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前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍中常见的一种良性疾病。前列腺汽化电切术是治疗前列腺增生的重要方法。本院对经尿道前列腺汽化电切术患者实施优质护理服务以来，取得了较好效果。现报道如下。
作者：刘春阁 刊期： 2014年第23期
目的：观察咖啡酸片预防肺癌术后化疗白细胞减少的临床效果。方法将140例患者随机分为观察组和对照组各70例，观察组在化疗开始时给予咖啡酸片口服，对照组不给予口服药，2个疗程后根据白细胞减少程度给予适量的重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射，比较2组临床效果。结果观察组患者化疗中骨髓抑制程度较对照组轻，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；化疗2个疗程后升白细胞治疗中，观察组重组人粒细胞集落刺激因子用量、白细胞恢复至正常水平所用时间均少于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论咖啡酸片可有效预防化疗所致的白细胞减少，减少重组人粒细胞集落刺激因子用量，缩短白细胞恢复正常的时间。
作者：闫绍辉 刊期： 2014年第23期
近年来，随着各种中成药的研发加快，加之其服用方便，便于携带，人们也很乐于接受并使用，在临床中得到广泛应用。但其滥用出现不良反应现象也越来越多，有些甚至会导致中毒等严重后果，现急需一些规范性的用药方案，在中成药制作过程中随着高科技的不断应用，种类越来越多，质量越来越好，其携带方便、效果明显、不良反应小［1］而受到医患广泛推崇，使得销售比例逐年上升，但人们并不能完全正确地服用中成药而导致效果不明显甚至不良反应等出现，因此中成药能否合理使用将直接影响临床治疗效果和用药安全。
作者：牟如胜 刊期： 2014年第23期
目的：观察利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓临床疗效。方法选取2011年4月-2013年10月医院行髋关节置换术患者53例（56髋），随机分为利伐沙班27例（29髋）和低分子肝素组26例（27髋）。利伐沙班组术后每天予利伐沙班片10mg 口服，持续2周；低分子肝素组每天予低分子肝素钠4100IU 皮下注射，持续2周；治疗2周后使用彩色多普勒超声检查2组患者静脉血栓形成状况，同时检测手术前后 APTT、PT、PLT 的各项指标并记录手术后的引流量。结果利伐沙班组的患者发生静脉血栓1例（3.7%），明显低于低分子肝素组的4例（15.4%），2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；2组患者术后引流量比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）；2组患者手术后14d的 APTT、PT、PLT 值比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。2组均无肺动脉栓塞事件或严重出血事件发生。结论利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓效果肯定，值得临床推广应用。
作者：全必春；谭克赞；肖启平；胡亮 刊期： 2014年第23期
随着信息化概念引入医院，计算机信息技术在医院日常工作中得到广泛应用，这对提高医院管理水平起到巨大促进作用［1］。计算机信息技术的普遍应用不仅有效提高了药房工作效率，也促进药房管理更加规范化、科学化、标准化等［2］。
作者：李建平 刊期： 2014年第23期
膀胱造瘘术是泌外常见的尿流改道方法，通常在耻骨上膀胱切开造口、尿流改道，有效解除了尿路梗阻，保护了肾脏功能维持了机体水电解质代谢和内环境的平衡，然而，长期留置膀胱造瘘管也带来了不少并发症，通过积极的治疗，这些并发症通常可以缓解，现报道如下。
作者：赵晓彬；权永志；杨丽芳；高翠娟 刊期： 2014年第23期
多重耐药菌（MDRO）感染控制工作是世界范围内一个日益严重的临床难题。在护理多重耐药菌患者的过程中，做好心理护理，对待多重耐药菌零宽容的态度，取得患者的配合是很重要的。
作者：李兴云；闫红卫；曲秀英 刊期： 2014年第23期
