赵云萍
桡骨远端骨折指桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床上为常见的骨折之一,占急诊骨折的17%[1],流行病学统计显示桡骨远端骨折的发病率约为1/500[2].尤其老年人群,骨质疏松发病率较高,桡骨远端干骺端骨皮质质量更差,骨折常呈粉碎性,造成桡骨远端短缩、掌侧或者背侧移位、关节面残留台阶或者间隙.
作者：周峥豪；葛新；张建明；罗振东；陈强；陆伟成；郭延皖 刊期： 2013年第08期
开展计划生育技术优质服务是新时期做好人口和计划生育工作的重要内容,其核心任务就是树立以人为本的服务理念,围绕避孕节育服务、出生缺陷干预、生殖道感染干预三大工程,为群众提供安全有效的计划生育技术服务.计划生育技术服务工作由医疗、护理、药具、咨询等多方面的人员完成,护理工作为计生服务的一个重要环节,随着现代护理学及医学模式的转变,护理工作在计划生育服务中被赋予了新的任务,为了提高服务对象的满意度,高质量的完成计划生育护理工作,护理工作者必须严格按照职业规范,加强自身修养,提高服务水平,以促进计划生育服务工作的开展.现将护理体会介绍如下.
作者：张红丽；张姣珍 刊期： 2013年第08期
目的 探讨青年乳腺癌患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及临床意义.方法 选择青年乳腺癌患者20例作为青年乳腺癌组,年龄22～35岁;另选择同期住院中老年乳腺癌患者40例作为中老年乳腺癌组,年龄36～67岁,以及健康体检者30例作为正常对照组,年龄20～65岁.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较3组血清MMP-9的表达水平.结果 青年乳腺癌组血清MMP-9表达水平高于中老年乳腺癌组、正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 青年乳腺癌患者血清MMP-9表达水平明显高于中老年乳腺癌患者和健康体检者,这可能是导致青年乳腺癌侵袭性强、恶性程度高、预后差的原因之一.
作者：杨丽芳；常建伟；权永志；李欣；赵晓彬；陈静；刘军杰 刊期： 2013年第08期
目的 比较透明质酸钠颞下颌关节上下腔联合注射和上腔注射用于颞下颌关节紊乱病(TMD)的疗效.方法 将40例TMD患者随机分为A组和B组各20例.A组采用关节上下腔联合注射透明质酸钠,B组采用关节上腔注射,比较2组的临床疗效.结果 A组优良率和改善率分别为20.0%、60.0%,高于B组的10.0%、40.0%,且疼痛程度和张口度改善情况优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节腔注射透明质酸钠可以改善TMD患者的关节疼痛和张口受限,关节上下腔联合注射的效果优于单纯上腔注射.
作者：张嘉佳 刊期： 2013年第08期
院前急救是指将伤病员从发病现场送达医院之间的治疗、监护过程,是急救医学的重要组成部分,居急救医疗服务体系4大组成部分的首位.其工作是以抢救患者生命为首要目的,对于提高抢救成功率、降低病死率和致残率具有非常重要的意义[1].院前急救护士如何正确、快速地实施急救措施,为抢救患者赢得宝贵时间,其综合素质就显得特别重要.为此,院前急救护士知识面要广,操作熟练,并具有良好医德医风和较强的法律意识.笔者体会如下.
作者：王艳霞；蔡明红；王丛英；陈春霞 刊期： 2013年第08期
目的 了解老年医学科抗菌药物临床使用情况,促进抗菌药物的合理使用.方法 抽取383份完整出院病历,对患者的基本情况、抗菌药物使用情况、病原菌种类及不良反应等进行分析.结果 抗菌药物使用率为93.47%(358/383),常用药物为头孢他啶、左氧氟沙星、阿洛西林、哌拉西林/舒巴坦、依替米星、头孢地嗪、莫西沙星、阿奇霉素、氨曲南、美罗培南;病原菌送检率为例46.93%(168/358),阳性检出率为46.50%;不良反应发生率为5.59%(20/358).结论 由于老年人机体生理功能的衰退以及并发症频率的增高,且针对老年人的临床试验较少,故抗菌药物选用时需谨慎.
