李敏
目的 调查该院门诊抗感染药物的应用情况.方法 随机抽取该院2011年9月份门诊处方5218张,从中选取含有抗感染药物的处方进行统计分析.结果 5218张处方中,使用抗感染药物处方1448张占27.75%,其中抗感染药物的联合应用以单联为主;抗感染药物处方多的是儿科,其次是五官科、内科、外科、妇科等;从药物种类来看,头孢菌素类应用多,以下依次为抗病毒类、大环内酯类、喹诺酮类等.结论 该院门诊用药基本合理,但仍存在一些问题,因此药学人员应主动深入临床,向临床医师介绍合理用药知识和新药学动态,互相探讨,确保临床用药安全、有效,进一步提高医院的服务质量.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第02期
恶性体腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症,严重影响患者生存质量.我院2010年3月-2011年8月采用热循环灌注热化疗机,持续热灌注循环化疗治疗癌性腹水97例,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：王新胜；李康 刊期： 2012年第02期
目的 调查分析该院氟喹诺酮类药物的使用情况.方法 抽取该院2010年1～12月使用氟喹诺酮类药物的住院病历160份,分析氟喹诺酮类药物的临床应用情况.结果 静脉给药109份(68.1%),口服用药37份(23.1%),眼部用药14份(8.8%);药物单用73份(45.6),联合用药87份(54.4);其中不合理用药有52份(32.5%).结论 氟喹诺酮类药物的应用须引起临床重视,加强管理.
作者：黄新 刊期： 2012年第02期
我院骨科1999年2月-2008年7月手术治疗胫骨中下1/3骨折68例,其中小切口,无需剥离骨膜,外固定支架手术36例,加压钢板手术32例,现将2种固定疗效报告如下.
作者：李斌 刊期： 2012年第02期
药物诱发性心律失常,以抗心律失常药引起为常见,但随着抗感染药物的广泛应用,有关其不良反应的报道日渐增多,近年来报道的引起心律失常如Q-T间期延长和尖端扭转型室性心动过速(TdP)令人瞩目,虽然相对少见,然而一旦发生,后果多较严重.当发生TdP时,患者可出现心悸、晕厥、抽搐,严重时可导致心室颤动和心源性猝死[1、2].本文就抗感染药物引起Q-T间期延长和TdP的机制、危险因素、相关的抗感染药物、预防和治疗等作一综述.
作者：杨恩兵 刊期： 2012年第02期
压力性尿失禁(SUI)是产后常见并发症,为腹压突然增加导致尿液不自主流出(正常状态下无漏尿),而非逼尿肌收缩或膀胱壁对尿液的压力引起.如不及时防治,将严重影响产妇的生活质量和身心健康.本文采用电刺激及生物反馈进行盆底功能康复训练治疗产后SUI患者10例,取得良好效果.
作者：谢佳；武子先；刘立伟；杨俊红；赵金荣 刊期： 2012年第02期
有机磷农药是一种神经毒剂,对人畜毒害大.急性中毒者经积极治疗后无后遗症,小部分重度中毒者可出现迟发性神经病.目前,多数学者认为该病因非胆碱酯酶受抑制所引起,是一种中毒后变态反应性周围神经脱髓鞘改变[1],临床表现为患者四肢远端感觉障碍,呈手套、袜套样改变,运动功能下降,呈迟缓性对称性瘫痪,肌肉萎缩,腱反射减弱,严重影响生活质量.2009年我科收治1例敌敌畏中毒后致四肢远端神经受损患者,经综合治疗及康复训练,取得满意效果,现报道如下.