乳腺纤维瘤是女性乳腺疾病中常见的良性肿瘤，少数会发生恶变，多见于女性青春期后的任何年龄，肿瘤一般为单发，但有15%~20%的病例可以多发，单侧或双侧都有可能发生。乳腺纤维瘤常常因为初期病症不明显而不易引起患者注意，后耽误病情，临床实践表明，乳腺纤维瘤一旦形成就不能仅仅依靠药物来消除肿块，有效的治疗方法是手术切除肿瘤。本文所讨论的临床护理干预指通过在手术前后辅以护理的措施来提高乳腺纤维瘤患者的治愈率。我院将收治的乳腺纤维瘤患者136例全部进行临床护理干预，取得了良好的治疗效果，现报道如下。
作者：王芳 刊期： 2014年第23期
目的：观察探讨聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选取医院2011年3月-2012年12月收治下肢静脉曲张患者100例，并行聚桂醇泡沫硬化剂微创手术治疗，统计手术手术时间、硬化剂使用量、注射用时间、治疗转归情况。结果100例患者人均硬化剂使用量（2.90±1.63）ml、手术用时间（34.25±4.20） min、注射时间（7.08±1.17）min；手术均获成功，症状消失或显著减轻，术中3例出现血管硬结症状，术后4例接受续注射，1例浅静脉炎，均自行缓解，未见不良反应，术后3个月未严格遵照医嘱复发1例。结论聚桂醇泡沫硬化剂微创治疗下肢静脉曲张疗效显著，安全可靠，并发症发生率低，但术后需适度减轻工作量，以防复发。
作者：蒋雷津 刊期： 2014年第23期
目的：探讨护理干预对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法将126例脑卒中后并发吞咽障碍的患者随机分为干预组和对照组各63例。对照组均给予药物治疗及常规护理，干预组在此基础上给予心理干预、进食调节及吞咽功能训练等指导。4周后采用洼田饮水试验进行吞咽功能评定及疗效判定。结果干预组的治愈率和总有效率为60.3%、93.7%显著高于对照组的38.1%、61.9%，差异有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论护理干预可明显改善脑卒中患者的吞咽功能，提高患者生活质量。
作者：张岚；李巧薇；林新山 刊期： 2014年第23期
脓毒症（sepsis）是指感染所导致的全身炎症反应［1］，是导致脓毒症休克，多器官功能障碍综合征（MODS）的重要因素，是重症监护室（ICU）患者发生急性肾损伤（AKI））的重要原因之一。在脓毒症人群中，AKI 的发生率随着脓毒症的严重程度上升而增加。在重症脓毒症和脓毒症休克的患者中，AKI 的发病率分别达23%、51%［2］。一项多国多中心研究显示在1753例 AKI 患者中，脓毒症导致的占47.5%，脓毒症性 AKI 住院病死率为70.2%，明显高于非脓毒症性 AKI（51.8%）［3］。脓毒症引起肾脏功能损伤的原因复杂多样，研究表明，大量炎症介质释放、肾脏低灌注是造成脓毒症患者 AKI 的重要原因［4、5］，降低患者的全身炎症反应，改善循环灌注，有利于改善预后。近年来，ω-3鱼油脂肪乳由于具有抗炎作用而备受关注，在脓毒症患者的临床应用取得了的显著作用，对于肾脏损伤也有一定的保护治疗作用。以下就脓毒症致急性肾损伤的机制及鱼油脂肪乳用于脓毒症并急性肾损伤治疗的相关研究进行综述。
作者：洪澄英；张卫星 刊期： 2014年第23期
直肠癌是严重威胁人类的生命和健康常见恶性肿瘤之一，在我国低位直肠癌患者尤为多见，Miles 术（经腹会阴联合直肠癌根治术）仍是目前公认为治疗方法，每年将近10余万患者进行了此类手术［1］。永久性结肠造瘘是其中的一部分，术后大便经腹部造瘘口排出，给患者的带来极大的不便，使其躯体、心理等承受巨大的压力［2］，严重影响患者身心健康，导致部分患者发生抑郁情绪，采取针对性的心理疏导改善患者抑郁情绪变得必要，笔者对我院收治的行直肠癌 Miles 术的患者进行的心理护理干预，取得了良好效果，现报道如下。
作者：刘丽霞；权永志；赵军山；高翠娟 刊期： 2014年第23期
子宫内膜异位症是子宫腔内膜以外出现异位的具备生长功能的子宫内膜组织造成的病变。子宫内膜随卵巢甾体激素的变化而发生周期性出血，病变处初是斑点或小泡，以后逐渐增大，可形成结节或包块。现对我院2010年3月-2012年11月经高频彩色多普勒超声诊断的15例腹壁切口瘢痕处子宫内膜异位包块的声像图特征进行回顾性分析如下。
作者：陈颖 刊期： 2014年第23期
