迭风云;李文婷
脑梗死是指由于脑组织内动脉血流灌注不足或突然血流完全中断,造成供血区一定时间和一定范围内脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死和软化[1].按其不同病因和发病机制,临床上分为:脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死.由于脑梗死起病急、病程长、恢复慢、致残率高,应密切观察病情变化,细心护理,对维持患者的生命,降低致残率,提高生存质量有着重要意义.现将护理体会报告如下.
作者:洪锦玲 刊期: 2013年第05期
晚发性维生素运缺乏症是指新生儿晚期(出生圆周后)到婴儿期因缺乏维生素运而引起的出血性疾病,又称获得性凝血酶原减低症,多发生于员耀猿个月婴儿.本病发病急,病情重,若合并颅内出血预后不良,多数遗留永久性神经系统后遗症,病死率高.现将我院圆园园愿原圆园员员年收治的猿圆例晚发性维生素运缺乏症总结报道如下.
作者:郑德宜 刊期: 2013年第05期
目的 观察心理干预联合帕罗西汀治疗原发性高血压伴抑郁症患者的临床效果.方法 将伴有抑郁症的高血压患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组仅接受降压治疗,治疗组在对照组治疗基础上接受心理干预及抗抑郁治疗,比较2组患者治疗3个月后血压、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量评分.结果 治疗后2组患者收缩压、舒张压、HAMD评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗组患者治疗后躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对原发性高血压伴抑郁患者在常规降压治疗基础上进行心理干预和抗抑郁治疗,对血压的控制较单纯降压药物治疗效果更好,且有利于提高患者生活质量.
作者:黄禄勇;张林 刊期: 2013年第05期
风险管理是指护理管理中针对护理患者可能出现的一切护理不安全事件采取相应对策进行的管理.为了防止护理人员在进行护理的过程中和家属进行探望的过程中所出现的潜在风险问题的发生,进行护理风险管理就十分有必要[1].我院为降低风险发生概率,对于所发生的风险事件中的风险因素进行分析,并制定相应的风险管理对策,具体报道如下.
作者:杜长清 刊期: 2013年第05期
目的 调查分析临床实习前期护生的认知情况.方法 调查86名护理专业实习生入科实习前期普遍存在精神紧张、焦虑、法律意识淡薄、职业防护意识差等问题,分析问题存在的原因.带教老师针对问题实施同辈支持、法律知识讲解、职业防护知识学习等措施予以解决.结果 干预后护生轻度焦虑由47.7%下降到19.8%,正常情绪由20.9%上升至76.7%.第一次问卷答题平均成绩为43.5分,通过学习认知知识1周后同样问卷答题平均成绩为78.6分,通过职业防护技能的培训,护生了解了职业防护的内容,熟悉了操作规程,避免了盲目操作.结论 护理专业临床实习前期的干预提高了护理专业实习学生适应环境和自我保护能力,提高了护生综合素质,效果显著.
作者:史思淑;张金龙 刊期: 2013年第05期
目的 分析大环内酯类抗生素的不良反应(ADR)情况.方法 按照上市时间将克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素等划分为新品种,红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等划分为老品种,比较新、老品种ADR表现类型及其构成比.结果 新品种抗生素ADR种类少,例数少,但其肝损害所占比例较大;老品种抗生素ADR种类及患者例数较多,其中以胃肠道反应为主.结论 新品种大环内酯类抗生素具有ADR少的优势,但要注意其肝毒性.
作者:梁瑞梅 刊期: 2013年第05期
铜绿假单胞菌广泛分布于自然界、正常皮肤、肠道、呼吸道、医院病房及医疗器械等,是临床上常见的条件致病菌之一.因其易定植、易变异以及多重耐药性的特征,已成为医院感染的主要致病菌之一.铜绿假单胞菌主要分为黏液型和非黏液型2种.非黏液型铜绿假单胞菌不形成生物膜,而铜绿假单胞菌生物膜的形成与铜绿假单胞菌的黏化有关.非黏液型铜绿假单胞菌在渗透压较高、氯化钠较多、磷酸盐较少等环境条件下容易转化为黏液型.黏液型铜绿假单胞菌极易吸附于导管、黏膜表面形成生物膜,引起临床难治性感染.重症监护病房(ICU)、呼吸内科及泌尿外科等应用导管所致铜绿假单胞菌感染症中容易培养、分离出黏液型铜绿假单胞菌,而黏液型铜绿假单胞菌的分离率远低于非黏液型铜绿假单胞菌.为此,笔者测定并探讨了黏液型铜绿假单胞菌的药物敏感性.
