齐卫敏；孟倩
脑梗死又称缺血性卒中,由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现[1].早期正确的护理及功能锻炼可防治肺部感染、尿路感染、褥疮、废用综合征及下肢静脉血栓形成等,从而提高脑梗死瘫痪患者的生活质量、减少致残率.
作者：绪红梅 刊期： 2013年第34期
茵栀黄注射液是根据中医传统名方茵陈蒿汤(茵陈、栀子、黄芩、金银花等中药材)通过现代工艺提取精制而成的中药制剂,具有清热解毒、利湿退黄、护肝利胆的作用,临床上主要用于治疗急慢性肝炎及迁延性肝炎,急性胆源性胰腺炎、急性胆囊炎、胆总管结石、泌尿系结石、湿疹等[1].随着茵栀黄注射液在临床广泛应用,有关其致变态反应的报告亦逐年增加,重者可引起患者死亡.分析茵栀黄注射液致变态反应的特点,促进其安全合理地应用,本文通过文献检索对茵桅黄注射液引起的变态反应病例资料进行综合分析.
作者：陈根林 刊期： 2013年第34期
目的 观察基质金属蛋白酶3(MMP-3)和白介素18(IL-18)检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床价值.方法 2011年1月-2013年10月共收治RA患者74例,其中高活动组24例,中、低活动组50例.另选同期住院非RA患者30例作为对照组.采用EILSA法检测3组MMP-3和IL-18水平,比较3组MMP-3和IL-18水平.结果 患者外周血中MMP-3和IL-18水平RA高度活动组和中、低度活动组均高于对照组,RA高度活动组高于RA中、低度活动组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-3和IL-18广泛参与RA的疾病进展,且水平的高低与疾病严重程度有关,可用于RA的诊断及预后评估.
作者：牛换萍 刊期： 2013年第34期
患者,女,38岁.因停经9月余、阴道流液7h于2012年12月2日13∶ 30入院.患者既往体健,否认慢性病病史,G3P2,末次月经2012年3月9日,预产期2012年12月16日.查体:生命体征正常,心肺正常,腹膨隆.胎心率160次/分.偶有宫缩,宫口未开,头先露,胎膜已破,羊水混浊(++).胎心监护:宫缩负荷试验(CST)6分.血常规:Hb 105g/L,凝血四项正常.心电图:窦性心律,ST-T改变.
作者：葛莉萍 刊期： 2013年第34期
目的 观察全程导乐陪伴式分娩在初产妇护理中的效果.方法 将600例初产妇随机分为导乐组和常规组各300例.导乐组采用全程导乐陪伴式分娩,对照组采用常规护理,观察2组总产程、剖宫产率、产后出血率等指标.对产妇进行焦虑自评量表(SAS)和VAS评分、新生儿评分.结果 导乐组总产程短于常规组,剖宫产和产后出血率、VAS评分、SAS评分低于常规组,但新生儿评分高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对初产妇采用全程导乐陪伴式分娩,能减轻产妇痛苦、减少分娩风险、降低剖宫产率、提高产科质量、增进医患和谐,值得在产科临床推广和应用.
作者：孙冬梅 刊期： 2013年第34期
素质是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力,是人与生俱来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合,是人所特有的一种实力[1].拥有这种实力的人成功地应付社会的各种需求,可在不断变化的环境中做出有价值的创新和获得自我实现的目标.护士的心理素质是指护士在认识过程、情感过程、意志过程及个性心理特征方面所具备的素质[2].这就要求每位手术室护士除了具有高尚的职业道德,扎实的专业知识,精湛的护理技术外,还必须具有良好的心理素质,以应对各种复杂的护理环境,做好不同手术的配合,并维护身心健康.现从以下几个方面来分析影响手术室护士心理素质而导致手术配合失误的原因.
