潘玉英;赵永霞
目的 观察氢氧化钙糊剂联合碘仿治疗儿童瘘道型根尖周炎的临床疗效.方法 将104 颗儿童瘘道型根尖周炎随机分为两组.实验组52 颗牙齿用氢氧化钙糊剂联合碘仿进行充填;对照组52 颗牙齿用氧化锌丁香油糊剂充填.6个月及1年随访比较疗效.结果 治疗后6个月和1年进行复查,6个月复诊实验组有效率为86.54%,对照组有效率为63.46%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).1年复诊实验组成功率为96.15%,对照组成功率为78.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙糊剂联合碘仿治疗儿童瘘道型根尖周炎操作简单,远期疗效佳,值得临床推广.
作者:吴家嘉;袁翔;杨大伟 刊期: 2013年第21期
目的 观察胰岛素泵治疗初发型2型糖尿病的疗效.方法 选取我院内分泌科收治的初发型2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予口服格列齐特缓释片控制血糖;治疗组给予采用智能胰岛素泵输注诺和锐胰岛素控制血糖.治疗2周后,均停止药物治疗,保留运动及饮食治疗.结果 治疗后,两组空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显降低,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过胰岛素泵治疗初发型2型糖尿病能够更有效、更平稳地控制血糖,提高患者的生活质量,值得在有条件的医院推广应用.
作者:马海燕 刊期: 2013年第21期
目的 探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)和鳞状细胞癌抗原(Scc)联合检测对肺鳞癌的诊断价值,为临床诊断肺鳞癌提供科学有效的检测手段.方法 选取2010年6月-2012年12月在我院就诊的肺鳞癌患者67例作为检测组;另选67例健康志愿者作为对照组.两组分别采用免疫浊度法、电化学发光法检测血清β2-MG、Scc,记录并比较两组的检测结果.结果 检测组血清β2-MG平均值为(2.20±0.66)mg/L,Scc平均值为(2.97±2.38)μg/L;对照组血清β2-MG值为0~0.2mg/L,Scc值均≤1.5μg/L.两组血清β2-MG值和Scc值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).血清β2-MG和Scc联合检测,检测组有63例患者被诊断为肺鳞癌,其准确率为94.03%.结论 血清β2-MG和Scc联合检测可提高肺鳞癌诊断的准确率,具有重要的临床意义,故可在临床上推广与应用.
作者:门小平 刊期: 2013年第21期
本研究从退变性腰椎管狭窄症概念、临床表现、影像学检查、手术治疗等方面入手,对于该病症外科学概念进行详细概述分析.对于退变性腰椎管狭窄症应以理论结合患者具体病情,方能选择合适的方式进行治疗,以提高该病治疗效果,减少后期并发症.
作者:唐秀锦;韦敏生 刊期: 2013年第21期
妇科微创手术在临床上已广泛开展,腹腔镜手术日渐增多,全麻比例增加.全麻苏醒期患者躁动(EA)是我们临床工作中经常碰到的问题,可能会导致患者出现许多并发症,风险不容忽视.本文观察了在采用静吸复合全麻的妇科手术患者中,部分出现了苏醒期躁动,针对病因采取相应措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:赵晓红 刊期: 2013年第21期
通过对某县级医院2008-2012年度发生的18起医疗纠纷的原因、纠纷起数变化趋势及科室纠纷分布情况进行分析总结,提出防范医疗纠纷的对策,以提高医疗服务质量,保障患者安全.
作者:郭贵生 刊期: 2013年第21期
目的 观察前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变的可行性.方法 对我院2012年2月-2013年2月收治的32例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗前后两组正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,和对照组相比,观察组患者的正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均明显较高,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后观察组血液流变学各指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,和对照组相比,观察组血液流变学各指标均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变具有良好的治疗效果,有效可行,值得在临床广为推广.
