赵磊；毕丽鑫；王辉
目的 探讨前列地尔注射液对增殖前期糖尿病视网膜病变(preproliterative diabetic retinopathy,PPDR)激光光凝术后的治疗效果.方法 选择2010年7月-2012年6月我院门诊及住院的增殖前期糖尿病视网膜病变患者62例(89眼).将其随机分为治疗组和对照组,其中对照组30例(45眼),治疗组32例(44眼).对照组给予全视网膜光凝治疗;治疗组在上述治疗后加用前列地尔10μg静脉注射,1次/d,2～3周.观察治疗前后患者视力、黄斑水肿、眼底血管造影的变化情况.结果 治疗组视力提高有效率为93.2%,高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组眼底新生血管、微血管瘤及黄斑水肿吸收消退有效率77.3%,高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 增殖前期糖尿病视网膜病变激光光凝术后使用前列地尔比单纯激光光凝治疗更有效.
作者：卢伟波；李舒敏；吕以培；黄中莹；杨丕坚 刊期： 2013年第12期
目的 探讨核孔蛋白复合体蛋白88(NUP88)和mRNA在乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-435S中的表达及意义,验证NUP88可能是乳腺癌的重要肿瘤标记物,从而为临床开发新的乳腺癌靶向药物提供了新的靶标.方法 采用Western blot检测乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-435S中NUP-88的表达;用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测MCF-7和MDA-MB-435S中NUP88 mRNA的含量.结果 乳腺癌细胞株MDA-MB-435S中NUP88表达水平明显高于MCF-7,差异有统计学意义(P＜0.01); NUP88表达水平与乳腺癌细胞株的侵袭性有关.NUP88 mRNA在乳腺癌细胞株MDA-MB-435S中的表达水平高于MCF-7,差异有统计学意义 (P＜0.01).结论 NUP88及mRNA的表达与乳腺癌细胞株的侵袭性有关,提示NUP88将来有可能可作为判断乳腺癌恶性程度,预测侵袭转移和评估预后的参考指标.
作者：李玉强；王巍；胡兵兵；李男；孙宏治 刊期： 2013年第12期
目的 研究肝素抗凝血浆在急诊生化检验对电解质等检验数据的影响,指导临床诊断与治疗.方法 选取我院急诊科患者300例,分别采用普通干燥试管和盛有肝素抗凝血浆的试管装患者外周静脉血5～10ml,采用半自动生化仪测量分析患者血清和血浆中的尿素(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、K+等,对比分析肝素抗凝血浆对患者生化检验的影响结果.结果 血浆和血清中的Cl-、Na+、BUN、Cr、ALT、AST、葡萄糖(GLU)的数据基本平行;K+差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝素抗凝血机制速度快,获取标本时间短,尤其适用于急性生化检验的临床应用,但需要及时纠正K+的干扰数据.
作者：陈杰 刊期： 2013年第12期
目的 研究轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的病因、临床特征及治疗措施.方法 选择我院2008年1月-2010年12月收治的急性胃肠炎合并无热惊厥患儿,进行临床及实验室资料总结分析并随访.结果 213例患儿中有27例符合轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥临床特点,包括男16例,女11例;平均发病年龄(16.66±8.20)个月.秋冬季多发(9月～次年2月发病18例,占66.6%),胃肠炎症状轻微,3d内发生惊厥22例,占81.5%;一次病程中惊厥1～3次,多为强直-阵挛发作;16例粪便轮状病毒检测10例(62.5%)阳性;发作期间脑电图、颅脑CT及血生化、脑脊液等检查正常.出院后随访6月～3年,2例出现复发,27例患儿精神运动发育均未见异常.结论 轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥秋冬季多发,高发于1～2岁幼儿,胃肠道症状轻,惊厥早期发生,表现为全身强直-阵挛发作,易于控制,偶有复发,预后良好.
