秦焕娣
目的 分析CT引导下经皮肺穿刺活检对肺底孤立性结节样病灶的诊断价值.方法 肺底结节样病变患者36例,均予CT引导下经皮肺穿刺活检,活检组织行组织学及细胞学涂片检查,观察病理结果及活检阳性率.结果 36例患者穿刺病理结果:原发性恶性肿瘤22例,良性病变9例,无确定诊断5例,阳性率为86.1%.结论 CT引导下经皮肺穿刺对肺底孤立性结节样病变的定性诊断有较高的价值,临床工作者应准确定位、熟练操作、合理送检,以提高诊断准确率,降低并发症的发生率.
作者:李占学;张至大 刊期: 2013年第31期
目的 观察曲美他嗪联合地尔硫(艹卓)治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将96例稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组予常规治疗,观察组在此基础上予曲美他嗪联合地尔硫(艹卓)治疗.观察2组临床疗效和心绞痛发作次数及持续时间.结果 观察组总有效率为89.6%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组心绞痛发作次数均少于治疗前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组心绞痛持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合地尔硫(艹卓)治疗稳定型心绞痛有很好的协同作用,能有效改善和提高患者的运动耐受量,减少心绞痛的发作次数,降低心绞痛的持续时间,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者:郝剑红 刊期: 2013年第31期
目的 观察中医药治疗偏头痛的临床疗效.方法 偏头痛患者31例,均采取中药治疗,观察其治疗效果.结果 1个疗程后,31例患者中治愈6例(19.4%),显效13例(41.9%),有效8例(25.8%),无效4例(12.9%),总有效率为87.1%.结论 中医药治疗偏头痛效果显著,治疗费用低,值得临床推广应用.
作者:张仕祥 刊期: 2013年第31期
甲亢是甲状腺机能亢进的简称,其发病原因是患者机体内甲状腺激素未能正常反馈,导致控制机制失效,甲状腺在体内循环时异常增多,患者全身出现新陈代谢亢进,故又称为甲状腺毒症[1].此病症患者以女性居多,临床表现主要为:神经系统易兴奋、神经过敏、代谢加快、甲状腺肿大、易激动和突眼等.我院2010年5月-2011年6月收治甲亢患者10例,对其进行手术治疗和精心的围术期护理,取得较好疗效,现报道如下.
作者:张茶连 刊期: 2013年第31期
目的 观察经气管插管洗胃用于急性中毒昏迷患者抢救的效果和价值.方法 将60例重度口服中毒患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用气管插管洗胃抢救,对照组采用传统方法洗胃.观察2组留置胃管时间、治愈率、并发症及肺部感染情况.结果 治疗组留置胃管时间短于对照组,治愈率高于对照组,并发症及肺部感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经气管插管后洗胃能缩短口服中毒患者留置胃管时间,提高临床抢救成功率,值得临床推广应用.
作者:陈祥杰;王建珍;陆志娟 刊期: 2013年第31期
目的 观察三维适形放疗(3DCRT)治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 非小细胞肺癌患者60例,均采用3DCRT治疗,放疗后2周进行化疗.治疗后3个月观察治疗效果及不良反应情况.结果 60例患者完全缓解46例(76.67%),部分缓解11例(18.33%),死亡3例(5.00%).不良反应情况:出现不同程度的食欲不振、疲乏等症状30例,Ⅰ~Ⅲ级食管炎10例,出现不同程度的便秘20例,出现脱发8例,放射性肺炎2例,均可耐受,余未发现其他不良反应.结论 3DCRT治疗非小细胞肺癌疗效显著,未见严重不良反应,值得临床推广应用.
