牟桂英
急性肾功能衰竭(ARF)是由于各种病因引起的短时间内(数小时或数天)肾功能突然下降而出现的临床综合征,主要表现为血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平升高,水电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症[1].其中心力衰竭是常见的并发症,如不能及时有效治疗,将导致严重后果.我院2007年1月-2012年1月收治ARF并发心功能衰竭患者31例,给予有效治疗及护理,取得较好效果,现报道如下.
作者：赵媛媛 刊期： 2013年第10期
目的 通过开展药物咨询工作,了解患者用药情况,以促进临床用药的合理性、安全性.方法 回顾性分析该院2011年1-11月门诊药物咨询295例的资料.结果 295例药物咨询中,非医学专业人士咨询所占比例高,为67.5%(199/295);来访咨询所占比列为69.2%(204/295),来电咨询占30.8%(91/295).对药物的药理作用及用法用量和药品有无及价格的咨询所占比例较高,分别是120例(40.68%)、74例(25.08%).结论 开展药物咨询工作是临床药学工作的重要内容,也是药学专业发展的必然趋势,有利于提高患者服药的依从性,促进合理用药.
作者：金孙洁 刊期： 2013年第10期
目的 观察麻油金黄散外敷防治化疗性静脉炎的临床疗效.方法 将150例出现化疗性静脉炎的乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组各75例.治疗组将芝麻油与中药金黄散调成糊状,于化疗药输入前30min时,于套针管上方沿静脉走向外敷,持续敷10～12h;对照组予50%红花酒精于化疗药输入前30min时湿敷,持续敷10～12h.对比2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为98.67%高于对照组的89.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论麻油金黄散外敷防治化疗性静脉炎效果显著、安全,值得临床推广应用.
作者：何璨 刊期： 2013年第10期
腹腔镜联合手术是指在同一次腹腔镜手术中,同时处理≥2个不同器官病灶的手术.既往腹腔镜手术多为单病种的局部手术,对合并疾病多采用分次手术;而联合手术则通过1次手术治疗2种或多种疾病,避免二次手术,不仅减轻了患者的痛苦,且单次麻醉解除2种疾病,患者平均手术时间、术后平均肛门排气时间、术后平均住院时间及术后疼痛使用止痛药情况均未见明显增加,具有传统手术无法比拟的优越性,国内有关文献报道也得出同样结论[1].
作者：蔡云凤 刊期： 2013年第10期
患者,女,54岁.主因四肢关节肿胀疼痛16年,加重6个月,于2012年4月11日初诊.患者于1996年9月,因多次上呼吸道感染,出现反复发热、出汗、畏寒、乏力、关节酸软,甚者膝、腕关节红肿疼痛,卧床不起.同年,先后在天津市两所医院就诊,均诊断为类风湿性关节炎,经中药、针灸治疗,效果良好,病情缓解.
作者：赵玉芹；张洪义 刊期： 2013年第10期
目的 观察麝香保心丸辅治对高血压性心脏病患者B型钠尿肽(BPN)及C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将150例高血压性心脏病患者随机分为治疗组和对照组各75例.2组均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗.2组均随访0.5年,观察2组临床疗效、收缩压(SBP)、心率(HR)、BPN及CRP.结果 治疗组总有效率为98.63%高于对照组的89.19%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组SBP、HR均显著下降,且治疗组SBP下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组BNP、CRP水平均下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸可明显改善高血压性心脏病患者的BNP和CRP水平.
作者：牛杰；李银 刊期： 2013年第10期
随着医院管理理念的进步和患者法律维权意识的增强,患者的安全问题引起世界卫生组织及众多国家医学界的高度关注.护理安全是衡量护理服务的重要质量指标,护士在为患者提供护理服务和满足患者对护理服务合理需要的同时,应严格遵循安全管理原则[1,2].我院从完善相关护理安全管理制度、流程、规范、应急预案、护理安全和质量考核评价标准入手,在临床护理工作中开展实施、检查、评价其效果.经实践,有效地杜绝了患者安全不良事件的发生,有效地提高了护理安全管理质量,明显降低了护理风险.
作者：何剑；吕洪雅 刊期： 2013年第10期
目的 探讨心理干预对急诊头外伤患者的影响.方法 将200例急诊头外伤患者随机分为A、B、C、D 4组各50例.A组不采取任何心理干预;B组只对家属进行心理干预;C组只对患者进行心理干预;D组同时对患者及家属进行心理干预.通过观察生命体征变化、主动配合治疗时间、焦虑缓解时间,比较4组患者采取心理干预的效果.结果 D组效果佳,A组效果差.B、C、D组主动配合治疗时间及焦虑情绪缓解时间均短于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 对急诊头外伤患者及家属实施心理干预能在短时间内使患者病情稳定,主动配合治疗,从而降低纠纷发生率,提高护理工作质量.
作者：勾振玲 刊期： 2013年第10期
目的 观察中医综合疗法加透明质酸钠治疗膝骨关节炎(KOA)的效果.方法 将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予中医综合疗法加透明质酸钠治疗,对照组仅给予透明质酸钠治疗.观察2组临床疗效,并分别于治疗1周后、疗程结束时及随访0.5年后比较2组主要症状、体征总积分.结果 治疗组控显率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗1周后、疗程结束时及随访0.5年后主要症状、体征总积分均低于治疗前,且治疗组疗程结束时主要症状、体征总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组仅疗程结束时主要症状、体征总积分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医综合疗法加透明质酸钠治疗KOA具有疗效高、见效快、远期效果好等优点.