作者：陈赛斌；袁林 刊期： 2013年第12期
目的 分析手术妇科患者合并高血压的护理.方法 观察50例合并高血压的妇科手术患者,在常规护理的基础上加强与患者的交流,给予因个人家庭、病情不同而异的心理护理和针对高血压的围术期护理.结果 该组患者高血压控制情况、心理恐惧、焦虑的克服情况、患者术后的恢复理想.结论 对合并高血压的手术患者进行一心理护理为重点的护理可有效地克服恐惧、焦虑心理,稳定血压,提高患者对疾病的认识,有利于患者的恢复,同时也提高了医疗和护理的质量.
作者：孟丽华 刊期： 2013年第12期
目的 探讨关节镜清理术配合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效与安全性评价.方法 2009年1月-2012年3月在我院住院治疗的膝骨性性关节炎患者共60例(65膝),根据就诊先后,按照随机数字表法将60例患者随机分为A、B两组.A组行关节镜清理术;B组在关节镜清理术的同时给予关节腔内注射透明质酸钠,选择髌骨下内侧或下外侧为穿刺点,2ml/次,1次/周,5次为1个疗程.术后随访1～6个月,对术前、术后1个月、术后6个月两组患者进行膝关节Lysholm评分、HSS评分,并进行比较.结果 A组和B组治疗后1个月、6个月Lysholm评分均高于治疗前,治疗后6个月较治疗后1个月降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).组间比较,治疗后1个月、6个月时,B组Lysholm评分高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后6个月HSS评分较治疗前均改善,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗6个月时,除活动范围外,HSS各项评分及总分均高于A组(P＜0.05),尤其以疼痛、功能两项的评分显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后6个月,B组总有效率高于A组,差异有统计学意义(χ2=4.356,P=0.037).结论 关节镜清理术配合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效相对于单纯关节镜清理术更为明显,对于疼痛和肿胀症状的改善更为突出.关节镜清理术配合透明质酸钠可使患者症状改善,提高关节稳定性,近期疗效肯定,值得进一步推广使用.
作者：庞渊；赵光宇；赵之颢 刊期： 2013年第12期
目的 观察热毒宁注射液治疗外感发热中医辨证疗效,旨在为中药注射剂临床辨证选药提供参考思路.方法 本院社区获得性肺炎、支原体肺炎、急性支气管炎、肺部感染等住院患者,共观察155例,作为治疗组;另选取103例患者作为对照组.观察两组疗效.结果 对照组显效69例,有效23例,无效11例;治疗组显效142例,有效9例,无效4例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上使用热毒宁注射液时仍需仔细辨证,对风寒证候用药应提高警惕,注意防范不良反应的发生.对不合并里热证候的风寒证不可盲目应用清热解毒药.
作者：郑沁鈊；叶华 刊期： 2013年第12期
目的 调查避孕方法 失败导致非意愿妊娠的发生情况.方法 2011-2012年选取已婚育龄妇女1000名,发放表格,回收有效表格800份.自行设计随访表格,由村级计划生育服务人员通过每月1次随访调查.随访内容包括月经史、婚育史、避孕史、避孕知识的掌握、知情选择的了解、获得避孕方法 的渠道、此次避孕失败原因等情况.结果 200名避孕方法 失败导致非意愿妊娠,避孕失败的原因主要有:避孕套、避孕膜等未正确使用占86.1%、脱落、破裂9.3%、膜间隔时间不够4.6%;口服避孕药漏服占56.1%、未按要求服用占39.3%、药物失效或受潮占4.6%.宫内节育器超过使用年限占3.1%、脱落占12.3%、宫内节育器位置下移占64.2%;原因不明占20.4%.结论 切实推行避孕方法 知情选择,必须大力加强避孕节育科普知识宣传普及,努力提高育龄群众生育自我保护意识和提高避孕安全有效率,避免意外妊娠,促进生殖健康.
