任志刚
目的 观察甲状腺手术中使用丙泊酚对减轻应激反应的作用.方法 将58例甲状腺瘤患者随机分成丙泊酚组和氟芬组各29例,分别给予丙泊酚与氟哌利多和芬太尼麻醉.监测患者在麻醉前和麻醉后5、30、60min及手术结束时的心率(HR)、平均动脉压(MAP);同时测定麻醉前、麻醉后及手术结束时的血糖水平.结果 2组麻醉后30、60min及手术后HR水平明显高于麻醉前,且丙泊酚组明显低于氟芬组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组麻醉后5、30、60min及手术后MAP水平明显高于麻醉前,且丙泊酚组明显低于氟芬组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组在手术中及手术后血糖水平均明显高于麻醉前,且丙泊酚组明显低于氟芬组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚可有效降低甲状腺手术患者的应激反应,具有重要的临床意义.
作者:丘文标 刊期: 2012年第10期
目的 观察己烯雌酚配伍利多卡因用于绝经期妇女宫内取器术的临床效果.方法 将行宫内取器术的绝经期妇女76例随机分为观察组和对照组各38例.观察组采用己烯雌酚配伍利多卡因联合治疗;对照组单纯给予利多卡因.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.1%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 己烯雌酚配伍利多卡因用于绝经期妇女宫内取器术操作简便易行,安全无痛,效果可靠.
作者:刘燕 刊期: 2012年第10期
腹股沟疝修补术是普外科常见的手术,但术后复发一直是人们所关注的问题.而无张力性疝修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,尤对老年患者,能较大地减轻其痛苦,降低复发率,符合社会老龄化的要求 [1],是目前腹股沟疝手术治疗可靠的一种方法.无张力性疝修补术是以一个巴德补片置于精索后加强腹股沟后壁的一种无张力疝修补术.巴德补片具有很好的组织相容性,无毒且强度较好,是除生物材料外较好的补片.我院自2001起应用该方法开展该类手术89例,均取得较满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者:姜秀民 刊期: 2012年第10期
近几年,随着药学教学点的迅速增加,药学类大学生初次就业率大幅度下降.此外,毕业生频繁跳槽,供求矛盾比较突出.因此,在药学类大学生的培养过程中,必须融入职业生涯规划的思想[1].
作者:邓志锋;刘胜利 刊期: 2012年第10期
目的 探讨激素替代治疗(HRT)的安全性.方法 采用HRT治疗绝经期妇女51例,有子宫者应用尼尔雌醇2mg口服,每月2次,每3个月加用安宫黄体酮6mg口服,每天1次,连用10d;子宫切除术后者单用尼尔雌醇,每半年进行妇科、乳腺B型超声检查,每年进行血生化系列检查.结果 用药后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平下降(P<0.05).子宫出血例数以绝经初期为多,绝经时间越短子宫出血率越高.用药后子宫内膜厚度和乳腺增生程度无明显增加.结论 定期对接受HRT的妇女进行检查和评价,使HRT的应用更为安全有效.
作者:张晓燕 刊期: 2012年第10期
目的 分析高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策.方法 采用问卷调查的方法对94例高血压患者进行调查,分析服药依从性影响因素并探讨其护理对策.结果 影响因素有:知识缺乏,药物不良反应,服药种类及服药次数多、持续时间长,所服药物费用与其经济状况不相适应,认知力和记忆力等.通过制定合理的护理对策患者服药依从率从入院时的47.9%提高至89.4%.结论 较好的用药依从性,可直接影响高血压患者血压控制与维持的效果.
作者:魏丽芳;岳智玲;武文涛;张瑛 刊期: 2012年第10期
目的 观察急性脑卒中患者糖代谢异常的情况,并其对预后的影响进行探讨.方法 对急性脑卒中患者268例进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),观察在住院后1周内及出院后3个月时的糖代谢状况.结果 住院1周时和出院3个月时糖耐量受损和糖尿病患者检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对急性脑卒中患者进行早期血糖监测,并及早对异常的糖代谢状态进行干预,对改善脑卒中患者的预后有重要意义.
作者:戚春波 刊期: 2012年第10期
梅罗综合征(MRS)又称为复发性唇面肿胀面瘫综合征,为罕见的原因不明的肉芽肿性疾病.1928年Melkersson首次报道了1例35岁女性存在面神经麻痹及唇、面部水肿,在1931年Rosenthal增加了皱裂舌作为MRS综合征的第三个症状.然而,据文献报道,仅有8%~25%患者在发病初期同时出现MRS经典的三联征(面神经麻痹、口面部水肿及皱裂舌).现报道1例典型的MRS患者,临床资料如下.
