周发娟
近年来,由于介入超声具有实时监测、定位准确、安全微创等显著优势,已经得到了临床医师地广泛关注及应用.本文通过对肺部占位性病变40例介入活检进行回顾性分析,以探讨介入超声活检对肺部占位性病变诊断的应用价值.
作者：鹿文静；刘纪蓉 刊期： 2012年第05期
例1:24岁,G1P0,自然受孕后12周到本院进行常规产前检查,既往无传染病,无遗传病史,检查心功能、肾功能、肝功能、优生优育各项目检查未发现异常,心电图常规检查时发现:I导联P波倒置,aVR导联P波直立,Ⅰ、Ⅱ导联呈rS型,Ⅲ导联呈Rs型,V1～6导联R波逐渐减低,电轴+193°,左右手导联反接,胸导联依次放置 V2导联、V1导联、V3导联R～V6导联R,心电图为正常心电图图形,报告:先天性心脏病-右位心,建议进一步检查,患者到上级医院行心脏彩超检查示镜像右位心.
作者：罗文珍 刊期： 2012年第05期
目的 观察比较疏血通治疗脑梗死的临床疗效.方法 将70例脑梗死患者分为治疗组和对照组各35例.在常规治疗基础上,治疗组给予疏血通治疗,对照组给予血塞通治疗.观察比较2组的临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为91.4%,高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现轻微不良反应3例,治疗组未见不良反应.结论 疏血通注射液治疗脑梗死疗效显著,不良反应少,患者耐受性好,值得临床推广应用.
作者：刘小葵 刊期： 2012年第05期
目的 分析调血脂药的使用情况及用药趋势,促进合理用药.方法 对该院2008-2010年调血脂药的购药金额、用药频度(DDDs)、日均用药金额(DDDc)及年均增长率进行统计分析.结果 DDDs居首位的血脂调节药为他汀类,单品种DDDs排序前2位的是阿托伐他汀钙、辛伐他汀.结论他汀类调血脂药是该院临床上主要的调血脂药,总体用药情况较合理.
作者：谭德涛；田静；李兴德 刊期： 2012年第05期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压的相关性.方法 50例高血压患者作为高血压组,40例健康体检者作为对照组,比较2组血浆Hcy水平的差异,并分析其与高血压的关系.结果 高血压组患者血清同型半胱氨酸浓度为(16.6±7.8)μmol/L,其中>10μmol/L 36例(72%);对照组患者血清同型半胱氨酸浓度为(9.6±4.5)μmol/L,其中>10μmol/L 3例(7.5%).2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸血症与高血压呈正相关.
作者：杨炳强；吴甲文 刊期： 2012年第05期
随着人类的进步,人们观念的改变以及社会竞争压力的增大,女性怀孕分娩年龄在增加,尤其是年龄>35周岁的高龄初产妇数量增加,日益引起人们广泛关注,其中大部分存在焦虑抑郁情绪,而且文化程度越高焦虑抑郁情绪越重,我科自2005年对220名35～38岁初产妇进行有针对性的心理调试与护理,取得很好效果.
作者：赵金荣；李金凤；李玉芳；孟宪涛；王海波；闫西红 刊期： 2012年第05期
乌灵胶囊是从我国珍稀药用真菌乌灵参中分离获得的菌种,经现代生物工程技术精制而成的纯中药制剂.据四川中药志记载乌灵参(Xylaria sp)是生长在土栖白蚁巢中的一种真菌的菌核,具有利尿,补心神,治失眠、吐血及产后失血等药用价值[1].近年来,乌灵胶囊在各种临床应用方面都取得了较大进展,现综述如下.
作者：赵聪格；苏秀霞；张涛；李芳芳 刊期： 2012年第05期
目的 观察泽桂癃爽胶囊联合前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效.方法 84例患者应用泽桂癃爽胶囊2粒口服,前列安栓1粒晚间便后塞入肛门,8周为1个疗程.观察治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CP-SI).结果 治疗后NIH-CP-SI评分、疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分、前列腺液白细胞计数较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 泽桂癃爽胶囊联合前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎是较理想的方法,值得临床推广应用.
作者：王建忠 刊期： 2012年第05期
目的 观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法 将粘连性肠梗阻患者138例随机分为治疗组68例和对照组70例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药肠粘连松解汤治疗.观察比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.59%,高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效优于单纯西医治疗,值得在临床推广应用.
作者：徐继明 刊期： 2012年第05期
原发甲状腺功能减退症(甲状腺功能减退症)在临床中并非少见.本病是由多种原因导致的甲状腺素合成减少,分泌或生物效应不足,机体代谢减低而引发的一组内分泌疾病,临床表现复杂多样,起病隐袭,发展缓慢,症状往往涉及全身各脏器,且首发症状多无特异性,所以极容易造成误诊.现对我院2002年1月-2011年1月住院的73例甲状腺功能减退症患者的临床资料进行分析,探讨近年来原发性甲状腺功能减退症的临床特点和误诊原因,现将结果报道如下.
作者：刘红艳 刊期： 2012年第05期
胰岛素治疗总目标是:控制血糖,缓解症状,减少和避免发生低血糖,阻止或缓解糖尿病并发症,特别是慢性并发症[1].随着胰岛素制剂的不断开发并应用于临床,注射工具的不断完善,糖尿病患者使用胰岛素依从性大大增加.但其使用方法存在误区,使得治疗效果并不理想.通过对糖尿病患者使用胰岛素情况观察发现,影响治疗效果的主要问题多在以下环节:注射部位的选择,注射技术及胰岛素的贮藏.对此加以探讨,旨在使糖尿病患者正确掌握胰岛素使用技巧,以更好地降低血糖.