作者：任红兰 刊期： 2013年第12期
目的 观察抗精神病药物对精神分裂患者肝功能的影响.方法 选取我院2010年9月-2012年10月收治的100例精神分裂患者.将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用抗精神病药物氯丙嗪进行治疗;对照组采用非典型性抗精神病药物奥氮平进行治疗,对比两组患者治疗前后肝功能的变化.结果 治疗组显著有效26例,有效20例,无效4例;对照组显著有效26例,有效19例,无效5例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗前后白/球蛋白比值、谷氨酸氨基转氨酶(ALT)、总胆红素、直接胆红素比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种药物均可使肝功能异常,但抗精神病药物对精神分裂患者的肝功伤害更大.
作者：吴燕 刊期： 2013年第12期
带状疱疹并发症多见,但临床并发性脑炎者十分少见,现将我院2005-2011年收治带状疱疹性脑炎3例报告如下.
作者：魏薇；陈俊红 刊期： 2013年第12期
目的 比较赖诺普利与依那普利治疗原发性高血压的临床效果及安全性.方法 选取我院2009年4月-2012年5月收治原发性高血压患者280例,采用随机数字表分为依那普利组和赖诺普利组,每组各140例.分别采用依那普利和赖诺普利口服治疗,两组疗程均为12周;比较两组疗效,治疗前后收缩压、舒血压指标以及不良反应发生率等.结果 依那普利组显效58例,有效68例,无效14例;赖诺普利组显效65例,有效66例,无效9例.依那普利组与赖诺普利组患者治疗前血压指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者血压指标较治疗前均显著改善,且赖诺普利组患者血压改善程度明显优于依那普利组,差异有统计学意义(P＜0.05).依那普利组患者治疗中出现不良反应45例,其中干咳19例,头晕头痛10例,恶心呕吐11,口干5例,不良反应发生率为62.1%;赖诺普利组患者治疗中出现不良反应27例,其中干咳20例,恶心呕吐5例,口干2例,不良反应发生率为19.3%.赖诺普利组患者不良反应发生率明显低于依那普利组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于依那普利,赖诺普利治疗原发性高血压临可显著控制血压水平,改善临床症状,且不良反应发生风险降低.
作者：刘彦才；赵宇涛；张月清 刊期： 2013年第12期
目的 研究左氧氟沙星静脉滴注患者发生药物不良反应的特点,为临床合理用药及预防药物不良反应提供根据.方法 选取我院2008年11月-2012年11月治疗中因静脉滴注左氧氟沙星后发生药物不良反应患者100例,观察患者对机体产生损害部位并进行总结分析.结果 药物不良反应患者经静脉滴注左氧氟沙星,对皮肤及其附件、消化系统、心血管系统造成的损伤严重.结论 加强药物使用的监测,有助于降低左氧氟沙星静脉滴注不良反应发生率.
作者：朱灿；乐文清；袁以凯 刊期： 2013年第12期
目的 总结类风湿性关节炎的治疗与疗效,探讨佳治疗方案.方法 选择我院收治的48例确诊为类风湿性关节炎的患者,全部采取西医方法 治疗.根据患者不同情况常规使用NSAIDs,联合使用两种或两种以上DMARs,主要以甲氨蝶呤10～15mg/周,加用来氟米特或硫酸羟基氯喹,根据病情还可使用小剂量糖皮质激素.结果 本组48例患者中,治疗后Ⅰ级28例(58.33%),Ⅱ级18例(37.5%),Ⅲ级2例(4.17%).结论 采取西医方法 治疗类风湿性关节炎,治疗效果非常显著,有利于改善患者的生活质量,具有临床推广的价值.
作者：阿迪娜·斯拉木；冯娜；武丽君 刊期： 2013年第12期
随着围生医学的发展和人们生活水平的提高,产妇对分娩提出了更高要求.分娩期间除了保证母子安全,更要求无痛分娩.分娩镇痛方法很多,比较公认的是椎管内阻滞麻醉即:蛛网膜下腔、硬膜外腔和联合穿刺用药,三者中以持续硬膜外阻滞麻醉效果更为理想,这种方法已在临床广泛应用,它不仅可以有效缓解产痛,而且安全可靠,对母婴无不利影响.这种方法好处在于:(1)避免产痛所致产妇交感神经兴奋,体内儿茶酚胺增多.(2)止痛效果好,可保持产妇清醒,主动配合产程.(3)避免过度通气,酸碱平衡失调.(4)硬膜外阻滞的实施不受宫口是否开大的限制,于分娩之初可置入硬膜外导管用药,根据产程不同要求而灵活提过麻醉需要,减轻对宫缩的抑制,并且子宫血管阻力减低,子宫胎盘血运增加,有利胎儿氧供.现对本院无痛分娩病例进行回顾性分析,总结护理方法如下.
