许莉;王鹏;迟凤丽;杨智
目的 探讨临床诊疗中心房纤颤伴发其他疾病的抗凝药物治疗方案的安全性、合理性及有效性,促进临床合理用药.方法 临床药师选取1例临床上诊断为心房纤颤伴高血压、高脂血症患者,认真对患者进行药学查房,监护患者用药经过,并对所用抗栓药物进行合理性、有效性分析.结果 依据危险分层及病情评估,患者住院期间抗栓治疗方案欠妥当.结论为保证患者得到安全、合理、有效地治疗,临床诊疗及药物地选择上应当综合评估,制定个体化治疗方案.
作者:张梅 刊期: 2014年第06期
目的 探讨对前列腺电切术患者采用临床护理路径对术后膀胱痉挛疼痛的影响.方法 选取2012年3月-2013年2月收治的86例采用前列腺电切术的患者,随机分为试验组44例,对照组42例,试验组采用临床护理路径,对照组采用常规护理.观察两组患者护理结果.结果 试验组护理有效率(95.5%)高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进行前列腺电切术治疗患者采用临床护理路径,能够使患者在术后膀胱痉挛疼痛的现象减轻,护理质量得到提高.
作者:陈小琴 刊期: 2014年第06期
目的 探讨质管体系构建与质控方法实施对提升肿瘤专科护理质量的成效与意义.方法 我院肿瘤医疗部自2010年开始加强对肿瘤专科护理质量管理体系的构建与相关护理质量控制方法的实施.结果 我院肿瘤科的患者满意度与护理缺陷在近3年内表现出持续性改善的局面.结论质管体系的构建与质控方法的实施对我院肿瘤专科护理质量的提升其作用与临床意义显著.
作者:喻佑翠 刊期: 2014年第06期
目的 评估善宁治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年7月收治的82例重症胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组41例.两组患者均给予常规内科治疗,观察组患者在此基础上加用善宁治疗,比较两组患者临床症状消失时间、血、尿淀粉酶恢复正常时间以及并发症情况.结果 观察组患者的临床症状消失时间以及血、尿淀粉酶恢复正常时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为9.8%,低于对照组患者的29.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用善宁治疗重症胰腺炎临床疗效确切,值得临床进一步推广使用.
作者:夏乐 刊期: 2014年第06期
目的 分析草酸艾司西酞普兰片联合奎硫平片在抑郁症患者中的治疗效果.方法 选取我院2012年8月-2013年8月治疗的68例抑郁症患者,将其依照奇偶数分成两组,其中对照组单纯采用草酸艾司西酞普兰片进行治疗;观察组患者则在此基础上,加上奎硫平片进行治疗.后对两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、治疗效果以及不良反应进行对比分析.结果 经过8周治疗,两组患者治疗后的HAMD评分低于治疗前,且观察组的HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别为79.4%和50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 草酸艾司西酞普兰片联合奎硫平片治疗抑郁症可有效改善患者的临床症状,同时提高临床治疗效果,值得推广.
作者:宋邦萍 刊期: 2014年第06期
目的 观察和评价齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症同时伴有血糖增高患者的有效性及其对糖代谢的影响情况.方法 选取2011年3月-2013年2月就诊于我院的门诊或住院的精神分裂症同时伴有血糖增高患者62例,在常规应用降糖药物的同时应用齐拉西酮胶囊进行治疗,疗程8周.选取评价指标分别为阳性和阴性症状量表(PANSS)、空腹血糖值和餐后2h血糖值,分别在治疗前、治疗后的第4周及第8周对受试者进行以上评价指标的测量和记录.结果 62例患者中基本痊愈27例,明显好转17例,好转14例,无效4例,总有效率为93.5%.治疗后第4周、第8周的PANSS总分及分量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前、治疗后第4周及第8周空腹血糖及餐后2h血糖情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症同时伴有血糖增高的患者疗效显著,未发生药物性血糖明显增高或降糖药物药量增加的情况.
作者:徐永红;黄金梅;付桂珍;姜凤荣 刊期: 2014年第06期
目的 总结感染性心内膜炎的临床诊治体会.方法 回顾性分析我院2006-2012年收治的126例感染性心内膜炎患者病历资料,按照病原菌检测结果给予相应抗生素,同时观察其临床表现、治疗方法和临床疗效等指标进行记录.结果 入选感染性心内膜炎患者以发热为主要临床表现,其次为心脏杂音、脾肿大等;病原菌分析结果草绿色链球菌为主要致病菌,其次为表皮葡萄球菌等.痊愈76例(60.32%),显效24例(19.05%),有效21例(16.67%),无效5例(3.97%).经保守治疗的5例患者及时转至外科接受手术治疗.结论 感染性心内膜炎的诊断应结合患者的临床表现、实验室检测结果等进行综合考虑,并且及时地给予相应的抗生素,从而提高治愈率、降低病死率,改善患者生活质量.
