韩英
目的:探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效。方法选取2012年1月—2013年10月河南省洛阳市第一人民医院收治的116例哮喘患儿,将其随机分为观察组和对照组,各58例。对照组患儿在常规治疗基础上采用阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上采用盐酸氨溴索治疗。观察两组患儿临床疗效、住院时间、症状及体征消失时间和不良反应情况。结果对照组患儿总有效率为67.2%,低于观察组的98.3%(P 〈0.05);观察组患儿住院时间、症状及体征消失时间均短于对照组( P 〈0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 〉0.05)。结论阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的临床疗效确切,有利于缩短患儿住院时间、症状及体征消失时间,且不良反应较少。
作者:李芃 刊期: 2014年第36期
目的:探讨针刺颞三针、舌三针合并语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月收治的脑卒中患者113例,随机分为治疗组60例,对照组53例。两组均给予常规的语言康复训练,治疗组在此基础上给予针刺颞三针、舌三针治疗。比较两组临床疗效、治疗前后语言能力得分。结果治疗后治疗组语言能力得分高于对照组;差异均有统计学意义(P 〈0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P 〈0.05)。结论针刺颞三针、舌三针合并语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍的效果确切。
作者:李室春 刊期: 2014年第36期
目的:探讨人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果。方法选取我院2009年6月—2014年3月收治老年下肢骨折患者94例,将患者随机分为对照组和观察组。两组患者均采用手术治疗,对照组46例给予手术室常规护理,观察组48例给予手术室人性化护理。比较两组患者护理前后焦虑自评量表( SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及患者的护理满意率。结果两组患者入院时 SAS 评分、SDS 评分比较,差异无统计学意义(P 〉0.05);术前和术后观察组 SAS 评分、SDS 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。对照组患者的护理满意率(80.4%)低于观察组(95.8%),差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论对老年下肢骨折患者行手术室人性化护理,可有效缓解患者的不良情绪,提高患者护理满意率。
作者:石云 刊期: 2014年第36期
目的:总结结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗经验。方法选取2010年1月—2013年1月安远县人民医院收治的结肠癌并急性肠梗阻患者32例,均进行手术治疗,记录其手术方式、手术结果及病理分期。结果所有患者顺利完成手术,无手术死亡病例;行右半结肠或左半结肠Ⅰ期切除吻合术者18例(56.3%),行结肠肿瘤切除并Ⅱ期造口还纳者7例(21.9%),行结肠造口并Ⅱ期切除吻合术者5例(15.6%),仅行肠造口者2例(6.3%);5例(15.6%)患者出现并发症,其中切口感染2例,肺部感染2例,吻合口瘘1例,经对症治疗后均痊愈;所有患者术后病理检查证实为结肠癌,Dukes 分期:A 期5例,B 期8例,C 期16例,D 期3例。结论结肠癌并急性肠梗阻的手术方式应根据患者具体情况而定,尤其是对于左半结肠癌并急性肠梗阻患者,不可一味地追求Ⅰ期手术,应加强围术期处理,提高手术治疗效果,改善患者预后。
作者:欧阳振福;谢伟荣;欧阳洪华 刊期: 2014年第36期
目的:调查乡镇医院脑梗死患者的生活能力以及心理特点,探究其护理对策。方法选取本院2012年1月—2014年2月收治的102例脑梗死患者,采用日常生活能力量表(ADL)及自制心理状态调查量表对患者进行调查,分析患者的生活能力以及心理状态,并且提出相应的护理对策。结果经自制心理状态调查量表评价显示,67例(65.7%)患者出现痛苦、烦躁以及不安心理,71例(69.6%)患者出现焦虑、抑郁和恐惧心理,56例(54.9%)患者出现失望和悲观心理。ADL 评分显示,患者打电话及服药可完全自理,其余项目均有不同程度的不能完全自理情况。结论脑梗死患者心理问题较严重,需要采取针对性的护理措施进行护理,以达到缓解症状的目的。
作者:张琳 刊期: 2014年第36期
目的:探究综合护理干预对改善未婚药流患者避孕知识认知情况的临床效果。方法选取2013年在我院实施药物流产的400例未婚女性,随机分为观察组和对照组,各200例。观察组实施综合护理干预,对照组实施常规围术期护理。比较两组患者对不同避孕方法的知晓率及对避孕的认知度。结果护理干预前,两组患者对不同避孕方法的知晓率及对避孕的认知度比较,差异无统计学意义( P 〉0.05);护理干预后,观察组患者对不同避孕方法的知晓率及对避孕的认知度均高于对照组,差异有统计学意义( P 〈0.05)。结论综合护理干预可显著改善未婚药物流产患者对避孕知识的认知情况,有效提高患者的生活质量。
作者:赵玲 刊期: 2014年第36期