作者：戴丽杰；宗华 刊期： 2013年第12期
目的 观察比较阴式与经腹肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 139例确诊子宫肌瘤患者随机分为观察组(行阴式子宫肌瘤剔除术,79例)和对照组(行经腹子宫肌瘤剔除术,60例).比较两组手术疗效.结果 139例患者均成功手术剔除子宫肌瘤,其中观察组术中出血量、肛门排气时间及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组随访3个月未发现严重并发症.结论 阴式肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤安全微创,手术效果确切,值得临床提倡推广.
作者：李燕舞 刊期： 2013年第12期
目的 分析重度子痫前期并发胎盘早剥的临床诊疗方法 和疗效.方法 选取2011年8月-2012年7月在我院接受治疗的重度子痫前期并发胎盘早剥孕妇103例.以其中早发型56例为A组,晚发型47例为B组.观察两组对象妊娠结局的差异.结果 与A组相比较,B组产后出血、子宫切除率明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生孕产妇死亡、子宫胎盘卒中事件.与A组相比较,B组新生儿低出生体质量、窒息、肺透明膜病变发生率和死亡率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对重度子痫前期孕妇给予期待疗法,如并发胎盘早剥应及时终止妊娠,以保障母婴安全,其中晚发型子痫前期孕妇妊娠结局较好.
作者：伍丹；尹保民 刊期： 2013年第12期
压急症是高血压患者在疾病发展过程中,或在某些诱因的作用下,出现血压显著或急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征[1].对2007年1月-2012年7月在我院体检中心体检发现的住院的36例高血压急症的临床资料及在我科的初步处理进行总结分析如下.
作者：王蕾 刊期： 2013年第12期
目的 探讨热毒宁注射液引起过敏性休克的临床表现及诊治经验,以提高认识,减少或避免热毒宁注射液所引起的不良反应.方法 报道热毒宁注射液致过敏性休克患儿1例,并结合国内近10年来己报道的热毒宁不良反应,特别是过敏性休克进行文献复习.结果 热毒宁注射液的不良反应以皮肤症状为常见,比例为62.37%;其次到消化系统,比例为7.92%,少见的为血尿与神经系统症状,仅占0.99%;发生过敏性休克的以男性3～4岁的患儿较多见,且发生休克的时间大多在输液开始30min内.结论 热毒宁注射液的不良反应大多轻微,严重不良反应较少;对于3～4岁的男性患儿使用热毒宁注射液治疗时,要严格按使用说明书进行输液,在30min内要特别观察,以避免过敏性休克的发生.
作者：郑勋 刊期： 2013年第12期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的疗效.方法 选取2010年5月-2012年6月我院治疗的心肌梗死患者75例.按照患者自主选择用药方法 进行分组:选用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗的观察组40例;单纯选用阿司匹林进行治疗的对照组35例.观察两组疗效.结果 观察组显效30例,有效8例,无效2例;对照组显效18例,有效9例,无效3例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死具有满意的临床疗效.
作者：周凌毅 刊期： 2013年第12期
目的 介绍和分析清开灵注射液所引起的一种不良反应,确保临床用药的安全.方法 回顾性分析我院1例静脉滴注清开灵注射液致喉头水肿患者的临床资料.结果 静脉滴注清开灵注射液会导致患者发生喉头水肿的不良反应.结论 清开灵注射液存在有很多未知的不良反应,故临床使用时要特别谨慎.
作者：陈启峰 刊期： 2013年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
