邓素平
目的 探讨胃肠减压患者的护理措施,提高疗效.方法 对我科2012年10月-2013年9月收治的需行胃肠减压的患者的护理措施进行探讨.结果 肠梗阻41例,胆管手术76例,胃癌、食管癌13例,其他腹部手术20例,胰腺炎患者15例,患者自行拔出胃管2例,胃管脱落5例,胃管引流不畅13例.结论通过到位精心的胃肠减压的护理措施,该类患者并发症减少大大提高了疗效.
作者：冯永萍 刊期： 2014年第06期
目的 探讨耳穴疗法联合中药汤剂治疗扁平疣的临床疗效.方法 选取2011-2012年我院皮肤科收治的扁平疣患者110例,随机分成治疗组与对照组,治疗组运用口服中药汤剂联合耳穴药物贴压进行治疗,对照组运用内服中药汤剂联合肌注卡介菌多糖核酸进行治疗,连续2个疗程.疗程结束后分别从疗效、治疗后6个月和12个月的复发率等方面进行比较.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后6个月和12个月的复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扁平疣运用中药汤剂内服外加耳穴药物压贴进行治疗,效果显著,疗效确切,远期复发率较低,具有较好的临床推广价值.
作者：刘建磊 刊期： 2014年第06期
目的 探讨树突细胞联合多西他赛治疗晚期激素非依赖性前列腺癌的临床效果.方法 选取2011年12月-2012年12月我院肿瘤科收治的晚期激素非依赖性前列腺癌患者22例.随机分成治疗组与对照组,其中治疗组运用树突细胞联合多西他赛进行治疗,对照组单纯采用多西他赛进行治疗,两组患者从前列腺特异抗原(PSA)以及疼痛评分、毒副作用(红、白细胞减、血小板减少、恶心呕吐)等指标进行比较,3周为一个疗程,连续治疗2个疗程.结果 治疗后两组PSA值、疼痛评分、毒副作用比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 树突细胞联合多西他赛治疗晚期激素非依赖性前列腺癌疗效显著,毒副作用较小,可以作为晚期激素非依赖性前列腺癌的治疗药物,具有较好的临床推广价值.
作者：李春青；赵予军；张晨 刊期： 2014年第06期
目的 探讨综合性临床措施降低剖宫产率的临床应用价值.方法 选取2010年7月-2012年8月我院妇产科收治的产妇140例,其中70例产妇采用常规护理方法进行护理,作为对照组;其余70例产妇使用综合性临床措施进行临床护理,作为观察组.分别观察两组产妇的剖宫产率、分娩后并发症发生率及护理满意度.结果 观察组的剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组产妇产后的并发症少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性临床措施可有效降低产科产妇的剖宫产率以及分娩后并发症的发生率,提高护理满意度,具有临床推广应用价值.
作者：李梦轩 刊期： 2014年第06期
目的 探讨鼻咽癌放射治疗中和治疗后的各种护理方法,制定有计划的预防措施与护理对策,用于指导临床护理工作.方法 选取2011年7月-2012年11月我院收治的鼻咽癌放疗患者79例,对放射治疗的操作方法和程序进行回顾分析,对发生并发症原因进行分析总结.结果 经过综合的护理干预,放疗进程顺利,79例鼻咽癌患者放疗中,不同程度的放射性皮肤反应70例,45例发生口腔、口咽黏膜炎,21例发生恶心、呕吐、厌食及疲倦等胃肠道反应,3例并发肺炎,放射性食管炎2例,经采取有效的护理措施,达到预期效果,患者如期出院.结论 放疗是对肿瘤进行各种放射线照射的一种治疗方法,以杀灭或者抑制肿瘤,是肿瘤治疗过程中重要的方法之一,放疗过程中综合护理是非常重要,既能保证放疗地顺利进行,又能稳定病情,提高生活质量.