作者:黎彩霞 刊期: 2013年第31期
目的 观察戊酸雌二醇在药物流产中的应用价值.方法 将70例确诊为稽留流产的患者随机分为试验组和对照组各35例.试验组予戊酸雌二醇+米非司酮+米索前列醇口服治疗,对照组予米非司酮+米索前列醇口服治疗.比较2组排胎时间、清宫术出血量、组织物残留率及清宫率的差异.结果 试验组排胎时间短于对照组,清宫术出血量少于对照组,组织物残留率低于对照组,清宫率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 戊酸雌二醇联合米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产安全有效,值得临床推广应用.
作者:秦焕娣 刊期: 2013年第31期
目的 探讨护理美学在乳腺外科护理中的应用效果.方法 将76例乳腺癌患者随机分为观察组40例和对照组36例.对照组给予常规护理,观察组用护理美学原理,将内在美、外在美、情操美应用于临床护理中.观察2组心理状态和患者满意度.结果 护理干预后,观察组SDS和SAS评分均低于护理干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组护理干预前后SDS和SAS评分差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组护理满意度为100.0%高于对照组的86.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理美学应用于乳腺外科护理中,体现一种人文关怀,更有利于调节患者心理,促进患者康复,是优质护理服务中的新型护理模式,值得推广应用.
作者:郭艳;刘博;马国喜 刊期: 2013年第31期
目的 观察氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将216例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各108例.观察组予氨氯地平联合贝那普利治疗,对照组仅予氨氯地平治疗.观察2组临床疗效,血压变化及不良反应情况.结果 观察组总有效率为92.6%高于对照组的71.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后收缩压和舒张压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平联合贝那普利治疗高血压疗效显著,能明显降低患者血压水平,且无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者:马福春 刊期: 2013年第31期
目的 总结个性化健康教育在消化系统疾病护理中的应用体会.方法 对655例消化系统疾病患者实施个性化健康教育并观察应用效果.结果 通过个性化健康教育,提高了患者和家属的主观能动性,提高了护理质量.结论 健康教育是护理程序的组成部分,在消化系统疾病患者中实施健康教育应注重个性化,有助于缩短疾病恢复时间,降低疾病复发率.
作者:管叶娟 刊期: 2013年第31期
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特点.方法 将138例TIA患者据ABCD2评分法评分分为高危组(6~7分)27例、中危组(4~5分)62例、低危组(0~3分)49例.测定血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,并随访观察各组30d内脑梗死的发生率.结果 低危组年龄低于中危组和高危组,中危组年龄低于高危组,差异均有统计学意义(P<0.05);低危组糖尿病、吸烟、饮酒及高Hcy者比例低于中危组和高危组,中危组糖尿病、吸烟、饮酒及高Hcy者比例低于高危组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ABCD2评分联合Hcy评分法在判断TIA后早期脑梗死风险方面有临床应用价值.
作者:汤武装;孟红君;陈峰 刊期: 2013年第31期
上消化道出血是消化道疾病中的急症,指屈氏韧带以上,包括胃、十二指肠、胰、胆道等病变引起的出血[1].我院2008年-2012年收治上消化道出血患者100例,现将急救与护理体会报道如下.