作者：谢婧；蒋建中；马铁梁 刊期： 2013年第08期
目的 观察参芪注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床效果.方法 将扩张性心肌病心力衰竭患者50例随机分为治疗组27例和对照组23例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予参芪注射液治疗,比较2组患者治疗前后心率(HR)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF).结果 治疗后2组患者HR均低于治疗前,CO、LVEF均高于治疗前;治疗组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参芪注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭效果明显,值得推广.
作者：王燕舞；李雅玲 刊期： 2013年第08期
随着近年来医院信息系统的发展,涉及资料与提供应用数量的日益增加导致服务器数量快速上升.为了使医院数据中心具备高度的可靠性、可管理性、可伸缩性,同时在降低成本和节能环保上满足新一代数据中心的需求,引入服务器虚拟化技术是非常必要的.由于VMware常年在Gartner魔力象限的x86服务器虚拟化基础架构领域中处于领导者地位,故本文提到的功能主要为VMware产品所提供.虚拟化能带来的好处如下.
作者：任建宇；李涛；张茜；苏秀霞；陈翔；刘宇晨 刊期： 2013年第08期
目的 探讨会阴阻滞麻醉用于自然分娩的临床疗效.方法 将140例初产足月的自然分娩产妇随机分为观察组和对照组各70例.观察组行利多卡因坐骨棘深部麻醉,对照组以同法注射等剂量生理盐水.比较2组手术成功率及盆底组织软化程度.结果 观察组手术成功率为100.0%,高于对照组的31.4%,且盆底组织软化程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于初产足月自然分娩产妇,于第2产程行利多卡因坐骨棘深部麻醉,在缩短产程、减少软产道损伤及产后出血方面效果良好.
作者：王亚平 刊期： 2013年第08期
出生体质量<1500g的新生儿称为极低出生体重儿(VLBWI),<1000g为超低出生体重儿,在早产儿中,胎龄<32周或出生体质量<1500g者临床问题较多,病死率较高,是早产儿管理的重点[1].现对我院2010年6月-2012年6月诊治20例极低出生体重儿进行临床分析,报道如下.
作者：杨云莲；吕春禄 刊期： 2013年第08期
我国的高等职业教育起源于20世纪80年代,在东南沿海及一些经济较发达地区开办了一批新型的地方性大学,即职业大学[1].历经30年的发展,职业教育招生规模不断扩大,已然占据了我国高等教育的一半.于此同时,用人单位对高职教育的人才培养质量也提出了更高的要求.以任职岗位能力培养为本位的人才培养模式显然已经不能够满足行业企业的需求,因此,新型的人才培养模式成为了各高职院校竞相研究的热点.
作者：辛俊勃；李芳；于广华；程锦 刊期： 2013年第08期
护理管理部门是医院较为重要的部门之一,该部门对于预防和控制医院感染具有重要作用.经调查研究发现,45%的医院感染与不正确、不规范的护理工作和护理管理工作有密切关系.在非典期间,医院感染率一直处于一个较高的水平,使医院名誉受到很大的损失,要采取有效的方法来落实护理管理部门的职责,使其能够充分发挥作用,以达到降低医院感染率的目的[1].本文对医院感染控制过程中的护理管理体会进行了分析和总结,具体报道如下.
作者：李曰梅 刊期： 2013年第08期
上个世纪中期青霉素用于梅毒治疗后,梅毒已几乎被消灭,但自20世纪70年代后梅毒的发病率又有上升趋势,截止到2010年,全国梅毒病例报告总数为358534例,其报告病例数在我国乙类传染病报告中居第3位.特别是免疫缺陷患者或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染导致细胞免疫低下患者更易患病[1].梅毒螺旋体(treponema pdum)可侵入40%早期梅毒患者的中枢神经系统,而发生神经梅毒,但其机制并未完全清楚[2].
作者：喻银全；杨柠菡；黄坚 刊期： 2013年第08期
血液黏度反映了血液运输及供应状况,测定血液黏度对于了解血液在体内的流动性,解释由于血液黏度增加而导致疾病的发生机理和规律,判断疾病的发展及预后都有较高的临床价值.研究血液及其组成成分的流动与变形规律的学科称为血液流变学,目前血流变检查已广泛应用于临床,特别是对心脑血管疾病的诊断、治疗及预防已成为不可缺少的实验项目,更引人关注的是血流变检查能及早发现心脑血管疾病的潜在发病因素,以便及早采取预防措施,对控制疾病的发生和发展十分有益,并能对治疗和疗效观察提供可靠依据.
