徐生琴
目的 探讨老年人无痛型心肌梗死(PMI)的临床特点.方法 回顾分析我院2008年8月-2011年7月收治的老年急性心肌梗死患者90例,PMI(A组)37例,典型胸痛组(B组)53例,对比分析两组临床资料.结果 B组胸痛、心悸的发生率较A组高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组胸闷、气短发生率较B组高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组合并高血压、糖尿病分别为78.4%和70.3%;B组分别为35.8%和41.5%,A组高于B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组病死率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人PMI的临床表现隐匿,不典型,合并症多,就诊时间晚,病死率高.应提高对老年人PMI的认识,及时积极地进行早期干预治疗.
作者：刘中香；吴利平 刊期： 2013年第36期
目的 研究应用还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤现象实施防治的临床效果.方法 选择2010年8月-2012年8月到台州市第一人民医院心内科住院并择期行冠状动脉血管造影术后出现急性肾损伤的82例患者,随机分为对照组和治疗组,各41例.采用水化治疗对对照组实施治疗;采用还原型谷胱甘肽联合水化方式对治疗组患者实施治疗;比较两组患者的治疗结果.结果 对照组的治疗总有效率为68.3%;治疗组的治疗总有效率为90.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病情控制时间、住院治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤现象实施防治,临床效果明显.
作者：肖达平；韩颖敏；吴鑫洪；刘文华 刊期： 2013年第36期
目的 探讨针灸治疗癌症疼痛的临床疗效.方法 选取2012年1月-2013年1月于我科治疗的癌症疼痛患者51例,根据患者证候进行辨证论治取穴,治疗3周后观察临床疗效.结果 部分缓解21例,轻度缓解28例,无效2例,总有效率96.1%(49/51).未发生不良反应.结论 针灸治疗癌症疼痛有确切临床疗效,优点简效廉验,治疗上有临床意义.
作者：智明；由德辉 刊期： 2013年第36期
目的 探讨缬沙坦联合倍他乐克对原发性高血压的临床治疗效果.方法 选取我院2011年6月-2013年3月收治原发性高血压患者88例,以患者的就诊顺序为依据分为对照组与观察组,各44例.对照组采用倍他乐克单独治疗,观察组采用缬沙坦与倍他乐克联合治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率.结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为2.27%,对照组的不良反应发生率为9.09%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于原发性高血压患者而言,运用缬沙坦联合倍他乐克的方式进行治疗安全、有效,值得推广.
作者：付伟；胡小娟；蔡波 刊期： 2013年第36期
目的 分析老年患者腹腔镜下胆囊切除术护理配合的临床效果.方法 选取2002年12月-2012年12月在我院行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.观察组行手术治疗的同时进行护理配合,对照组单纯进行手术治疗,对两组患者术后情况进行对比分析.结果 观察组手术时间和住院时间较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组较对照组手术成功率高,并发症发生率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者行腹腔镜下胆囊切除术时采取护理配合,有利于术后患者的康复,值得临床推广.
作者：曹护华 刊期： 2013年第36期
目的 调查在外科围术期抗菌药物的使用情况,分析用药的合理性和存在的问题.方法 随机选取我院2012年在外科围术期的473例患者病例进行研究,对其使用情况进行相应的评价分析.结果 选取的473例患者外科围术期抗菌药物使用率为100.0%,其中预防用药79.2%,治疗用药29.8%;抗菌药物单独使用比例75.9%,两个药物合用比例20.1%,3种及以上用药比例4.0%.结论 在外科围术期抗菌药物的使用上存在药物的给药时间过长、给药指征过宽、药物的品种选择不合理等现象,因此应该在医院加大宣传外科围术期抗菌药的使用原则,保证药物的合理应用,加强医院对抗菌药物的监管力度.
作者：胡爱平 刊期： 2013年第36期
目的 探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取我院在2010年12月-2013年3月收治160例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组,观察患者给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,对照组患者单独使用甲钴胺治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组临床疗效总有效率为95.0%,对照组临床疗效总有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均没出现严重不良反应.结论 硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得广泛推广和使用.