作者：冯俊贞；张星；冉素梅 刊期： 2012年第02期
目的 通过对杭州市江干区采荷街道13638名退休居民的体检结果进行分析,对常发及高发疾病提出有针对性对策,并开展健康干预工作.方法 对2010年5～12月辖区内13638名企业退休人员体检结果进行统计分析.结果 按发病率由高到低排列前10位依次为脂肪肝、高脂血症、老年性白内障、高血压、视网膜动脉硬化、尿酸偏高、糖尿病、空腹血糖异常、胆结石、肝功能异常.前9种顺位疾病发病率男性均高于女性,肝功能异常发病率男性低于女性,差异有统计学意义(P<0.05).脂肪肝、高脂血症检出率异常高、发病高峰集中在61～70岁,50～60岁次之;高血压、糖尿病、视网膜动脉硬化、老年性白内障发病高峰集中在>70岁人群,61～70岁次之.结论 采取有效的健康教育指导,使居民树立正确的健康观念,逐步建立健康的生活方式进行健康干预十分紧迫和必要.
作者：骆波英；李祖胜；朱秀萍 刊期： 2012年第02期
目的 了解我院近年来老年患者下呼吸道感染致病菌谱及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对诊断为下呼吸道感染的老年住院患者合格399份痰标本(分离出416株细菌)进行菌株鉴定和药敏试验.结果 416株细菌中,以革兰阴性杆菌为主324株(77.88%),其次为革兰阳性球菌54株(12.98%);肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌和真菌,分别占前5位,分别为 18.27%、16.82%、14.42%、9.86%、9.13%.药敏结果提示主要病原菌对抗菌药物耐药率均有增加,革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率在5%～19%,具有较高的敏感性.结论 老年患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率比较高,并且多为多重耐药.临床上宜根据药敏结果选择抗菌药物并合理应用.
作者：周宏伟；庞晓军 刊期： 2012年第02期
我院1988年4月-1990年12月应用蜂胶溶液口服治疗消化性溃疡患者50例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者50例,男32例,女18例,年龄19～64岁,病程6月～15年.其中十二指肠溃疡16例,胃溃疡24例,复合溃疡10例.50例均伴有不同程度的慢性胃炎,全部病例均有明显的上腹部不适、疼痛等症状,均经胃镜证实.排除出血、幽门梗阻并发症者.
作者：张继保 刊期： 2012年第02期
急性酒精中毒是急诊科常见疾病.少数为自杀,多数为过量饮酒引起(致死量为纯酒精250～500ml),严重者若不及时抢救会危及生命.我科采用纳洛酮治疗急性酒精中毒患者97例,取得了满意疗效.现报道如下.
作者：杨冬梅 刊期： 2012年第02期
阑尾炎是发生在阑尾的急性炎症反应,是外科常见的急腹症,多见于青壮年.在临床护理中往往只注重佳的技术和快的速度对疾病进行治疗,往往忽视心理护理在诊治护理预防疾病中的重要作用.疼痛是阑尾炎的主要表现,当疼痛未能及时控制,就会出现焦虑、恐惧、敌对、压抑等心理反应,心理反应有可能加重疼痛,降低患者的心理承受能力,不利疾病康复,只有做好心理护理,才能确保治疗顺利完成,患者顺利康复.
作者：杜玉芝 刊期： 2012年第02期
目的 探讨我市无偿献血人群血液传染性指标的感染状况.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、抗人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)进行检测,丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用速率法.结果 我市无偿献血人群HBsAg阳性报废率近年来呈下降趋势,但抗-TP检测阳性率逐年上升,血液可疑报废率在总报废率中占较小比例.结论 献血前HBsAg的初筛可明显降低血液的报废率,选用灵敏度高及特异好的试剂可减少可疑报废而导致的血液资源的浪费.
作者：李建强 刊期： 2012年第02期
依据老年患者的心理、生理特点,建立良好的护患关系,做好患者的沟通宣教工作,避免纠纷,减少投诉,从而提高满意度及医院知名度,可取得满意的护理效果.
作者：朱梅芳 刊期： 2012年第02期
众所周知,药品对维护人类生命和健康不可或缺,而药品的研制与开发、生产与销售、使用与管理能否科学、准确、合理、经济、高效,药学人员的素质起到举足轻重的作用.药学是培养药学人才的一门实践性科学,是培养药学人才的十分重要的教育内容.培养造福于人类社会的药学人才,是药学教育的终目标.鉴于目前国内药学教育现状,有必要对现行的药学教学模式进行教学研究及调整,发扬传统教学优势,改革限制学生能力培养的不足之处,探索有效的、突破现状的教学手段.因此本文针对PBL教学模式的特点及其在药学专业教学中的应用提出了相应探索思路.
