神经节苷脂对脑外伤病人神经功能恢复的影响

区丽明

关键词：神经节苷脂, 脑外伤病人, 神经功能恢复, 医疗护理, 修复作用, 受损神经, 实验过程, 脑外伤后, 致残率, 发生率, 经济

摘要：脑外伤的高发生率和高致残率所造成的社会、经济和医疗护理负担越来越重.因此,脑外伤后病人的神经功能恢复越来越受到重视.其中,神经节苷脂被发现在实验过程中对受损神经有明显的修复作用.本研究探讨神经节苷脂对脑外伤病人神经功能恢复的影响.

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活化素A对致癎小鼠行为、脑电及海马神经元损伤的影响

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作者：余巨明；王坚；蒋雨平；张玉林刊期： 2003年第02期
GFP报道基因转染大鼠C6胶质瘤细胞系动态表达的研究

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作者：康春生；王广秀；浦佩玉；郑宇；江荣才；王春艳；李捷；简序刊期： 2003年第02期
电刺激小脑顶核对大鼠局灶性脑缺血/再灌注后Ku70表达影响的研究

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作者：刘竞丽；董为伟；李劲频刊期： 2003年第02期
视神经脊髓炎与多发性硬化关系探讨(附1例临床及病理报告)

自1894年Devic正式提出视神经脊髓炎(又称Devic's disease,DD)病名以来,该病与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的关系一直存在争议,本文通过我科收治1例DD患者的临床特点、神经病理学改变并结合文献就两者关系进行探讨.

作者：蒋宛霖；孙红斌；杨友松；李小佳；文锦刊期： 2003年第02期
低分子肝素治疗急性脑梗死的前瞻性多中心随机对照临床研究

目的:评价低分子肝素治疗急性脑梗死的临床有效性与安全性.方法:前瞻性、多中心、随机叠加对照法,对856例发病48h内的上海18家医院的急性脑梗死病者,443例接受低分子肝素+低分子右旋糖酐,413例接受低分子右旋糖酐治疗.以中国神经功能缺失评分(CSS),日常生活能力(ADL)和出血并发症、病死率为指标进行比较.结果:443例LMWH治疗和413例对照组的性别、年龄、既往史、伴发病和入组时CSS和ADL均无差异(P＜0.05).治疗第10天和第21天时,LMWH组的CSS进步与对照组相比,两者均有显著差异(P＜0.01、0.05).第21天和3个月的ADL比较,两组无差异.安全性比较显示,LMWH组并发各种出血26例(5.87%),对照组7例(1.69%);两组有差异(P＜0.01);治疗组死亡6例(1.35%),对照组10例(2.42%),两组均无差异(P＞0.05).结论:低分子肝素治疗急性期脑梗死是安全的,不增加致命性出血,但有一定近期疗效.

作者：上海市急性脑血管病规范化治疗协作组刊期： 2003年第02期
实验性颅高压中脑脊液脉动压的变化及其规律

目的:研究颅高压中脑脊液脉动压的变化及其规律.方法:14条狗安置硬膜外球囊并注液制成颅高压模型.通过改变球囊内液体量改变颅高压程度和颅内容积.通过压力传感器持续记录脑室内压力、腰椎管内压力及体动脉压.结果:随着颅内压的持续增高,脑脊液动脉压也相应增高,两者间呈正性线性关系.当排空球囊内液体后再次注入液体时,颅内压和脑脊液脉动压增大的幅度较首次球囊内注液时更加明显.颅内压高到一定程度后,颅压描记中持续出现≤0.2 Hz的波动(M波).出现该波动时,颅内压和脑脊液脉动压增大的幅度较未出现该波时更加明显.结论:脑脊液脉动压随着颅内压的增高而增高,两者间呈正性线性关系.同一观测对象如果出现脑脊液脉动压变化趋势改变,提示颅内顺应性改变.M波的出现可能提示颅内压代偿机制受损.

作者：袁晖；蒋雨平；吴国强；许世雄；刘玉峰刊期： 2003年第02期
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1例由放线菌所致脊髓压迫症

病史摘要患者,女,55岁,浙江人,2000年3月9日入院,住院号95733.主诉:颈背部疼痛2个月余,四肢无力伴二便障碍1个月.

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简明介绍肥厚性硬膜炎的病因、病理改变,诊断及治疗进展.

