吴彩萍
例1.女,53岁,以左足背部疼痛2月余就诊.X线显示左侧第2跖骨头扁宽,密度增高.见图1.追问病史患者2年前有外伤史.诊断:左足第2跖骨头缺血性坏死.
作者：杨海云 刊期： 2013年第02期
根据<卫生统计年鉴>2004年城市及农村居民病伤死亡原因资料,损伤和中毒外部原因位于死因顺位的第5位,成为威胁人身健康的主要危险因素之一.而及时、合理地应用解毒药物在中毒事件处理和患者急救中具有重要作用.
作者：何栋；田葱；毋晶晶 刊期： 2013年第02期
高血压性脑出血是急性进展性危重疾病,我院2007年6月-2011年6月采用CT定位、双针穿刺粉碎抽吸、血肿内注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血患者126例,取得了满意疗效,现将护理要点总结如下.
作者：乔金侠；刘萍 刊期： 2013年第02期
目的 探讨幼儿园儿童肥胖症的发生情况.方法 对2011年玉林市幼儿园儿童肥胖症发生率进行统计、分析.结果 2011年检查玉林市幼儿园儿童共109600名,其中肥胖症儿童1962名,发生率为1.79%.各区域儿童肥胖症发生率:玉州区为1.59%(380/23784),福绵区为0.75%(69/9256),博白县为1.18%(244/20740),容县为1.09%(148/13636),北流市为2.13%(440/19255),陆川县为1.58%(171/10825),兴业县为4.46%(540/12104).结论 在幼儿园发现肥胖症儿童,应主动联系家长,提供营养、运动保健知识是防疗儿童肥胖症的有效措施.
作者：张春丽；张宁 刊期： 2013年第02期
目的 探讨脾氨肽口服冻干粉治疗小儿支气管哮喘的疗效及对患儿免疫功能的影响.方法 将70例支气管哮喘患儿随机分为试验组和对照组各35例.对照组单纯给予糖皮质激素、支气管扩张剂等常规药物治疗,试验组在对照组治疗基础上加用脾氨肽口服冻干粉治疗.对2组临床疗效及免疫球蛋白水平进行比较.结果 试验组总有效率为97.1%,高于对照组的85.7%;且治疗后IgG、IgA水平高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脾氨肽口服冻干粉使用方便、安全,对小儿哮喘具有较好的疗效,并能调节患儿免疫功能平衡.
作者：梁美静 刊期： 2013年第02期
目的 探讨手术前实施腰硬联合麻醉两点法在子宫全切除术中的应用效果.方法 将82例接受子宫全切除术的患者分为一点组和两点组各41例.一点组在手术前采用一点法腰硬联合麻醉技术进行麻醉;两点组在手术前采用两点法腰硬联合麻醉技术进行麻醉,比较2组临床疗效.结果 两点组麻醉总有效率为95.1%,高于一点组的78.0%;且麻醉前、后血压和心率的变化幅度低于一点组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用两点法腰硬联合麻醉技术对接受子宫全切除术治疗的患者在手术前实施麻醉效果显著.
作者：易亚金 刊期： 2013年第02期
随着老龄化社会的到来和家庭结构的演变,我国空巢老人家庭发展迅速.空巢家庭是指无子女或虽有子女,但子女成家立业后离开老人另组家庭,剩下老人独自居住的纯老人家庭[1].近年来,糖尿病的发病率急剧增长,其心脑血管疾病、大血管病变、微血管病变、神经病变、糖尿病足等并发症给社会带来了沉重的经济负担.糖尿病患者的自我管理是治疗的基础和关键.糖尿病患者通过有效的自我管理和护理干预,可以将血糖、血压、血脂等相关指标控制在正常范围内,从而预防和延缓并发症的发生、发展.
作者：刁小梅 刊期： 2013年第02期
临床上常见因自杀大量口服安定而致中毒的患者,其主要临床表现是中枢神经系统的抑制,表现为从昏睡至深度昏迷不同程度的意识障碍.我科2011年1月-2012年6月抢救吞服安定中毒60岁以上患者18例,经积极抢救,除1例因自服安定片量过大、时间较长、抢救无效死亡外,其余均治愈出院.
作者：郭春霞 刊期： 2013年第02期
医学检验在现代医学中起着非常重要的作用,已经成为临床医学中不可或缺的一部分.医院检验科一般依靠先进的仪器设备结合熟练的检验技术,对患者的血液、体液、排泄物、分泌物等标本进行化验分析.化验检查的结果将成为临床医师诊断的客观依据,在一些疾病的诊治中具有决定性作用.为了保证医疗质量,减少误诊,必须提高检验质量,对分析的标本进行全面的质量控制,防止在标本采集、化验过程中造成污染,而影响检查结果,不能真实客观地反应患者的病情[1].笔者根据多年工作的经验,针对提高临床医学检验中的质量控制提出自己的观点和建议如下.
作者：王翠兰；黄玉双 刊期： 2013年第02期
急诊医师是急诊工作的核心,其素质直接影响到急诊医疗的质量.素质的含义甚广,必须具备较高的综合素质,既要具有扎实、精湛的专业知识和技能,又要具有广博、良好的人文科学修养,同时还要有健康、稳定的心理素质.目前,急诊医学尚未建立完整的理论和专业培养体系.基于此,本院参考国内、外新文献并根据本地区实际情况和本院的条件,因地制宜创建了特色的培训方式,笔者现将其分为二大部分并总结如下.