作者：刘爽；魏丽萍；高立娜 刊期： 2014年第06期
目的 探讨标本溶血对生化检测结果的影响,分析其原因及处理对策.方法 选取2012年1月-2013年6月在我院门诊部进行体检的100例正常人作为研究对象,采用日立7080型全自动生化分析仪对100例血标本进行常规生化检测.再人工溶血后检测相同项目.比较溶血前后总蛋白(TP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、直接胆红素(DBIL)、尿素氮(BUN)、肌肝(CRE)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLu)、胆固醇(CHO)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等的测定值变化,并进行统计学分析.结果 溶血后TP、AST、ALT、ALP、CK、LDH、γ-GT、CRE、GLu测得值与溶血前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);TBIL、DBIL、BUN、UA、CHO、ALB、TC、TG、HDL、LDL等测得值较溶血前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 标本溶血对多种生化检测项目结果有干扰作用,为避免或减少标本溶血的发生,医务人员应提高岗位责任意识,在采血时应注意规范操作,对血标本的运送、分离和检测等过程严格把关,使结果准确可靠.
作者：沈爱永 刊期： 2014年第06期
目的 分析血液净化治疗横纹肌溶解所致急性肾损伤的临床疗效.方法 选取我院2008年5月-2013年7月收治的横纹肌溶解所致急性肾损伤患者20例,患者均采用对症基础治疗与血液净化治疗,回顾性分析患者临床资料.结果 治疗后,19例患者存活,患者肢体压痛、疼痛及肿胀等症状消失,血清酶学水平恢复正常;其中18例患者血肌酐恢复到正常水平,其余1例患者肌酐为200~400μmol/L;患者尿素氮、谷丙转氨酶和谷草转氨酶均降低,平均住院时间为(26.4±2.3)d.其余1例因多器官衰竭终死亡.结论 在横纹肌溶解所致急性肾损伤治疗中,应用基础治疗与血液净化方法可显著改善患者预后,大幅提高治愈率,促使病死率降低,值得在临床中推广.
作者：陈烨；张祖隆 刊期： 2014年第06期
目的 探讨玻璃酸钠预防屈指肌腱断裂修复后粘连的临床效果及可行性.方法 选取2013年1-10月来我院就诊的急性手部屈肌腱锐性损伤完全断裂患者68例的100条断裂肌腱作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,每组50条断裂肌腱.对照组用普通医用丝线作Kessler法缝合肌腱,治疗组选用普理灵3-0缝线行Kessler法缝合肌腱加用玻璃酸钠外涂外露肌腱,按照手指总主动活动度(TAM)标准评定两组临床疗效.结果 经过对68例患者断裂肌腱的随访观察3个月,治疗组的优良率为86%,对照组的优良率为62%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经随访观察治疗组未发现伤口红肿等炎症反应,也无其他不良反应出现.结论 在屈指肌腱断裂修复术中应用玻璃酸钠预防修复后肌腱粘连临床效果显著,且无明显不良反应,临床可推广应用.
作者：张健生；朱箐锋；杨日新；吴宝茵；刘亚民；廖平；赵军；杨振林 刊期： 2014年第06期
目的 采取有效措施,防止抗生素超剂量、超频次、超规定、超范围滥用,保障患者用药安全合理.方法 根据卫办医政发(2012)32号卫生部<关于继续深入开展全国抗生素临床应用专项整治活动的通知>、应用加强抗生素管理、加强培训考核、医院与各临床科室主任签订抗生素合理使用责任书、规范Ⅰ类手术切口预防使用抗生素管理、认真执行抗生素分级管理规定、严格执行我院(2012)9号<抗生素临床应用专项整治活动奖惩规定>等措施,分析应用整治措施后效果.结果 抗生素整治前(2011年6-9月):抗生素使用强度为83.92DDD·100人-1·d-1、住院患者抗生素使用率66.6%,不能达标.整治活动开始后,2012年1-2月,抗生素使用强度接近标准,2012年3月,抗生素使用强度分别为33.5和29.66,住院患者抗生素使用率远＜60%,全部符合规定.结论 积极研究抗生素整治措施,不断完善措施,坚决落实措施,可保障抗生素整治达标,确保抗生素应用合理安全,杜绝滥用,保障医疗安全.
