刘慧俊;赵洁
妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止,也称为人工流产。对人体是有损伤的,并发症如:感染、不全流产、月经失调、对再次妊娠的影响等。以下将人工流产的相关知识报道如下。
作者:闫莎莎;赵金荣;李金凤;周爱玲 刊期: 2014年第29期
二十世纪以来,随着医学科学的迅速发展,新的生物-心理-社会医学模式取代了旧的生物医学模式,对护理学的要求从疾病护理发展为以患者为中心的整体护理。整体护理程序对解决患者的实际问题、提高护理质量、发挥护士潜能都起到了重要的作用。作为一名在基层工作20多年的护理工作人员,现对卫生院开展整体护理工作以来谈谈自己的一点体会。
作者:郑艳红 刊期: 2014年第29期
为分析武汉爱尔眼库角膜内皮细胞密度( ECD)的相关影响因素,武汉爱尔眼科医院曾庆延、明维对2012年1月至2013年12月在武汉爱尔眼库实现捐献并用于临床移植的65片角膜资料进行回顾性分析。
作者: 刊期: 2014年第29期
目的:探讨老年高血压、2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度与血高同型半胱氨酸( Hcy)水平的相关性。方法选择医院老年患者120例,按其原发病分为单纯高血压病组( HBP组)、单纯糖尿病组( DM组)、高血压合并2型糖尿病组( HBP+DM组)各40例,另选择年龄、性别相匹配的无高血压、糖尿病患者40例为对照组,测定4组Hcy、动脉壁内膜-中膜厚度( IMT),计算斑块检出率并进行比较。结果 HBP组、DM组、HBP+DM组Hcy水平、IMT、斑块检出率较对照组明显增高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 Hcy升高水平与颈动脉硬化程度相一致。
作者:厉三明 刊期: 2014年第29期
2011年2月-2013年6月笔者针对颞顶部急性硬膜外血肿伴小脑幕裂孔疝早期手术病例,采用标准外伤大骨瓣开颅,结合适当颞肌下减压和游离骨瓣漂浮固定,治疗15例,均取得良好疗效,现报道如下。
作者:魏瑞锁;张建龙;李慧丰;赵来福 刊期: 2014年第29期
目的:探讨肝肿瘤经导管动脉化疗栓塞( TACE)术后胆汁瘤形成原因及处理对策。方法选取2010年10月-2013年10月肝肿瘤患者15例在TACE术后出现胆汁瘤的患者为研究对象进行回顾分析。结果5例患者在胆汁瘤形成前无黄疸症状,其余在胆汁瘤形成前有黄疸症状10例。15例患者TACE术次数为1~6(4.5±1.8)次;胆汁瘤出现于末次TACE后2~5(2.2±1.0)周。2例无症状的患者在保守治疗2个月后明显好转,患者黄疸消失。5例有症状患者经B型超声穿刺抽出胆汁后胆汁瘤得到治愈,8例有症状患者接受PTCD术治疗后好转,黄疸消失。结论多次TACE术治疗与肝肿瘤患者出现胆汁瘤有着密切的关系。根据患者实际情况选择相应的治疗方法,肝肿瘤TACE术后胆汁瘤可以取得良好疗效。
作者:陈超;徐金玉;常永欣;马克欣;蒋楣璐 刊期: 2014年第29期
目的:全面了解医院门急诊处方中存在的问题,对不合理处方进行干预,规范处方管理,促进临床合理用药。方法按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》及医院制定的处方点评内容,抽取门急诊2013年2~4月份处方69566张,统计处方基本指标及不合理处方情况,分析处方点评制度对持续改善处方质量的作用。结果医院处方基本指标符合卫生部门相关规定,然而2月份处方不合格率高达29.5%,经过对不合理处方的干预,3~4月份处方不合格率显著下降,分别降至7.7%和2.4%,已基本符合卫生部门对处方合格率的要求。结论处方点评制度对处方质量的持续改善具有重要作用,坚持贯彻处方点评制度,才能进一步保证临床合理用药。