作者:王桂莲 刊期: 2013年第31期
目的 观察健康教育路径在老年膝关节置换术中的应用效果.方法 将120例行膝关节置换的老年患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组按统一制定的路径表进行健康教育指导;对照组给予围术期常规护理.观察2组入院后情绪、睡眠质量、术后尿管留置时间及第1次下床时间,并调查患者健康教育知识测评及对护理质量满意情况.结果 观察组情绪稳定,睡眠质量良好,术后尿管留置时间<10h及术后第3天即下床者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组健康教育知识测评合格率及护理质量问卷满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径可提高患者自护能力和生活质量,增加患者满意度,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者:赵晖;李洁;李晶;张小玲;王俊江;宋恒义;李立英 刊期: 2013年第31期
目的 观察健康教育对老年患者浅静脉留置针依从性的影响.方法 将120例留置针静脉留置患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组予常规护理,观察组在对照组基础上给予健康教育.观察2组依从性、留置时间和并发症发生率.结果 健康教育后观察组依从率为86.7%高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组静脉留置针留置时间为(92.3±12.1)h长于对照组的(60.9±10.6)h,差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可提高浅静脉留置针老年患者依从性,降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:罗曦 刊期: 2013年第31期
目的 探讨新农合补偿方案对参合农民住院机构选择的影响.方法 运用文献研究做背景,结合问卷调查法,随机抽取本省各县市5875位农村居民,进行了入户调查.比较农村居民新农合方案实施前后就诊医院情况,分析未选择新农合报销方案的原因.结果 新农合补偿方案实施后,选择乡镇卫生院和县级医院就诊者比例均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).未选择新农合报销方案者中年事高125名(2.13%),不了解新农合1835名(31.23%),人均纯收入低967名(16.46%),新农合起付线高1214名(20.66%),认为医疗水平不理想1734名(29.51%).结论 基层医疗水平不理想、对新农合补偿方案的了解程度和新农合起付线影响着居民的住院机构选择.针对这三大问题,应进一步加强新农合方案的宣传,逐步提高住院补偿水平,设置较高的基层医疗机构补偿比.
作者:安国彦 刊期: 2013年第31期
脑卒中是当今社会致死致残的主要病因之一,其中缺血性卒中占60%~80%,且发病仍有逐年上升的趋势.清代医家王清任创制的补阳还五汤被众多医家推崇并广泛应用于治疗缺血性脑卒中.但目前临床存在诸多错治与误治.笔者经多方查新及临床验证,总结补阳还五汤的应用经验,现报道如下.
作者:王建芬;刘涓;史曼;乔剑锋;郝建勋 刊期: 2013年第31期
目的 观察厄贝沙坦对糖尿病肾病(DN)的保护作用.方法 将51例DN患者随机分为治疗组26例和对照组25例.在常规治疗基础上,治疗组予厄贝沙坦治疗,对照组予苯磺酸左旋氨氯地平治疗.观察2组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24h尿蛋白(24hUP)水平变化情况.结果 治疗后,2组24hUP水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后SBP、DBP、HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦能有效逆转DN患者的UP指标,且无明显不良反应,耐受性较好,值得临床推广应用.
作者:郭绍敏 刊期: 2013年第31期
麻醉药品是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性地失去知觉及痛觉的药物.这类药品具有明显的两重性,一方面对中枢神经有麻醉作用,是医疗上必不可少的药品;同时不规范地连续使用、滥用或不合理使用后,能形成身体依赖性、形成瘾癖,造成严重社会危害[1].因此,如何有效使用和管理麻醉药品也成为一个值得探讨的课题.近年来,我院领导高度重视、严抓严管,相关医务人员严格执行各项规章制度,确保了麻醉药品的规范管理与合理应用.
作者:高开蓉 刊期: 2013年第31期
目的 分析该院内科活血化瘀类中成药注射剂的应用情况.方法 收集整理该院2010-2012年内科住院患者活血化瘀类中成药注射剂药品出库数据,对该类药的使用量、构成比等进行统计分析.结果 活血化瘀中成药注射剂中使用数量及构成比居前3位的依次为丹红注射液、注射用红花黄色素及丹参注射液.结论 活血化瘀类中成药注射剂在内科用途极广,临床医师和药师应把握安全、有效、合理、经济的用药原则,密切关注该类药物的自身特点及使用注意事项,以真正确保患者的利益.
作者:鲍丽丽 刊期: 2013年第31期
目的 探讨红霉素肠溶片的制备工艺.方法 通过对红霉素肠溶片处方的筛选、生产工艺确定、质量标准的检验、稳定性考察等方面的工作,确定红霉素肠溶片的制备方法.结果 所制备红霉素肠溶片符合药典规定.结论 制成的红霉素肠溶片质量稳定、各项质量标准均符合国家药典要求,处方设计合理,工艺可行,可用于工业化大生产.
作者:郭银周;陈建军 刊期: 2013年第31期