作者:贾相科 刊期: 2014年第06期
目的 观察依那普利与吲达帕胺联合治疗老年原发性高血压的临床疗效及安全性.方法 选择2009年4月-2012年10月在江苏省连云港经济技术开发区朝阳卫生服务中心治疗的老年原发性高血压患者102例.将患者随机分为对照组和治疗组,对照组50例,治疗组52例.对照组单用依那普利治疗,治疗组用依那普利加吲达帕胺治疗,8周后比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率92.3%高于对照组76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组高血压1级、2级、3级显效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生恶心、乏力各1例;对照组发生头晕1例,但并没有对治疗造成影响.治疗前后心率、心电图、肝脏功能、肾脏功能检查均无改变.结论 依那普利与吲达帕胺联用是治疗老年原发性高血压较好的治疗方案,疗效优于单用依那普利且安全,值得临床应用推广.
作者:宋军华 刊期: 2014年第06期
目的 探讨复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗慢性腹泻的疗效.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的慢性腹泻患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.通过双歧三联活菌胶囊与复方谷氨酰胺肠溶胶囊对比治疗,对症状积分、安全性和治疗效果进行分析.结果 4周后,各项症状积分均明显比对照组低;2周后及4周后均低于观察组;对照组2例不良反应,观察组无不良反应.结论 在慢性腹泻治疗中,复方谷氨酰胺肠溶胶囊可对症治疗,故有非常好的疗效.
作者:郭珍红;张宇玲 刊期: 2014年第06期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠药物在冠心病治疗中的临床效果.方法 选取社区服务中心2012年1月-2013年6月收治的72例冠心病患者,随机将其分为试验组与对照组,每组36例.患者均行常规的调脂与抗血小板治疗,试验组患者在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠药物静脉滴注治疗,对照组患者行参麦静脉滴注治疗,观察比较两组患者治疗前后病症变化与心电图改善情况.结果 试验组患者胸痛、胸闷病症改善好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠药物治疗冠心病能够有效、快速改善患者病症,具有十分显著的临床效果,相比于其他常规药物治疗方法其临床推广应用价值较高.
作者:毕真真 刊期: 2014年第06期
目的 观察思密达保留灌肠联合复方丹参静脉滴注治疗婴儿腹泻病的疗效.方法 选取2011年10-12月、2012年10-12月我科门诊及住院的婴儿腹泻患者104例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠联合复方丹参静脉滴注,观察两组患儿疗效.结果 治疗组的总有效率为90.4%,高与对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 思密达保留灌肠联合复方丹参静脉滴注治疗婴儿腹泻病疗效确切、安全,值得临床推广.
作者:朱柏桦 刊期: 2014年第06期
目的 探讨老年2型糖尿病肾病合并高血压采用硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗的临床效果.方法 选取2009年6月-2010年8月在本院接受治疗的68例2型糖尿病肾病合并高血压患者,采用随机分组观察,其中硝苯地平控制释片组22例,缬沙坦组22例,联合治疗组24例,观察应用效果.结果 联合治疗组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿蛋白排泄率(UAER)低于硝苯地平控释片组和缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型糖尿病肾病合并高血压采用硝苯地平控制释片与缬沙坦联合治疗,可获得理想的临床效果,值得推广应用.
作者:陈振领 刊期: 2014年第06期
目的 研究罗哌卡因、左旋布比卡因在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 回顾性分析2011年4月-2013年2月入住我院产科分娩的54例初产妇的临床资料,按照产妇分娩期间采用的不同镇痛药物,将54例产妇分为两组,每组27例.两组产妇均采用硬膜外麻醉方式处理和芬太尼镇痛,对照组产妇分娩期间采用加用浓度为0.1%的左旋布比卡因,观察组产妇加用浓度为0.1%的罗哌卡因.比较两组产妇分娩期间的麻醉起效时间、下肢运动能力、产程时间等.结果 两组产妇各麻醉效果分级间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇VAS评分及镇痛起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组Bromage评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇的不同产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇分娩期间采用罗哌卡因、左旋布比卡因行硬膜外麻醉分娩镇痛均可达到麻醉镇痛的目的,二者效果接近,但是罗哌卡因的运动阻滞时间较短,更适用于临床分娩镇痛.
作者:杨洁 刊期: 2014年第06期
目的 探讨炎琥宁注射液与利巴韦林治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取我院2011年5月-2013年5月收治的急性上呼吸道感染患儿240例,采用随机数字表法分为对照组和炎琥宁组,每组120例.对照组患儿给予利巴韦林静脉滴注,炎琥宁组患儿给予炎琥宁注射液静脉滴注;比较两组患儿临床改善总有效率、发热、咳嗽消失时间及治疗前后体温变化情况等.结果 对照组和炎琥宁组患儿临床改善总有效率分别为74.2%、95.8%;炎琥宁组患儿临床改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).炎琥宁组患儿发热及咳嗽消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前体温组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后体温较治疗前均降低,且炎琥宁组患儿降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染临床效果明显优于利巴韦林,能够显著改善临床症状,缩短病程,降低体温.