作者：邢筱洁；李燕；张若青 刊期： 2012年第05期
近年来,各种原因如糖尿病、妊娠高血压综合征发病率上升,城市孕妇营养要求较高,巨大儿,＞35岁的高龄产妇增多等,导致剖宫产率不断上升,以上为剖宫产相对指征,此外还有社会因素、医院因素等.
作者：薛琴 刊期： 2012年第05期
动静脉内瘘是慢性肾衰竭患者进行维持性血液透析主要的血管通路,是患者的生命线,但由于各种原因引起瘘管内血栓形成,造成内瘘管堵塞时有发生,影响了患者的治疗,增加了患者的痛苦和经济负担.我科自2008年起应用尿激酶疏通堵塞的内瘘, 取得较满意的效果.现报道如下.
作者：陈永先；郑玉英；于春兰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨2008年绵阳市院前急救流行病学待征.方法 选择绵阳市紧急救援指挥中心在2008年度统一受理的城区急救患者为调查对象,依据入组标准,将年龄、性别、日期分布、地域分布、疾病谱、时间等作为观察指标,并将资料建立数据库后进行统计分析.结果 共有6637人次接受院前急救,其中男3876人次,女2761人次,30～60岁的人群占51.98%.疾病谱依次为交通事故伤、非交通事故所致外伤、昏厥、酒精中毒、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、精神性疾病、急腹症等.全年无急救高峰季节,全天中急救的高峰时间段是10:11～23:56.结论 2008年绵阳市城区院前急救的流行病学特点明显,急救人员应掌握这些特点,方能提高急救效率.
作者：邓樱；李银先；冯守映；邓绍富；骆贵强 刊期： 2012年第05期
目的 观察莫西沙星治疗成人社区获得性肺炎(CAP)的有效性和安全性.方法 60例CAP患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予莫西沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,疗程均为1～2周.观察比较2组的临床疗效、细菌清除率及不良反应.结果 治疗组总有效率为86.7%高于对照组的70.0%;治疗组细菌清除率为96.2%高于对照组的88.9%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 莫西沙星用于成人CAP疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：梁远贵 刊期： 2012年第05期
患者,女,22岁,G1P0,因停经3个月,下腹剧痛5h,于2009年6月8日入院.末次月经2009年3月8日,5月30日出现下腹坠痛,6月7日腹痛加重,伴恶心、呕吐,腹痛持续性加重.查体:心率116次/min,血压60/45mm Hg,呼吸28次/min.腹部膨隆,不能平卧,全腹压痛及反跳痛.妇科检查:子宫增大约3个月大小,形状不规则,触痛.腹穿抽出不凝血5ml.拟诊:腹腔出血,子宫破裂,失血性休克.立即剖腹探查,术中见一死男婴,头臀径14cm,游离于腹腔内.子宫位于左侧,孕50d大小,右侧为残角子宫破裂,胎盘组织嵌于破口中,残角子宫与左侧子宫右侧壁相连,两侧宫腔不通.腹腔内出血2000ml.行残角子宫输卵管切除术.诊断:残角子宫妊娠破裂,失血性休克.
作者：籍霞；贾晓娟；胡晓丽；郑瑞利；马文巧 刊期： 2012年第05期
目的 分析该院门诊处方的不合理用药情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取2009年每月的3d处方(特殊药品处方除外),了解该院不合理用药情况,以<处方管理办法(试行)>为判断标准,对处方中不合理用药情况进行全面统计分析.结果 共抽查处方5895张,发现不合理用药处方517张(8.77%).主要表现在配伍不合理(重复用药、配伍禁忌、联用增大毒性、联用降效)、剂量不合理、用法不合理、选药不合理、使用剂型不合理等方面.结论 该院存在一定程度的不合理用药现象,药师应积极进行用药指导,提供必要的临床用药服务,临床药师应提高合理用药水平,注意用药的合理性,确保患者的用药安全.
作者：关凤莉 刊期： 2012年第05期
产后出血为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,其发病率为2%～3%[1].因此,了解产后出血的病因,掌握产后出血的预防措施,对确保母婴安全具有重要的临床意义.
作者：张红英 刊期： 2012年第05期
在临床诊断、治疗中,临床检验分析前质量保证,有助于临床医师对患者进行有效诊断和有效治疗,其检验结果直接关系到医师针对患者的病情应开展何种保证措施.通常临床检验分析前要通过临床医师检验项目选择、患者准备、样本采集及样本运输和验收4大环节进行开展[1].本文就临床检验分析前的各个步骤进行质量保证分析,现报道如下.
作者：刘五香 刊期： 2012年第05期
鼻出血是耳鼻喉科常见急症,处理不当或不及时可造成严重后果.40%～52%出血发生在鼻腔前部,而40岁以上中老年人出血多发生在鼻腔后部[1].我科2005年12月-2010年12月收治鼻出血患者187例,其中鼻腔后部、鼻咽部出血78例,均采用带气囊导尿管填塞止血,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：温丽慧；李冠环；黄波 刊期： 2012年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