作者:陈友魁 刊期: 2013年第21期
目的 观察锁定板、动力髁螺钉和髓内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效,分析各自优缺点,提高股骨粗隆下骨折治疗的规范性、合理性.方法 筛选符合入组标准的105例股骨粗隆下骨折患者,按治疗方法的不同分为锁定板内固定组、动力髁螺钉内固定组和髓内钉内固定组,每组各35例.比较3种不同内固定治疗的手术时间、平均出血量、平均切口长度、术后引流量、并发症发生率、骨折愈合时间、完全负重时间、髋关节评分.结果 髓内钉内固定组平均出血量、切口长度、术后引流量、平均愈合时间明显低于锁定板内固定组与动力髁螺钉内固定组;锁定板内固定组、髓内钉内固定组手术时间明显低于动力髁螺钉内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉内固定组髋关节功能优良率明显高于锁定板内固定组;髓内钉内固定组髓内翻、内固定松动的比例明显低于锁定板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定板、动力髁螺钉和髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折各有优缺点,应根据患者个体情况,灵活选择,促进临床治疗更加安全、有效、合理.
作者:臧剑;姚正凯 刊期: 2013年第21期
目的 分析妇幼医院引起患者院内感染的诱因.方法 总结近4年来我院就诊患者院内感染情况.结果 2009年、2010年、2011年、2012年院内总感染发生率分别是7.97%、6.26%、5.33%、3.04%,差异有统计学意义(P<0.05).2009-2012年不同季节院内感染发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).2009-2012年不同部位院内感染发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 强化院内感染,在高危季节、易感因素等方面加强管理,改善医疗环境,可提高医疗治疗,降低院内感染的发生率.
作者:李冬 刊期: 2013年第21期
目的 观察卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣的疗效和安全性.方法 选取220例经临床和组织病理确诊的扁平苔癣患者,转移因子注射液隔日1次肌肉注射,外用卡泊三醇软膏,2次/d,共用药3个月,用免疫测定技术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4及CD8,并计算CD4/CD8比值与健康组进行对照.结果 经1个疗程的治疗,其中痊愈58例,显效92例,好转43例,无效21例,中途退出6例,患者治疗前CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著低于健康人;治疗后CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著提高.结论 卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣患者能明显改善患者的症状,缩短病程,且不良反应较低,两者联用是治疗扁平苔癣的较好方法,值得临床应用推广.
作者:苗国英;张西克;田珂;郭晓辉;吴平 刊期: 2013年第21期
目的 分析2010年1月-2013年1月我院抗老年痴呆药物利用情况,比较各种药物使用频率.方法 对我院2010年1月-2013年1月抗老年痴呆药物利用情况进行回顾性分析,采取统计学方法对药物种类、限定日剂量、药物使用频率以及购买药物开支金额进行分析,对药物利用特点与趋势进行总结.结果 抗老年痴呆药物使用频数呈现逐年上升的趋势,购买药物的开支金额增加较快,所购的药物中多的是脑代谢激活剂,此外购买的脑循环改善剂以及胆碱酯酶抑制剂较多.结论 我院近3年抗老年痴呆药物利用情况基本合理,呈现逐年上升趋势,部分药物在临床应用中不足,每年使用量有少量提升,绝大部分使用较多的药物价格居中,总体情况较好.
作者:王琴;黄小红;夏斌;朱齐琦 刊期: 2013年第21期
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术后患者护理的要点.方法 对60例行腹腔镜下胆囊切除术后患者护理要点进行总结分析.结果 通过规范的术后护理,全部患者均顺利出院,无出现严重并发症患者及术后感染,护理效果满意.结论 术前掌握好疾病的特点及把握好手术的适应证,术后精心细致的护理是该手术顺利展开的保证和支持.
作者:刘志章 刊期: 2013年第21期
目的 探讨急性心力衰竭患者的临床救治方案,用于指导临床治疗.方法 回顾76例急性心力衰竭患者的临床资料,进行观察分析.结果 76例患者治疗24h后显效43例,有效26例,无效7例.用药至症状缓解时间为50min~24h,平均2h;用药至症状消失时间为2.1~48 h,平均2.5h.结论 急性心力衰竭发病急骤,进展迅速,预后很差,只有经过恰当的处理才可以迅速挽救患者生命,提高生存率.
作者:魏中兴 刊期: 2013年第21期
目的 观察马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2012年1月-2013年3月我院收治的脑梗死患者300例,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组各150例.对照组采用200ml 0.9%氯化钠溶液+复方丹参注射液25ml,静脉滴注,1次/d.试验组采用500ml 0.9%氯化钠溶液+马来酸桂哌齐特注射液80mg,静脉滴注,1次/d,连续给药1周.观察治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果,测定脑血管的阻力和脑血流量.结果 两组治疗前神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前脑血管阻力比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前脑血管流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死,减少了对患者神经功能的损伤,降低了患者脑循环的阻力,改善了患者脑血流的灌注,临床疗效显著,值得推广应用.
