吴萍
对我院收治的2例冠心病患者在使用参脉和丹参酮针剂联合治疗过程中出现药疹的病例进行分析如下。
作者：孙凌；叶宏京；吴秀清 刊期： 2014年第32期
目的：观察参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取了2012年3月-2013年6月医院收治的急性脑梗死患者86例，按照随机的原则将其分为对照组和观察组各43例，其中对照组给予奥扎格雷钠进行治疗，观察组采用参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷进行治疗。治疗后对2组患者进行神经功能缺损评分，同时对病死率以及并发症发生情况进行统计对比。结果观察组在神经功能缺损评分、并发症发生率均低于对照组，而 Barthel 指数高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论在急性脑梗死的临床治疗过程中，采用参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷进行治疗临床疗效显著，可有效改善患者的神经功能，降低脑梗死的病死率及其他并发症，值得在临床上进行推广和应用。
作者：徐全祥 刊期： 2014年第32期
目的：探究氨氯地平治疗变异型心绞痛的临床效果并观察其临床症状。方法2011年5月-2013年5月诊治变异型心绞痛患者72例，将其随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予二硝酸异山梨醇酯（ IS-DN），观察组给予氨氯地平，观察比较2组患者的临床治疗效果。结论观察组治疗总有效率明显高于对照组（ P <0.05），患者血浆黏度、全血黏度、血细胞比容及胆固醇指标均显著优于对照组（P <0.05）。结论临床上采用氨氯地平治疗变异型心绞痛疗效明显且安全有效，值得推广使用。
作者：杨恒沛 刊期： 2014年第32期
研究者们发现，血液中25-羟基维生素 D［25（OH）D］处于较高水平的结直肠癌和乳腺癌患者的总生存期显著优于那些25（OH）D 水平处于较低水平的患者。与低四分之一的患者相比，25（OH）D 高四分之一中的淋巴瘤患者的总生存期显著更好。血液中维生素 D 水平较高明显与结直肠癌和淋巴瘤患者的癌症特异性病死率较低相关，乳腺癌患者及淋巴瘤患者的无病生存率也有明显改善。
作者： 刊期： 2014年第32期
目的：评价参附注射液使用情况，探讨中药注射剂的合理使用。方法采用回顾性研究方法，对60份使用参附注射液病历的临床诊断、中医证型、单次用量、每天用药频次、溶媒、用药疗程进行调查。结果参附注射液在给药剂量、给药频次、用药疗程等方面符合说明书规定，但在适应证及配药溶媒等方面不符合说明书要求。结论临床使用参附注射液存在不规范现象，相关部门应加强督导，规范中药注射剂的临床应用。
作者：钱向英；汪宇；陆敏 刊期： 2014年第32期
目的：探讨下消化道出血的常见病因。方法对160例下消化道出血患者肠镜检查结果进行分析。结果下消化道出血的病因依次为大肠癌30例（18.8%），大肠息肉28例（17.5%），溃疡性结肠炎23例（14.4%），肛周疾病（包括肛管炎、内痔、肛裂等）21例（13.1%），结肠炎（未明确原因）13例（8.1%）。结论大肠癌、大肠息肉及溃疡性结肠炎是下消化道出血常见的病因。
作者：梁冬生；苏敏；周丹丹 刊期： 2014年第32期
目的：分析心理护理在助产中所产生的应用效果。方法选择医院接受助产的孕产妇126例，随机分为观察组与对照组各63例，对照组采用常规护理，观察组采用常规护理加心理疏导，比较分析2组孕产妇对护理的满意度和信任度。结果观察组的孕产妇护理满意率是96.8%优于对照组的82.5%，护理信任度95.2%优于对照组的74.6%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论心理护理在助产中可以提高患者满意率和信任度，帮助患者更高效的恢复病情，值得推广。
作者：程娟 刊期： 2014年第32期
目的：观察早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复的效果。方法将250例脑卒中患者随机均分作研究组与对照组各125例。分别给予常规治疗、早期康复治疗，比较2组的治疗效果。结果2组患者的日常生活能力及肢体运动功能均有改善，但研究组的改善幅度显著大于对照组，差异有统计学意义（ P <0.01）。结论对脑卒中患者实施早期康复治疗，对其肢体功能康复有较积极作用，提高生存质量。
作者：秦昭 刊期： 2014年第32期
目的：通过对医院药物不良反应报告分析，探讨药物不良反应发生的因素、特点及一般规律，为临床合理用药提供参考。方法对收集到的157例药物不良反应报告表，按患者的性别、年龄、既往药物不良反应、药品类型、给药途径进行分析。结果男女病例数为1.21：1；诱发不良反应的药品类型主要为抗菌药物和心脑血管用药，其中抗菌药物占35.03%，心脑血管用药占37.58%；静脉注射引起的不良反应占91.08%。结论加强药物不良反应监测力度，做好药物不良反应宣传，为临床合理用药提供指导，减少药物不良反应发生。
作者：彭南星；王艳梅 刊期： 2014年第32期
舒血宁注射液是银杏叶或银杏叶提取物经加工制成的灭菌水溶液，具有抗血小板聚集和抗血栓、改善血液循环和脑的灌流量、改善脑功能的作用；具有改善自由基代谢，改善微循环，抗细胞凋亡作用［1］。近年来临床广泛用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等治疗。随着其临床应用日益广泛，相关药物不良反应的报道也越来越多。因此，2012年9月26日重新修订了舒血宁注射液说明书，明确注明该药的不良反应、禁忌、注意事项，笔者对我院2010-2013年收到的17例舒血宁注射液不良反应进行讨论分析，为临床安全、合理用药提供参考。