作者:马颖;桓新 刊期: 2013年第05期
浅静脉留置针在临床上已广泛应用,可减少血管损伤,减少液体外渗,减轻患者反复穿刺的疼痛感,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率,有利于危重患者的抢救,被广大患者及护理人员所接受.通过对使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下.1 告知患者静脉留置针的目的、意义及并发症置管前护士应将静脉留置针应用的目的、意义告知患者及其家属,让其了解有关静脉留置针的护理知识、常见的并发症及其预防措施.避免置管肢体过度活动,置管期间禁止沐浴,保持穿刺部位干燥、清洁,防止穿刺点感染.躁动者可给予约束带,防止留置针脱出.操作过程中要严格执行无菌操作技术,置管前充分洗手,严格检查留置针的包装及有效期,操作完毕妥善固定,并注明穿刺日期时间,做好交接班.每次输液前先用碘伏消毒.
作者:李建萍 刊期: 2013年第05期
宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内镜,可直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗.在宫腔镜下行输卵管插管做通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时做疏通治疗,效果良好.目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段之一.
作者:杨淑芳;李秀娟;逯彩虹;马文巧;杨俊红 刊期: 2013年第05期
褪黑素(MLT),化学名为:N-乙酰-5-甲氧基色胺,因能使蛙皮肤褪色而命名.1958年由Lemer自牛的松果腺中第一次提取出来,其分布和生物学功能也逐步为人们所了解.MLT是一种分布广泛、功能复杂的的分子,它广泛的分布在各种器官当中.随着其受体家族成员不断被发现,目前认为其有可能存在于所有亚细胞结构当中.分泌并进入血液后的MLT主要与特异性MLT受体(MR)结合而发挥其生物学效应.MLT具有高度的脂溶性和部分水溶性,故而它能轻易的通过各种形态生理学屏障而发挥作用[1].
作者:张燕;相成;李立新;马天;马志乾;张振平;赵蔚然;张献波 刊期: 2013年第05期
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致肝脏疾病.初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭.目前,我国酒精性肝病的发病率呈上升趋势,已经成为了第二大肝病病种,其种类主要可分为轻型酒精性肝病、酒精性肝硬化、酒精性肝炎和酒精性脂肪肝,多采用安络化纤丸进行治疗[1].本文就对我院30例确诊酒精性肝病患者采用安络化纤丸进行治疗,对其临床特点及诊治进行总结分析.
作者:万景军 刊期: 2013年第05期
目的 观察DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝的临床效果.方法 非酒精性脂肪肝患者56例随机分为治疗组29例和对照组27例,对照组采用一般治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上采用DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗,比较2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平变化,肝脏彩色超声学情况改变,以及临床治疗效果.结果 治疗后2组AST、ALT水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组;治疗后治疗组TG、TC水平均低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组肝脏彩色超声学改变总有效率为72.4%,高于对照组的29.6%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组临床治疗总有效率为75.8%,高于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝操作简单,使用方便,避免交叉感染,安全性好,值得临床推广应用.
作者:魏兆勇;武风云;张爱香;贺延君;韩冰 刊期: 2013年第05期
围产期耻骨联合分离属妊娠并发症,可于妊娠晚期、产时或产后发病,患者可不同程度的耻骨联合区疼痛、放射性疼痛及移动困难, 严重影响孕妇健康.此症早期表现不典型,易延误诊断,往往使病程迁延,应予早期诊断治疗.我院产科 2008年1月-2012年12月孕期诊断耻骨联合分离85例,分别予以骨盆兜及理疗仪治疗,其中分娩前治疗者较分娩后治疗者症状表现轻,痊愈时间短,报道如下.