2012年12月-2013年7月我科收治颅内血肿患者42例，均行微创清除术，同时给予精心护理，收效良好，现将护理体会总结如下。1临床资料本组颅内血肿患者42例，均经头颅 CT 检查确诊，男24例，女18例，年龄27~68（55.3±8.6）岁；致病原因：高血压33例，创伤9例；临床表现：意识障碍33例，恶心呕吐28例，头痛28例，偏瘫20例，失语18例；出血部位：基底节28例，脑叶11例，破入脑室3例；出血至手术时间：﹤7h 者26例，7~24h 者12例，﹥24h 者4例。
作者：王爱云 刊期： 2014年第23期
产后出血指胎儿娩出后24h 内出血量超过500ml，是分娩期的严重并发症，在我国居产妇死亡原因之首位［1］，因此，产后出血的防治和护理严密关系着产妇的生命，只有做好预防和护理，才可能大限度地保障产妇安全，现将我院20例产后出血预防及护理总结如下。
作者：杨烁；何刚 刊期： 2014年第23期
目的：分析妇产科临床治疗中抗生素的使用情况。方法回顾性分析自2012-2013年该院妇产科患者的的抗生素使用情况，分析其中使用的抗生素的种类、用量、不良反应等情况。结果妇产科临床治疗过程中经常使用的抗生素包括β-内酰胺类、氟喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类等，这些药物的使用在妇产科比较常见，用量也不尽相同，用药方式有一联、二联、三联用药等，用药过程中会有一定的不良反应。结论在妇产科疾病的临床治疗中，抗生素是一种有效药、常用药，但是一定要结合临床表现情况谨慎选择药物，酌情给药，减少各类不良反应的发生。
作者：柏玉玉 刊期： 2014年第23期
喹诺酮类药物本是一种广谱抗菌消炎药，加之不良反应少见被临床上广泛运用。在2013年6月我院运用左氧氟沙星注射剂治疗1例泌尿系统感染者，在使用过程中引起严重不良反应。现报道如下。
作者：王条霞 刊期： 2014年第23期
目的：探讨采用卡托普利与氢氯噻嗪联用治疗原发性高血压临床效果。方法选择2012年10月-2013年10月收治的原发性高血压患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，观察组给予卡托普利与氢氯噻嗪联用治疗，对照组给予氢氯噻嗪治疗，比较2组临床效果。结果观察组总有效率为96.0%明显高于对照组的72.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组仅1例轻微咳嗽，对照组口干、恶心、呕吐4例，均对症处理消失，均无严重不良反应发生。结论卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压，可有效控制血压水平，且不良反应较少，使患者生存质量明显改善，具非常积极的应用价值。
作者：程智娟 刊期： 2014年第23期
目的：观察口服葡萄糖联合枯草杆菌二联活菌颗（妈咪爱）粒用于新生儿期黄疸患儿快速降低黄疸的效果。方法回顾性分析2011年2月-2013年2月医院门诊收治的新生儿黄疸患儿50例，随机分为观察组和对照组各25例。对照组给予单纯的妈咪爱治疗；观察组在对照组基础上给予口服葡萄糖治疗，比较2组临床效果。结果观察组总有效率为96.0%明显高于对照组的72.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患儿的胆红素日均下降值明显高于对照组，下降至﹤171μmol/ L 的天数明显少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论口服葡萄糖联合妈咪爱用于新生儿期黄疸患儿快速降低黄疸的效果良好，值得推广。
作者：黄世明 刊期： 2014年第23期
我院采用内镜黏膜下层剥离技术治疗消化道黏膜下隆起性病变25例，取得很好的治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料自2009年8月-2013年10月我院内镜检查病人中共发现消化道黏膜下肿物25例，所有手术患者均无内镜治疗禁忌证，术前常规行血常规、凝血试验、心电图等检查。年龄25~70岁，中位年龄47.5岁，其中食道13例，胃10例，直肠2例。
作者：吕鸣；范红莉；周观彦 刊期： 2014年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
