑病人实施优质护理服务能明显减轻其焦虑情绪,提高护理满意度.
作者：宋桂芳 刊期： 2014年第03期
目的 总结分析新生儿血小板减少症(NTP)的病因及临床特点.方法 收集2009年6月-2013年10月我院新生儿科收治的NTP病儿48例,分析其病因、临床表现、治疗措施及预后.结果 感染性疾病导致NTP占52.1％,生后细菌感染占41.7％,TORCH感染占10.4％;窒息低氧导致NTP占29.2％.重症血小板减少症(＜50×109/L)21例(43.8％),早期血小板减少症(生后≤72 h)26例(54.2％).45例(93.8％)病儿经治疗好转或治愈,3例(6.3％)宫内TORCH感染及存在严重窒息的早期重症NTP病儿死亡.结论 临床上引起NTP的病因复杂多样,积极治疗原发病极其关键,绝大多数预后良好.宫内TORCH感染、严重窒息、早期重症血小板减少症病儿预后不良.
作者：张贵福 刊期： 2014年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