作者：陈正方 刊期： 2013年第36期
目的 通过对103例患儿用药依从的调查,了解患儿用药依从性差的原因,为患儿及其家长提供安全合理的用药指导.方法 选取2013年1月-2013年2月在我院门诊就诊的103例患儿,通过进行问卷调查、患者访谈、处方续药记录等方法对儿童用药的依从性进行对比研究.结果 103例患儿中,12例自行停药,占11.65%;28例不按时按量服药,占27.18%;30例有漏服药现象,占29.13%;还有2例自行换药,占1.94%;仅有31例患儿按医嘱按时按量用药,占30.09%.通过药师干预后,儿童用药的依从率为82.05%.结论 通过适当的药学干预和跟踪服务,指导患儿家长合理地使用药物,充分发挥药师在医疗过程中的作用,使医院药剂学能更好地为临床服务.
作者：姚雪梅；姚群惠；黄黎彦 刊期： 2013年第36期
目的 探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果.方法 选取2010年1月-2013年4月我院产科收治的患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者采用丙泊酚进行麻醉,试验组患者采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,观察两组患者的镇痛效果和术后的苏醒时间.结果 试验组镇痛的总有效率为84.78%,对照组镇痛的总有效率为71.74%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组苏醒时间为(4.9±1.3)min,对照组苏醒时间为(6.2±1.5)min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术镇痛效果显著,术后苏醒时间较短,值得临床推广.
作者：周书余 刊期： 2013年第36期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术采用不同的麻醉方法对老年人应激反应的影响.方法 选取本院2010年6月-2011年6月行腹腔镜胆囊切除术老年患者78例,将患者随机分为研究组和对照组,各39例.对照组手术时采用雷米芬太尼,研究组手术时采用同等雷米芬太尼联合七氟烷.比较两组患者手术不同时刻应激反应的控制情况.结果 术中及术后研究组患者的心率(HR)、血压(BP)、皮质醇均低于对照组,血糖稳定性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人在进行腹腔镜胆囊切除手术中,七氟烷可以有效的控制老年患者神经兴奋状况,降低机体的应激反应,提高腹腔镜胆囊手术治疗的安全性.
作者：徐小凌 刊期： 2013年第36期
目的 研究分析异位妊娠并失血性休克的诊治措施.方法 选取我院2011年12月-2012年11月收治的12例异位妊娠并失血性休克患者,对其临床资料进行研究分析.结果 12例异位妊娠并失血性休克患者中1例(8.33%)为腹腔妊娠;1例(8.33%)为宫颈妊娠,8例(66.67%)为输卵管妊娠破裂,2例(16.67%)为输卵管妊娠流产.入院后2h内均进行开腹手术治疗,经过抢救全部脱离生命危险,无并发症.术后复查β人绒毛膜促性腺激素为阴性,术后1周B超检查无包块.结论 对异位妊娠并失血性休克患者实施积极有效地治疗和护理,可以显著改善患者的临床症状,提高治愈率.
作者：褚树枝 刊期： 2013年第36期
目的 探讨鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜炎的护理方法.方法 选取我院2008-2011年收治的50名鼻咽癌患者,观察患者化疗后进行口腔、饮食和心理等护理后的临床效果.结果 50例患者通过积极的治疗和护理,无0级表现患者;Ⅰ级表现15例,占30.0%;Ⅱ级表现32例,占64.0%;Ⅲ级表现3例,占6.0%;无Ⅳ级表现患者;总体有效率为94.0%(47/50).结论 对于鼻咽癌放射治疗所致口腔黏膜炎的患者,应在常规治疗的情况下给予积极的护理干预,可以有效的提高临床疗效,减轻患者的痛苦.
作者：奚亚敏 刊期： 2013年第36期
目的 对应用综合护理模式接受手术治疗的急性阑尾炎患者在围术期实施护理的临床效果进行研究.方法 选取2012年1月-2013年2月我院94例接受手术治疗的急性阑尾炎患者,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者接受传统阑尾炎手术护理,观察组患者接受综合护理,而后对这两组患者的护理效果进行对比分析.结果 对照组中14例出现紧张情绪,11例出现抑郁情绪,11例出现焦虑情绪,10例出现恐惧情绪;观察组中4例出现紧张情绪,3例出现抑郁情绪,1例出现恐惧情绪,1例出现焦虑情绪.观察组患者手术时间和术后恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者护理满意度为80.8%,观察组患者护理满意度为95.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用综合护理模式对接受手术治疗的急性阑尾炎患者实施术后护理的临床效果明显.
