王丽娜；俞建德；施春燕
目的 探讨创伤性休克早期液体复苏的合理性方法,总结经验.方法 选取2002年6月-2010年6月我院收治的14例创伤性休克患者,平均分为两组.对照组采用传统积极的液体复苏;观察组采用限制液体复苏,观察两组治疗效果.结果 两组患者收缩压、输液量、输血量等指标差异明显,观察组在各方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治愈率为71.4%,并发症2例(28.6%);观察组治愈率为100%,无一例并发症,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期液体复苏应采用限制性的方式,能大大提高抢救成功率,减少并发症的发生,值得临床借鉴推广.
作者：李隰龙 刊期： 2013年第12期
目的 分析慢性阻塞性肺病合并肺曲霉病的临床治疗及易感肺曲霉病的影响因素.方法 回顾性分析我院收治的20例确诊为慢性阻塞性肺病合并肺曲霉病患者的临床资料;并与20例单纯慢性阻塞性肺病的患者的临床资料进行比较,分析慢性阻塞性肺疾病易感肺曲霉病的危险因素.结果 经过分析,有无机械通气、血清白蛋白水平、有无侵入性操作、是否使用激素等直接影响其发病.结论 影响慢性阻塞性肺病合并肺曲霉病的临床治疗效果受多种因素影响,应早期干预,合理治疗.
作者：赵磊；毕丽鑫；王辉 刊期： 2013年第12期
目的 观察普贝生在初产妇足月计划分娩中的作用.方法 选取2011年10月-2012年9月我院接收的足月初产妇146例,依据采用引产药物区别分为普贝生组(75例)和催生素组(71例).记录并比较两组产妇药后各项数据资料.结果 无用药时其宫颈评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);用药后普贝生组明显优于催生素组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组初产妇宫颈成熟情况:普贝生组显效40例,有效31例,无效4例;催生素组显效25例,有效15例,无效31例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普贝生作为临床一种安全可靠的催产类药物,能有效加快产妇宫颈成熟以及降低产妇生产时间和剖宫产发生率.
作者：杨婷 刊期： 2013年第12期
目的 探讨经皮动脉药物灌注术联合栓塞术及造影术治疗肝癌的临床效果.方法 选取我院2011年6月-2012年5月收治的60例中晚期肝癌患者,实行经皮动脉药物灌注术联合栓塞术及造影术治疗,在治疗1个月之后,观察治疗效果.结果 经过1个月的治疗后,患者的甲胎蛋白明显下降,经过肝动脉造影,肿块相比于治疗前有明显的缩小.第1年的生存率为45.0%,第2年为8.2%,第3年为2.8%.治疗后有10例出现消化道出血,其中9例治愈,1例死亡.结论 经皮动脉药物灌注术联合栓塞术及造影术治疗肝癌,效果比较好,可以有效提高生存期.但是要注意避免并发症的发生,降低病死率.
作者：崔玲 刊期： 2013年第12期
目的 分析顽固性心衰合并低钠血症的预防及治疗对策.方法 对顽固性心衰合并低钠血症患者38例在常规的治疗基础上,进行真性与稀释性低钠血症的区分,轻度的低钠血症采用口服钠盐,中重度的低钠血症采用静脉补钠.结果 稀释性低钠血症11例治愈,3例好转,1例死亡,有效率达93.33% ;缺钠性低钠血症15例治愈,5例好转,3例死亡,有效率达86.96%.结论 顽固性心衰合并低钠血症患者,在通过口服钠盐与静脉补钠可以使血钠保持正常水平,以防病情恶化.
作者：唐成军 刊期： 2013年第12期
学习卫生部相关文件,提高对优质护理服务活动的认识,改革分工,落实质量监控;实施人性化护理,将基础护理与专科护理结合.顺利推行小组责任包干制,改善家属生活护理的局面,提升了专科护理的内涵,病区护理质量提高,更加贴近患者和临床.
作者：潘佳莉；张秀江；张玲 刊期： 2013年第12期
目的 观察抗精神病药物对精神分裂患者肝功能的影响.方法 选取我院2010年9月-2012年10月收治的100例精神分裂患者.将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用抗精神病药物氯丙嗪进行治疗;对照组采用非典型性抗精神病药物奥氮平进行治疗,对比两组患者治疗前后肝功能的变化.结果 治疗组显著有效26例,有效20例,无效4例;对照组显著有效26例,有效19例,无效5例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗前后白/球蛋白比值、谷氨酸氨基转氨酶(ALT)、总胆红素、直接胆红素比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种药物均可使肝功能异常,但抗精神病药物对精神分裂患者的肝功伤害更大.