作者:范卫明;王雪贞;唐友梅;周蓉;于洋;高速 刊期: 2012年第10期
目的 比较炎琥宁与重组人干扰素α2b治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 对66例轮状病毒性肠炎患儿随机分为炎琥宁组33例和干扰素组33例.2组患儿均给予补液、纠酸及对症处理等治疗的同时,A组加用炎琥宁治疗,B组加用重组人干扰素α2b治疗.治疗后比较2组疗效.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 炎琥宁、重组人干扰素α2b治疗小儿轮状病毒性肠炎安全、有效,值得临床推广应用.
作者:罗兆宏 刊期: 2012年第10期
目的 探讨青春期少女初产分娩方式.方法 随机抽取青春期(10~19岁)少女初产分娩病历125份作为少女初产组,另抽取25~26岁初产分娩病历525份作为成人初产组,按分娩方式(剖宫产和经阴道分娩)进行分类统计分析,比较2组剖宫产率.结果 少女初产组剖宫产率为4.8%低于成年初产组的30.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 青春期初产妇剖宫产率明显低于25~26岁初产妇,初产年龄是影响剖宫产原因的重要因素.
作者:宁思婷;肖相云 刊期: 2012年第10期
目的 探讨神经内科患者院内感染的控制措施.方法 将神经内科重症监护患者400例随机分为试验组和对照组各200例.对照组给予常规干预措施,试验组给予院内感染积极预防措施.比较2组的院内感染发生率.结果 试验组院内感染发生率为5.5%低于对照组的17.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科重症监护患者易发生院内感染,其与患者的自身免疫力、侵入性操作、抗生素使用有关.需积极采取各种方法,有效避免院内感染的发生,使患者更好地恢复健康.
作者:周永生 刊期: 2012年第10期
目的 探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将50例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组应用LEEP治疗,对照组用微波治疗.比较2组临床疗效.结果 2组轻度糜烂患者治愈率均为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中重度糜烂治愈率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP治疗宫颈糜烂手术简单安全、时间短、损伤小、出血少、治疗效果好,可作为治疗宫颈糜烂较好的方法.
作者:王飞 刊期: 2012年第10期
肺炎支原体感染是小儿呼吸道感染的一种常见病原之一,其发病率在婴幼儿中有逐年升高的趋势,还可引起其他器官系统的并发症.现将我院2007年10月-2008年4月收治的支原体肺炎患儿32例报道如下.
作者:杨鸿斌;蔡钊 刊期: 2012年第10期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是主动脉疾病中常见的一种疾病,指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿.近年AD发病率逐渐增高,且误诊率高,80%以上的AD患者有高血压,本文对34例主动脉夹层患者进行临床分析.现报道如下.
作者:陆相省 刊期: 2012年第10期
近几年由于B型超声诊断的普及和人们对自身健康的重视,脂肪肝与肝胆常见合并症发病情况有日渐增多的趋势,但在健康人群中的情况报告较少.我院2002年4月-2005年4月有15个单位3926人进行了健康普查,现将结果报道如下.
作者:冯秋立 刊期: 2012年第10期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,是临床急症,病死率较高.常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80%~90%,若不及时处理,病死率可达25%以上[1].加强临床症状的观察、科学的护理对提高疗效、降低病死率有着显著的作用.现将护理体会报道如下.
作者:张海仙 刊期: 2012年第10期
寻找简单而精确的诊断方法来评价精索静脉曲张的治疗效果是当前广大医师关注的焦点,为此我院采用彩色多普勒超声(CDFI)诊断并评价精索静脉曲张的治疗效果.报道如下.
作者:冯秋立 刊期: 2012年第10期
膀胱表浅肿瘤占膀胱肿瘤的2/3,是我国泌尿外科常见的肿瘤,在治疗中需采用损伤小、可重复进行的治疗方法.我院采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(transurethral vaporization of bladder tumors,TVBt)联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤,取得良好效果,现报道如下.
作者:徐超凡 刊期: 2012年第10期
双肺同期大容量灌洗术可清除肺泡腔和毛细支气管内的粉尘、吞尘巨噬细胞及其产生的致炎症、致纤维化因子,可有效清除病因、改善呼吸功能及血气指标,缓解咳嗽、气喘等症状[1],对尘肺具有标、本同治的功效而在临床治疗尘肺中得到广泛应用.2007年1月-2011年10月我院对收治的1037例尘肺患者行双肺同期大容量灌洗治疗,术后患者临床症状均得到不同程度的缓解,无并发症发生.现将护理体会报道如下.
作者:覃厚琼 刊期: 2012年第10期
胃肠镜检查是目前消化系统疾病诊断和治疗不可缺少的方法之一,由于检查时的侵入性不良刺激及心血管系统反应,不但会给患者带来一定程度的痛苦和危害,且可能诱发心血管意外.近年来,在胃肠镜检查中应用适当的麻醉方法可减轻患者的痛苦,减轻心血管反应,防止不良反应及意外情况的发生.
作者:蒋军 刊期: 2012年第10期