作者:赖光禄 刊期: 2014年第06期
目的 探讨玻璃酸钠预防屈指肌腱断裂修复后粘连的临床效果及可行性.方法 选取2013年1-10月来我院就诊的急性手部屈肌腱锐性损伤完全断裂患者68例的100条断裂肌腱作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组50条断裂肌腱.对照组用普通医用丝线作Kessler法缝合肌腱,治疗组选用普理灵3-0缝线行Kessler法缝合肌腱加用玻璃酸钠外涂外露肌腱,按照手指总主动活动度(TAM)标准评定两组临床疗效.结果 经过对68例患者断裂肌腱的随访观察3个月,治疗组的优良率为86%,对照组的优良率为62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).经随访观察治疗组未发现伤口红肿等炎症反应,也无其他不良反应出现.结论 在屈指肌腱断裂修复术中应用玻璃酸钠预防修复后肌腱粘连临床效果显著,且无明显不良反应,临床可推广应用.
作者:张健生;朱箐锋;杨日新;吴宝茵;刘亚民;廖平;赵军;杨振林 刊期: 2014年第06期
目的 探讨64排螺旋CT冠状动脉检查的护理效果.方法 选取2010年6月-2012年5月在我院进行64排螺旋CT冠状动脉检查的患者80例,按照护理方法不同分成观察组和对照组,每组40例.观察组采用综合护理,对照组采用常规护理,观察两组检查成功率、患者满意度和不良反应发生率.结果 观察组检查成功率和护理满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在64排螺旋CT冠状动脉检查前后采取综合护理,能够提高患者检查成功率和护理满意度,减少不良反应的发生,效果显著,值得临床推广.
作者:江琪景;朱小珍;范菁 刊期: 2014年第06期
急性上呼吸道感染是妊娠期常见病,多数人对药物治疗持谨慎态度.需用药时,要找到一种对胎儿绝对无害的药物是不可能的.但畏惧用药风险而不进行治疗,也有可能危害母体或胎儿的健康.临床应充分权衡利弊关系,选择相对安全的药物.
作者:周有旺;梁业飞 刊期: 2014年第06期
目的 探讨运用中医疗法配合西医传统疗法治疗脑梗死的远期疗效.方法 选取我院2010-2011年收治的符合标准的急性脑梗死患者186例,随机分成对照组和治疗组,每组93例.对照组使用传统疗法治疗;治疗组在传统疗法的基础上,给予中药汤剂以及针灸治疗,7d一个疗程,连续治疗3个疗程,然后比较两组治疗后1、6、12个月的总有效率、并发症发生率、病死率.结果 两组治疗后1、6、12个月的总有效率,并发症发生率、病死率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用联合疗法治疗急性脑梗死,远期疗效明显,较好地提高了患者生活质量,具有较好的临床推广价值.
作者:杨艳辉 刊期: 2014年第06期
目的 观察金康速力联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的临床疗效.方法 选择2012年1-6月我科住院的100例COPD患者,将患者随机分为两组,对照组50例在常规对症支持治疗的基础上给予舒利迭(沙美特罗50 μg+丙酸氟替卡松250 μg复方干粉吸入剂)2次/d,试验组50例在对照组的基础上加用金康速力600 mg,2次/d,每组疗程均为2个月.观察两组治疗前后肺功能、血气指标的改善状况、6min步行距离测试(6-minute walk test,6MWT),并对其进行随访1年,记录患者急性发作的次数,与对照组进行比较.结果 两组患者治疗后肺功能指标(FVC、FEV1占预计值、FEV1/FVC%)均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肺功能指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后PaO2较治疗前均升高,PaCO2均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后对照组PaO2升高和PaCO2降低的程度与试验组比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的6MWT改善状况及随访过程中急性发作的次数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 金康速力联合舒利迭对改善COPD患者临床症状,延缓病情恶化效果显著.
作者:周洋;黄河;张家洪;马经平 刊期: 2014年第06期
目的 探讨糖尿病性视网膜病变的眼科整体护理干预的效果.方法 选取2011年6月-2012年5月我院收治的糖尿病性视网膜病变患者64例,按照护理方法不同分为观察组和对照组,每组32例.观察组采用整体护理干预,对照组采用常规护理,观察两组干预前后血糖水平和视力水平.结果 两组干预后血糖水平均有下降,且观察组FPG、2hPG、HbA1c下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组干预后视力均有提高,且观察组视力升高水平大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病性视网膜病变患者采取眼科整体护理干预,能够有效降低患者的血糖水平,提高患者的视力水平,改善患者的生活质量,效果显著,值得临床推广.
作者:陈江雁;江琪景;张小英 刊期: 2014年第06期