作者:王健;李晓军;吉柳;刘瑜 刊期: 2014年第29期
近年来,感染性疾病在基层医院比较多见,其表现有4个特点:(1)新型病原体及其所导致的感染性疾病不断出现。(2)旧型病原体重新出现在临床上,对实验诊断提出了新的要求。(3)新、旧病原体的耐药性均明显增强,不仅给治疗带来困难,也提升了实验诊断的难度。(4)临床微生物学诊断技术的不断进步,明显的提高了诊断敏感性、特异性和及时性。由此可见,临床微生物学检验和用药面临着新的任务。
作者:许书萍 刊期: 2014年第29期
目的:探讨β2受体激动剂+抗胆碱能药物应用于慢性阻塞性肺疾病( COPD)的临床效果。方法2011年3月-2012年3月治疗COPD患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予β2受体激动剂+抗胆碱能药物,对比2组临床疗效。结果观察组的肺功能指标明显优于对照组,治疗有效率96.7%明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论β2受体激动剂+抗胆碱能药物治疗COPD,可有效改善患者的肺功能,治疗有效率高,效果显著,安全有效,值得推广。
作者:谭华 刊期: 2014年第29期
患者,女,58岁,主因“反复胸闷1个月”于2013年9月22日入院,考虑心绞痛,入院后遵医嘱给予单硝酸异山梨酯片10mg,每天2次,阿司匹林肠溶片(进口)0.1mg,每天1次,阿乐10mg,睡前口服,患者胸闷症状好转,为进一步明确诊断,于9月25日行冠状动脉CT,患者既往无任何药物、食物等过敏史,造影前行碘过敏试验,结果为阴性,心率62次/min,血压115/67mm Hg,给予静脉推注地塞米松10mg,使用碘普罗胺(优维显)370静脉推注,注入完毕,患者无不良反应,由家属陪同返回病房,约2min后,患者突然出现乏力、头晕,神志淡漠,呼吸困难,双唇臃肿,周身大片红色皮疹,测血压70/55mm Hg,心率120次/min,心电图示频发室早,考虑为碘普罗胺致过敏性休克,立即给予地塞米松10mg抗过敏治疗,给予肾上腺素、多巴胺升压,林格氏液快速补液,40min后,患者上述症状明显缓解,血压升至90/60mm Hg,心率102次/min,患者未排尿,神志清楚,能正确回答问题,血气分析示:氧分压及二氧化碳分压正常,给予多巴胺持续泵入,同时继续给予补液,2h后血压稳步上升至108/72mm Hg ,心率86次/min,小便1次,量约450ml,心电图大致正常,患者皮疹逐渐消退,双唇明显消肿,至24h后,再无异常情况发生,停用多巴胺泵。
作者:王平;刘海涛 刊期: 2014年第29期
目的:通过对血必净注射液临床应用的点评,促进中药注射液合理应用。方法从医院病案科随机抽取17份使用血必净注射液的病例,参照卫生部的评价标准和药品使用说明书,进行分析。结果血必净注射液在临床使用中存在一些用药不合理情况。结论临床使用中药注射液应辨证论治,确保安全和有效。
作者:王蓓蓓;林郁;李全良 刊期: 2014年第29期
围绝经期是女性的一个重要生理变化时期,其早出现的症状为月经的改变,异常子宫出血也是绝经后女性常见的临床疾病。临床研究表明,绝经后子宫内膜息肉是导致子宫异常出血的重要原因。子宫内膜息肉虽然是一种良性的增生性疾病,但是如果不能给予及时有效地治疗,就会有恶变的可能。临床相关数据显示,年轻女性子宫息肉恶变的概率为0.5%~4.8%,但是绝经后的子宫息肉女性患者的恶变概率可达到10%~15%[1]。因此,关注绝经后女性的子宫内膜息肉检查,积极寻找有效地临床治疗方式,对于保证女性健康具有十分重要的意义。现对68例绝经后子宫内膜息肉患者进行治疗观察,总结如下。
作者:谭皓 刊期: 2014年第29期