作者：李福森；林军；黄燕军；李雪华；赖泽锋；宋慧 刊期： 2012年第02期
目的 观察布比卡因加高乌甲素行颈丛阻滞对血浆ET、NO、PCA的影响.方法 36例患者随机分为试验组和对照组各18例,试验组麻醉药中加入高乌甲素,对照组不加药.观察2组患者各时间点平均动脉压(MAP)及心率(HR);并监测各时间点ET、NO和PCA血浆浓度.结果 试验组t2、t3、t4时的MAP及HR和ET均低于t0时和对照组,NO高于t0时和对照组,t3、t4时的DA、E、NE均低于t0时和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在颈丛阻滞液中加入一定量的高乌甲素能够通过降低中枢及外周交感神经的冲动,稳定PCA水平及ET/NO相对稳定,有效地减弱术中心血管反应,可在临床麻醉中推广应用.
作者：贾凤斌；苏秀霞；李芳芳；刘玉晶；谷世恒 刊期： 2012年第02期
我院采用椎体切除截骨矫形术治疗胸腰段合并神经症状后凸畸形患者18例,取得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2007-2010年收治的脊柱后凸患者18例,其中男11例,女7例;年龄19～34岁,中位年龄31.2岁;后凸50°～110°,平均82.5°;先天性脊柱畸形3例,创伤原因脊柱后凸6例,椎体肿瘤术后4例,另为椎体结核术后5例;受累位于胸腰段且患者均有不同程度的腰痛,3例患者合并下肢麻木无力且大小便功能障碍.Frankel神经功能评定患者脊髓功能为:E级12例,D级4例,C级2例.VAS评分52～87分,平均67分.
作者：朱宇；陈清汉；马希峰；来秋山；张明生；任强；张仲宁；邵佳 刊期： 2012年第02期
护理安全是指患者在接受护理的过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.重症监护病房(ICU)内医疗护理技术要求高,风险大,易引起医患纠纷等,因此加强ICU患者的护理安全管理尤为重要.目前国内的ICU基本为封闭式管理,家属定时探视,除治疗护理工作外,患者的生活护理也由护士完成.ICU护理质量的高低直接关系到患者的转归和治疗效果.如何保证护理安全,发现风险隐患和降低护理风险系数是每个护理工作者的重要任务.笔者现将ICU护理安全影响因素及防范措施总结如下.
作者：季玉杰 刊期： 2012年第02期
脊椎结核是由于结核菌侵入脊椎破坏椎体引起的慢性病,好发于中青年,累及椎管时会产生不同程度的感觉及运动功能障碍,严重者可致截瘫[1].做好健康教育是促进患者早日康复,减少并发症的重要手段之一.我科2008年12月-2010年12月对30例胸腰椎结核的患者进行全面、系统的健康教育,取得良好效果,现报道如下.
作者：夏美玲 刊期： 2012年第02期
目的 观察穿琥宁注射液联合利巴韦林注射液对呼吸道感染所致发热的降温作用.方法 呼吸道感染所致发热患者60例随机分为A、B、C组各20例.在常规治疗基础上,A组给予穿琥宁注射液联合利巴韦林注射液治疗;B组仅给予利巴韦林注射液;C组仅给予穿琥宁注射液.观察比较3组治疗前和输液后4h体温及药物不良反应.结果 A组总有效率为90%高于B、C组的65%、55%,差异均有统计学意义(P<0.05).3组均未见严重药物不良反应.结论 在无禁忌证的情况下,穿琥宁注射液联合利巴韦林注射液用于呼吸道感染所致发热退热效果显著.
作者：黄喜 刊期： 2012年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