作者：吴燕 刊期： 2013年第12期
目的 分析慢性苯中毒患者的状况,研究护理方法 和策略.方法 对92例慢性苯中毒患者进行心理分析、临床治疗、一般护理、康复指导.结果 本组92例患者经过心理分析和护理,治愈47例,有效41例,无效4例.结论 慢性苯中毒一般病程较长、病情较重,优质的护理配合临床治疗能够有效帮助患者早日康复.
作者：苏凤华；周杨 刊期： 2013年第12期
目的 探讨综合护理干预对重症监护病房患者的情绪和睡眠的影响.方法 将我院2011年6月-2012年9月收治的100例重症监护病房患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例).对照组给予常规的护理治疗;干预组在常规治疗的基础上再给予综合护理的干预措施进行治疗.对两组患者的情绪和睡眠利用情绪自测表和睡眠质量自测表进行对比分析,探讨综合护理干预对重症监护病房患者的情绪和睡眠的影响.结果 入院前,干预组情绪测定评分为(57.55±2.44)分,睡眠质量测定评分为(15.81±4.66);对照组情绪测定评分为(55.22±8.33)分,睡眠质量测定评分为(14.55±5.23)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,干预组情绪自测评分和睡眠质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重症监护病房的患者采取综合护理干预措施能够让患者的情绪和睡眠质量得到有效改善,提高患者的生活质量.
作者：张玲 刊期： 2013年第12期
目的 探讨直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床应用价值.方法 采集我院2011年1月-2012年10月528例门诊和住院患者的血液样品,经美国BacT9050型全自动血培养仪培养、培养后,通过之间药敏试验与直接药敏试验检验,观察两种检测方法 的效果.结果 528例血液样品经生化培养检出430例阳性样本,其中直接法检出356例,常规法检出430例,符合率为82.79%.其中革兰阴性杆菌(G-)检出369株,革兰阳性球菌(G+)检出61株.两种检测方法 G-总符合率比较,差异无统计学意义(Z=-26.51,P＞0.05).两种检测方法 G+总符合率比较,差异无统计学意义(Z=-33.05,P＞0.05).结论 直接药敏试验与传统药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中具有快速确定病原菌和药敏结果,从而减少盲目用药,达到降低临床并发症及提高治愈率作用.
作者：施琛 刊期： 2013年第12期
目的 观察异丙嗪联合氯丙嗪治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取2011年10月-2012年12月我院收治的腹泻患儿82例.随机分为两组,甲组40例,采用常规治疗联合异丙嗪进行治疗;乙组42例,采用常规治疗加用异丙嗪联合氯丙嗪进行治疗,观察两组疗效.结果 甲组显效10例,有效22例,无效8例;乙组显效28例,有效12例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).乙组止泻时间(1.5±0.5)d,显著优于甲组的(3.5±1.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 异丙嗪联合氯丙嗪治疗的治疗效果好,能显著缩短止泻的时间,用药安全性高,适宜广泛应用于小儿腹泻的治疗.
作者：唐旬春 刊期： 2013年第12期
目的 探讨肝硬化失代偿期腹腔积液患者血清腹腔积液白蛋白梯度(SAAG)与食管静脉曲张程度及其破裂出血的关系.方法 收集2008年10月-2010年12月在新疆医科大学第五附属医院住院的122例肝硬化失代偿期腹腔积液患者.所有患者入院后第二天清晨采血测量血清白蛋白浓度,同时采集腹腔积液标本测腹腔积液白蛋白浓度.入院后行胃镜检查,了解食管静脉曲张程度.结果 3组食管静脉曲张患者之间SAAG不全相同,各食管静脉曲张组间SAAG差异有统计学意义(P＜0.05);轻度食管静脉曲张组SAAG为(12.5±1.3)g/L,中度食管静脉曲张组SAAG为(15.9±2.1)g/L,重度食管静脉曲张组SAAG为(17.9±2.2)g/L.重度食管静脉曲张与轻中度食管静脉曲张破裂出血发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SAAG可鉴别轻度、中度、重度食管静脉曲张.SAAG为(17.9±2.2)g/L,强烈提示患者有食管静脉曲张破裂出血可能.
作者：梅换明；孟静；杨荣 刊期： 2013年第12期
产后出血是产妇死亡的主要原因之一.近几年来,我国孕产妇死亡率虽有下降,但产后出血在全国和上海仍居产妇死亡的第一位.根据Williams等产科学的规定,胎儿娩出后24h内阴道流血超过500ml,称为产后出血.如果认真严格测量产后出血量,则一般阴道分娩产妇24h平均出血在334ml.产后出血率为10.83%,而有24.2%出血量超过400ml.目前臀部置集血盆和记渗血的纱布块数的方法,所估计的出血量偏低.所以正确测量出血量是处理产后出血的前提.因此,作为妇产科医务人员,应当做好产后出血的充分预防,做到防患于未然.