作者：刘淑刚；王金榜 刊期： 2013年第10期
肾脏内科学是临床医学及相关专业开设的一门专业性较强的主干课程.肾脏内科疾病是内科学习中的难点.由于肾脏病体征不多,发病机制错综复杂,病理类型难懂、难记且易混淆,学生常无从下手,导致学习兴趣不高,如何使学生能把课堂知识加以巩固和消化吸收,培养学生的临床思维能力,值得思考.
作者：胡波；马广骏；姚欣；牛月海；王振国；陈冰雪 刊期： 2013年第10期
护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件[1].心血管内科患者具有年龄老、病情多变、猝死率高等特点,稍有不慎即可引发护理纠纷.因此,如何有效地避免和降低护理风险,为患者提供安全的治疗护理环境,对防止医疗纠纷的发生具有重要意义.现将心血管内科护理工作中的潜在风险及防范措施报道如下.
作者：胡原 刊期： 2013年第10期
目的 观察家庭支持参与护理干预模式对宫颈癌患者负性心理的影响.方法 将64例宫颈癌患者随机分为干预组33例和对照组31例.入院后,2组均给予常规妇科护理及宫颈癌治疗相应的护理干预措施,干预组在此基础上予家庭支持参与护理干预模式.比较2组入院时及出院6个月患者自我感受负担(SPB)评分.结果 出院6个月干预组SPB评分明显下降,且低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 家庭支持参与护理干预模式可有效降低宫颈癌患者的负性心理,值得临床推广应用.
作者：陈娇 刊期： 2013年第10期
目的 分析该院门诊药房开展用药咨询的情况.方法收集整理2010年3-12月该院门诊咨询者300例的用药咨询资料并进行分析.结果 用药咨询患者年龄分布:用药咨询药物类别分布前3位为抗生素(25.0%),心血管系统用药(21.3%),消化系统用药(18.3%).用药咨询问题分布前3位为:用法用量(38.3%),药物名称价格及规格(28.3%),不良反应(20.0%).结论 开展用药咨询现已成为门诊药房日常工作的重要环节,在帮助咨询者解答疑问的同时也促进了药师自身业务素质与水平的提高,提高了患者的满意度,完善了药房工作.
作者：谢? 刊期： 2013年第10期
目的 了解玉林市幼儿园儿童中、重度贫血患病状况,为防治儿童贫血提供流行病学资料.方法对玉林市幼儿园儿童109 600例血红蛋白检查资料进行统计.结果 幼儿园儿童109 600例接受血红蛋白检测,符合中、重度贫血诊断标准儿童893例,患病率为0.81%.结论 加强儿童保健,定期对幼儿园儿童进行血红蛋白检测和营养指导是预防与治疗儿童贫血的有效措施.
作者：张春丽；张宁 刊期： 2013年第10期
目的 观察芪参胶囊联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的的临床效果.方法 将60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予以西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗基础上加用芪参胶囊,2组疗程均为6周.观察2组临床疗效、心绞痛疗效及心电图疗效和治疗前后B型尿钠肽(BNP)变化.结果 治疗组的临床疗效、心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后BNP均有下降,且治疗组比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 芪参胶囊联合西药常规疗法治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,疗效明确.
作者：陆强峰 刊期： 2013年第10期
手术室是为患者实施手术治疗的特殊场所,护理安全问题直接影响手术治疗的效果.我科护理安全在管理制度、查对制度、无菌操作、器械准备、护理技能、护理记录等方面存在安全隐患,通过分析总结,采取相应的预防措施,护理安全隐患明显减少,取得良好效果,现报道如下.
作者：武艳会 刊期： 2013年第10期
阴道壁血肿常发生于阴道分娩产妇,可造成产后出血、尿潴留,继发贫血、产褥感染,影响会阴切口愈合,处理不当可能危及产妇生命[1].我院于2009年1月-2012年1月收治产后阴道壁血肿产妇12例,均临床治愈,现报道如下.
作者：胡晓丽；籍霞；张立敬 刊期： 2013年第10期
目的 减少药房差错事故,提高药品调剂质量.方法 回顾性分析该院2010年1月-2012年10月药房差错247份的原因并制定防范措施.结果抽查的321 630份处方中差错率为0.08%(247/321 630).差错原因构成比:医师因素占25.51%,药师因素占68.83%,其他因素占5.67%;2010年、2011年、2012年差错率分别为0.13%、0.09%、0.02%;采取防范措施后,2011年差错下降率为20.33%,2012年差错下降率为73.47%.结论 针对常见差错原因采取一系列有效的防范措施,减少了差错的发生,提高了调剂质量,保证了患者的用药安全.
作者：张勇 刊期： 2013年第10期
目的 观察维生素AD滴剂治疗婴儿尿布皮炎的临床疗效.方法 将106例尿布皮炎患儿随机分为治疗组和对照组各53例.治疗组采用维生素AD滴剂外涂治疗,对照组采用鞣酸软膏外涂治疗.观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为96.23%高于对照组的84.91%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生明显不良反应.结论 维生素AD滴剂治疗婴儿尿布皮炎确有明显疗效,值得临床应用.
作者：李星虹；罗剑华 刊期： 2013年第10期
目的 观察氟桂利嗪、普萘洛尔联合氟哌噻吨美利曲辛治疗神经性头痛的临床效果.方法 将60例神经性头痛患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予氟桂利嗪、普萘洛尔联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组给予谷维素、地西泮治疗.对比2组临床疗效及治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分和不良反应.结果 观察组总有效率为96.67%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 氟桂利嗪、普萘洛尔联合氟哌噻吨美利曲辛治疗神经性头痛临床效果好,安全性高,值得应用.
作者：岳阳；李欣 刊期： 2013年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