作者:崔晓芳;徐雪莲 刊期: 2013年第05期
随着人类健康水平和健康需求的提高,健康教育工作中所应用的知识和技能已成为护理工作者必须掌握的专业技能之一.在护理教学中,我们根据我校学员岗位任职需要,注意将健康教育知识贯穿其中,使学员通过学习能够将对于患者的健康教育工作与护理日常工作融于一体,为今后适应岗位任职需要打下良好基础.1 在教学中安排适当比例的健康教育实践性活动护理健康教育教学的终目的是使护理专业学员运用健康教育知识解决社会人群的实际健康问题.学员通过运用知识,可以形成技能、技巧,还可以检验所学知识,丰富直接经验,使认识深化,进一步理解巩固知识,提高分析问题,解决问题的能力.为此,我们在教学中注意从以下方面入手培养护生的健康教育技能:(1)根据教学计划,精心设计组织多种形式的教学实践活动,并逐步加深内容,改变方法,提高难度.
作者:刘军;寻丽彬;王丽君;林志芳;周立颖;丛薇 刊期: 2013年第05期
目的 观察痰热清注射液辅治小儿急性支气管肺炎的临床疗效.方法 将196例急性支气管肺炎患儿随机分为观察组100例和对照组96例.对照组单纯予以常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液治疗.比较2组临床疗效及症状、体征消失时间和住院时间,并观察不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.0%,高于对照组的85.4%,且发热、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液辅治小儿急性支气管肺炎疗效显著.
作者:杨三平;江莉;李渊 刊期: 2013年第05期
目的 分析孕前、孕期肥胖对分娩结局的影响.方法 选择孕前、孕期肥胖孕妇200例作为观察组,同期正常孕妇200例作为对照组,分析2组孕妇分娩结局差异.结果 观察组产程异常、剖宫产、产后出血、切口感染、巨大胎儿、新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前、孕期肥胖可导致不良妊娠结局,孕期干预可降低剖宫产率等妊娠不良结局的发生.
作者:张爱群;孙富国;逯彩虹;王海波;李秀娟 刊期: 2013年第05期
目的 观察沙美特罗与玉屏风颗粒联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 咳嗽变异性哮喘患儿174例随机分为治疗组86例和对照组88例,对照组给予沙美特罗气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予玉屏风颗粒治疗,比较2组临床治疗效果.结果 治疗组临床治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗气雾剂联合玉屏风颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,不良反应轻.
作者:赵维果;郭荣彦;张贤梓 刊期: 2013年第05期
目的 观察双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果.方法 将妇产科手术患者1000例随机分为治疗组和对照组各500例,于术后麻醉作用消失后,治疗组给予双氯芬酸钠栓肛门塞入,对照组给予盐酸哌替啶针剂,比较2组患者术后镇痛情况.结果 治疗组术后镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双氯芬酸钠栓用于术后镇痛效果满意,且价廉、方便,未发现不良反应,更适合经济困难者.
作者:苟立琼 刊期: 2013年第05期
过敏试验是部分抗生素在临床用药之前必须做的常用护理操作之一.传统的过敏试验方法,临床应用时间长,准确性高,是有效避免患者因药物过敏带来不良后果的可行办法.但传统的过敏试验必须用注射针将药物注入敏感区皮内,有创、疼痛,且观察时间长.皮试仪是一种新型抗生素用药前的过敏试验仪器.在电脑智能控制下,使脉冲电场将药物离子或带电荷的药物经电极无痛导入皮肤,无痛、无创,观察时间只需5min,较传统皮试法大大缩短皮试时间,提高了工作效率.现将国内近年来快速过敏皮试仪的应用介绍如下.
作者:魏福玲;邵爱琴;刘晓晨 刊期: 2013年第05期
目的 比较氟保护漆、劲润脱敏剂预防活髓牙全冠预备后过敏症的效果.方法 将43例82颗活髓牙全冠预备后出现过敏症状的患者按就诊顺序分成氟保护漆组21例(40牙)和劲润脱敏剂组22例(42牙),分别使用氟保护漆、劲润脱敏剂涂抹牙预备体表面,然后分别测试患牙脱敏前、脱敏后即刻、脱敏后10d冷空气刺激、机械刺激后的过敏程度分级.结果 治疗后2组基牙过敏程度均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟保护漆和劲润脱敏剂的涂布对活髓牙全冠预备后过敏症都有良好的临床效果.
作者:曹树旺;吴文慧;王琳 刊期: 2013年第05期