说课是教师资格考试的一项教学技能测评,目前在高职学校尚未普遍使用。笔者通过对《系统解剖学与组织胚胎学》脊髓章节进行说课教学,希望与同仁共勉学习。
作者:秦万生 刊期: 2014年第29期
在科学的程序以及溶媒中采用中药制剂浸提法浸出中药饮片中的有效成分,在浓缩以及干燥程序中制得的颗粒性药剂或散剂被称为中药配方颗粒。本文通过对中药配方颗粒在临床应用中的价值以及问题进行分析,从而提高临床治疗的安全性。
作者:林云刚 刊期: 2014年第29期
每位准妈妈经过辛苦的十月怀胎生下一个健康漂亮的小宝宝。可接下来如何正确的喂养小宝宝才能有效的预防乳腺炎发生,是所有新妈妈都要面临的一个问题。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见疾病,是引起产后发热的重要原因之一。常见于哺乳期女性,尤其是初产妇较为常见。
作者:刘芳;赵金荣;李金凤;李秀娟;沈鲁俊子 刊期: 2014年第29期
酒精对中枢神经系统具有明显的抑制作用,本身也是一种麻醉试剂。临床上所见到的慢性酒精中毒性精神障碍患者,绝大多数病情都比较严重。现就本院收住院酒精性精神障碍患者78例的主要临床表现进行分析,并根据其临床特征采取针对性护理对策,现报道如下。
作者:唐霁;冯玉琴 刊期: 2014年第29期
流动人口是结核病高发人群,并且流动人口由于经济状况差,卫生意识差,流动性大及就业特征等方面特点,决定了他们患结核病后很难及时就诊及进行规则治疗[1]。流动人口肺结核病患病率明显高于户籍人口[2],对结核病的防控造成很大压力。我社区对辖区内2005年1月-2012年4月发现的流动人口肺结核患者78例实施社区督导管理,配合DOTS策略的切实推广,患者的服药依从性有所提高,同步提高了流动人口肺结核患者的规则治疗率和成功治疗率。现报道如下。
作者:童华芳 刊期: 2014年第29期
目的:探讨环磷腺苷葡胺辅治肺心病心力衰竭的效果。方法选择60例患者并随机分为治疗组和对照组各30例,2组患者给予常规治疗,治疗组在此基础上给予环磷腺苷葡胺120mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,1次/d,7d为1个疗程。结果治疗组总有效率为93.33%明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。PaO2、PaCO2、血氧饱和度都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间无不良反应。结论环磷腺苷葡胺辅治肺心病心力衰竭疗效满意。
作者:陈丽;何燕青;罗万权 刊期: 2014年第29期
药物量效关系是指定量地分析和阐明用药剂量和药物效应间的变化规律,在一定范围内,用药的剂量决定着靶部位的浓度,而药物的效应则与靶部位浓度呈正相关关系。药物量效的相关性分析或回归分析中常使用各组药效均数与剂量作为计算数据,而不考虑标准差和组内例数,在实际工作中这一方法显然存在不妥之处,因此,有必要对临床中如何合理检验药物量效关系进行探讨。
作者:刘丽丽 刊期: 2014年第29期
过敏性皮炎是由于接触过敏性抗原引起的皮肤过敏反应,主要是由IgE介导的I型变态反应,凡对特异性抗原有遗传或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性皮炎,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、瘙痒、风团、脱皮、红斑等。面部患病会影响患者面部美观,甚至影响生活和工作质量。2013年4~6月我科治疗1例面部过敏性皮炎的患者,除常规用药外,我科结合物理治疗,达到了满意的治疗效果,特将该患者物理治疗体会总结如下。
作者:苏霞 刊期: 2014年第29期