作者：段群 刊期： 2013年第08期
目的 探讨早期应用甘露醇对轻、中型颅脑损伤患者的影响.方法 将95例轻、中型颅脑损伤患者随机分为观察组49例和对照组46例,在常规对症治疗基础上,观察组于伤后24h内给予甘露醇静脉滴注治疗,对照组未使用甘露醇.比较2组迟发性颅内血肿的发生率.结果 观察组迟发性颅内血肿发生率为20.4%,高于对照组的10.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 轻、中型颅脑损伤患者伤后24h内使用甘露醇,可能更易导致外伤性迟发性颅内血肿的发生,如无明显颅内压增高症状,应避免使用甘露醇,以减少外伤性迟发性颅内血肿的发生.
作者：唐斌 刊期： 2013年第08期
尖端扭转型室性心动过速是临床上一种较为严重的室性心律失常疾病,主要以室性心动过速为发病特征,是介于室性心动过速和心室颤动(室颤)之间的特殊心律失常.本病常反复发作,病情恶性程度较高且变化快,易使患者昏厥,甚至因室颤而致死,严重威胁患者的生命健康.因此,正确认识、及早发现本病并进行有效的急救治疗,对改善患者的病情及预后有着重要的临床意义.有文献报道,引起尖端扭转型室性心动过速的原因较多,其中电解质紊乱、药物中毒、心脑血管疾病等是首要诱病因素[1].为了进一步了解本病的致病原因、临床表现,探讨有效的急救治疗方法及护理干预措施,我院对收治的18例尖端扭转型室性心动过速患者进行了分析,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：谢彦军 刊期： 2013年第08期
随着现代医学的发展,社会医疗保障的发展,血液透析患者日益增多,透析治疗日益完善,使得透析患者生命延长.中心静脉导管及半永久性的中心静脉导管在临床上的应用也随之增加,如何保持中心静脉导管及半永久性的中心静脉导管通畅也越来越引起医务工作者的重视,因此血液透析患者中心静脉导管的护理尤其重要,现将几年来的护理体会报道如下.
作者：高丽华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利、磷酸铝凝胶治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将66例RE患者随机分为治疗组34例和对照组32例.治疗组给予埃索美拉唑联合莫沙必利、磷酸铝凝胶治疗,对照组给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗.治疗8周后,评价其症状缓解和内镜下改善情况.结果 治疗组临床症状缓解和内镜下改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利、磷酸铝凝胶治疗RE疗效显著.
作者：陈红莉；唐建光 刊期： 2013年第08期
目的 探讨山药莲子饼对脾虚模型小鼠游泳耐力及某些生理指标的影响.方法 将60只Km小白鼠随机分为空白对照组(A组)、脾虚模型组(B组)和脾虚用药组(C组)各20只.B、C组均灌喂大承气汤及加味大承气汤0.6g/d,连续15d,建立脾虚模型.第16天开始,C组给予自制的山药莲子饼饲料,A、B组给予正常饲料,连续15d.第30天进行力竭游泳试验、耐寒试验,观察并记录力竭游泳和耐寒时间,后断头处死,并称小鼠脾脏、胸腺质量,计算相关脏器指数.结果 与B组比较,C组力竭游泳时间显著延长(P<0.05)、耐寒时间延长(P<0.05),胸腺、脾脏指数上升(P<0.05).结论 山药莲子饼可以改善脾虚小鼠的游泳耐力和耐寒时间,证实了山药莲子饼的健脾益气作用,为药膳山药莲子饼的上市推广提供了试验基础.
作者：杨晓芸；张素娟；沈磊；黄云菁；潘晨；文小平 刊期： 2013年第08期
目的 探讨整体护理对剖宫产产妇术后早期泌乳的影响.方法 采用前瞻性随机对照试验法,将112例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各56例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理.比较2组产后泌乳及乳房胀痛情况.结果 观察组术后初乳时间短于对照组,初乳后24h哺乳次数多于对照组,产后48h血清泌乳素含量高于对照组,乳房胀痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过实施具有针对性的整体护理方案,有助于产妇术后早期泌乳,减少乳房胀痛率,具有临床推广价值.
作者：朱芳 刊期： 2013年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