作者:严春宏 刊期: 2013年第21期
目的 探讨磁共振成像(MRI)、X线、CT对肺癌早期诊断的临床价值.方法 选取经我院经病理证实的肺癌患者45例,随机分成MRI组、X线组、CT组,分别与病理检测结果进行比较分析,以明确其诊断符合率.结果 MRI组、X线组、CT组对于早期肺癌的诊断符合率分别是66.67%、80.00%、86.67%,3组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸部疾病的基本诊断手段中,X线可作为肺癌早期筛查的首选方法,而MRI、CT 可以作为X线片的有力补充.
作者:曹文杰 刊期: 2013年第21期
目的 探讨药剂科参与医院抗菌药物临床应用管理的主要方法及发挥的重要作用.方法 用回顾性方法对我院2012年抗菌药物使用强度进行统计分析,了解抗菌药物管理成效.结果 通过实施抗菌药物管理,我院全院抗菌药物使用强度下降.结论 通过对抗菌药物进行严格管理,抗菌药物使用强度显著下降,达到了预期效果.
作者:上官路 刊期: 2013年第21期
目的 探讨B超诊断输尿管结石的临床价值.方法 经体外碎石及药物排石对我院经B超诊断的52例输尿管结石患者进行回顾分析.结果 经B超诊断为输尿管结石的52例患者中,符合47 例,占90.38%.结论 B超检查诊断子宫肌瘤一种方便、快速、经济、无痛苦、无创伤的检查手段.不受结石成分、肾功能状况及过敏限制,可重复性强,是一种必不可少的检测手段.
作者:蒙琼;王靖 刊期: 2013年第21期
目的 观察中西医结合疗法配合康复治疗社区脑血管疾病的临床疗效.方法 选取本社区2011年3月-2012年4月进行康复治疗的患者72例.采用中西药结合疗法根据患者病情轻重适量选择予以血塞通注射液、马来酸桂哌齐特注射液,并根据药量适量添加氯化钠注射液,1次/d,平均每15d为1个疗程,一共两个疗程,并辅之以针刺和艾灸,对患者病情进展及药物疗效进行监测.结果 72例患者中,治愈18例,显效37例,有效10例,无效7例.结论 中西医结合疗法配合康复治疗社区脑血管疾病效果显著.
作者:夏芸;黄坤丹;张新征;马海洁 刊期: 2013年第21期
目的 探讨腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经的子宫切除术的可行性以及其临床效果.方法 选取2008年5月-2009年1月在我院进行治疗的50例患有子宫癌的患者,其中的25例患者采用腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经的子宫切除手术为研究组;另外25例患者采用腹腔镜下子宫切除手术为对照组,观察两组手术情况、两组术后及并发症发生情况.结果 研究组与对照组术中出血量、术后住院时间及术后治疗率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、盆腔淋巴结切除数、宫旁切除长度、阴道切除长度、淋巴结转移率、肠道恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组使用尿管的时间7~17d,平均(10.6±2.7)d,对照组使用尿管的时间9~25d,平均(17.2±4.2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组拔尿管时间和排尿功能比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经的方法是安全和可行的,这项技术对于术后膀胱功能障碍具有明显的作用,这能够在保证疗效的基础上,保证了患者术后的生活质量.
作者:郭红军 刊期: 2013年第21期
目的 比较脑恶性胶质瘤调强放疗和三维适形放疗的疗效.方法 选取2010年11月-2012年12月我院收治脑恶性胶质瘤患者148例.随机分成治疗组和对照组,每组各74例.将治疗组采用的调强放疗方法与对照组采用的三维适形放疗方法进行疗效比较.结果 调强放疗比三维适形放疗的CI值增大,HI值减小,调强放疗的CTV、GTV以及PTV剂量均高于三维适形放疗.结论 与三维适形放疗相比,调强放疗具有更好的适形度,靶区内的放疗剂量也更加均匀,此外调强放疗对靶区周围组织保护更好,因此值得在临床上继续推广和应用.
作者:李玉平;毕虹宇;王智勇 刊期: 2013年第21期