作者：罗宝生 刊期： 2014年第06期
目的 创建审核中药注射剂处方参考单元,提高审核处方能力,保障患者用药安全合理.方法 以卫生部<处方管理办法>、中药注射剂药品说明书等为依据创建审核中药注射剂处方参考单元,结合我院2008年1月-5月审核处方实例进行分析.结果 无审核处方单元药师审核处方速度为90组/h,已审处方存在问题率为0.650%;应用审核处方单元后药师审核处方速度为190组/h,已审处方存在问题率为0.024%;且存在的问题由配置药师在配前核对时发现,立即改正.结论 中药注射剂审方参考单元可指导药师熟练审核中药注射剂处方,提高审核处方能力,对保障患者中药注射剂用药安全合理具有较好作用.
作者：段利生 刊期： 2014年第06期
目的 探讨急性一氧化碳中毒患者心肌损伤的状况并对其进行分析.方法 对2011年9月-2013年1月本院收治的75例急性一氧化碳中毒并导致心肌损伤患者治疗过程中的心电图变化和心肌酶检测结果进行观察分析.结果 75例急性患者中,有71例治愈,总治愈率为94.67%,有4人死亡,病死率为5.33%;患者心电图改变正常的有22例,占29.33%,异常的有53例,占70.67%;所有患者的心肌酶检测结果都偏高.结论 急性一氧化碳中毒的患者在初期会出现血清心肌酶明显地增高,心电图不同程度改变的现象,急诊室通过对一氧化碳中毒患者心肌酶与心电图改变的观察,有助于确定心肌损伤是否存在并了解损伤程度,对急诊医生抢救患者并根据患者状况制定急救措施具有非常重要的意义,并且可以作为用药指标来指导患者用药和疗效判断的依据.
作者：赵洪晶 刊期： 2014年第06期
目的 探讨初发2型糖尿病患者早期应用胰岛素的临床疗效.方法 选取本院2012年12月-2013年6月收治的初发2型糖尿病患者120例,根据随机数字表法将患者分为对照组和试验组两组,每组60例.对照组给予口服降糖药物治疗,试验组患者给予早期胰岛素治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹C肽,2h C 肽水平.结果 两组患者治疗前FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽和2hC肽的水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后和治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组HbA1c、空腹C肽和2hC肽的水平和对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对初期糖尿病患者进行胰岛素强化治疗,可以显著改善患者高血糖症状,缓解胰岛素抵抗,保护B细胞,值得临床推广使用.
作者：吴善阅 刊期： 2014年第06期
目的 了解我院门诊降糖药物单用、联合用药情况及用药是否合理.方法 整理我院2012年第一季度降糖药物品种、用药频次、销售金额、用药频度(DDDs)及药品限定日费用(DDC)等,进行统计分析.结果 单用口服降糖药物处方占32.8%,单独使用胰岛素处方占24.86%,胰岛素与口服降糖药物联用占42.34%.口服调血糖药物以二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类为主,胰岛素类以诺和灵30R、50R为主.结论 我院使用降糖药物比较合理.
作者：朱喜芝 刊期： 2014年第06期
目的 探讨应用质子泵抑制剂与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2011年6月-2013年6月我院收治的82例患有2型糖尿病的患者,随机分为对照组和治疗组,每组41例.单纯采用二甲双胍对对照组患者实施治疗;采用质子泵抑制剂与二甲双胍联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者2型糖尿病病情控制效果优于对照组;糖尿病相关症状消失时间、血糖水平恢复正常时间、临床持续治疗总时间短于对照组;用药治疗前后血糖水平改善幅度大于对照组;糖尿病并发症发生率低于对照组;停药后糖尿病病情复发人数少于对照组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用质子泵抑制剂与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床效果非常明显.