作者：杨任民刊期： 2003年第02期
降纤酶与低分子肝素联合治疗急性脑梗死的临床对比研究

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作者：杨职；袁莉；江先娣；冼明健；陈海；谭勇强刊期： 2003年第02期
急性期脑梗死患者中性粒细胞与缺氧/复氧内皮细胞粘附性的研究

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作者：谢琰臣；杜怡峰；滕继军；孙兆林；王海萍；邢昂；潘旭东；韩仲岩刊期： 2003年第02期
综合康复医疗配合施捷因对30例脑卒中患者运动功能及ADL改善情况的分析

患者Fugl-Meyer评价表及ADL评定量表入院时评定1次,1个月后评定1次.

作者：王伟祥；刘景隆；靳瑞岭；朴圣民；王学玲刊期： 2003年第02期
重症肌无力患者CD40配体高表达及其临床意义

目的:研究重症肌无力(MG)患者CD40配体(CD40L)的表达,探讨CD40L在MG中的作用.方法:25例MG患者,分为急性期组13例,非急性期组12例,设正常对照组15例.分离血中单个核细胞,分别培养并用不同刺激剂(PHA、PMA和A23187)刺激.培养前后用流式细胞仪检测CD40L阳性细胞率.结果:①MG急性期组CD40L阳性细胞率比正常对照组及非急性期组显著增高(均为P＜0.01);②经PHA或PMA和A23187刺激后,非急性期组CD40L阳性细胞率也比正常对照组显著增高(P＜0.01).结论:CD40L的高表达与MG发生和加重有关.

作者：莫雪安；李劲频；刘竞丽刊期： 2003年第02期
自体骨瓣钛连接片固定治疗颅骨缺损113例报告

我科从2000年5月～2002年12月对113例脑外伤患者行成形骨瓣开颅后,将骨瓣包埋于左下腹壁,择期行自体骨瓣采用钛连接片固定于骨窗治疗颅骨缺损,占同期颅骨修补手术138例的82%,现作一回顾性分析.

作者：赵富文；褚荣涛刊期： 2003年第02期
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面听神经功能保留是听神经瘤治疗的目的,术中电生理监测可提高保留率,放射治疗的效果需进一步观察,双侧听神经瘤(NF2)的治疗仍面临许多问题,分子遗传学研究和提高神经功能保留率是今后研究的重点.

作者：卞留贯；孙青芳；沈建康；罗其中刊期： 2003年第02期
1200例肝豆状核变性的肝脾胆肾声像图表现及临床研究

目的:探讨肝豆状核变性的肝、脾、胆、肾声像图改变与临床表现的关系.方法:对1 200例患者行腹部超声检查,并与临床资料进行对比分析.结果:肝脏声像图1200例均有异常(100%),主要表现为回声光点增多、增粗、增强,其改变可分为7型;脾脏肿大939例(79.8%);慢性胆囊炎253例(21.1%),胆囊壁水肿107例(8.9%),胆石症64例(5.3%);肾脏皮质回声增粗、增强515例(42.9%);腹水120例(10.0%).肝脏声像图各型的临床表现组间对比有显著差异(P＜0.01).结论:本病患者腹部声像图异常表现的发生率较高,对声像图有上述异常的青少年患者,可检查有无角膜K-F环和铜代谢异常,以免漏诊.

作者：胡纪源；洪铭范；苏增锋；程楠；韩咏竹；杨任民刊期： 2003年第02期
帕金森病外周血淋巴细胞的功能

本文综述了帕金森病患者外周血淋巴细胞的多巴胺能系统功能和免疫功能的变化.

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作者：熊友生；涂江龙；卢洁刊期： 2003年第02期
经颅短串电刺激运动诱发电位的临床应用

在全麻病人中,采用经颅短串电刺激技术,能获得波幅和潜伏期均满意的运用诱发电位,应用于术中监护,可有效监测手术对肌力的影响.

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目的:评价还原型谷胱甘肽治疗帕金森病的疗效.方法:13例早期帕金森病组和6例晚期帕金森病组,每例患者给予还原型谷胱甘肽1 200～1 800mg,静脉滴注,1次/日,共21 d.治疗前和治疗后第1、2、3、4个月末进行UPDRS评分以观察其疗效.结果:早期帕金森病患者组精神活动、行为和精神评分在治疗后第1、2、3个月较治疗前有显著性降低.日常生活活动评分和运动检查评分第1、2、3、4个月较治疗前有显著性降低.晚期帕金森病组UPDRS评分在治疗后无明显改善.结论:还原型谷胱甘肽能够暂时改善早期帕金森病患者病情.

作者：罗蔚锋；包仕尧；刘春风刊期： 2003年第02期