作者：石燕来；卢光 刊期： 2014年第32期
抗菌药物在预防及治疗疾病中占据重要地位，如在新生儿期，妊娠期、哺乳期等应用广泛，现报道如下。
作者：刘兰侠；孙维娜；刘忠明 刊期： 2014年第32期
肺癌是当前对人类健康和生命具威胁的恶性肿瘤。非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80%~85%，其中一半以上的患者初诊就被诊断为Ⅲ期以上，丧失手术机会，化疗是其主要治疗手段［1］。但是这样的疗效不尽人意，肺癌维持治疗已经引起了全球临床工作者对肺癌的高度重视，成为目前研究的热点。现就 NSCLC 的维持治疗作一综述。
作者：邓宏国；苏永强 刊期： 2014年第32期
目的：通过门诊处方分析点评和不合理用药分析，提高医院门诊处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。方法抽取医院2013年门诊处方1200张，按照《医院处方点评管理规范（试行）》提供的《处方点评工作表》要求逐项审查，进行统计分析。结果门诊处方质量总体情况较好，但存在不合理用药情况。结论医院门诊用药基本合理，但仍存在一些问题。临床医师和药师应当加强合理用药知识的学习，不断提高处方质量，促进临床合理用药。
作者：赵小萍；王豫；王静；王登虎 刊期： 2014年第32期
2型糖尿病（T2DM）已经成为全球危害人类健康的严重疾病，它是继心脑血管疾病和癌症之后的第三大疾病。T2DM 主要是以糖、脂质和蛋白质代谢紊乱为主要特征的内分泌疾病［1］，其发病机制仍未研究透彻；但是目前认为 T2DM 主要发病原因是胰岛素抵抗与胰岛细胞受损，并且胰岛素抵抗对葡萄糖刺激胰岛素分泌（ GSIS）受损起到重要的作用。但是 GSIS具体的信号通路仍未明确。研究表明，糖代谢产生的活性氧（ROS）如过氧化氢是 GSIS 信号通路的组成之一［2］。随着 ROS的产生，抗氧化酶表达增加，GSIS 和葡萄糖刺激的 ROS 受到抑制。因此，本文主要通过糖代谢的活性氧作为信号通路促使GSIS 过程和 ROS 诱导抗氧化酶对 GSIS 抑制过程的综述，进一步了解 ROS 的双重作用从而为糖尿病治疗中抗氧化剂的有效性提供指导。
作者：郑海丽；丁启龙 刊期： 2014年第32期
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道及其周围临近组织发生的炎症，简称盆腔炎，是因女性日常生活卫生不良或其他因素导致的［1］。盆腔炎分为急性与慢性2种，而慢性盆腔炎是由急性盆腔炎发展而来的，病情常反复，当机体抵抗力较弱的时候，便有可能急性发作，为患者的生活、工作带来很大的困扰。
作者：于思慧 刊期： 2014年第32期
心肌保护是指在心脏手术术中或术后所采取的减轻及预防心肌缺血后损伤的策略和方法。心肌缺血后损伤可部分理解为我们所知道的缺血再灌注损伤，在心脏手术当中无法避免。
作者：王保申 刊期： 2014年第32期
眼部注射是眼科常见的治疗方法，可以将药物快速作用于局部，操作安全，避免了全身用药的不良反应。但是很多患者对这种治疗缺乏足够的认识和了解，出现各种心理反应，不能积极的配合医师，会影响甚至延误治疗。本文选取2012年11月-2013年4月本院眼科门诊治疗室接受眼部注射且符合纳入条件的患者89例，对其进行问卷调查，了解心理反应加以分析并总结护理方案。现报道如下。
作者：徐丽 刊期： 2014年第32期
目的：探讨医院门诊病房中西药联用的合理性。方法回顾性分析2001年1月-2013年12月医院门诊病房处方中5348张中成药与西药的联用处方，分析中西药联用的合理性。结果5348张中西药联用处方中，不合理处方共计186张（3.5%），理化配伍禁忌处方63张，占全部处方的1.2%，占不合理用药处方的33.9%；药理配伍禁忌处方38张，占全部处方的0.7%，占不合理用药处方的20.4%；重复用药处方85张占全部处方的1.6%，占不合理用药处方的45.7%。结论中医药联用不合理现象依然存在，需要医药人员特别是医师要加强对中成药和西药的理化性质和药理性质的熟练掌握，避免配伍禁忌和重复用药，增强合理用药意识，确保中西药联用的合理性和安全性。
作者：吴林强 刊期： 2014年第32期
目的：对手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式的效果进行分析，为临床推广提供依据。方法选取2012年4月-2014年4月来医院接受手术治疗的100例患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各50例，在手术室分别进行全程无缝隙护理和传统一般护理，比较2组患者的麻醉前焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（SDS）、心率、血压及皮质醇指标的变化情况。结果研究组麻醉前 SAS 评分、SDS 评分、心率、血压及皮质醇指标均低于对照组（P <0.05），差异有统计学意义；护理满意度方面，研究组为98.5%明显高于对照组的93.2%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式能有效提高手术室护理质量，提高患者满意度，值得在临床推广。
作者：周秋霞 刊期： 2014年第32期
为规范卫生监督管理工作，提高本单位的卫生监督管理水平，开展卫生监督管理试点工作，按照卫生监督管理工作的要求，指导单位做好卫生档案管理，进一步推动全省的卫生监督管理工作，全面落实国家给予的卫生监督。
作者：杨晓庆 刊期： 2014年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