作者：于海燕 刊期： 2013年第36期
目的 对开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的疗效及并发症进行讨论,以期对结石性胆囊炎的治疗提供帮助.方法 选取我院2011年9月-2013年9月发生结石性胆囊炎的920例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各460例.对照组通过传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜进行胆囊的切除治疗;比较两组的疗效.结果 对照组视觉模拟评分和日常生活能力量表评分均高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎的治疗疗效显著,该方法具备了创伤小、住院时间短、安全可靠的优点,临床应用前景相当乐观.
作者：徐建军 刊期： 2013年第36期
目的 比较优泌乐50和诺和灵50R治疗口服降糖药失败的2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 选取2011年6月-2012 年10月我院就诊的2型糖尿病患者60例,随机分为优泌乐50组和诺和灵50R组,每组30例.观察两组治疗12周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖及胰岛素用量等指标的差异.结果 两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗12周后,两组空腹血糖、HbA1c比较差异无统计学意义(P＞0.05),而优泌乐50组餐后2h血糖较诺和灵50R组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组日胰岛素用量相当,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).在整个12周治疗观察期间,优泌乐50组记录到低血糖事件6次,诺和灵50R组记录到低血糖事件14次,两组均未发现严重低血糖事件,两组低血糖发生次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优泌乐50与诺和灵50R均能有效控制血糖,但优泌乐50在餐后血糖控制及减少低血糖方面优于诺和灵50R.
作者：蒋明晖；张桥 刊期： 2013年第36期
目的 探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿的临床疗效.方法 选取我院2012年6月-2013年9月收治的88例老年肺气肿患者,随机分为痰热清联合头孢呋辛钠治疗组(观察组)和单独痰热清治疗组(对照组),各44例,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为95.5%,高于对照组患者的77.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿临床疗效好,值得临床进一步推广使用.
作者：李静虹 刊期： 2013年第36期
本文探讨了患儿头皮静脉滴注护理过程中的问题以及穿刺的要点.穿刺前做好充分准备,穿刺时的认真仔细,妥善固定,以提高患儿头皮静脉穿刺的成功率和满意度.
作者：罗和香 刊期： 2013年第36期
目的 对我院2012年门诊处方进行随机抽样分析,以了解我院门诊患者的基本情况及用药存在的问题.方法 选取本院2012年门诊处方12000张,对门诊用药状况进行回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统一分析.结果 选取处方用药中,22.32%的患者使用了针剂,24.2%的患者使用了抗菌药物,患者人均用药3.15种,人均每次药费142.32元.使用通用名药物56.2%,使用国家基本药物60.28%.处方书写错误的情况主要有药品规格写错414张(3.45%)、用法不明确170张(1.42%)、涂改后医生未签字138张(1.15%)、年龄书写不当70张(0.59%)、未明确诊断72张(0.60%).应用抗菌药物的处方为2904张(24.2%).其中头孢菌素类685张(23.59%)、喹诺酮类565张(19.46%)、青霉素类445张(15.32%)、大环内酯类423张(14.57%)、氨基糖苷类420张(14.46%)及其他类处方366张(12.60%).滥用抗菌药物320张(2.67%)、重复使用同类药物306张(2.55%)、剂量不合理166张(1.38%)等其他不合理情况.结论 医生应努力提高自身业务素质,增加对药物的认识,重视合理用药,与此同时,医院要加强对医生的监督管理,采取多方面措施促进合理用药,提高医疗质量.
作者：王慧群 刊期： 2013年第36期
目的 研究关于妊娠期高血压病的临床护理.方法 选取2010年1月-2011年1月来我院进行治疗的40例妊娠期高血压患者为观察组,正常妊娠产妇40例为对照组,分析妊娠期高血压病的发生原因及通过有效的护理方法.结果 观察组剖宫产例数、潜伏期延长例数、活跃期停滞例数、子宫收缩乏力例数、胎膜早破例数、产后出血量多的例数均多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于妊娠期高血压患者,需要及时发现,尽早采取相应治疗手段,尽可能降低危险的发生率,优质的护理起着不可或缺的作用.
作者：赵敏 刊期： 2013年第36期
近年来,糖尿病一直是危害人类健康的杀手,很多得此疾病的患者生活质量都大幅度下降.全世界都不能得到彻底的根治,所以很多患该病的患者都要疾病做着艰苦而长期的斗争.其并发症也让人十分痛苦,例如视力损害、糖尿病足、酮症酸中毒后遗症等.本文以国内相关文献为基础,将目前临床使用的糖尿病治疗药物进行归纳与总结,以期为临床合理用药及研制发展新药提供参考.
作者：朱敏；王海峰 刊期： 2013年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