目的:探讨超敏 C 反应蛋白(hs - CRP)对急性 ST 段抬高心肌梗死患者心脏终点事件的预测价值。方法选择我院冠心病监护病房2011—2012年收治的69例胸痛发作24h 内急性 ST 段抬高心肌梗死患者,患者入院后均根据病情给予对症的 PCI、保守或溶栓治疗。PCI 治疗患者术前采血检测hs - CRP。根据心脏终点事件发生情况将所有患者分为非事件组(未发生不良心血管事件)、事件组(发生不良心血管事件),判断年龄、性别、吸烟、高血压史、糖尿病史、高胆固醇史、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及hs - CRP与发生不良心血管事件的关系。结果事件组患者中男性、糖尿病史所占比例高于对照组,年龄、hs - CRP均大于非事件组,LVEF低于非事件组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。多因素 Logistic 回归分析发现,年龄、糖尿病史、LVEF、hs - CRP进入回归方程〔比值比( OR)及95%可信区间( CI)分别为1.08(1.056,1.100),2.48(2.050,2.930),1.11(1.070,1.150),1.01(1.010,1.021)〕。结论 hs - CRP可作为预测急性 ST 段抬高心肌梗死患者心脏终点事件的指标。
作者:叶琛 刊期: 2014年第36期
目的:总结腹股沟嵌顿疝的手术治疗体会。方法选取2004年1月—2014年1月在扬州市江都区小纪中心卫生院接受手术治疗的腹股沟嵌顿疝患者31例,总结其手术方式、手术时间、并发症发生情况、住院时间及随访情况。结果31例腹股沟嵌顿疝患者均顺利完成手术,其中行单纯疝囊高位结扎者12例,传统疝修补术者13例,无张力疝修补术者6例;手术时间为60~140min,平均85min;术后有3例患者发生并发症,其中肠梗阻1例,切口感染1例,阴囊血肿1例,经相应处理后患者均恢复良好;住院时间为6~27d,平均13d;随访3个月有1例患者复发,其余患者未出现不适症状。结论腹股沟疝嵌顿患者应及时采取手术治疗,选择适合的手术方式,并加强围术期处理,以减少并发症的发生,促进患者康复。
作者:顾升阳 刊期: 2014年第36期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的治疗效果。方法选取我院2011—2013年收治的200例小儿呼吸道感染患儿,按抛硬币法将患儿分为对照组和观察组,每组100例。对照组应用头孢呋辛治疗,观察组应用阿奇霉素治疗。比较两组的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为70%,观察组为98%,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的效果确切。
作者:王绍军 刊期: 2014年第36期
目的:研究针对病因治疗慢性咳嗽的疗效。方法选取2012年4月—2014年3月本院收治的96例慢性咳嗽患者,将其随机分为对照组48例和观察组48例。对照组给予常规抗感染方案治疗;观察组则给予针对性治疗,针对患者的病因制定治疗方案。比较两组患者的总有效率以及治疗前、后的慢性咳嗽影响量表(CCIQ)评分。结果治疗后观察组的治疗总有效率高于对照组,CCIQ 量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论慢性咳嗽患者的病因较多,以咳嗽变异性哮喘为主,给予针对病因的治疗可有效提升治疗效果。
作者:胡建国 刊期: 2014年第36期
目的:分析超声检查对绝经后妇女卵巢占位性病变的诊断价值。方法选取2007—2013年大同市煤矿集团有限责任公司肿瘤医院门诊收治的绝经后卵巢占位性病变患者320例,均存在〉2.5cm 卵巢占位性病变。采用腔内超声(阴道超声)对所有患者进行检查,并结合彩色多普勒超声、CA125水平检测等以明确诊断。结果320例卵巢占位性病变患者中,92例需进行手术治疗,其中52例为绝经后卵巢可及综合征,40例为卵巢肿瘤;40例卵巢肿瘤患者中良性35例,恶性4例,瘤样变1例。结论超声检查有助于鉴别绝经后妇女卵巢占位性病变,对绝经后妇女卵巢肿瘤有较高的诊断价值。
作者:苏轶华 刊期: 2014年第36期
目的:探讨中西医结合疗法配合穴位激光照射治疗大肠癌的临床效果。方法回顾性分析2012年9月—2013年12月我科室治疗的95例大肠癌患者的临床资料,按照治疗方法分为中西医组(50例)和西医组(45例)。西医组仅采用手术、放疗和化疗治疗,中西医组给予中西医结合疗法配合穴位激光照射治疗。治疗3个月后,比较两组患者的肿瘤变化情况及不良反应发生率。结果中西医组患者总有效率(70.0%)高于对照组(42.2%),差异有统计学意义(P 〈0.05)。中西医组出现不良反应28例(56.0%),西医组出现不良反应33例(73.3%),两组比较差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论中西医结合疗法配合穴位激光照射治疗大肠癌疗效显著。
作者:余德元;吴冬莲;计美平 刊期: 2014年第36期
目的:探讨苇茎汤加减联合莫西沙星治疗老年肺炎的临床疗效。方法选择我院2013年3月—2014年3月收治的60例老年肺炎患者,将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组予以莫西沙星治疗,观察组患者在对照组的基础上加用苇茎汤加减治疗,比较两组患者的临床效果及生活质量评分。结果观察组总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P 〈0.05);观察组患者治疗后的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论苇茎汤加减联合莫西沙星治疗老年肺炎的临床效果显著,有效改善了患者的生活质量。
作者:朱国生;许春秀 刊期: 2014年第36期
目的:分析门诊西药房不合格处方,探讨提高处方合格率的方法和措施。方法抽取我院2014年第一季度门诊西药房59133张处方,精神药品和麻醉药品除外。依据《处方管理办法》和临床药理学知识,对本院2014年第一季度门诊西药房处方进行分析。结果在第一季度59133张被检查的处方中,合格处方58118张,占98.3%。不合格处方1015张,占1.7%。不合格处方情况主要包括不规范处方、不适宜处方、超常处方及其他(需要皮试未注明的,或处方后记中药师未盖章等),其中列居前三位的为药品总量超量处方为36.0%,无医师签章为25.6%,无适应证用药不合理处方为26.1%。结论医院应加强临床用药处方的监控与管理,提高处方质量,保证患者用药安全。
作者:毕杨 刊期: 2014年第36期