作者：梁小宝 刊期： 2014年第06期
目的 比较小骨窗血肿清除术和传统开颅术两种不同方法治疗脑出血的临床效果.方法 择我院2011年3月-2013年3月脑外科收治的高血压性脑出血患者50例,将患者随机分成观察组和对照组,每组25例.对照组施行传统开颅术;观察组施行小骨窗血肿清除术.比较两组手术的治疗结果、术后并发症、手术时间以及患者住院时间.结果 观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率92%高于对照组的64%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现2例脑水肿和1例上消化道出血;对照组出现3例脑水肿、2例消化道出血、2例再出血和1例肺部感染.对照组病死率为16%(4/25),观察组病死率为0.结论 小骨窗血肿清除术在治疗脑出血患者中效果要优于传统开颅术.
作者：杨于亮 刊期： 2014年第06期
目的 运用整体护理模式对自发性气胸患者进行护理的心得体会.方法 选取我院2011-2012年收治的自发性气胸患者98例,随机分成对照组与治疗组,每组49例.两组患者均采用常规护理模式,治疗组在此基础上配合整体护理模式,分别从平均住院天数、平均住院费用、健康知识认知度、治愈率、护理满意度方面进行比较.结果 两组患者平均住院天数、平均住院费用、健康知识认知度、治愈率、护理满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对自发性气胸患者运用整体护理模式,能够明显地提高临床疗效,降低患者医疗负担,改善医患关系,具有较好的临床推广价值.
作者：张文学；石林 刊期： 2014年第06期
目的 探讨基层医院中高血压的用药规范及治疗方法.方法 选择2012年1月-2013年1月我院收治的高血压患者2982例,对其临床资料及用药治疗情况给予回顾性分析及总结.结果 本组2982例患者中控制达标1333例,控制率为44.70%.各危险分层高血压的控制率为:极高危层41.80%,高危层42.50%,中危层46.42%,低危层71.95%.低危层、中危层患者以单一服用高血药物治疗为主,极高危层及高危层患者以联合用药效果为佳.结论 提升对高血压疾病的掌握程度,了解各类型高血压的特点及表现,对症、合理、规范地用药是治疗高血压的关键.
作者：白江桃 刊期： 2014年第06期
本文归纳总结培美曲塞治疗非小细胞肺腺癌的护理方法和体会.从健康教育、心理护理、完善生理检查、用药护理、化疗不良反应护理和出院指导等多个方面临床护理进行了详细的阐述,在做好患者心理护理的同时,严格按照治疗程序用药,规范护理操作,积极预防和治疗相应化疗不良反应,可以极大的降低化疗药物对患者造成的毒副作用,提高化疗效果.
作者：王本俊 刊期： 2014年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的临床价值.方法 回顾性分析2011年10月-2012年10月我院门诊治疗75例乳腺肿块患者的临床资料,比较良、恶性肿块的二维超声特点、血流情况及血流动力学参数.结果 75例乳腺肿块中,彩色多普勒超声诊断良性肿瘤48例,后经跟踪随访证实45例,诊断符合率为93.75%,超声诊断恶性肿瘤27例,后经跟踪随访证实为25例,诊断符合率为92.59%;良性肿块血流分级主要以0级和I级为主,占95.83%,而恶性肿块血流分级则主要以Ⅱ级和Ⅲ级为主,占74.07%.良性肿块的血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流大速度(Vmax)均高于恶性肿块,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单纯的二维超声相比,多普勒超声检查对于乳腺肿块鉴别诊断的准确率更高,值得在临床进行推广.
作者：姚秀萍 刊期： 2014年第06期
目的 探讨质管体系构建与质控方法实施对提升肿瘤专科护理质量的成效与意义.方法 我院肿瘤医疗部自2010年开始加强对肿瘤专科护理质量管理体系的构建与相关护理质量控制方法的实施.结果 我院肿瘤科的患者满意度与护理缺陷在近3年内表现出持续性改善的局面.结论质管体系的构建与质控方法的实施对我院肿瘤专科护理质量的提升其作用与临床意义显著.
作者：喻佑翠 刊期： 2014年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