作者：连俏仙 刊期： 2013年第12期
压急症是高血压患者在疾病发展过程中,或在某些诱因的作用下,出现血压显著或急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征[1].对2007年1月-2012年7月在我院体检中心体检发现的住院的36例高血压急症的临床资料及在我科的初步处理进行总结分析如下.
作者：王蕾 刊期： 2013年第12期
目的 分析重度子痫前期并发胎盘早剥的临床诊疗方法 和疗效.方法 选取2011年8月-2012年7月在我院接受治疗的重度子痫前期并发胎盘早剥孕妇103例.以其中早发型56例为A组,晚发型47例为B组.观察两组对象妊娠结局的差异.结果 与A组相比较,B组产后出血、子宫切除率明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生孕产妇死亡、子宫胎盘卒中事件.与A组相比较,B组新生儿低出生体质量、窒息、肺透明膜病变发生率和死亡率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对重度子痫前期孕妇给予期待疗法,如并发胎盘早剥应及时终止妊娠,以保障母婴安全,其中晚发型子痫前期孕妇妊娠结局较好.
作者：伍丹；尹保民 刊期： 2013年第12期
目的 观察不同方法 对常见葡萄球菌的保藏效果.方法 选择由上海博苑生物科技有限公司提供的葡萄球菌为研究对象,将培养后的菌种随机平均分为A、B、C、D组.采用不同的保藏方法 进行对比研究.A组菌种采用冷冻干燥法;B组菌种采用斜面低温法;C组菌种采用半固体穿刺法;D组菌种采用液体石蜡法.分别观察4组菌种的成活率和保藏期.结果 A、B、C、D 4组菌种在不同方法 的保藏下,1、3、6、9、12、18、24个月B、C、D 3组在第18个月时成活率均为0.而A组菌种在冷冻干燥法的保藏下,1、3、6、9、12、18、24个月成活率均为100%.4组成活率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A组菌种的成活率高.A组葡萄球菌的保藏期为24个月;B组保藏期为12个月;C组保藏期为12个月;D组保藏期为18个月.4组保藏期比较,差异有统计学意义(P＜0.05),冷冻干燥法下菌种的保藏期长.结论 冷冻干燥法是保藏常见葡萄球菌的佳方法,值得推广应用.
作者：罗成富 刊期： 2013年第12期
目的 观察侧裂显微手术治疗高血压脑出血的疗效.方法 选取本院2009年9月-2011年9月收治的高血压脑出血患者45例,对其进行侧裂显微手术,分析与探讨患者的预后评分与短期内再次脑出血情况.结果 45例患者通过侧裂显微手术后,1例患者死亡.对剩余44例患者采取生活质量量表进行评分可得,1分共4例,2分共10例,3分共11例,4分共14例,5分共5例.44例患者未发生短期内再次脑出血的情况.结论 采取侧裂显微手术能够有效治疗高血压脑出血,该方法 疗效显著,且安全性高,因此值得在临床上进行推广与应用.
作者：刘振杰；鲁静 刊期： 2013年第12期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的疗效.方法 选取2010年5月-2012年6月我院治疗的心肌梗死患者75例.按照患者自主选择用药方法 进行分组:选用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗的观察组40例;单纯选用阿司匹林进行治疗的对照组35例.观察两组疗效.结果 观察组显效30例,有效8例,无效2例;对照组显效18例,有效9例,无效3例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死具有满意的临床疗效.
作者：周凌毅 刊期： 2013年第12期
目的 观察红藤煎剂和奥曲肽治疗早期急性胰腺炎的疗效.方法 将38例患者随机分为治疗组与对照组.对照组只采用奥曲肽治疗,治疗组在奥曲肽治疗的基础上再辅以红藤煎剂治疗.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中药红藤煎剂治疗早期急性胰腺炎,疗效确切,可明显减少并发症的发生.
作者：蒋学林 刊期： 2013年第12期
目的 探讨适量置换脑脊液治疗蛛网膜下强出血的临床疗效.方法 选取我院2010年11月-2012年8月收治的蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为治疗组(脑脊液置换)和对照组(常规治疗),观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组治愈21例,显效11例,进步6例,无效2例;对照组治愈13例,显效9例,进步10例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 适量置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,操作简便易行,可有效地降低并发症发病率及死亡率,对患者预后有积极有效作用.
作者：赵祥 刊期： 2013年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