作者：肖颜；万卫红 刊期： 2013年第34期
目的 观察小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 2012年1月-2013年6月我院收治围绝经期功能性子宫出血患者87例,均给予米非司酮治疗,观察临床疗效,比较治疗前后患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)的血清水平.结果 治疗后,87例患者中,治愈49例(56.32),有效33例(37.93),无效5例(5.75),总有效率为94.25%.治疗后患者血清P、E2、PRL水平明显较治疗前下降(P<0.05);治疗前后血清FSH、LH、T水平变化不明显(P>0.05).结论 小剂量米非司酮单药治疗围绝经期功能失调性子宫出血,疗效较好,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：李芳 刊期： 2013年第34期
腹腔镜胆囊切除术(LC)切口小,对患者造成的创伤小,降低了传统开腹手术对腹腔内脏器的干扰,出血少,术后粘连发生率低,患者康复快,是一种较理想的手术方式.手术室护理人员必须以成熟的护理技术和丰富的护理经验为手术服务.2008年6月-2011年6月我院行LC患者39例,现就手术中的配合体会报道如下.
作者：马巧玲；郭蕊 刊期： 2013年第34期
目的 观察重组人角质细胞生长因子(KGF-2)对放疗模型小鼠消化道损伤的治疗作用.方法 将50只C57BL/6小鼠随机分为空白对照组、照射对照组、KGF-2低、中、高剂量组5组各10只,空白对照组给予假照射,其他4组给予全身一次性137CS-γ射线7.2Gy照射,低、中、高剂量组分别给予KGF-2 1、2、4mg/kg;通过观察小鼠体质量,检测小鼠肠组织蛋白浓度,NO含量和肠组织病理分析,分析KGF-2对小鼠肠损伤的保护作用.结果 照射前,各组小鼠体质量平均值差异＜0.6g.照射后,空白对照组保持体质量增长趋势,其他4组均于照射后第1天开始出现体质量的明显下降,3个给药组于照射后第4天出现体质量低值,后逐渐恢复,照射对照组体质量下降明显于第7天达到低值,后恢复不明显.小鼠接受γ射线一次性全身7.2Gy照射后,照射对照组与空白对照组相比蛋白浓度明显降低、NO含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).各给药组与照射对照组比较,蛋白浓度均明显升高,其中仅高剂量给药组蛋白浓度高于照射对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);中、高剂量给药组NO含量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).空白对照组小肠绒毛、隐窝完整,无明显组织学改变.照射对照组小肠组织病变较重,小肠黏膜结构发生破坏,可见多处片状出血,黏膜水肿,部分绒毛变性、脱落,病变处隐窝破坏.低剂量给药组小肠组织黏膜水肿,绒毛、隐窝完整,无出血坏死等其他改变.中剂量给药组小肠组织黏膜轻度水肿,绒毛、隐窝完整,无出血坏死等其他改变.高剂量给药组小肠组织绒毛整齐、完整,隐窝完整,未见明显改变.结论 KGF-2对小鼠放射性肠损伤有明显的治疗作用.
作者：李海涛；解皓；石慧乔 刊期： 2013年第34期
目的 观察连续性血液净化(CBP)联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将72例SAP患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组采用乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上加用连续性血液净化治疗(CBP)治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组治癒率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连续性血液净化联合乌司他丁治疗SAP能明显提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：付曲波 刊期： 2013年第34期
目的 观察护理干预对乳腺癌患者便秘的影响.方法 将120例乳腺癌化疗后便秘患者随机分为护理干预组和常规护理组各60例.常规护理组按疾病护理常规进行护理,护理干预组在常规护理基础上,进行疾病宣教及健康教育指导.观察2组3d内排便率和5d内排便率.结果 护理干预组3d内排便率和5d内排便率均高于常规护理组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺癌患者采取护理干预措施,可减少便秘发生率.
作者：季亚萍 刊期： 2013年第34期
目的 对比奎硫平与利培酮对青中年女性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将50例青中年女性精神分裂症患者,随机分为喹硫平组和利培酮组各25例.分别给予奎硫平和利培酮单药治疗.观察半年后评定临床疗效用简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评定生活质量.结果 2组痊愈率差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前Q-LES-Q-SF评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组Q-LES-Q-SF评分均优于治疗前且喹硫平组Q-LES-Q-SF评分高于利培酮组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喹硫平能显著提高中青年女性精神分裂症患者生活质量.