作者：焦清海；王中平；张文忠；朱琳；王健；李和军 刊期： 2013年第02期
2011年8月,我科对收治的1例外伤性脊髓损伤患者实施了脐血干细胞移植,并配合电子生物反馈疗法治疗,取得了满意效果.在整个过程中,护理人员进行了积极配合,并对其制定了专门的护理计划与护理常规,现报道如下.
作者：朱相格；张娅菊 刊期： 2013年第02期
目的 探讨小儿支气管哮喘缓解期三脏同治的疗效.方法 应用随机数字表将80例支气管哮喘缓解期患儿随机分为观察组和对照组各40例.对照组单纯采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用肺脾肾三脏同治补益法自拟三补定喘方治疗,疗程均为4周.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%;且肺功能指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 应用三补定喘方进行小儿支气管哮喘缓解期三脏同治中医治疗具有良好疗效.
作者：刘继斌 刊期： 2013年第02期
目的 观察和评价胰激肽原酶在治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效.方法 将56例Ⅳ期糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组各28例,2组在降糖、降压、降脂等一般治疗相同,治疗组再予以口服胰激肽原酶肠溶片,观察10个月.结果 经观察多项指标(难治性双下肢水肿、血浆黏度、纤维蛋白原、三酰甘油、24h尿蛋白定量等),治疗组优于对照组差异显著有统计学意义(P<0.01).治疗组显效率为53.6%,总有效率为100.0%;对照组分别为0与28.6%,差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 胰激肽原酶治疗Ⅳ期糖尿病肾病有效.
作者：张春荣 刊期： 2013年第02期
小儿重度颅脑外伤多因交通事故、高处坠落等意外事故所致,病情重,发展快,致残率、病死率高,护理难度大.本文旨在总结重度颅脑外伤合并脑疝形成13例患儿的临床观察及护理方法,现报道如下.
作者：曾念娇 刊期： 2013年第02期
笔者基于63例大面烧伤患者的治疗,改以体质量、烧伤面积为参数,对复苏补液量以体表面积(BSA)和1%TBSA每小时(h·1%TBSA,TBSA为总体表面积)进行估算,较好地解决了补液总量、累积丢失量估算和输液速度控制等问题,现报道如下.
作者：张宏 刊期： 2013年第02期
目的 了解该院致病菌的分布特征及对常用抗生素的耐药性动态变化,为促进合理使用抗生素提供理论依据.方法 对该院2007-2011年连续收集的送检感染标本,剔除相同部位的重复菌株,进行细菌分离并做药敏试验,根据试验结果归类,然后对数据进行统计、分析.结果 该院致病菌以革兰阴性菌为主,抗生素耐药性总体相对较高.结论 药敏试验结果可为临床诊治感染提供科学依据,同时也可以作为医院遴选抗生素品种的基础.
作者：梁桂才；黎石宝；覃燕玲；王芬；农乐关 刊期： 2013年第02期
目的 比较2种雾化吸入方法治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 将70例哮喘患儿按雾化吸入方法分为空气组和超声组各35例,空气组采用空气压缩泵雾化吸入法,超声组采用超声雾化吸入法.对比2组的临床疗效.结果 (1)空气组雾化吸入中心率(HR)、呼吸频率(RR)水平及雾化吸入后30min血氧饱和度(SpO2)水平高于雾化吸入前5min,差异均有统计学意义(P<0.05).超声组雾化吸入中HR、RR水平高于雾化前,SpO2水平低于雾化前;雾化后HR、RR水平低于雾化中,SpO2水平高于雾化前,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)2组呼吸功能均有改善,大呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)增率均>15%,空气组增率明显高于超声组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)空气组不良反应率低于超声组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与超声雾化吸入方法相比,空气压缩泵雾化吸入法具有更好的安全性和疗效.
作者：晏伟钊；廖慧；熊琴；雷辉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床疗效和可行性.方法 将68例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者分为观察组和对照组各34例,观察组术中应用注射垂体后叶素,对照组术中应用催产素.比较2组的临床疗效.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,且术后恢复情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术中及术后均未见严重并发症.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,可减少术中出血量,缩短手术时间,且安全性高.
作者：贾君芳 刊期： 2013年第02期
2012年6月我科收治胸部创伤致大面积皮下气肿患者1例,现将其病因及护理措施总结如下.1 病例介绍患者,男,83岁,主因外伤致胸痛1d,加重5h于2012年6月12日入院.患者1d前骑自行车时不慎跌落,致胸痛且以右侧为著,于深呼吸及咳嗽时加重,伴咳嗽、咯痰,约5h前症状加重伴胸闷、气急,胸部CT示:右侧第5、6肋骨骨折、双侧气胸、胸部皮下大量气肿,给予双侧胸腔闭式引流术.查体:颈部、胸部、双上肢、腹部、双下肢可扪及皮下捻发感,右外侧胸壁触痛明显.双侧胸腔闭式引流管接水封瓶,见右侧引流管内大量气泡溢出.
作者：王娜 刊期： 2013年第02期
目的 观察炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 将116例病毒性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各58例.2组均给予常规处理,治疗组加用炎琥宁注射液治疗,对照组加用利巴韦林治疗.比较2组临床疗效及临床症状消失时间.结果 观察组总有效率为96.6%,高于对照组的86.2%;发热、咳嗽、肺部啰音消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎效果显著,可促进患儿早期康复.
作者：曾召海 刊期： 2013年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