目的:探讨都哈理论在孕期营养指导中的应用效果。方法选取2012年1月—2013年10月于我院产科住院足月单胎孕妇300例,按随机数字表法将患者分为对照组(150例)和观察组(150例),对照组孕妇采用常规孕期营养指导干预;观察组孕妇则采用都哈理论孕期指导干预。比较两组孕妇每周体质量增加率、剖宫产率,巨大儿和低体质量儿出生率。结果观察组孕妇每周体质量增加率低于对照组,差异有统计学意义( P 〈0.05)。观察组孕妇剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05);同时观察组孕妇巨大儿和低体质量儿出生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。对照组和观察组孕妇剖宫产率分别为48.0%、29.3%,观察组孕妇剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。观察组孕妇巨大儿和低体质量儿出生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论都哈理论用于孕期营养指导可有效控制孕妇体质量,降低体质量异常新生儿出生概率。
作者:申亚萍 刊期: 2014年第36期
目的:探究瑞舒伐他汀对冠心病患者超敏 C 反应蛋白(hs - CRP)及血脂的影响。方法选取我院2011年9月—2012年9月收治的142例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各71例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后hs - CRP、血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)〕及治疗过程中不良反应情况。结果治疗前后两组患者hs - CRP、TC、TG、LDL - C 以及 HDL - C 比较,差异有统计学意义(P 〈0.05);治疗后观察组患者hs - CRP、TC、TG、LDL - C 低于对照组,HDL - C 高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P 〉0.05)。结论瑞舒伐他汀能够改善冠心病患者炎性反应和血脂,有助于延缓动脉粥样硬化进程,且不良反应较少。
作者:胡伟;刘如品;康锐;郭锦辉 刊期: 2014年第36期
目的:比较手助腹腔镜与腹腔镜辅助全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床效果。方法选取我院2011年3月—2014年3月收治的直肠癌患者168例,随机分为观察组和对照组,每组84例。观察组应用手助腹腔镜全直肠系膜切除术治疗,对照组采用腹腔镜辅助全直肠系膜切除术治疗,治疗结束后,对两组患者治疗效果进行评价分析。结果观察组术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组,肛门排气时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组手术时间和清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用手助腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌安全可靠,疗效确切。
作者:张芸华 刊期: 2014年第36期
目的:探讨常规保守治疗基础上应用三黄片治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法选取我院2011年1月—2014年1月诊断治疗的术后早期炎性肠梗阻患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均进行非手术治疗,对照组使用常规保守治疗,包括进食、胃肠减压、抗感染、补液和肠外营养支持治疗,观察组患者在对照组治疗基础上使用三黄片治疗,观察比较两组患者的临床疗效和治愈时间。结果观察组总有效率高于对照组(χ2﹦4.51,P 〈0.05),治愈时间短于对照组(t ﹦2.31,P 〈0.05)。结论常规保守治疗基础上应用三黄片治疗术后早期炎性肠梗阻临床疗效明显,治愈时间短,且药价低廉。
作者:葛志明 刊期: 2014年第36期
自实施基本药物制度以来,社区基层医疗机构改革事业与医疗保健服务工作成果斐然,但也存在一些问题,制约了基本药物制度的落实与效果显现。笔者对社区基层医疗机构实施基本药物制度现状、存在问题进行探讨,并提出相应的对策。
作者:周全魁 刊期: 2014年第36期
目的:探究氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取2011年9月—2013年9月我院门诊诊断为高血压合并冠心病的患者68例,随机分为试验组和对照组,各34例。试验组患者给予氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片,对照组给予硝苯地平控释片;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压、血脂,治疗后心肌梗死发作次数、心功能指标及服药期间不良反应情况。结果两组患者治疗前收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义(P 〉0.05);试验组患者治疗后收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。两组患者治疗前 TG、TC、LDL、HDL 比较,差异无统计学意义(P 〉0.05),试验组患者治疗后 TG、TC、LDL 均低于对照组,HDL 高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。治疗后,试验组心绞痛发作次数少于对照组,左室舒张期容积(EVD)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF)均高于对照组,左室收缩期容积( ESV)低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。两组患者服药期间均未出现明显不良反应。结论氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著,不良反应少。
作者:谢芳 刊期: 2014年第36期