作者：黄文忠；沈雪峰；李洪亮；蒋敏 刊期： 2013年第34期
目的 观察消化性溃疡临床治疗效果.方法 将78例消化性溃疡患者随机分为A组和B组各39例.A组予噻唑咪胺治疗,B组予奥美拉唑镁肠溶片治疗.2组在HP阳性时均给予阿莫西林和克拉霉素治疗.观察2组临床疗效.结果 B组总有效率为82.1%高于A组的76.9%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 消化性溃疡是一种多发病,在治疗过程中需要采取有效、针对性的治疗措施.
作者：曹国华 刊期： 2013年第34期
经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)是治疗膀胱肿瘤的主要方法,为预防复发,术后常采用膀胱内药物灌注治疗,但各种药物的疗效和不良反应不尽相同.2009年7月-2011年6月笔者采用丝裂霉素膀胱灌洗治疗膀胱癌,效果满意,现报道如下.
作者：黄济云 刊期： 2013年第34期
医院绩效与薪酬管理一直都是医院管理中的重点和难点.建立以激励性薪酬为核心的医院绩效管理制度,将是调动医院职工工作积极性,实现医院发展目标的一种有效手段.市场经济下,医院发展也越来越注重效率、效益、创新,尤其注重探索能够充分调动科室及医护人员积极性、科学地评判工作差异、能力水平及合理分配劳动报酬的绩效与薪酬管理.
作者：费建英 刊期： 2013年第34期
目的 调查分析医院2010-2012年胰岛素使用情况及用药趋势.方法 调取2010-2012年胰岛素的销售数据,包括通用名(商品名)、销售数量,计算构成比及排序.分析临床胰岛素用药情况.结果 3年来我院所有品种胰岛素销售量均逐年升高.其中混合胰岛素的使用数量大,具有绝对优势;长效胰岛素年平均增长率快.结论 胰岛素品种很多、分类复杂,因此在选择胰岛素的治疗方案时,应考虑患者的自身生理状况、既往疾病史、家族史及其生活方式等,针对性地制定个体化给药方案.尽量避免不良反应发生,保护患者靶器官,有效降低糖尿病并发症的发病率和病死率,改善糖尿病患者的生活质量.
作者：鲍丽丽 刊期： 2013年第34期
随着社会经济的飞跃发展,人们生活水平的逐步提高,住院患者也逐年增多,而独生子女增多、工作节奏加快和工作压力的增加,导致住院患者需陪护的市场逐步扩大[1].因此,护工职业作为新型行业诞生.2012年1月我院开始护工规范化管理试点工作,经过近2年的试点,取得一定成效,现报道如下.
作者：冯晓芬；向航辰；何剑 刊期： 2013年第34期
目的 观察追踪检查法在妇产科护理质控中的应用效果.方法 以妇产科护理为试点进行护理质控追踪检查,将发现的问题通过个案追踪检查法和系统追踪检查法追踪到根源进行分析,从而解决问题.结果 应用追踪检查法后我科病区管理、消毒隔离情况、安全管理、基础护理和患者满意度均提高.结论 追踪检查法值得临床推广应用.
作者：石金花 刊期： 2013年第34期
目的 观察氟桂利嗪联合头痛宁治疗偏头痛的临床疗效.方法 将90例偏头痛患者随机分为观察组和对照组各45例.2组均予氟桂利嗪治疗,观察组在此基础上加用头痛宁胶囊治疗.观察2组临床疗效和不良反应.结果 观察组总有效率为93.3%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 氟桂利嗪联合头痛宁治疗偏头痛,临床效果显著提高,且不良反应较低,值得临床推广应用.
作者：王恒俊 刊期： 2013年第34期
胸腔积液是由多种疾病引起的,少量积液时患者无明显症状,积液量增多时,可出现发热、胸痛,胸闷和呼吸困难等症状.胸腔闭式引流的目的为排出胸腔内积气、积血和积液,以恢复胸膜腔负压,维持纵膈正常位置,促进肺扩张和胸膜腔闭合,减轻患者的症状.笔者于2012年1月-2013年2月对48例胸腔积液的患者实施深静脉留置管胸腔闭式引流的治疗,现将护理体会报道如下.
作者：彭桂莲 刊期： 2013年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
